共情艺术与老年护理及展望.ppt

老老吾吾老老以以及及人人之之老老共情艺术与老年护理及展望1.孟子孟子梁惠王上梁惠王上挟太山以超北海，挟太山以超北海，语人曰人曰“我不能我不能”，是，是诚不能也。不能也。为长者折枝，者折枝，语人曰人曰“我不能我不能”，是不，是不为也，非不能也。也，非不能也。故王之不王，非挟太山以超北海之故王之不王，非挟太山以超北海之类也；王之不王，是折枝之也；王之不王，是折枝之类也。也。老吾老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼。幼。天下可运于掌。天下可运于掌。2.什么是共情壹CCOONNTTEENNTT目目录录共情与老年护理叁老年护理 现状贰老年护理发展展望肆3.共情共情共情共情empathyempathy014.共情共情(empathy)，也称为神入、同理心，共情又译作同感、同理心、投情等。5.共情是所有护患沟通的精髓添加添加标题在此录入图表的综合描述说明，在此录入图表的综合描述说明。添加添加标题在此录入图表的综合描述说明，在此录入图表的综合描述说明。添加标题添加标题共情empathy态度度对病人的关切、接受、理解、珍惜和尊重。能力能力充分理解病人的心事，并把这种理解以关怀、温暖、尊重的方式表达出来。6.老年老年护理理现状状Current situation of elderly nursing development027.天天津津成成立立第第一一所所临终关关怀医医院院1985上上海海建建立立了了第第一一所所老老年年护理理医院医院1988中中华护理理学学会会倡倡导发展展社社区区老年老年护理理1996上上海海成成立立老老人人护理理院院，随随后后深深圳圳、天天津津等等地地相相继成成立立社社区区护理理服服务机机构构1997中中华护理理学学会会成成立立老老年年专业委委员会会1999我国老年我国老年护理理发展展8.“十二五”以来的成就9.10.我国目前主要养老格局11.我国老龄化问题老年人口失能率随着年老年人口失能率随着年龄上升而快速上升上升而快速上升来源：中国健康与养老追踪调查（CHARLS）201312.我国老龄化问题来源：中国健康与养老追踪调查（CHARLS）20136060岁及以上老年人的身体健康状况及以上老年人的身体健康状况13.2015年，全国城乡失能、半失能老年人占老年人口的比例：18.3%，约4063万人。80岁以上老人：1900万，增长率100万/年10年来，城镇空巢老年人比例由42%上升到54%；农村相应地由37.9%上升到50%每年全国走失老年人约有50万人，平均每天走失约1370人（全国老龄办第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果）我国老龄化问题14.老年人患病特点老年人患病特点川北医学院附属医院川北医学院附属医院 老年医学科老年医学科2周患病就诊率老年人患病老年人患病4高特点：高特点：慢性病患病率慢性病患病率不断提高不断提高住院住院率高率高残疾率高残疾率高医医疗费用高用高p高患病率的疾病：高血压、脑血管病、冠心病、骨关节病、呼吸系统疾病p高增长率的疾病：骨质疏松症、糖尿病p高死亡率的疾病：脑血管病、心脏病、肿瘤、呼吸系统疾病、老年危重病15.智力智力在智力方面，反在智力方面，反在智力方面，反在智力方面，反应应速度减慢，在限速度减慢，在限速度减慢，在限速度减慢，在限定的定的定的定的时间时间内学内学内学内学习习新知新知新知新知识识、接受新事、接受新事、接受新事、接受新事物的能力物的能力物的能力物的能力较较低。低。低。低。思思维在思在思在思在思维维方面，在概念形成，解决方面，在概念形成，解决方面，在概念形成，解决方面，在概念形成，解决问问题题的思的思的思的思维过维过程程程程还还是是是是创创造性思造性思造性思造性思维维和和和和逻逻辑辑推理方面都受到影响。推理方面都受到影响。推理方面都受到影响。推理方面都受到影响。记忆在在在在记忆记忆方面，方面，方面，方面，记忆记忆力力力力变变慢、下降，慢、下降，慢、下降，慢、下降，以有意以有意以有意以有意识记忆为识记忆为主、无意主、无意主、无意主、无意识记忆为识记忆为辅辅。特性或个性特性或个性在特性或个性方面，会出在特性或个性方面，会出在特性或个性方面，会出在特性或个性方面，会出现现孤独、孤独、孤独、孤独、任性、把握不住任性、把握不住任性、把握不住任性、把握不住现现状而状而状而状而产产生生生生怀怀旧、旧、旧、旧、焦焦焦焦虑虑、烦烦躁。躁。躁。躁。老年人的情感与意志因社会地位、生活老年人的情感与意志因社会地位、生活老年人的情感与意志因社会地位、生活老年人的情感与意志因社会地位、生活环环境、文化素境、文化素境、文化素境、文化素质质的不同而存在的不同而存在的不同而存在的不同而存在较较大差异。大差异。大差异。大差异。老年人心理特点老年人心理特点16.我国老年护理现存问题老年老年护理理缺乏老年缺乏老年护理理保保险制度制度缺乏完善的缺乏完善的护理模式理模式护理理专业人才缺乏人才缺乏老年人自身老年人自身疾病疾病预防保防保健意健意识淡薄淡薄17.最大限度限度激发老年人独立性新新观念念训练独立生活的信心和能力重燃老年人对生活的热爱重返家庭传统观念念尽善尽美服侍老人直至死亡01020304老年护理新观念18.保持最大程度的独立性预防残障的发生减少痛苦保持尊严生命数量生命数量 生活生活质量量老年护理新观念19.老年护理学老年老年护理是以理是以护理程序理程序为框架，框架，满足老年人的足老年人的护理需求，适理需求，适时给予老年人及其重要关系人以予老年人及其重要关系人以护理理知知识技能的教育及技能的教育及监督指督指导。而不是而不是让老年人被老年人被动接受接受护理，使其出院回理，使其出院回归社社会后仍能会后仍能获得得连续的的自我自我护理理及家人及家人护理。理。20.医医务人人员老年人家人老年老年护理理老 年 护 理 需 多 方 协 作老年护理新观念21.共情共情艺术与老年与老年护理理03empathy and geriatric care22.国内外护士的共情能力处于中等偏上的水平，但 与 患 者 的 期 待 还 有 一 定 的 差 距，在实际护患互动过程中，护士的共情水平有待进一步加强。护士共情能力现状23.护士共情能力现状在在实际护理情境中，理情境中，护士常疏忽了和患者的士常疏忽了和患者的情情绪分享分享和和沟通交流沟通交流，对病患的病患的护理停留在操作理停留在操作层面面的不失的不失误、不、不违规。24.职业任务过重情绪紧张生活压力共情能力技巧的缺乏忽略了患者更多的情绪与情感，无法完全站在患者的角度思考问题，与患者产生不了情感上的共鸣，从而导致整体的共情能力不高。护士共情能力的影响因素25.护理工作特点护理工作是一个情绪劳动密集、容易工作倦怠的职业，共情是良好护患关系的切入点，是所有护患沟通的精髓。老年科护士工作现状收治的老年患者病情复杂多样，随时可能发生病情变化，护士需要结合老年患者的生理、心理、社会、精神、文化等方面实际情况，来安慰这部分病情危重的患者，尽量解除其不良心理状态；而所有这些工作，需要护士随时调控自身情绪，以努力感受和体验自己应该向老年患者表达的情绪，从而发自肺腑地为老年人提供无微不至的关怀和照顾。来源：高小芬,于卫华.基于患者需求的“医养结合”老年科护理工时测量及分析.中国实用护理杂志,2014,30(11):47-51.共情艺术与老年护理26.Add You Text Here Add You Text Here护理管理者为护士创造继续教育、培训、进修机会管理者护士树立乐观品质和耐挫能力心理学伦理学人际关系学社会学保持身心健康护士共情能力的培养27.01提高护士对共情能力的认识水平03走出自我框架，进入病人的参照框架，用心服务而非完成任务05培养对病人需要的敏感010405把病人的需求和感受放在首位积极优化护士共情品质0204020304观察非语言信息感知患者和家属的情绪，把握、控制自己的情绪。准确、恰当表达对患者的情感和意图学会倾听、关注，换位思考等共情技巧护士共情能力的培养28.共情在临床护理工作中的应用29.老年老年护理理发展展望展展望Prospect of geriatic nursing development0430.老年护理的内涵全体老年人老年老年护理理老年病老年病护理理老年护理的对象老年老年护理的范理的范围老年疾病的护理老年身心健康护理老年人文关怀与护理老年社会服务及生活质量的提高.老年护理的依靠力量国家制度层面的支持社会力量的支持医护人员的专业水平老年人自我护理水平患者家属的护理能力31.大力推进老年护理 积极应对人口老龄化，逐步建立以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务体系。加强老年护理服务队伍的建设，开展老年护理从业人员培训，不断提高服务能力。要发展医养结合，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁护理一体化的健康养老服务。“十三五”全国护理事业发展规划（20162020年）32.着力补齐农村老龄事业短板补齐老年人精神关爱短板补齐居家养老支持政策的短板补齐社会力量参与的短板“十三五”时期老龄事业发展需补齐“四块短板”33.无门槛享受更多互联网的乐趣老人无需投入任何学习成本迅速简单的利用互联网老人与子女及他人更多互动联系科技将成为破冰养老神器老人们互相交流学习电脑操作知识34.以居家为基础社区为依托机构为支撑覆盖城乡的养老服务体系探索推进社区智慧养老服务平台“互联网+”组建智慧社区35.打造“互联网+”养老时代信息化 养老可穿戴智能设备智能居家远程医疗健康管理APP智能监护系统智能养老、候鸟式养老、信息化养老是中国式养老的新形势！远程医疗会诊可穿戴智能设备36.结束语共情empathy这个世界将是更人性的，也将个世界将是更人性的，也将是更人道，它将探索并是更人道，它将探索并发展人展人心与精神的甘美和潜能，它将心与精神的甘美和潜能，它将制作更完整更完善的个体，他制作更完整更完善的个体，他将成将成为一个更尊重个人的世界。一个更尊重个人的世界。卡卡尔.罗杰斯杰斯37.感谢各位聆听Thanks for you listening ！38.39.谢谢您的观看！40.