新生儿喂养与护理.ppt

新生儿喂养与新生儿喂养与护理理新生儿病房新生儿病房学学 习 目目 标 新生儿常新生儿常见的喂养制的喂养制剂 新生儿喂养方式方法新生儿喂养方式方法 新生儿喂养的新生儿喂养的护理理 新生儿常新生儿常见的生理特征的生理特征2.新生儿喂养制新生儿喂养制剂母乳母乳 新生儿配方奶新生儿配方奶 早早产儿配方奶儿配方奶 无乳糖配方奶无乳糖配方奶3.母乳喂养的母乳喂养的优点点 可提供可提供婴儿生儿生长发育所需的我育所需的我营养素养素 提供生命最早期的免疫物提供生命最早期的免疫物质，增，增强抗感染性疾病能力抗感染性疾病能力 促促进宝宝胃宝宝胃肠道的道的发育，提高育，提高对母乳母乳营养素的消化养素的消化 吸吸 收收 利用利用 促促进宝宝神宝宝神经系系统发育育 减少成年后患代减少成年后患代谢病几率病几率4.母乳管理母乳管理5.配方奶配制方法配方奶配制方法30ml全奶全奶=30ml温水温水+30g奶粉（一奶粉（一平平 勺奶粉）勺奶粉）60ml全奶全奶=60ml温水温水+60g奶粉（两奶粉（两平平 勺奶粉）勺奶粉）开始喂养开始喂养时间 足月新生儿：生后足月新生儿：生后12h试喂温开水或糖喂温开水或糖 水，然后开始喂奶水，然后开始喂奶 窒息或有羊水窒息或有羊水浑浊者：者：给予洗胃后开奶予洗胃后开奶 急性坏死性小急性坏死性小肠结肠炎：炎：绝对禁食，患禁食，患儿儿 好好转后开奶后开奶 新生儿喂养方式新生儿喂养方式母母亲母乳喂养母乳喂养人工喂养人工喂养 1奶瓶喂养奶瓶喂养 2管管饲喂养（喂养（1）经口鼻胃管喂养口鼻胃管喂养 （2）肠管喂养管喂养母乳喂养技巧母乳喂养技巧 1、婴儿于母儿于母亲乳房的正确含接乳房的正确含接 用乳用乳头触碰触碰婴儿的嘴唇，直等到孩子嘴儿的嘴唇，直等到孩子嘴 张大，很快将孩子移向乳房，大，很快将孩子移向乳房，让整个乳整个乳头及大部分及大部分乳乳晕含入口中。含入口中。含好的征象：含好的征象：婴儿下劾儿下劾贴到乳房，到乳房，张大嘴，下大嘴，下唇外翻，唇外翻，婴儿面儿面颊鼓起，鼓起，婴儿嘴上方的乳儿嘴上方的乳晕比下比下方的多，哺乳方的多，哺乳时乳房看起来是乳房看起来是圆形的。形的。婴儿吸吮儿吸吮时应把乳把乳头及大部分乳及大部分乳晕含入口中含入口中吸吮吸吮9.母乳喂养技巧母乳喂养技巧 2、哺乳体位、哺乳体位 抱孩子有四个要点，孩子抱孩子有四个要点，孩子紧贴母母亲身体，身体，但不能使孩子的但不能使孩子的头扭曲扭曲 （1）孩子）孩子头与身体成一直与身体成一直线 （2）孩子面向母）孩子面向母亲乳房，鼻子乳房，鼻子对着乳着乳头 （3）孩子身体）孩子身体紧贴母母亲身体身体 （4）如是新生儿，托着他的臀部）如是新生儿，托着他的臀部10.母乳喂养技巧母乳喂养技巧 3、哺乳姿、哺乳姿势 （1）环抱式（足球式）抱式（足球式）（2）坐式（）坐式（摇篮式）式）（3）侧卧式。卧式。11.母乳喂养技巧母乳喂养技巧4、如何托乳房、如何托乳房 （1）“c”字式，不用剪刀式；字式，不用剪刀式；（2）手）手贴在乳房下的胸壁上；在乳房下的胸壁上；（3）食指托着乳房；）食指托着乳房；（4）拇指在乳房的上方；）拇指在乳房的上方；（5）母）母亲手指不要太靠近乳手指不要太靠近乳头12.母乳喂养姿母乳喂养姿势13.奶瓶喂养的方法奶瓶喂养的方法1摆好合适体位好合适体位2.垫好好卫生生纸3.试温温4.喂奶喂奶管管 饲 喂喂 养养 小于小于34周的早周的早产儿儿 吸允或吞咽差，不能吸允或吞咽差，不能经奶瓶喂养的患奶瓶喂养的患儿儿 作作为奶瓶喂养不足的奶瓶喂养不足的补充充15.管管饲滴注法滴注法 用用550ml注射器注射器连接胃管靠重力作用滴入或推接胃管靠重力作用滴入或推入胃内的方法入胃内的方法1 判断胃管是否在胃内判断胃管是否在胃内2 用温开水冲洗胃管用温开水冲洗胃管3 连接胃管滴奶接胃管滴奶4 滴完后用温开水冲洗胃管滴完后用温开水冲洗胃管16.新生儿喂养不耐受新生儿喂养不耐受1.呕吐每天大于等于呕吐每天大于等于3次次2.奶量不增加或减少，持奶量不增加或减少，持续3天以上天以上3.胃潴留大于前次喂养量的三分之一胃潴留大于前次喂养量的三分之一4.腹腹胀，排便不，排便不畅，反复呼吸，反复呼吸暂停停17.新生儿喂养不耐受新生儿喂养不耐受处理理1.喂养不耐受者停喂喂养不耐受者停喂12次次2.少量胃内潴留，注回潴留奶液再少量胃内潴留，注回潴留奶液再补充至充至预计奶量，若下次仍有潴留，减少奶量奶量，若下次仍有潴留，减少奶量3.反复反复发生呼吸生呼吸暂停，停喂停，停喂13天天18.新生儿喂养的新生儿喂养的护理理1.尽量早期喂养尽量早期喂养2.正确的喂养方法正确的喂养方法3.喂养不耐受喂养不耐受4.观察察19.观 察察1.观察患儿神志，面色，呼吸，哭声，刺激后的察患儿神志，面色，呼吸，哭声，刺激后的反反应2.观察有无呕吐，呕吐物的性察有无呕吐，呕吐物的性质，量，量3.腹部情况腹部情况4.观察患儿体重察患儿体重20.处理：停止喂奶理：停止喂奶 密切密切观察：患儿面色，察：患儿面色，spo2变化化面色面色发绀喂养前后体位喂养前后体位头高脚低右高脚低右侧卧位，促卧位，促进胃排空，减胃排空，减少返流物少返流物误吸吸21.新生儿常新生儿常见特殊生理状特殊生理状态1、生理性体重下降：一般不超、生理性体重下降：一般不超过10，生后，生后10天左右，天左右，恢复到出生恢复到出生时体重。体重。2、生理性黄疸：生后、生理性黄疸：生后23天出天出现，45天达高峰，一天达高峰，一般情况良好，足月儿般情况良好，足月儿23周内消退。周内消退。3、乳腺、乳腺肿大：生后大：生后47天可有乳腺天可有乳腺肿大，如蚕豆到大，如蚕豆到鸽蛋大小，多于蛋大小，多于23周后消退，切忌周后消退，切忌挤压，以免感染。，以免感染。4、假月、假月经：女：女婴生后生后57天，阴道流出少天，阴道流出少许血性分泌血性分泌物，是因生后母体雌激素影响物，是因生后母体雌激素影响终断之故。断之故。5、口腔内改、口腔内改变：即所：即所谓的的“马牙牙”和和“螳螂嘴螳螂嘴”，是，是正常正常现象，无需象，无需处理。理。22.新生儿“马牙”23.新生儿青新生儿青记 常常见于背部，骶部，臀部皮肤青于背部，骶部，臀部皮肤青色斑是胎儿色斑是胎儿时期色素期色素细胞堆胞堆积的的结果，果，这种色斑随着孩子的生种色斑随着孩子的生长，在儿童期，在儿童期会逐会逐渐消失，无需治消失，无需治疗。24.粟粟 粒粒 疹疹主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后一般在出生后12周消退，无需周消退，无需处理。理。25.新生儿新生儿红斑斑新生儿皮肤因受阳光空气的刺激，有新生儿皮肤因受阳光空气的刺激，有时出出现过敏性的皮肤敏性的皮肤红色斑疹，称色斑疹，称为“红斑斑”。多。多在一周后自然消退。在一周后自然消退。26.27.谢谢您的观看！29.