心血管系统静脉ppt课件.ppt

静脉静脉罗琴琴1.体循体循环的静脉的静脉特点：特点：l起于毛起于毛细血管血管，止于右心房止于右心房，静脉的数量比动脉多多，管径较粗粗，管腔较大大。由小支由小支汇成大支成大支，其管径越来越大。与伴行的动脉相比，管壁薄而软，弹性小。l在结构和配布方面，静脉的特点：1、有成对的静脉瓣静脉瓣，半月形，游离缘向心。2、体循环静脉分浅、深浅、深两类。3、静脉的吻合吻合比较丰富丰富，都存在着交通支交通支。4、结构特殊的静脉，包括：硬硬脑膜膜窦和板障静脉板障静脉。2.防止血液逆流防止血液逆流的重要作用，受重力影响的重要作用，受重力影响较大，血液大，血液回流比回流比较困困难的部位如四肢，静脉瓣的部位如四肢，静脉瓣较多，而多，而大静大静脉、肝脉、肝门静脉及静脉及头颈部静脉一般没有静脉瓣部静脉一般没有静脉瓣。3.l浅静脉浅静脉：位于皮下浅筋膜内：位于皮下浅筋膜内，即皮下静脉。，即皮下静脉。其不其不与与动脉伴行，最后注入深静脉。脉伴行，最后注入深静脉。u临床上常床上常经其注射、其注射、输液、取血和插入液、取血和插入导管。管。l深静脉深静脉，位于深筋膜深面，与，位于深筋膜深面，与动脉伴行，又脉伴行，又称伴称伴行静脉。行静脉。u其名称和行程与伴行其名称和行程与伴行动脉相同，引流范脉相同，引流范围与伴与伴行行动脉分布范脉分布范围大体一致。大体一致。4.板障静脉板障静脉硬硬脑膜膜窦5.体循体循环的静脉包括的静脉包括上腔静脉系、上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系下腔静脉系、心静脉系。下腔静脉系中主要收集腹腔内不下腔静脉系中主要收集腹腔内不成成对器官（肝除外）静脉血液器官（肝除外）静脉血液的血管的血管组成成肝肝门静脉系静脉系。上腔静脉系是由上腔静脉及其属上腔静脉系是由上腔静脉及其属支支组成，收集成，收集头颈部、上肢和部、上肢和胸部（心和肺除外）胸部（心和肺除外）等等上半身上半身的静脉血，其主干的静脉血，其主干为上腔静脉。上腔静脉。（头颈部静脉、上肢静脉、胸部静脉、上肢静脉、胸部静脉）部静脉）6.左上肺静脉左上肺静脉 收集左肺上叶的血液收集左肺上叶的血液左下肺静脉左下肺静脉 收集左肺下叶的血液收集左肺下叶的血液右上肺静脉右上肺静脉 收集右肺上、中叶的血液收集右肺上、中叶的血液右下肺静脉右下肺静脉 收集右肺下叶的血液收集右肺下叶的血液左左心心房房一、肺循一、肺循环的静脉的静脉 右肺静脉右肺静脉左肺静脉左肺静脉肺肺动脉干脉干左心房左心房右心室右心室7.8.1.上腔静脉系上腔静脉系l上腔静脉上腔静脉是一条粗大的静脉干，由是一条粗大的静脉干，由左、左、右右头臂静脉臂静脉在右在右侧第一胸肋第一胸肋结合合处的的后方后方汇合而成，沿升主合而成，沿升主动脉的右脉的右侧垂垂直下行，注入直下行，注入右心房右心房。l头臂静脉臂静脉又称又称无名静脉无名静脉，左右各一，左右各一，由同由同侧的的颈内静脉内静脉和和锁骨下静脉骨下静脉在胸在胸锁关关节的后方的后方汇合而成，合而成，汇合合处的的夹角称角称静脉角静脉角，为淋巴管淋巴管导入的部位入的部位。9.上上下下腔腔静静脉脉模模式式图10.1.头颈部静脉部静脉l浅静脉：包括面静脉面静脉、颞浅静脉、颈前静脉和颈外静脉外静脉。l深静脉：包括颅内静脉、颈内静脉内静脉和锁骨下静脉。骨下静脉。11.危危险三角三角：指鼻根至两：指鼻根至两侧口角的三角区。口角的三角区。危危险三角三角：因为面静脉借内眦静脉和眼静脉与颅内的海面窦交通，而且面静脉在口角平面以上缺乏静脉瓣。因此，面部发生化脓性感染时，如处理不当，可至颅内感染。（1）面静脉起自内眦静脉，与面）面静脉起自内眦静脉，与面动脉伴行脉伴行斜向下，到舌骨平面注入斜向下，到舌骨平面注入颈内静脉。内静脉。12.（2 2）颈外静脉：是外静脉：是颈部最大的浅静脉，由下部最大的浅静脉，由下颌后静脉后支、后静脉后支、耳后静脉和枕静脉在下耳后静脉和枕静脉在下颌角角处汇合而成，注入合而成，注入锁骨下静脉。收骨下静脉。收集集头皮和面部的静脉血。皮和面部的静脉血。常用于静脉穿刺和插管常用于静脉穿刺和插管。13.（3 3）颈内静脉：于内静脉：于颈静脉孔静脉孔处续于乙状于乙状窦，于胸，于胸锁关关节后方后方与与锁骨下静脉骨下静脉汇合成合成头臂静脉。有臂静脉。有颅内支和内支和颅外支两种。外支两种。颅内支收集内支收集脑膜、膜、脑视器器处的静脉血，的静脉血，颅外支收集面部外支收集面部颈部部处的静脉血。其重要属支是面静脉。的静脉血。其重要属支是面静脉。（4 4）锁骨下静脉：在第骨下静脉：在第1 1肋外肋外侧缘续于腋静脉，主要分支是于腋静脉，主要分支是颈外静脉。外静脉。临床上常床上常经锁骨上或骨上或锁骨下入路作骨下入路作锁骨下静脉骨下静脉导管插入。管插入。14.2.上肢静脉上肢静脉l上肢浅静脉上肢浅静脉头静脉静脉贵要静脉要静脉肘正中静脉肘正中静脉前臂正中静脉前臂正中静脉l上肢深静脉上肢深静脉(同名同名动脉伴行脉伴行)腋静脉腋静脉15.上肢浅静脉上肢浅静脉头静脉：起自静脉：起自手背静脉网的手背静脉网的桡侧，逐，逐渐转至前臂前面的至前臂前面的桡侧，经三角肌胸大肌穿三角肌胸大肌穿深筋膜深筋膜注入腋静脉或注入腋静脉或锁骨下静脉骨下静脉。在肘。在肘窝处接肘正中静脉和接肘正中静脉和贵要静脉相交通要静脉相交通贵要静脉：起自要静脉：起自手背静脉网的尺手背静脉网的尺侧，沿前臂尺，沿前臂尺侧上行，在肘部上行，在肘部转到前面在肘到前面在肘窝处接受肘正中静脉后再接受肘正中静脉后再经肱二肱二头肌内肌内侧沟到达臂的中部与肱静脉沟到达臂的中部与肱静脉汇合成腋静脉，合成腋静脉，此静脉此静脉较粗，位置恒定且表浅，粗，位置恒定且表浅，临床上常在此床上常在此处做穿刺或插管做穿刺或插管。肘正中静脉：位于肘肘正中静脉：位于肘窝的前方，位置不恒定，的前方，位置不恒定，连接接头静脉和静脉和贵要静脉，要静脉，此静脉是此静脉是临床上常用注射、床上常用注射、输液和采血的部位。液和采血的部位。16.上肢深静脉上肢深静脉腋静脉：腋静脉：由两条肱静脉在大圆肌下缘回合而成，在第1肋外侧缘续为锁骨下静脉。主要收集上肢浅、深静脉的全部血液。17.3.胸部静脉胸部静脉l奇静脉奇静脉l半奇静脉半奇静脉l副半奇静脉副半奇静脉l椎静脉椎静脉丛18.（1 1）奇静脉奇静脉：在右膈脚：在右膈脚处起自起自右腰升静脉右腰升静脉，沿食管后方和胸，沿食管后方和胸主主动脉右脉右侧上行，至第上行，至第4 4胸椎高度注入胸椎高度注入上腔静脉上腔静脉。属支包括。属支包括右右侧肋肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉后静脉、食管静脉、支气管静脉和和半奇静脉半奇静脉。（2 2）半奇静脉半奇静脉：在左膈脚：在左膈脚处起自起自左腰升静脉左腰升静脉，沿胸椎体左，沿胸椎体左侧上行，至上行，至第第8 8胸椎胸椎高度向右跨越脊柱，注入高度向右跨越脊柱，注入奇静脉奇静脉。属支包括。属支包括左左侧下部肋下部肋间后静脉、食管静脉后静脉、食管静脉和和副半奇静脉副半奇静脉。（3 3）副半奇静脉副半奇静脉：沿胸椎体左：沿胸椎体左侧下行，注入下行，注入半奇静脉半奇静脉或向右或向右跨跨过脊柱前面注入脊柱前面注入奇静脉奇静脉。收集。收集左左侧上部的上部的肋肋间后静脉后静脉的血的血液。液。（4 4）椎静脉椎静脉丛：椎内静脉椎内静脉丛收集椎骨、脊膜和脊髓的静脉血；收集椎骨、脊膜和脊髓的静脉血；椎外静脉椎外静脉丛收集收集锥体及附近肌的静脉血。是体及附近肌的静脉血。是沟通上下静脉和沟通上下静脉和颅内外静脉内外静脉的重要通道之一。的重要通道之一。19.奇奇静静脉脉胸胸壁壁局局解解纵隔断面隔断面20.（一）上腔静脉系 上腔静脉的合成、属支及收上腔静脉的合成、属支及收纳范范围左左锁骨下静脉骨下静脉 左上肢静脉血左上肢静脉血左静脉角左静脉角食管、支气管及部分胸腹后壁的食管、支气管及部分胸腹后壁的 静脉血静脉血奇静脉奇静脉右右头臂静脉臂静脉左左颈内静脉内静脉 头部左部左侧静脉血静脉血左左头臂静脉臂静脉上上 腔腔 静静 脉脉右右颈内静脉内静脉 头部右部右侧静脉血静脉血右右锁骨下静脉骨下静脉 右上肢静脉血右上肢静脉血右静脉角右静脉角21.下腔静脉系下腔静脉系 下腔静脉系由下腔静脉系由下腔静脉及其属支下腔静脉及其属支组成，收集成，收集下半身下半身的静脉血，主干的静脉血，主干为下腔静脉。下腔静脉。1 1、下肢静脉、下肢静脉2 2、腹盆部静脉、腹盆部静脉22.l下腔静脉：是全身最大最大的静脉干，在第5腰椎的右前方由左右左右髂静静脉脉汇合而成，沿着腹主动脉右侧上行，经肝的后方穿膈的腔静脉孔经入胸腔注入注入右心房右心房。23.1.下肢静脉下肢静脉下肢浅静脉下肢浅静脉小小隐静脉静脉大大隐静脉静脉下肢深静脉（与同名下肢深静脉（与同名动脉伴行）脉伴行）胫前静脉前静脉胫后静脉后静脉膕静脉膕静脉股静脉股静脉24.小小 隐 静静 脉脉起止：于足外起止：于足外侧缘起于起于足背静脉弓足背静脉弓，经外踝后外踝后方方，沿小腿后上行，至，沿小腿后上行，至膕膕窝下角下角处穿深筋膜、穿深筋膜、再再经腓腓肠肌两肌两头之之间上上行，注入行，注入膕静脉膕静脉。功能：收集足外功能：收集足外侧部和部和小腿后部浅小腿后部浅层结构的静构的静脉血。脉血。小隐静脉25.大大 隐 静静 脉脉起止：是全身起止：是全身最最长的浅静脉，的浅静脉，于足内于足内侧缘起于起于足背静脉弓足背静脉弓，经内踝前方内踝前方，沿小腿内，沿小腿内侧面、面、膝关膝关节内后方、大腿内内后方、大腿内侧面面上行，至耻骨上行，至耻骨结节外下方穿外下方穿隐静脉裂孔，注入静脉裂孔，注入股静脉股静脉。功能：收集足、小腿和大腿功能：收集足、小腿和大腿内内侧及大腿前部浅及大腿前部浅层结构的构的静脉血。静脉血。意意义：位置恒定且表浅，常：位置恒定且表浅，常用作用作注射、注射、输液及静脉切开液及静脉切开的部位的部位，也是，也是静脉曲静脉曲张好好发的部位的部位大大隐静脉静脉大隐静脉五大属支：a.股内侧浅静脉b.股外侧浅静脉c.阴部外静脉d.腹壁浅静脉e.旋髂浅静脉26.（1 1）髂外静脉外静脉：髂外静脉是外静脉是股股静脉的静脉的直接延直接延续。髂外外静脉静脉与与髂内内静脉在静脉在骶骶髂关关节前方前方汇合成合成髂总动脉。脉。髂外静脉接受外静脉接受腹壁下腹壁下静脉静脉和和旋旋髂深静脉深静脉。（2 2）髂内静脉内静脉：髂内静脉沿内静脉沿髂内内动脉后内脉后内侧上行，与上行，与髂外静脉在骶外静脉在骶髂关关节前方前方汇合成合成髂总静静脉。属支分脉。属支分为壁支和壁支和脏支，支，壁支收集伴行壁支收集伴行动脉分布区脉分布区的静脉血，的静脉血，脏支包括支包括直直肠下静脉、阴部内静脉和子下静脉、阴部内静脉和子宫静脉静脉，都起自盆腔周，都起自盆腔周围的静脉的静脉丛，相互交通。，相互交通。（3 3）髂总静脉静脉：由由髂内内静脉和静脉和髂外外静静脉脉汇合而成。双合而成。双侧髂总静脉在第静脉在第5 5腰椎腰椎体右体右侧汇合成合成下腔静脉下腔静脉。髂总静脉接受静脉接受髂腰静腰静脉脉和和骶外骶外侧静脉静脉，左，左髂总静脉静脉还接受接受骶正骶正中静脉中静脉。盆部的静脉盆部的静脉27.腹部的静脉腹部的静脉l包括注入包括注入下腔静脉的属支下腔静脉的属支和和肝肝门静脉系静脉系。l下腔静脉可分下腔静脉可分为脏支和壁支支和壁支，多数与，多数与动脉伴行。脉伴行。l成成对的壁支和的壁支和脏支直接或支直接或间接注入接注入下腔静脉下腔静脉。l不成不成对的的脏支先支先汇合成合成肝肝门静脉静脉后，再后，再经肝静脉肝静脉注入注入下腔静脉下腔静脉。28.壁支壁支：包括包括4 4对腰静脉腰静脉，同，同侧各腰静脉之各腰静脉之间的的纵支支连成成腰升静脉腰升静脉。左、右腰升静脉向左、右腰升静脉向上分上分别移行移行为半奇半奇静脉和奇静脉，向静脉和奇静脉，向下下连于同于同侧的的髂总静脉。静脉。脏支：支：1 1）肾上腺静脉：上腺静脉：右右侧注入注入下腔下腔静脉，静脉，左左侧注入注入左左肾静脉。静脉。2 2）肾静脉：起自静脉：起自肾门，在，在肾动脉的前脉的前方横行向右方横行向右侧注入注入下腔下腔静脉。左静脉。左肾静静脉脉长于右于右肾静脉。静脉。3 3）睾丸静脉：）睾丸静脉：起自睾丸和附睾的小静起自睾丸和附睾的小静脉，在精索内吻合称脉，在精索内吻合称静静脉脉丛，再向上逐，再向上逐渐合并合并成成睾丸静脉睾丸静脉。左左侧以直以直角注入角注入左左肾静脉静脉，右右侧以以锐角注入角注入下腔静脉下腔静脉。由于睾丸静脉由于睾丸静脉细长，左，左侧以直角以直角汇入，血液回入，血液回流不利，流不利，所以睾丸静脉所以睾丸静脉曲曲张以以左左侧多多见，此静此静脉在女性脉在女性为卵巢静脉卵巢静脉。腹部的静脉腹部的静脉4 4）肝静脉：）肝静脉：有有2-32-3支，分支，分别称做称做肝左静脉肝左静脉肝中静脉和肝右肝中静脉和肝右静脉静脉，收集，收集肝肝血血窦回流的静脉回流的静脉血，在腔静脉沟血，在腔静脉沟处注入注入下腔静脉下腔静脉29.特性：特性：(1)两端均为毛细血管。(2)无静脉瓣。(3)将从肠腔吸收进来的营养物质送到肝脏进行合成、储存和解毒。肝肝门静脉静脉属支：属支：u肠系膜上静脉u脾静脉u肠系膜下静脉u胃左静脉u胃右静脉u胆囊静脉u附脐静脉30.（5）肝肝门静脉系静脉系l肝肝门静脉的概念、走行及其功能静脉的概念、走行及其功能l肝肝门静脉的特性静脉的特性l肝肝门静脉的属支静脉的属支l肝肝门静脉系与上、下腔静脉之静脉系与上、下腔静脉之间的的交通途径交通途径31.组成：成：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成。功能：功能：收集腹腔内不成对脏器（肝除外）的静脉血。肝肝门静脉静脉起止：起止：肝门静脉经胰颈和下腔静脉之间上行进入肝十二指肠韧带，在肝门分为两支，分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉在肝内反复分支，最终注入肝血窦。32.属支：属支：u肠系膜上静脉u脾静脉u肠系膜下静脉u胃左静脉u胃右静脉u胆囊静脉u附脐静脉肠系膜上静脉：与同名系膜上静脉：与同名动脉伴行。脉伴行。脾静脉：起自脾脾静脉：起自脾门，经脾脾动脉下方和胰后方右行。脉下方和胰后方右行。肠系膜下静脉：注入脾系膜下静脉：注入脾动脉或脉或肠系膜上静脉。系膜上静脉。胃左静脉：在胃左静脉：在贲门处与奇静脉和半奇静脉的属支吻合。与奇静脉和半奇静脉的属支吻合。胃右静脉：接受幽胃右静脉：接受幽门前静脉。前静脉。胆囊静脉：注入肝胆囊静脉：注入肝门静脉主干或肝静脉主干或肝门静脉右支。静脉右支。附附脐静脉静脉:起自起自脐周静脉网周静脉网,沿肝沿肝圆韧带上行至肝下注入肝上行至肝下注入肝门静脉静脉肝肝门静脉静脉特性：特性：(1)两端均为毛细血管。(2)无静脉瓣。(3)将从肠腔吸收进来的营养物质送到肝脏进行合成、储存和解毒。33.肝肝门静脉系与上、下静脉系与上、下腔静脉之腔静脉之间的交通途径的交通途径l经食管静脉食管静脉丛至上腔静脉至上腔静脉l经直直肠静脉静脉丛至下腔静脉至下腔静脉l经脐周静脉网周静脉网至上下腔静脉至上下腔静脉l经脊柱静脉脊柱静脉丛至上下腔静脉至上下腔静脉l经肠系膜上、下静脉的小属系膜上、下静脉的小属支支至上、下腔静脉至上、下腔静脉34.食管静脉食管静脉丛奇静脉奇静脉上腔静脉上腔静脉胃左静脉胃左静脉 肝肝门静脉静脉食管静脉食管静脉肝门静脉高压时食管静脉曲张破裂导致呕血。3 3）肝）肝门静脉系与上、下腔静脉系之静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径的交通途径 通通过食管腹段粘膜下的食管腹段粘膜下的食管静脉食管静脉丛形成肝形成肝门静脉系的胃左静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。的交通。头臂静脉臂静脉上腔静脉上腔静脉食管静脉食管静脉丛胃左静脉胃左静脉肠系膜下静脉系膜下静脉直直肠上静脉上静脉髂总静脉静脉髂内静脉内静脉直直肠下静脉下静脉直直肠静脉静脉丛腹壁浅静脉腹壁浅静脉附附脐静脉静脉肝肝门静脉静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉胸外胸外侧静脉静脉下腔静脉下腔静脉脾静脉脾静脉锁骨下静脉骨下静脉脐周静脉网周静脉网35.髂内静脉内静脉下腔静脉下腔静脉直直肠静脉静脉丛 肝肝门静脉静脉 肠系膜下静脉系膜下静脉 直直肠上静脉上静脉 髂总静脉静脉直直肠中、下静脉中、下静脉肝肝门静静脉脉高高压时直直肠静静脉脉曲曲张破破裂裂导致致便便血血头臂静脉臂静脉上腔静脉上腔静脉食管静脉食管静脉丛胃左静脉胃左静脉肠系膜下静脉系膜下静脉直直肠上静脉上静脉髂总静脉静脉髂内静脉内静脉直直肠下静脉下静脉直直肠静脉静脉丛腹壁浅静脉腹壁浅静脉附附脐静脉静脉肝肝门静脉静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉胸外胸外侧静脉静脉下腔静脉下腔静脉脾静脉脾静脉锁骨下静脉骨下静脉脐周静脉网周静脉网通通过直直肠静脉静脉丛形成肝形成肝门静脉系的直静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的上静脉与下腔静脉系的 直直肠下静脉和肛静脉之下静脉和肛静脉之间的交通。的交通。36.肝肝门静脉静脉 附附脐静脉静脉 脐 周周 静静 脉脉 网网 胸腹壁胸腹壁V 腋腋V 锁骨下骨下V 头臂臂V 上腔上腔V 腹壁浅腹壁浅V 大大隐V 股股V 髂外外V 髂总V 下腔下腔V 肝肝门静静脉脉高高压时脐周周静静脉脉网网和和胸胸腹腹壁壁静静脉脉曲曲张通通过脐周静脉网周静脉网形成肝形成肝门静脉系的附静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。的交通。头臂静脉臂静脉上腔静脉上腔静脉食管静脉食管静脉丛胃左静脉胃左静脉肠系膜下静脉系膜下静脉直直肠上静脉上静脉髂总静脉静脉髂内静脉内静脉直直肠下静脉下静脉直直肠静脉静脉丛腹壁浅静脉腹壁浅静脉附附脐静脉静脉肝肝门静脉静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉胸外胸外侧静脉静脉下腔静脉下腔静脉脾静脉脾静脉锁骨下静脉骨下静脉脐周静脉网周静脉网37.门腔静脉吻合：腔静脉吻合：较细，血流量少。当肝血流量少。当肝门静脉静脉回流受阻回流受阻时，肝，肝门静脉静脉系的交通支可形成系的交通支可形成侧支支循循环，注入上下腔静脉，注入上下腔静脉系。系。随着血流增多，吻合支随着血流增多，吻合支变得粗大弯曲，出得粗大弯曲，出现静静脉曲脉曲张，如食管静脉，如食管静脉丛、直直肠静脉静脉丛和和脐周静脉周静脉网曲网曲张，出，出现呕血、便呕血、便血血。当。当侧支循支循环失代失代偿时，可，可导致致胃胃肠和脾的和脾的淤血，出淤血，出现腹水和脾腹水和脾肿大。大。38.39.右右髂总静脉静脉右右髂外静脉外静脉盆部静脉血盆部静脉血左下肢静脉血左下肢静脉血下下 腔腔 静静 脉脉左左髂总静脉静脉右右髂内静脉内静脉左左髂内静脉内静脉左左髂外静脉外静脉右下肢静脉血右下肢静脉血盆部静脉血盆部静脉血（二）下腔静脉系（二）下腔静脉系 40.Thank you Thank you 41.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用42.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！43.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求44.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider 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