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护理质控检查及整改措施07.doc

1、护理质控检查及整改措施 存在的问题 原因分析及整改措施 复查时间及效果 检查人 护理文件书写: (1) 眉栏、页码、诊断、填写不全 (2) 离院责任书上患者信息填写不全 (3) 危重患者护理记录不完整如血糖、血压等,内容欠规范 (4) 体温单与护理记录单不相符,血压未填写 (1) 工作不严谨 (2) 认真学习护理文件书写规范并指导 (3) 宣教告知到位,信息填写完整 2012年7月23日 整改中 院感: (1) 手卫生欠规范 (2) 湿化瓶、压脉带未及时浸泡 (1) 院感意识薄弱 (2) 认真学习,加强手卫生规范 (2)加强

2、院感管理 2012年7月23日 已整改 病房管理: (1)夜间床单元凌乱 (2)床头柜物品放置过多,太乱 (1) 病房管理不到位 (2) 督促病员将物品整理好,病房管理质量有所提高 (3) 督促夜班护士落实晚间护理,保持床单元整齐 2012年7月23日 整改中 护理安全管理: 输液操作不规范:如配药、点药、及查对不严格 转抄医嘱是查对不认真 (1) 组织学习安全输液操作规范 (2) 加强护理安全管理,提高安全防范意识,落实各项防范措施 (3) 必须落实每日由两人查对医嘱,夜班医嘱次日再次查对 2012年7月23日 已整改

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