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医院药剂科各岗位基础职责及综合流程图.docx

1、 药械科主任职责 一、在院长领导下,组织落实实施《药品管理法》及其它相关药政法规,负责制订本科室业务建设计划,年度工作计划和质量监控方案制订、实施、检验和总结。 二、负责督促本科室人员推行职责,认真实施技术操作常规和各项规章制度。督促检验麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品使用和管理,进行安全教育,预防事故和差错。 三、组织确定药品(医用耗材)预算和采购计划,经院领导同意后组织实施。 四、督促检验全院药品供给、保管、使用、管理,深入临床科室,了解供需动态,推荐新药,加强和临床科室协作往来,定时帮助组织召开药事委员会会议。 五、制订、健全岗位责任制,加强考评,落实以岗定责、以责定酬,

2、合理分配标准,并制订奖金分配、及科室奖惩制度。 六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作;安排人员进修、实习人员培训,并担任教学。 七、负责本科医德医风建设,掌握全科人员思想、业务能力和工作表现,提出考评、晋升、奖惩和培养使用意见。 八、负责院领导交办其它工作任务。 药械科质量管理小组责任人岗位职责 一、在院长、副院长领导下,认真落实、实施《药品管理法》等相关法律法规,全方面负责药品质量工作。 二、组织起草本机构药品(医用耗材)质量管理制度等质量体系文件,并指导、督促、定时检验相关制度落实和实施情况,并统计在案。 三、负责药品(医用耗材)

3、采购质量审核工作。 四、组织建立本机构所使用药品(医用耗材)并包含质量标准等内容质量档案,搜集和分析药品质量信息。 五、负责药品(医用耗材)质量查询和药品(医用耗材)质量事故或质量投诉调查、处理及汇报。 六、负责指导和监督药品(医用耗材)进货验收、保管、养护和运输中质量管理工作。 七、负责质量不合格药品(医用耗材)审核,对不合格药品(医用耗材)处理过程实施监督。 八、负责指导开展药品(医用耗材)不良反应监测和汇报工作、临床药学等工作。 药品库房保管员岗位职责 一、在药械科主任领导下进行工作。负责药品(医用耗材)保管和药品(医用耗材)入、出库

4、管理。 二、药品(医用耗材)在库实施分区、分类存放,按药品(医用耗材)储存要求进行冷藏、阴凉、避光保留。做好药品(医用耗材)质量验收和药品(医用耗材)养护工作,定时检验药品(医用耗材)使用期等质量事项,严防药品(医用耗材)过期、变质,实施“优异先出”、“近效期先出”标准,以确保药品(医用耗材)质量。 二、负责编写药品(医用耗材)采购计划。对抢救急需药品(医用耗材)和其它特殊药品(医用耗材)应立即申请采购,并向科主任汇报。 三、认真实施药品(医用耗材)购入验收制度。进口药品(医用耗材)购入一定附有进口药品(医用耗材)验收汇报单和进口药品(医用耗材)注册证。 四、依据药品(医用耗材)性质和

5、贮存条件要求,分类定位保管,分区、分室保管,避光、阴凉、冷藏等保管。 五、特殊药品(毒、麻、精神药品)保管按其管理要求实施。 六、每个月更换药品(医用耗材)效期表,对近效期药品(医用耗材),应督促各科室尽早使用,并立即向科主任汇报特贵药品、紧缺药品领用异常现象。 七、麻醉药、精神药、毒性药、危险品应严格根据相关要求要求贮藏、保管,确保安全。特殊药品必需储存在专柜中,实施双人双锁管理,设置专用账册,账物必需相符。 八、药库应有防虫、防霉、防尘、防鼠、避光、通风、降温等方法,确保药品(医用耗材)贮存质量。 九、药库内必需保持清洁、通风、合适温度、湿度,严禁烟火,常常检验灭火器材等消防设备

6、使之保持在良好状态。 十、负责冷藏药品温、湿度登记管理工作。 药品会计岗位职责 一、认真实施会计法,遵守财经纪律,实施财务监督,严格物价政策。 二、按库名、品名设置金额数量明细账,对入、出库药品(医用耗材)要立即按品名、数量、金额进行逐笔登记。 三、每个月末和保管查对数量,和财务科分管会计查对金额,做到账实相符。 四、审核购进药品(医用耗材)品种、数量、价格,掌握结存动态,帮助保管做好快失效药品(医用耗材)处理。 五、认真做好药品(医用耗材)调价,盘点数量、金额汇总工作。 六、完成科室

7、交办其它工作任务。 1、在科主任领导下进行工作。 2、负责药品(医用耗材)、器材入库、调拨、核实、统计工作。 3、负责制作和保留多种单据、报表。做到多种帐目日清月结,多种报表正确立即。 4、参与仓库定时盘点,负责盘点表统计工作。 5、参与采购计划拟订。 6. 负责购进物资价格审定,协同相关人员按要求做好药品(医用耗材)、器材调价工作。 7、常常和供货方进行对帐,帮助财务科进行货款结算工作。 8、完成医院、科室责任人部署其它工作。 药品会计工作步骤 一、票据收取整理 1、每星期两次到药械科收取药品(耗材)购进、领用单据 2、将全部单据(发票清单和入库单)分别按企业

8、归纳整理好 二、票据(入库单)数据核实和查对: 1、将发票、清单和入库单一一查对 2、发觉药库多入、少入和漏入等问题立即汇报科主任补齐更正 3、分别计算出从各企业购进西药、中药(及耗材)金额累计 4、月末将全部入库单据数据和药库月末供给分析表查对相符后进行账务处理。 三、票据(出库单)数据核实和查对: 1、将各药房及各科室药品(耗材)领用出库单据整理好 2、发觉单据丢失等问题立即汇报科主任补齐 3、分门别类后计算出各西药和中药及耗材领用累计 4、月末将全部出库单据数据和药库月末领用 分析表查对相符后进行账务处理 药品(医用试剂、耗材)采购员

9、岗位职责 一、在科主任指导下,负责全院药品(医用耗材)采购工作。工作能力强,业务熟悉,工作作风严谨,遵纪遵法,廉洁奉公。 二、依据药品(医用耗材)管理员制订采购申请计划,上报科主任审核,分管领导同意,根据同意采购计划按时完成采购任务。采购中有困难立即汇报科主任,立即处理。 三、严格遵守国家政策法规和医院相关药品(医用耗材)采购各项规章制度,确保药品(医用耗材)质量合格。采购药品(医用耗材)使用期不得少于六个月,特需急需药品(医用耗材)除外。 四、和保管员认真查对入库单、随货单及发票,立即入库入帐。 五、负责发票整理及审查工作,立即呈报科主任审核签字后送财务科。 六、抢救急需药品

10、医用耗材)立即采购,争取在最短时间内供给。 七、特殊药品(毒、麻、精神药品)采购按其管理要求实施。 中、西药师岗位职责 1、在科主任和主管药师指导下,负责药品预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品处方调剂等工作。 2、主动深入科室,征求意见,不停改善药品供给工作,检验科室药品使用、管理情况、发觉问题立即处理,并汇报。 3、认真实施科室各项规章制度和操作规程,严格管好毒、麻、精等特殊管理药品,严防差错事故。 4、常常检验多种设备、衡器、量器等,确保性能良好、计量正确。 5、做好本身专业知识深造,并负责药士业务学习和技术指导

11、担任教学和进修、实习人员具体培训。 6、中、西药按专业各有偏重。 中、西药士岗位职责 1、在科主任和药师指导下,参与药品调配、制剂、煎药等工作。 2、认真实施科室各项规章制度和操作规程。 3、管好毒、麻、精等特殊管理药品,发觉问题立即处理和汇报。 4、搞好本身业务学习和在职教育工作。 5、中、西药按专业各有偏重。 药品调剂(配)人员岗位职责 1、处方必需由药学专业技术人员进行调剂。 2、加强业务学习,提升本身业务素质,对窗口咨询和病人提问应能从专业角度加以指导。加强对处方审核,对不合理

12、处方或违反要求处方要立即和医师取得联络,更正签字后再行调配。 3、收四处方后认真审阅处方内容,进行“四查十对”,无误后方能调配。若有疑问处方立即和医师取得联络,对违反要求处方有权拒绝,并做好统计。 4、严格格实施配方、发药查对制度,预防差错事故,配方、发药人员均应在处方上签字或盖专用签章,如遇单人值班时,值班人员应同时推行配方、查对职责,并在处方上双签字或盖专用签章。发生差错事故必需立即纠正并上报,尽可能降低损失和影响,并登记事情经过和处理方法。 5、对含有麻醉、毒性、精神药品处方调配,应熟知这类药品相关要求,并严格根据相关制度实施,对违反要求处方,有权拒绝调配。 6、发药时应向病人说

13、明使用方法用量及注意事项,对待特殊使用方法及年长病人应具体说明,对病人提出问题应作耐心解释,态度和蔼,礼貌服务,严禁和病人发生争吵。 7、值班人员上岗时严禁随意带她人进入岗位区,无关人员不得进入药房。 8、严格遵守电脑操作规程,加强学习,提升操作技能,碰到计算机故障,不得私自拆修,应通知电脑中心,请专业人员处理。 10、对需做进销账药品应做好进销统计,做到账物相符。 11、保持配方、发药台面及地面整齐卫生,药品用后归回原处。 门诊西药房岗位职责 1、处方审核调配和查对发药必需是两人分别进行。接四处方后应对各项内容认

14、真审查,无误后方可调配。不合格退回修改处方必需由医师在修改处重新签字或盖专用签章。 2、调配处方时应细心、谨慎、剂量正确、写清使用方法用量,不得用手直接接触药品,调配时不准谈笑、不准吸烟。 3、调配好药品经仔细和处方查对无误后方可发药;发药时应向患者说明药品使用方法及相关注意事项,出现差错立即纠正并登记。 4、收方、发药应态度和蔼、耐心解答病人问询,不说禁语,不和病人发生争吵。 5、己发出药品标准上不予退回。确定是包装、质量等问题或因医师开错可予调换。医师开错退回应有医师退药说明。退药时应仔细检验药品原包装及质量。 6、药品按使用频率结合药品分类定位存放,保持整齐。药架及盛药容器应干

15、燥清洁,标签清楚、标示正确。 7、麻醉、精神药品及计生专用药品等特殊管理药品严格按相关要求实施。 8、急诊处方必需随到随配,其它按前后次序配发。 9、特殊管理药品每日进销应账物相符,保持账面整齐、清楚。 10、配合临床各科做好门、急诊处方和值班期间病区科室处方配发工作,确保发出药品质量,品种齐全、发药立即。 11、主动配合急诊科抢救危重和中毒病人,立即提供所需用药。 12、上班人员应穿工作服、佩带胸卡,整齐端正,自觉遵守规章制度,坚守工作岗位。 13、保持工作区域整齐卫生,个人用具不准随便放置。药房内非工作需要不准科外人员进入,工作场所严禁吸烟。 14、负责冷藏药品温、湿度登记

16、管理工作。 住院药房岗位职责 一、负责药品请领及准备工作。 二、依据摆药单发放对应药品,需冷藏药品要在发放时说明,发放药品完成后,需经查对后在汇总单上双人签字(该病房护士取药时签字)。 三、注意药品使用期,无过期药品,近效期药品立即退换。 四、每季负责管辖范围内盘点,做到帐物相符,确保正确无误。 五、高危药品按高危药品管理制度实施。 六、审核退药处方项目是否完整,认真查对患者姓名,所退药品外包装、批号及效期,确定无误后按退药管理措施实施,负责将所退药品归位。 七、负责冷藏药品温、湿度登记管理工作。 八、保持工作区内卫生整

17、齐。 中药房岗位职责 一、遵守《药品管理法》、《处方管理措施》等相关要求,做好中药饮片、中成药质量管理工作。 二、每日检验格斗中药材质量,发觉质量问题应立即处理。 三、认真仔细调配处方,做好称量准、分帖匀、药味不延漏,成药应注明使用方法用量,发药时具体交代服用方法及注意事项。 四、收方、发药时应态度和蔼、耐心解答病人问询,不准和病人及科室护士发生争吵。 五、毒性中药按相关管理要求等管理,珍贵药品按方销存。 六、危急病人处方优先配发,不得借故推诿。 七、衡器保持常常清洁,每十二个月应检验灵敏度一次,发觉问题立即修理。 八、保持室内整齐,做好安全及

18、防霉、防潮、防蛀、防虫、防鼠等工作。 九、上班人员应穿工作服、佩带胸卡,整齐端正,自觉遵守规章制度,坚守工作岗位。 十、保持工作区域整齐卫生,个人用具不准随便放置。药房内非工作需要不准科外人员进入,工作场所严禁吸烟。 十一、负责冷藏药品温、湿度登记管理工作。 中药煎药室岗位职责 一、煎药室要做好煎药工作,确保煎药质量。   二、对所要煎药,应具体检验患者姓名、床号、服药时间、剂数和煎法,如有疑问立即和医师、调剂室等相关人员联络。   三、煎药要按规程如法操作,煎出有效成份为度,对单包、选煎、后入、烊化药品要按规程做好。   四、煎药不得过沸溢出药液,不得中途加冷水,如

19、将药液煎干,应另配方重煎。   五、前药时应按服药日期前后次序煎药,煎药后必需查对煎药锅和服药瓶上姓名、日期是否相符,无误后方可发药。   六、煎药要建立煎药登记和差错事故登记以备查考。 七、要注意安全,和工作无关人员不得进入。 四查十对操作步骤 调剂人员 查用药合理性 查配伍禁忌 查药品 查处方 对药品性状、使用方法 用量 对临床诊疗 对药名、剂型、规格、数量 对科别、姓名、年纪 发药人员

20、查药品 查药品 查姓名、年纪 查标签 (药袋) 对姓名、年纪,并交待使用方法及注意事项 对药品有没有变质、是否超出使用期 对和处方内容是否相符 对药名、规格、剂量、使用方法和处方 方内容是否相符         调剂差错管理步骤   发觉差错 汇报部门 责任人           查对对应处方和药品 报药械科 主任 查找患者 严  重  事 

21、 件 报医务科 事件处理 填写汇报     药品召回程序步骤图 收到存在安全隐患可能信息 反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组 质量安全和管理小组组织召回 药品安全隐患调查 (一级24h内) (二级7d内)是否存在药品安全隐患评定 NO 当继续使用被召回药品将对诊疗或患者健康造成不良影响时,应采取一级召回 药械科各部门负责接收退回药品,通知各科室停止销售和使用,填写《药品召回记录表》,汇报质量管理人员 YES 召回决定/确定召回等级 当使用被召回药品不会

22、对诊疗或患者健康造成不良影响时,应采取二级召回 质量控制小组调查评定汇报和召回计划上报 制订召回计划/通告发放 药库负责接收各药房撤架和患者退回药品,按《药械科退药制度》要求办理手续并统计,统一、专员妥善保管。从患者处召回,根据退药处理。 汇总药品召回记录表,召回实施情况定时上报医院药品质量领导小组, 开启召回 如需销毁,报医院药品质量安全领导小组,由药监部门监督销毁 验收/取样待处理 召回产品处理 质量控制小组总结汇报,上报医院药品质量领导小组 召回总结汇报

23、 门诊处方调剂步骤图 收 方 双手接取患者处方 确定处方正当性,严格实施“四查十对” 审 方 如有错误,电话或药师本人亲自联络开方医师或财务人员修改,按修改后处方调配 审核收费信息和处方是否一致,是否正确 查对电脑收费信息 根据次序逐一调配并签字,依据处方填写并黏贴使用方法用量 调 配 发药人按序查对处方所列药品和所调配药品,确定调配药品无误后签字 如发觉错误后,退回调配药师,重新审核后调配 核 对 用可靠方法查对

24、患者身份,逐一交代使用方法、用量注意事项 发 药 通知患者 调配完成 住院药房工作步骤图 医师医嘱 生成摆药单 缺 药 调 配 药库 各药房 调 剂 核 对 疑 问 发 药 和各病区护士核实查对,双方签字。 模糊医嘱澄清步骤 发觉模糊医嘱

25、 药 剂 师 开立遗嘱医师 值班医师或总值班医师 上级医师: 科主任、三级医师、二级医师、组长等 核实后重新下达 按医嘱调剂 住院药房(门诊药房)药品效期管理步骤 每个月由责任人对药品使用期进行检验 对检验结果进行汇总

26、 药品使用期在4-6个月之间 药品使用期在3个月及以内 药品使用期在6个月以上 提出预警、并进行登记 关键预警、并进行登记 继续使用 主动和临床科室沟通,督促立即使用,并定时进行用量监控 和门诊药房(住院药房)调换立即使用 主动和临床科室沟通,督促立即使用 进入下个月药品效期检验周期 若在当月不能用完, 和药库联络,退库处理,并进行退药登记 盘盈单 药库工作步骤图 入 库 缺药通知单 采购计划

27、 填写价格 价格单 供货商发票 填写发票号码 出库 发药给住院药房 住院药房领药请领单 发药给门诊药房 门诊药房领药请领单 盘亏单 药品会计 结存 盘点 药库药品(耗材)效期管理步骤 每个月由责任人对药库药品(耗材)使用期进行检验 和企业协商,换新批号 药品(耗材)使用期在3个月及以内 药库包含针剂库,片剂库,中成药库,麻醉精神药品库,耗材。 对检验结果进行汇总登记并通知各药房 药品(耗材)使用期在6个月以上 药品(耗材)使用期在4

28、6个月之间 继 续 使 用 关键预警,和供货单位协商 提出预警,通知供货单位 各企业均无现货,但医院必需使用品种,和企业协商能否用到效期前。剩下由企业处理 企业有新效期,旧退企业并送新货 和各药房联络,汇总数量 进入下月份药品(耗材)效期检验周期 假、劣药品,调剂药品造成人身伤坏处理步骤图 人身损害 成立处理小组 紧抢救治 调查事情经过,评定和用药相关性 药械科了解假劣药覆盖科室及

29、人数,汇报药监局;了解调剂错误性质和危害程度 立即召回 事故处理并写出 调查汇报,要求 相关科室整改 封存,交上级部门 突发事件药事管理应急预案步骤 信息处理 接到突发公共事件通知立即上报院领导,由院领导汇报卫生行政部门 调度组织 在医院突发应急事件管理小组领导下开展工作 需要抢救药品立即通知 突发应急事件药事管理小组 药品(耗材)供给 直接通知各药房或药库,确保抢救药品(耗材)供给。由药品(耗材)采购员通知药品(

30、耗材)供给企业,立即提供该种抢救药品或联络其它医院调剂使用 药品(耗材)调剂 进行医院日常药品(耗材)调剂工作,实施和突发事件相关紧急调剂任务。 质控小组 负责对全部采购药品(耗材)、捐赠药品进行质量控制 临床药学 负责突发事件中药品信息、临床药学和药品安全性方面工作。 安全快速送达抢救现场或相关科室,并做好抢救药品(耗材)后续准备工作 突发事件药品(耗材)供给应急预案步骤图 值班人汇报 需求大于应急药品(耗材)贮备量 应急药品(耗材)贮备量可满足需求 主任电话或

31、手机 采购电话或手机 抢救药品(耗材)责任人 采购通知供给商,完成应急药品(耗材)立即供给 第一时间供给药品(耗材) 库管立即药品(耗材)入库,第一时间出库送药(耗材) 无法第一时间货到,想措施其它渠道调拨,或选择替换品种,同时上报主管领导 供给完成 内蒙古航天医院药品(耗材)采购步骤图 临 时 计 划 固 定 计 划 责任人:药库管理员 工作要求:1、严格遵守药品(耗材)采购管理制度;

32、 2、严格推行药品采购申请程序; 3、正确填写药品(耗材)申请计划。 药品(耗材)采购员生成 临时采购申请 药库管理员生成 临时采购申请 药库管理员生成 采购申请 药品(耗材)采购员查对采购申请并生成采购计划 责任人:药品(耗材)采购员 工作要求:1、严格查对采购计划药品(耗材)是否招标; 2、严格查对采购计划药品(耗材)规格、数量; 3、严格查对采购计划药品(耗材)生产企业; 4、严格查对采购计划药品供给企业。 药品(耗材)采购员登记 采购申请 责任人:药械科主任 工作要求:1、审核药品(耗材)数量是否符合实际需求; 2、审核药品

33、耗材)质量是否符合临床诊疗要求; 3、审核药品是否符合药品(耗材)集中招标采购要求。 药械科主任 审核 药械科主任 审核 主管院长 审 批 责任人:主管副院长 工作要求:1、有未经药委会讨论经过新药(耗材)采购计划不批;2、不符合临床诊疗需求采购计划不批; 3、不符合药品集中招标采购要求采购计划不批。 责任人:药品(耗材)采购员 工作要求:1、严格实施内蒙古网上药品(耗材)集中采购管理程序; 2、严格实施采购计划上品名、规格、数量、生产企业、经营企业。 采购员按已审核采购计划在药品(耗材)采购网上下达采购申请 退 货

34、入 库 验收不合格 验收合格 供给商按网上采购申请配送交货 责任人:药品(耗材)采购员、库管员 工作要求:1、严格根据采购计划查对随货清单; 2、严格根据随货清单验收到库药品(耗材); 3、严格根据管理制度和程序分区摆放入库药品(耗材)。 库管员、采购员按“随货同行单”查对、验收到库药品 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召回 质量安全和管理小组组织召

35、回 实施部门 药械科 流 程 单元 药事管理和药品诊疗学委员会 药械科 药品采购领导小组 1 2 3 4 5 6 7 8 9 同意采购药品(耗材) 按中标药品(耗材)目录研究、会议遴选药品品种、剂型、规格报院务会经过 研究采购品种 区、市药品招标办未纳入药品(耗材)招标目录药品(耗材),但医院必备药品(耗材) 科主任、主管院长审批 院长审批 药库采购员依据药房领药计划填写药品采购表 药库采购员按药

36、品采购表和医院采购药品目录中企业、品种、剂型、规格、价格进行采购 药品(耗材)入库时要查对、采购企业、生产厂家、品名、剂型、规格、数量方可入库使用 直接采购 属特定病情所需要药品(耗材)按特批程序给予购置 配 属特批采购药品(耗材) 非招标药品(耗材) 招标药品(耗材) 药品(耗材)采购 将议价中选结果打印“医院采购药品(耗材)目录”下发药委会委员,药库,药房 组织进行确定采购药品(耗材)企业,二次议价采购价格,同品种中价最低者中选 内蒙古航天医院药品(耗材)采购程序步骤图 特殊使用抗菌药品应用步骤 含有高级专业技术职务任职资格医师开具处方 讨论决定

37、抗菌药品使用品种、方法、时间、剂量等 实施处方或医嘱并立即向医院汇报相关诊疗 科室提出申请会 诊 填写《特殊使用抗菌药品申请表》       备用药品(耗材)管理步骤图 贮备药品(耗材) 常见药品(耗材) 抢救药品(耗材) 麻醉精神药品 专柜储存 双人双锁 存放抢救车 或专用抽屉 固定基数 建立账目 专册登记 固定数量 建立账目 专员加锁保管 专用处方开具 排号编列 定位存放 每日检验 注射药/内服药/外用药/化学试剂分柜存放。高危药品单独存放并有醒目标志。

38、 护士用予患者 回收空安瓶 设近效期警示表 设近效期警示表 专员负责 计数、统计 使用后立即添加 使用后立即添加 麻、精、高危药品管理步骤 药事管理和药品诊疗学委员会 医 务 科 护 理 部 药 械 科 药 库 调 剂 室 患 者 护理单元 双 双人复核 双人复核 专用药架警示标识 专用药柜警示标识 科室抢救备用药品领用、补充工作步骤 抢救备用药品使用结束后

39、临床医生开具医嘱 各科用药备用药品 破损、近效期抢救备用药品清点数量并立即报损 护士长提出药品品种和数量 护士查对后 录入电脑 护士长查对后 签字 科主任审核签字 医 务 科 审 批 科主任查对后 签字 护士在请领单上签字 药事管理和药品诊疗学委员会审批 科室凭单据到药库(房)领取备用药品 输液反应处理步骤 患者出现输液反应 立即更换液体和输液器 汇报值班医生、护士长 保留静脉输液通道

40、 遵医嘱给药、配合医生抢救 向患者及家眷做好心理疏导 严密观察病情改变 将换下输液器和液体送检 向相关部门汇报 帮助填写输液反应汇报单 药械科、护理部、院感科 统计生命体征、抢救过程 细菌耐药监测和预警管理步骤 检验科汇总病原学检测数据 药械科临床药师进行分析评价 医管办公布细菌耐药分析结果 关键目标细菌耐药超出40% 关键目标细菌耐药超出30% 关键目标细菌耐药超出50% 关键目标细菌耐药超出7

41、5% 参考 药敏用药 慎重 经验用药 暂停使用 通报 医务人员 医院高值耗材采购步骤图 科室 信息科 药械科 供给商 中标耗材目录(厂家、供给商) 中标耗材直接下达 采购计划购置 医院耗材管理系统 实施采购计划 供给商配送耗材 新增医用耗材须由使用科室填写《内蒙古航天医院医用耗材购置申请表》,报主管职能部门同意后,交药械科审核,报院长审批后,根据采购步骤实施采购。 查询耗材采购情况 接货、验收、录入 输出相关报表 会计月末结算 核发发票,并实施交易确定 领用科室建立《内蒙古航天医院高值医用耗材使用登记本》 实施使用确定(打印耗材使用统计单) 供给商开具发票 通知供货商开具发票

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