1、应急方法手册EMERGENCY ACTION MANUAL部门同意 Approval By Dept. Manager/日期 Date管理者代表同意Approval By Management Representative / 日期Date-目录-急用电话-3火灾应急方法-4地震灾难及其它自然灾难应急响应标准-5抢救现场处理-7触电应急方法-8烧烫伤应急方法-10创伤止血方法-11搬运转送病人-13坠落、坍塌及物体打击事故预防-15机械伤害事故预防-18中毒-20中暑-21眼睛救护-22化学品喷洒到皮肤上时紧急处理-22急用电话外部电话火警119盗警/紧急警务110交通事故122医疗抢救120
2、燃气抢修电话95158供电报修投诉举报中心2132162自来水报修电话092企业内部人力资源部3133体系办公室(安全员)3106车队3116工程部3163/3162南门警卫3110 (能够负责联络其它责任人)火灾应急方法(一) 减轻浓烟危害方法 (1)大量地喷水,降低浓烟温度,抑制浓烟蔓延速度。 (2)用毛巾或布蒙住口鼻,降低烟气吸入,关闭或封住和着火房间相通门窗,降低浓烟进入。 (3)从烟火中出逃,如烟不太浓,可俯下身子行走;如为浓烟,须铺匐行走,在贴近地面30厘米空气层中,烟雾较为稀薄。高层建筑电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升地方,要回避。烟火上行,人要下行。 (二) 火灾中烧伤
3、抢救标准 1,一灭 快速灭火是火灾烧伤抢救基础标准。被烧伤者应立即脱掉燃烧衣帽,或就地卧倒,在地上滚动糗灭火焰。如周围有水汇、河沟,可跳入水中灭火。切不可乱跑,以免越跑身上火越烧越旺,也不要呼叫,以免吸入火焰引发呼吸道烧伤。 2,二查 检验救出火场伤员有没有危及生命严重损伤,如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤致呼吸困难。危重病人应就地抢救,清除口鼻内异物,保持呼吸道通畅,给吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺复苏。 3,三防 防疼痛和休克。烧伤后全部会有严重疼痛和烦躁不安。应给强力镇痛药。轻者口服止痛药片,重者肌肉注射止痛剂,伴有脑外伤和呼吸道烧伤者,禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛药,以免影响呼吸。其它病人
4、在送往医院途中应避免反复数次使用吗啡、杜冷丁,以防中毒。严重烧伤很快发生休克。这时应现场快速输入生理盐水抗休克。烧伤病人因灼烤出现严重口渴,不要给大量白开水,而应给烧伤饮料,即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可),1.5克氯化钠(食盐也可),0.75克小苏打粉,0.03克鲁米那(苯巴比妥片),少许数次口服,成人每次200毫升,小儿每次100毫升。 4,四包 现场救护注意保护烧伤创面,用洁净纱布、被单包裹或覆盖,然后送医院处理。 地震灾难及其它自然灾难应急响应标准(一) 地震对人关键伤害 地震引发人体损伤及死亡关键原因有塌方、煤气泄漏、触电、溺水和火灾。其中最多致伤原因是塌方。伤者被建筑构
5、件砸伤、砸死,甚至掩埋或围困在土石、瓦砾之中,也有因为口鼻被砂土掩埋窒息而死。 (二) 救护方法 (1) 首先快速清除压在伤者头面部、胸腹部砂土和口中异物,保持呼吸道通畅。 (2) 对埋在瓦砾中幸存者,先建立通风孔道,以防缺氧窒息。利用多种器械救人,但不宜多人践踏,以防误伤。 (3) 轻拉伤员双足或双手从缝隙中缓慢将其拽出,注意保持脊柱水平轴线及稳定性。 (4) 从瓦砾中救出伤员后立即检验伤情,遇颅脑外伤、神志不清、面色苍白、血压下降休克状态,大出血等危重症优先救护,立即送医院。 (5) 外伤、骨折给包扎止血固定。脊柱骨折者要正确搬运。 (6) 因地震震动和恐怖心理,原有心脏病、高血压病可加重
6、、复发引发猝死,对这类病人要尤其关照。 (7) 开放伤口早期清创抗感染,并注射破伤风抗毒血清。 应急响应标准:服从命令听指挥。保持冷静和秩序,快速离开灾难现场。不能只顾自己逃生,不顾她人安危,要勇于救死扶伤。勇于保护国家、企业财产。抢救现场处理 急 救 现 场 处 理 产 要 任 务 是 抢 救 生 命 、 减 少 伤 员 痛 苦 、 减 少 和 预 防 加 重 伤 情 和 并 发 症 , 正 确 而 迅 速 地 把 伤 病 员 转 送 到 医 院 。 、 镇 定 有 序 指 挥 : 一 旦 灾 祸 突 然 降 临 , 不 要 惊 慌 失 措 , 如 果 现 场 人 员 较 多 , 要 一 面
7、 马 上 分 派 人 员 迅 速 呼 叫 安全责任人或经理 前 来 现 场 , 一 面 对 伤 病 员 进 行 必 要 处 理 。 、 迅 速 排 除 致 命 和 致 伤 因 素 : 如 搬 开 压 在 身 上 重 物 , 撤 离 中 毒 现 场 , 如 果 是 触 电 意 外 , 应 立 即 切 断 电 源 ; 清 除 伤 病 员 口 鼻 内 泥 砂 、 呕 吐 物 、 血 块 或 其 她 异 物 , 保 持 呼 吸 道 通 畅 等 。 、 检 查 伤 员 生 命 体 征 : 检 查 伤 病 员 呼 吸 、 心 跳 、 脉 搏 情 况 。 如 有 呼 吸 心 跳 停 止 , 应 就 地 立
8、刻 进 行 心 脏 按 摩 和 人 工 呼 吸 。 、 止 血 : 有 创 伤 出 血 者 , 应 迅 速 包 扎 止 血 , 材 料 就 地 取 材 , 可 用 加 压 包 扎 、 上 止 血 带 或 指 压 止 血 等 。 同 时 尽 快 送 往 医 院 。 、 如 有 腹 腔 脏 器 脱 出 或 颅 脑 组 织 膨 出 , 可 用 干 净 毛 巾 、 软 布 料 或 搪 瓷 碗 等 加 以 保 护 。 、 有 骨 折 者 用 木 板 等 临 时 固 定 。 、 神 志 昏 迷 者 , 未 明 了 病 因 前 , 注 意 心 跳 、 呼 吸 、 两 侧 瞳 孔 大 小 。 有 舌 后 坠
9、者 , 应 将 舌 头 拉 出 或 用 别 针 穿 刺 固 定 在 口 外 , 防 止 窒 息 。 、 迅 速 而 正 确 地 转 运 : 按 不 同 伤 情 和 病 情 , 按 轻 重 缓 急 选 择 适 当 工 具 进 行 转 运 。 运 送 途 中 随 时 注 意 伤 病 员 病 情 变 化。 抓 主 要 矛 盾 , 分 清 主 次 , 有 条 不 紊 进 行 , 切 忌 忙 乱 , 以 免 延 误。触电应急方法常见触电事故发生原因有那些?原因有:电器线路、设备检修中安全方法不落实(非电工任意处理、操作漏电机器设备或使用漏电电动工具等)。 电焊作业者穿背心、短裤、不穿绝缘鞋、汗水浸透手套
10、或焊钳误碰本身。现场临时用电管理不善(私搭乱接、明线妨碍交通等)。人员蛮干行为造成触电(如:盲目闯进电器隔离区、有意违章操作等)因暴风雨、雷击等自然灾难造成。应急方法 快速进行抢救(1)立即切断电源。能够采取关闭电源开关,用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。救护人员注意穿上胶底鞋或站在干燥木板上,想方设法使伤员脱离电源。高压线需移开10米方能靠近伤员。 (2)脱离电源后立即检验伤员,发觉心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。应坚持不懈地做下去,直到医生抵达;首先,要立即把她仰面放平进行人工呼吸,进行人工呼吸时,抢救人员骑跪在触电人员身体上部(注意不要压在其身上),双手按在触电人员胸部上下反复按压,按压速度每
11、分钟30-40次,或按这么速度进行口对口人工呼吸,直至触电人员有心跳,有呼吸为止。心脏按摩,抢救人员双手按在触电人员左胸心脏部位有节奏按压,每分钟60-70次,直到有心跳为止。 (3)对已恢复心跳伤员,千万不要随意搬动,以防心室颤动再次发生而造成心脏停跳。应该等医生抵达或等伤员完全清醒后再搬动。 触电应以预防为主,严格按操作规程用电,预防意外事故发生。 烧烫伤应急方法(1)快速将烧烫伤人员脱离现场,假如能够,剪掉身上衣服。检验有没有损伤,如颅脑、胸腹内脏器官有没有损伤,有没有中毒、骨折等。注意预防伤员休克、窒息、创面感染,必需时可用止痛剂,喝淡盐水。注意:在现场除化学烧伤,对创伤面通常不做处理
12、,有水疱不要弄破,用洁净衣服覆盖,把伤员立即送医院救治。(2)一度烧伤或小面积轻度烧烫伤,立即用冷水冲洗或浸泡伤处,降低表面温度,然后涂以鸡蛋清、香油等,通常35日治愈。 (3)二度烧伤水疱未破,可先用冷水冲洗创面擦干,然后用酒清消毒针挑破水疱,放出脓水,局部涂以京万红、獾油烫伤膏,再用纱布加压包扎,23日更换一次,一周左右治愈。 一二度烧伤禁用粘性纱布,严禁在伤处涂敷油脂、紫药水等。(4)三度烧伤或头面部、手、脚、会阴部烧伤面积超出全身体表面积1%,应用洁净布单覆盖,立即送医院抢救处理。 创伤止血方法(一) 小伤口止血法 只需用清洁水或生理盐水冲洗洁净,盖上消毒纱布、棉垫,再用绷带加压缠绕即
13、可。在紧急情况下,任何清洁而适宜东西全部可临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。 (二) 静脉出血止血法 除上述包扎止血方法外,还需压迫伤口止血。用手或其它物体在包扎伤口上方敷料上施以压力,使血管压扁,血流变慢,血凝块易于形成。这种压力必需连续515分钟才可奏效。较深部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血止血。 (三) 动脉出血止血法 分指压法和止血带法两种。 1,指压法 方便立即,但需位置正确。用手指压迫出血部位上方,用力压住血管,阻止血流。经过指压2030分钟出血不停止,就应改用止血带止血法或其它方法止血。 2,止血带止
14、血法 适适用于四肢大出血抢救。这种方法止血最有效,但轻易损伤肢体,影响后期修复。方法是,上止血带前抬高患肢12分钟,在出血部位上方,如上臂或大腿上1/3处,先用毛巾或棉垫包扎皮肤,然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面,不可过紧也不可过松,最多绕两圈,以出血停止为宜。止血带最好用有弹性橡胶管。严禁使用铁丝、电线等代做止血带。上好止血带,在上面做显著标识,写明上止血带时间,每3050分钟放松一次止血带,每次25分钟,此时用局部压迫法止血,再次结扎止血带部位应上下稍加移动,降低皮肤损伤。放松止血带时应注意观察出血情况,如出血不多,可改用其它方法止血,以免压迫血管时间过长,造成肢体坏死。支脉出血经初
15、步止血后必需立即送医院手术诊疗。 搬运转送病人(一) 对搬运转送病人要求 (1) 首先必需妥善处理好病人(如外伤病人止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,全部应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。 (2) 在人员、器材未准备妥当初,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。不然,途中可能因疲惫而发生滚落、摔伤等意外。 (3) 在搬运过程中要随时观察病人表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。 (4) 在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,不然轻易被浓烟呛住。 (二) 常见搬运方法
16、 1,担架搬运法 最常见,适于病情重和运输远途病人。现在常见有走轮担架、帆布担架,也可用替换品(绳索、被服)制成坚固担架。担架搬运时具体方法是,由34人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面人要抬高,后面人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面人要注意观察病人情况。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱稳定。用胶布固定。 2,徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。 环形缠绕肢体两謵 这里尤其要指出是,有些错误搬运方法造成了病人,关键是脊椎骨折病人
17、病情恶化。所以,在救护现场,切忌对脊椎受伤病人随意搬动。 坠落、坍塌及物体打击事故预防怎样要求高处坠落范围因为并非全部坠落全部是沿垂直方向笔直向下坠落,所以就有一个可能坠落范围半径问题,国家标准要求R(半径)和H(高)关系:H=2-5米时,R为2米;H=5-15米时,R为3米;H=15-30米时,R为4米;H30米时,R为5米;高处坠落原因、预防方法。原因:作业人员缺乏高空作业安全技术知识;防高处坠落安全方法、设备不齐全。预防方法:用好安全三宝:安全帽、安全带和安全网。严把脚手架10关:材质、尺寸、铺板、栏护、连接、承重、上下、雷电、挑梁、检验。什么是坍塌事故?坍塌事故指物体在外力和中立作用下
18、,超出本身极限强度破坏成因,结构稳定失衡塌落而造成物高处坠落、物体打击、挤压伤害及窒息事故。类型:土方坍塌、脚手架坍塌、模板坍塌、拆除工程坍塌、建筑物坍塌。前四种通常发生在施工作业中,以后一个通常发生在使用过程中。坍塌事故发生原因、预防方法原因:这类事故和土方工程边坡坡度、施工方法、土质均匀程度和外荷载等情况有亲密关系。预防方法:因塌方造成人身事故后,应同时采取两个方面方法,首先立即扒土,抢救伤员并亲密注意伤员情况,预防二次受伤;其次对伤员上部土体应采取临时支撑方法,预防因二次塌方伤害抢救者或加重事故后果。排险和抢救应由有经验人统一指挥进行。物体打击分类及预防方法常见物体打击事故关键有六类:在
19、高空作业中,因为工具零件、砖瓦、木块等物从高处掉落伤人;认为乱扔废物、杂物伤人。起重吊装物品掉落伤人。设备带病运转伤人。设备运转中违章操作。压力容器爆炸飞出物伤人。预防方法:必需认真落实相关安全规程,克服麻痹思想。高空作业时严禁投掷物料。吊运工作时要确保物料捆绑牢靠,不能超吊。严禁操作故障设备。合格人员才能操作或施工。做好压力容器管理。认真做好检验和维修。机械伤害事故预防机械伤害事故:机械伤害事故形式惨重,如搅死、挤死、压死等,轻者造成人身外伤或伤残。机械伤害事故原因:检修、检验或操作过程中忽略安全方法,如违章带电操作等。缺乏安全装置。电源开关部署不合理。自制或任意改造机械设备。任意进入机械运
20、行作业区。没有资格证人员上岗操作。预防机械伤害事故方法检修机械必需严格实施断电、挂严禁合闸警示牌和专员监护或隔离。机械设计要合理,要便于操作者紧急停车,并避免误操作。严禁无关人员进入危险区域。操作人员要接收对应培训并定时考评。机械造成外伤抢救标准发生断手、断指等严重情况时,对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状功效固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好,不要将断指进入酒精等消毒液中。以预防细胞变质。将包好断手、断指放在无泄露塑料袋内扎好,并放置冰块,随伤者送医院抢救。发生头皮撕裂抢救方法必需立即对伤者进行抢救,采取止痛及其它对症方法;用生理盐水冲洗有伤部位,涂红汞后用消毒大纱布、消毒绵
21、紧紧包扎,压迫止血。使用抗菌素,注射抗破伤风血清,预防感染。送医院进行诊疗。备注:假如碰到这类情况,没有条件进行现场处理,立即送伤者到医院救治。中毒毒气中毒紧抢救护;当发觉有些人中毒时:立即打开门窗通风,并尽可能将中毒人员搬到室外平放。假如中毒人员已经昏迷,能够采取临时方法如解开领口袖口,还能够进行人工呼吸,帮助中毒人员恢复心跳直至清醒,对于煤气中毒人员还能够灌入食用醋。症状严重时,请立即送医院抢救。食物中毒食物中毒种类:细菌性食物中毒;化学性食物中毒;有毒动植物引发食物中毒;霉菌毒素引发食物中毒。怎样预防细菌性食物中毒?认真落实食品卫生法;不吃变质、腐败食物;吃凉拌菜要注意洗净,消毒。(加点
22、醋蒜等)对有肠道传染病及化脓感染者,不准帮厨。厨房里应做到生熟分开。搞好餐饮卫生,消亡苍蝇、老鼠、蟑螂等备注:亚硝酸盐(工业防冻剂,白色粉沫,象食用盐或白糖,但不能食用)中毒,症状为食用后数分钟或半小时内发病,口唇、指甲、皮肤呈显著青紫、抽搐、休克、肺水肿等。中暑一旦发生中暑,必需立即进行诊疗。对先兆中暑和轻症中暑,应使患者立即离开高温作业环境,到通风良好处平静休息,解开衣服,给含盐清饮料。如有头晕、恶心、呕吐或腹泻者,可服中药藿香正气丸。如有呼吸和循环衰竭倾向时,给葡萄糖生理盐水静脉滴注,并可注射胡斯和循环中枢兴奋剂。对于重症中暑,诊疗标准是降低过高体温,必需立即送到医院诊疗。眼睛紧抢救护一旦眼睛里进入异物或化学品,应立即用洗眼器冲洗,严重者立即去医院医治。简易处理措施:远离该区域,用清水冲洗,并给她人提醒。切忌:千万不要用手揉眼睛,这么会使眼睛感染或加重伤害程度。最好:当眼睛受伤时,冲洗完后立即通知部门及安全员,前往医院诊疗。化学液体喷洒到皮肤时处理一旦有化学品喷洒到皮肤上,职员应立即用洁净布擦干或用清水清洗。假如接触腐蚀性液体,一定要用防护品,一旦发生泄漏喷洒到皮肤上立即用干布擦拭洁净,严重者立即送医院。 补充:1)当发生大范围内疫情、险情时遵照官方应急预案。 2)企业红十字会抢救员有权利和义务对上述紧急事件提供救护工作。
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