应急措施手册模板.doc

应急方法手册
EMERGENCY ACTION MANUAL

部门同意 Approval By Dept. Manager
/日期 Date
管理者代表同意Approval By Management Representative / 日期Date

---目录---
急用电话
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3
火灾应急方法
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4
地震灾难及其它自然灾难应急响应标准
-
5
抢救现场处理
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7
触电应急方法
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8
烧烫伤应急方法
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10
创伤止血方法
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11
搬运转送病人
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13
坠落、坍塌及物体打击事故预防
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15
机械伤害事故预防
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18
中毒
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20
中暑
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21
眼睛救护
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22
化学品喷洒到皮肤上时紧急处理
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22

急用电话
外部
电话
火警
119
盗警/紧急警务
110
交通事故
122
医疗抢救
120
燃气抢修电话
95158
供电报修投诉举报中心
2132162
自来水报修电话
092
企业内部

人力资源部
3133
体系办公室（安全员）
3106
车队
3116
工程部
3163/3162
南门警卫
3110 （能够负责联络其它责任人）
火灾应急方法
　(一) 减轻浓烟危害方法
　　(1)大量地喷水，降低浓烟温度，抑制浓烟蔓延速度。
　　(2)用毛巾或布蒙住口鼻，降低烟气吸入，关闭或封住和着火房间相通门窗，降低浓烟进入。
　　(3)从烟火中出逃，如烟不太浓，可俯下身子行走；如为浓烟，须铺匐行走，在贴近地面30厘米空气层中，烟雾较为稀薄。高层建筑电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升地方，要回避。烟火上行，人要下行。
　　(二) 火灾中烧伤抢救标准
　　1，一灭
　　快速灭火是火灾烧伤抢救基础标准。被烧伤者应立即脱掉燃烧衣帽，或就地卧倒，在地上滚动糗灭火焰。如周围有水汇、河沟，可跳入水中灭火。切不可乱跑，以免越跑身上火越烧越旺，也不要呼叫，以免吸入火焰引发呼吸道烧伤。
　　2，二查 检验救出火场伤员有没有危及生命严重损伤，如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤致呼吸困难。危重病人应就地抢救，清除口鼻内异物，保持呼吸道通畅，给吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺复苏。
　　3，三防 防疼痛和休克。烧伤后全部会有严重疼痛和烦躁不安。应给强力镇痛药。轻者口服止痛药片，重者肌肉注射止痛剂，伴有脑外伤和呼吸道烧伤者，禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛药，以免影响呼吸。其它病人在送往医院途中应避免反复数次使用吗啡、杜冷丁，以防中毒。严重烧伤很快发生休克。这时应现场快速输入生理盐水抗休克。烧伤病人因灼烤出现严重口渴，不要给大量白开水，而应给烧伤饮料，即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可)，1.5克氯化钠(食盐也可)，0.75克小苏打粉，0.03克鲁米那(苯巴比妥片)，少许数次口服，成人每次200毫升，小儿每次100毫升。
　　4，四包 现场救护注意保护烧伤创面，用洁净纱布、被单包裹或覆盖，然后送医院处理。
地震灾难及其它自然灾难应急响应标准
　　(一) 地震对人关键伤害
　　地震引发人体损伤及死亡关键原因有塌方、煤气泄漏、触电、溺水和火灾。其中最多致伤原因是塌方。伤者被建筑构件砸伤、砸死，甚至掩埋或围困在土石、瓦砾之中，也有因为口鼻被砂土掩埋窒息而死。。
　　(二) 救护方法
　　(1) 首先快速清除压在伤者头面部、胸腹部砂土和口中异物，保持呼吸道通畅。
　　(2) 对埋在瓦砾中幸存者，先建立通风孔道，以防缺氧窒息。利用多种器械救人，但不宜多人践踏，以防误伤。
　　(3) 轻拉伤员双足或双手从缝隙中缓慢将其拽出，注意保持脊柱水平轴线及稳定性。
　　(4) 从瓦砾中救出伤员后立即检验伤情，遇颅脑外伤、神志不清、面色苍白、血压下降休克状态，大出血等危重症优先救护，立即送医院。
　　(5) 外伤、骨折给包扎止血固定。脊柱骨折者要正确搬运。
　　(6) 因地震震动和恐怖心理，原有心脏病、高血压病可加重、复发引发猝死，对这类病人要尤其关照。
　　(7) 开放伤口早期清创抗感染，并注射破伤风抗毒血清。
应急响应标准：
服从命令听指挥。
保持冷静和秩序，快速离开灾难现场。
不能只顾自己逃生，不顾她人安危，要勇于救死扶伤。
勇于保护国家、企业财产。
抢救现场处理
　 　 急 救 现 场 处 理 产 要 任 务 是 抢 救 生 命 、 减 少 伤 员 痛 苦 、 减 少 和 预 防 加 重 伤 情 和 并 发 症 ， 正 确 而 迅 速 地 把 伤 病 员 转 送 到 医 院 。
　 　 １ 、 镇 定 有 序 指 挥 ： 一 旦 灾 祸 突 然 降 临 ， 不 要 惊 慌 失 措 ， 如 果 现 场 人 员 较 多 ， 要 一 面 马 上 分 派 人 员 迅 速 呼 叫 安全责任人或经理 前 来 现 场 ， 一 面 对 伤 病 员 进 行 必 要 处 理 。
　 　 ２ 、 迅 速 排 除 致 命 和 致 伤 因 素 ： 如 搬 开 压 在 身 上 重 物 ， 撤 离 中 毒 现 场 ， 如 果 是 触 电 意 外 ， 应 立 即 切 断 电 源 ； 清 除 伤 病 员 口 鼻 内 泥 砂 呕 吐 物 、 血 块 或 其 她 异 物 ， 保 持 呼 吸 道 通 畅 等 。
　 　 ３ 、 检 查 伤 员 生 命 体 征 ： 检 查 伤 病 员 呼 吸 、 心 跳 、 脉 搏 情 况 。 如 有 呼 吸 心 跳 停 止 ， 应 就 地 立 刻 进 行 心 脏 按 摩 和 人 工 呼 吸 。
　 　 ４ 、 止 血 ： 有 创 伤 出 血 者 ， 应 迅 速 包 扎 止 血 ， 材 料 就 地 取 材 ， 可 用 加 压 包 扎 、 上 止 血 带 或 指 压 止 血 等 。 同 时 尽 快 送 往 医 院 。
　 　 ５ 、 如 有 腹 腔 脏 器 脱 出 或 颅 脑 组 织 膨 出 ， 可 用 干 净 毛 巾 、 软 布 料 或 搪 瓷 碗 等 加 以 保 护 。
　 　 ６ 、 有 骨 折 者 用 木 板 等 临 时 固 定 。
　 　 ７ 、 神 志 昏 迷 者 ， 未 明 了 病 因 前 ， 注 意 心 跳 、 呼 吸 、 两 侧 瞳 孔 大 小 。 有 舌 后 坠 者 ， 应 将 舌 头 拉 出 或 用 别 针 穿 刺 固 定 在 口 外 ， 防 止 窒 息 。
　 　 ８ 、 迅 速 而 正 确 地 转 运 ： 按 不 同 伤 情 和 病 情 ， 按 轻 重 缓 急 选 择 适 当 工 具 进 行 转 运 。 运 送 途 中 随 时 注 意 伤 病 员 病 情 变 化。
　 　 抓 主 要 矛 盾 ， 分 清 主 次 ， 有 条 不 紊 进 行 ， 切 忌 忙 乱 ， 以 免 延 误。
触电应急方法
常见触电事故发生原因有那些？
原因有：
电器线路、设备检修中安全方法不落实（非电工任意处理、操作漏电机器设备或使用漏电电动工具等）。
电焊作业者穿背心、短裤、不穿绝缘鞋、汗水浸透手套或焊钳误碰本身。
现场临时用电管理不善（私搭乱接、明线妨碍交通等）。
人员蛮干行为造成触电（如：盲目闯进电器隔离区、有意违章操作等）
因暴风雨、雷击等自然灾难造成。
应急方法
　　快速进行抢救
　　(1)立即切断电源。能够采取关闭电源开关，用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。救护人员注意穿上胶底鞋或站在干燥木板上，想方设法使伤员脱离电源。高压线需移开10米方能靠近伤员。
　　(2)脱离电源后立即检验伤员，发觉心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。应坚持不懈地做下去，直到医生抵达；首先，要立即把她仰面放平进行人工呼吸，进行人工呼吸时，抢救人员骑跪在触电人员身体上部（注意不要压在其身上），双手按在触电人员胸部上下反复按压，按压速度每分钟30-40次，或按这么速度进行口对口人工呼吸，直至触电人员有心跳，有呼吸为止。心脏按摩，抢救人员双手按在触电人员左胸心脏部位有节奏按压，每分钟60-70次，直到有心跳为止。
　　(3)对已恢复心跳伤员，千万不要随意搬动，以防心室颤动再次发生而造成心脏停跳。应该等医生抵达或等伤员完全清醒后再搬动。
　　触电应以预防为主，严格按操作规程用电，预防意外事故发生。

烧烫伤应急方法
（1）快速将烧烫伤人员脱离现场，假如能够，剪掉身上衣服。检验有没有损伤，如颅脑、胸腹内脏器官有没有损伤，有没有中毒、骨折等。注意预防伤员休克、窒息、创面感染，必需时可用止痛剂，喝淡盐水。注意：在现场除化学烧伤，对创伤面通常不做处理，有水疱不要弄破，用洁净衣服覆盖，把伤员立即送医院救治。
（2）一度烧伤或小面积轻度烧烫伤，立即用冷水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度，然后涂以鸡蛋清、香油等，通常3～5日治愈。
（3）二度烧伤水疱未破，可先用冷水冲洗创面擦干，然后用酒清消毒针挑破水疱，放出脓水，局部涂以京万红、獾油烫伤膏，再用纱布加压包扎，2～3日更换一次，一周左右治愈。
　　一二度烧伤禁用粘性纱布，严禁在伤处涂敷油脂、紫药水等。
（4）三度烧伤或头面部、手、脚、会阴部烧伤面积超出全身体表面积1%，应用洁净布单覆盖，立即送医院抢救处理。
创伤止血方法
　　(一) 小伤口止血法
　　只需用清洁水或生理盐水冲洗洁净，盖上消毒纱布、棉垫，再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下，任何清洁而适宜东西全部可临时借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布条等，将血止住后送医院处理伤口。
　　(二) 静脉出血止血法
　　除上述包扎止血方法外，还需压迫伤口止血。用手或其它物体在包扎伤口上方敷料上施以压力，使血管压扁，血流变慢，血凝块易于形成。这种压力必需连续5～15分钟才可奏效。较深部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血止血。
　　(三) 动脉出血止血法
　　分指压法和止血带法两种。
　　1，指压法
　　方便立即，但需位置正确。用手指压迫出血部位上方，用力压住血管，阻止血流。经过指压20～30分钟出血不停止，就应改用止血带止血法或其它方法止血。
　　2，止血带止血法
　　适适用于四肢大出血抢救。这种方法止血最有效，但轻易损伤肢体，影响后期修复。方法是，上止血带前抬高患肢12分钟，在出血部位上方，如上臂或大腿上1/3处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。止血带最好用有弹性橡胶管。严禁使用铁丝、电线等代做止血带。上好止血带，在上面做显著标识，写明上止血带时间，每30～50分钟放松一次止血带，每次2～5分钟，此时用局部压迫法止血，再次结扎止血带部位应上下稍加移动，降低皮肤损伤。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其它方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。支脉出血经初步止血后必需立即送医院手术诊疗。
搬运转送病人
　　(一) 对搬运转送病人要求
　　(1) 首先必需妥善处理好病人(如外伤病人止血、止痛、包扎、固定)，才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到，全部应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
　　(2) 在人员、器材未准备妥当初，切忌搬运病人，尤其是搬运体重过重和神志不清者。不然，途中可能因疲惫而发生滚落、摔伤等意外。
　　(3) 在搬运过程中要随时观察病人表现，如气色、呼吸等，注意保暖，但也不要将头面部包盖太严，影响呼吸。
　　(4) 在火灾现场浓烟中搬运病人，应匍匐前进，离地面约30厘米以内，这里烟雾稀薄，不然轻易被浓烟呛住。
　　(二) 常见搬运方法
　　1，担架搬运法
　　最常见，适于病情重和运输远途病人。现在常见有走轮担架、帆布担架，也可用替换品(绳索、被服)制成坚固担架。担架搬运时具体方法是，由3～4人合成一组，将病人移上担架，病人头部在后，脚在前，抬担架人脚步、行动要一致，向低处抬时(下楼)，前面人要抬高，后面人要放低，使病人保持在水平状态，上台阶时则相反，走在担架后面人要注意观察病人情况。脊柱损伤病人要用硬板担架，并将病人身体固定在担架上，搬运时注意保持脊柱稳定。用胶布固定。
　　2，徒手搬运法
　　病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。 环形缠绕肢体两謵 这里尤其要指出是，有些错误搬运方法造成了病人，关键是脊椎骨折病人病情恶化。所以，在救护现场，切忌对脊椎受伤病人随意搬动。
坠落、坍塌及物体打击事故预防
怎样要求高处坠落范围
因为并非全部坠落全部是沿垂直方向笔直向下坠落，所以就有一个可能坠落范围半径问题，国家标准要求R（半径）和H（高）关系：
H=2-5米时，R为2米；
H=5-15米时，R为3米；
H=15-30米时，R为4米；
H>30米时，R为5米；
高处坠落原因、预防方法。
原因：
作业人员缺乏高空作业安全技术知识；
防高处坠落安全方法、设备不齐全。
预防方法：
用好安全三宝：安全帽、安全带和安全网。
严把脚手架10关：材质、尺寸、铺板、栏护、连接、承重、上下、雷电、挑梁、检验。
什么是坍塌事故？
坍塌事故指物体在外力和中立作用下，超出本身极限强度破坏成因，结构稳定失衡塌落而造成物高处坠落、物体打击、挤压伤害及窒息事故。
类型：
土方坍塌、脚手架坍塌、模板坍塌、拆除工程坍塌、建筑物坍塌。前四种通常发生在施工作业中，以后一个通常发生在使用过程中。
坍塌事故发生原因、预防方法
原因：这类事故和土方工程边坡坡度、施工方法、土质均匀程度和外荷载等情况有亲密关系。
预防方法：因塌方造成人身事故后，应同时采取两个方面方法，首先立即扒土，抢救伤员并亲密注意伤员情况，预防二次受伤；其次对伤员上部土体应采取临时支撑方法，预防因二次塌方伤害抢救者或加重事故后果。排险和抢救应由有经验人统一指挥进行。
物体打击分类及预防方法
常见物体打击事故关键有六类：
在高空作业中，因为工具零件、砖瓦、木块等物从高处掉落伤人；]
认为乱扔废物、杂物伤人。
起重吊装物品掉落伤人。
设备带病运转伤人。
设备运转中违章操作。
压力容器爆炸飞出物伤人。
预防方法：
必需认真落实相关安全规程，克服麻痹思想。
高空作业时严禁投掷物料。
吊运工作时要确保物料捆绑牢靠，不能超吊。
严禁操作故障设备。
合格人员才能操作或施工。
做好压力容器管理。
认真做好检验和维修。
机械伤害事故预防
机械伤害事故：
机械伤害事故形式惨重，如搅死、挤死、压死等，轻者造成人身外伤或伤残。
机械伤害事故原因：
检修、检验或操作过程中忽略安全方法，如违章带电操作等。
缺乏安全装置。
电源开关部署不合理。
自制或任意改造机械设备。
任意进入机械运行作业区。
没有资格证人员上岗操作。
预防机械伤害事故方法
检修机械必需严格实施断电、挂严禁合闸警示牌和专员监护或隔离。
机械设计要合理，要便于操作者紧急停车，并避免误操作。
严禁无关人员进入危险区域。
操作人员要接收对应培训并定时考评。
机械造成外伤抢救标准
发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状功效固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，不要将断指进入酒精等消毒液中。以预防细胞变质。将包好断手、断指放在无泄露塑料袋内扎好，并放置冰块，随伤者送医院抢救。
发生头皮撕裂抢救方法
必需立即对伤者进行抢救，采取止痛及其它对症方法；
用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布、消毒绵紧紧包扎，压迫止血。
使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防感染。
送医院进行诊疗。
备注：假如碰到这类情况，没有条件进行现场处理，立即送伤者到医院救治。
中毒
毒气中毒紧抢救护；
当发觉有些人中毒时：
立即打开门窗通风，并尽可能将中毒人员搬到室外平放。
假如中毒人员已经昏迷，能够采取临时方法如解开领口袖口，还能够进行人工呼吸，帮助中毒人员恢复心跳直至清醒，对于煤气中毒人员还能够灌入食用醋。
症状严重时，请立即送医院抢救。
食物中毒
食物中毒种类：
细菌性食物中毒；
化学性食物中毒；
有毒动植物引发食物中毒；
霉菌毒素引发食物中毒。
怎样预防细菌性食物中毒？
认真落实食品卫生法；
不吃变质、腐败食物；
吃凉拌菜要注意洗净，消毒。（加点醋蒜等）
对有肠道传染病及化脓感染者，不准帮厨。厨房里应做到生熟分开。
搞好餐饮卫生，消亡苍蝇、老鼠、蟑螂等
备注：亚硝酸盐（工业防冻剂，白色粉沫，象食用盐或白糖，但不能食用）中毒，症状为食用后数分钟或半小时内发病，口唇、指甲、皮肤呈显著青紫、抽搐、休克、肺水肿等。
中暑
一旦发生中暑，必需立即进行诊疗。
对先兆中暑和轻症中暑，应使患者立即离开高温作业环境，到通风良好处平静休息，解开衣服，给含盐清饮料。
如有头晕、恶心、呕吐或腹泻者，可服中药藿香正气丸。如有呼吸和循环衰竭倾向时，给葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射胡斯和循环中枢兴奋剂。
对于重症中暑，诊疗标准是降低过高体温，必需立即送到医院诊疗。
眼睛紧抢救护
一旦眼睛里进入异物或化学品，应立即用洗眼器冲洗，严重者立即去医院医治。
简易处理措施：远离该区域，用清水冲洗，并给她人提醒。
切忌：千万不要用手揉眼睛，这么会使眼睛感染或加重伤害程度。
最好：当眼睛受伤时，冲洗完后立即通知部门及安全员，前往医院诊疗。
化学液体喷洒到皮肤时处理
一旦有化学品喷洒到皮肤上，职员应立即用洁净布擦干或用清水清洗。
假如接触腐蚀性液体，一定要用防护品，一旦发生泄漏喷洒到皮肤上立即用干布擦拭洁净，严重者立即送医院。

补充：1）当发生大范围内疫情、险情时遵照官方应急预案。
2）企业红十字会抢救员有权利和义务对上述紧急事件提供救护工作。