项目工程监理表格.doc

完整版)项目工程监理表格
项目工程监理表格
A1:项目经理部管理人员资质审查表 55
A2:项目特种作业人员资质审查表 56
A3：项目分包商资质报审表 57
A4:工程开工报告单 58
A5:工程复工报审表 59
A6：施工进度计划申报表 60
A7：工程临时延期申请表 61
A8：施工组织设计、施工方案报审表 62
A9：施工测量报验单 63
A10：材料进场报审单 64
A11：设备进场报审单 65
A12：单位、分部、分项工程质量报验表 66
A13：工程施工进度款支付申请表 67
A14:工程计价表 68
A15：本期各分部工程计划及完成进度计价汇总表 69
A16：材料款拨付申请表 70
A17：工程费用索赔申请表 71
A18：监理通知回单 72
A19：报验申请表 73
A20：模板拆除申请表 74
A1：项目经理部管理人员资质审查表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

序号
姓名
性别
岗位
资质证书编号
职称

监理单位意见：
监理单位（章）：总监理工程师:时间:
建设单位意见:
建设单位(章）：项目负责人:时间：
本表一式三份:建设单位、监理单位、施工单位各一份
A2：项目特种作业人员资质审查表
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

序号
姓名
性别
岗位
资质证书编号
职称

监理单位意见:
监理单位（章）：总监理工程师：时间:
建设单位意见：
建设单位(章）:项目负责人:时间:
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A3：项目分包商资质报审表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致：(监理单位）：
经考察，我方拟选择以下分包单位进入本工程协助我方施工，主要情况如下，请审批！
附：分包单位资质材料、分包单位业绩材料
项目经理：时间:
序号
分包单位名称
分包工程名称
分包工程量
分包合同额
分包工程占全部工程的比例

监理单位意见：
监理单位（章）：总监理工程师：时间:
建设单位意见：
建设单位（章）：项目负责人：时间:
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A4：工程开工报告单
No.
工程序号

工程名称

建设单位

设计单位

施工单位

监理单位

工程规模
面积：层数：结构形式：计划投资：
合同号

施工许可证号

计划开工时间
年月日
计划竣工时间
年月日
施
工
准
备
情
况
管理人员

劳动力

机械设备

主要材料

建设资金

测量定点

施工场地

施工单位：
项目经理：
法人代表：
日期:年月日
监理单位：
项目总监理工程师：
法人代表:
日期:年月日
建设单位：
项目负责人：
法人代表：
日期：年月日
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A5：工程复工报审表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致(监理单位）公司：
我方承建的工程，已完成以下各项工作，具备了复工条件，特此申请施工，请核查并签发复工指令。
附：主要证明文件
施工单位:项目经理:时间：年月日
监理单位审查意见：
监理单位：项目总监理工程师：时间:年月日
建设单位审查意见：

建设单位:项目负责人：时间：年月日
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A6：施工进度计划申报表
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
现报上工程的年季月旬
分部分项工程的施工进度计划，请审阅！
附件：1、施工形象进度、报表
2、计划完成工程量
3、主要劳动力、材料、机械需用计划
4、其他：
施工单位：项目经理:日期：年月日
监理单位审阅意见：
监理单位：项目总监理工程师：日期:年月日
本表一式三份:建设单位、监理单位、施工单位各一份
A7:工程临时延期申请表
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

广西城市建设工程咨询有限责任公司：
根据合同条款条规定，由于下述原因,我方要求延长工期，
日历天（即年月日至年月日）。
因此竣工日期也由原定的年月日变更为年月日.
请准予!
施工单位：项目经理：日期：年月日
延长工期原因：
延长工期的计算:

本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A8：施工组织设计、施工方案报审表
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
现报上（单位、分部、分项）工程的施工组织设计（施工方案），请审阅!
施工单位章）：项目技术负责人：日期：年月日
监理单位审阅意见：
监理单位（章）：项目总监理工程师：日期：年月日
本表一式三份:建设单位、监理单位、施工单位各一份
A9:施工测量报验单
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
根据合同要求，我方已完成部位的施工测量工作，请审核!
附件：测量资料、附图。
施工单位：日期：年月日
工程部位名称
测量类别(高程、轴线)
备注

查验结果:
施工测量员：日期：
监理单位核查意见：
1。查验合格
2.纠错后合格
3.纠错后在重新申报
监理单位(章)：项目监理工程师：日期：年月日
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A10:材料进场报审单
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）:：
下列建筑材料经质检合格，符合技术规范要求，现报请验证，并准予进场。
附件：1、材料清单（材料名称、产地、规格、数量）
2、材料出厂合格证
3、材料复试报告
施工单位：日期：年月日
监理单位意见:
监理单位（章）:项目监理工程师:日期:年月日
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A11:设备进场报审单
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
下列施工设备已按规定进场，请验证，并准予使用。
附件：进场设备清单（要求注明：设备名称、规格型号、数量、进场时间、技术状况、拟何使用、备注）
施工单位（章）：日期：年月日
监理单位意见：

监理单位（章）:项目总监理工程师：日期：年月日
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A12:单位、分部、分项工程质量报验表
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
我方已按合同及规范要求，已完成工程分部分项工程,并经自检达质量等级,报请查验.
附件：自检资料(隐检、预检记录、分部分项工程质量评定表及相关的质量保证资料）
施工单位（章）：日期：年月日

本表一式三份:建设单位、监理单位、施工单位各一份
A13：工程施工进度款支付申请表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

计价期次
No.
致（监理公司）：
兹申请支付本期（No.）年月日至年
月日的工程项目的工程进度款，共计：元，作为申请本期的全部付款,请给予核定。
附件：1。本期各分部工程计划及完成进度计价汇总表；
2.本期完成工程施工进度计价表或施工预算书；
3.本期完成工程量计算式及计量部位与范围；
4。本期完成主要工程量部位照片或形象简图
施工单位（章）：项目经理日期：年月日
监理单位意见：
监理单位（章）：项目总监理工程师：日期：年月日
建设单位意见：
建设单位（章）：项目负责人:日期：年月日
本表由施工单位填写，且一式三份,其中建设单位、监理单位、施工单位各一份.
A14:工程计价表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

计价期次

序号
工程项目
单位
单价
合同
上期完成
本期完成
累计完成
数量
金额
数量
金额
%
数量
金额
%
数量
金额
%

本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份.（如有需要，可另表展开）
A15：本期各分部工程计划及完成进度计价汇总表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

计价期次

计价单位

序号
工程名称
合同总额
本次（月）
累计
附注
计划
完成
％
计划
完成
%

合计

本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A16：材料款拨付申请表
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致：
下列材料经我方检（试）验,符合技术规范及设计要求，已（拟）采购进场，申请拨付材料（预付）款.
附件：1.材料采购付款收据张（复印件）;
2。建筑材料检（试）验报告单份。
施工单位（章):项目经理:日期：年月日
序号
材料名称
规格型号
单位
数量
单价
合价
发票编号

财务主管

材料保管员

项目负责人

监理单位意见：
根据合同规定同意（预）付合计材料款的％,金额元（大写:
）
监理单位（章）：项目总监理工程师：日期：年月日
本表一式三份:建设单位、监理单位、施工单位各一份
A17：工程费用索赔申请表
No.
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）:
根据合同第条款规定，由于原因导致本工程
,故索赔金额（大写)（万）元，请审核批准。
主要理由：
索赔金额计算:
施工单位（章）：项目经理日期：年月日

本表一式三份:建设单位、监理单位、施工单位各一份
A18：监理通知回单
No。
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
贵方第号监理通知我方收阅，现回复如下：
施工单位：项目经理:时间：年月日

本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A19:报验申请表
工程名称：编号：
致：
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期

审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期

本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
A20:模板拆除申请表
NO：
工程序号

工程名称

合同号

施工单位

致（监理单位）：
我方已按合同及规范要求完成部位工程砼浇灌，试块经取样检验,砼强度已达到,符合设计及规范要求，已满足拆模强度需要,申请拆模。

工长(签名）：
技术负责人（签名）：
施工单位（盖章）：
日期：年月日
监理单位意见：
项目监理工程师:日期：年月日
本表一式三份：建设单位、监理单位、施工单位各一份
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