医院病房铺床法.ppt

WPS铺 床 法骨创科骨创科 赵文雅赵文雅学习目标 知识目标知识目标知识目标知识目标能准确的陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及能准确的陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及注意事项注意事项 能力目标能力目标能力目标能力目标能正确准备用物能正确准备用物能熟练进行各单的折叠能熟练进行各单的折叠能按护理程序的要求熟练的铺备用床、暂空床及麻能按护理程序的要求熟练的铺备用床、暂空床及麻醉床的操作醉床的操作 素质目标素质目标素质目标素质目标操作中能做到动作协调、连贯、省时、省力、有效操作中能做到动作协调、连贯、省时、省力、有效备用床暂空床麻醉床主要内容备用床目的：保持病室整洁，准备迎接新病人评估病床：性能良好，床垫干燥无破损，病床：性能良好，床垫干燥无破损，床旁设施齐备、完好床旁设施齐备、完好床上用品：符合规格，适应季节需要床上用品：符合规格，适应季节需要环境：无人进餐、无人治疗环境：无人进餐、无人治疗计划护士：洗手，戴口罩护士：洗手，戴口罩物品：治疗车上按使用顺序叠物品：治疗车上按使用顺序叠放放-床褥、大单、被套、棉胎或床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷毛毯、枕套、枕芯、床刷环境：病室整洁环境：病室整洁临床情景王老师，女，56岁，以“腰部疼痛2年，半右下肢放射痛1月，加重2天”为主诉，诊断“腰椎间盘突出症”，收入我科治疗，经过14天住院治疗，病人好转出院。作为责任护士，你应该如何处理病人的床单位？实施实施评估评估分类处理病人床单位的污染用分类处理病人床单位的污染用物物消毒床单位消毒床单位设施设施检查病床性能及床旁设施是否齐备、检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好完好 病室环境是否符合病室环境是否符合要求要求 床上用物是否符合要求床上用物是否符合要求实施实施流程流程 备齐用备齐用物物移开床旁桌椅，用物按使用顺序放于椅上移开床旁桌椅，用物按使用顺序放于椅上翻转床垫，清扫后铺棉垫翻转床垫，清扫后铺棉垫铺大单（床头铺大单（床头床尾床尾中间，近侧中间，近侧对侧对侧）套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽套套枕套：平放床头，开口背门枕套：平放床头，开口背门桌椅归位桌椅归位护理车归位，洗手护理车归位，洗手铺大单铺大单-床头对床头对齐中线齐中线手过中线手过中线,塞塞床头大单床头大单与床基与床基成直角成直角对齐中线，对齐中线，拉紧床尾拉紧床尾大单大单铺对侧大单铺对侧大单被套的放置被套的放置棉胎的放棉胎的放置置套被套套被套-先对侧先对侧套被套套被套后近后近侧侧套被套套被套拉平、系带拉平、系带折被筒折被筒套枕套套枕套注意事项注意事项病人进餐或治疗时应暂停铺床；病人进餐或治疗时应暂停铺床；操作中注意操作中注意节力原则节力原则。操作前，备齐用物。操作前，备齐用物并按序放置；身体尽量靠近床边，上身直并按序放置；身体尽量靠近床边，上身直立，两腿间距离与肩同宽，双膝稍屈前后立，两腿间距离与肩同宽，双膝稍屈前后分开，降低重心，增加身体稳定性分开，降低重心，增加身体稳定性 ；动作；动作平稳、有节律，避免过多的无用动作，减平稳、有节律，避免过多的无用动作，减少走动次数。少走动次数。评价评价病床外观平紧，符合实用、耐用、病床外观平紧，符合实用、耐用、舒适、安全的原则；舒适、安全的原则；流程正确，动作协调、连贯、省流程正确，动作协调、连贯、省时、节力、有效时、节力、有效 。WPS暂空床暂空床暂空床暂空床目的目的保持病室整洁，迎接新病人住院；保持病室整洁，迎接新病人住院；供暂时离床活动的病人卧床休息。供暂时离床活动的病人卧床休息。评 估1-3同备用床；同备用床；新入院病人的新入院病人的诊断诊断、病情；、病情；住院病人的住院病人的病情病情是否是否可以可以/允允许许暂时离开病床。暂时离开病床。计 划 用物准备用物准备：同备用床用物；同备用床用物；必要时备必要时备橡胶单橡胶单、中单中单；同备用床 折叠被筒，将被尾向内折叠与床尾平齐 将折好的被筒三折于床尾（据需要铺橡胶单、中单）套枕套：平放于床头，开口背门 桌椅归位 护理车归位，洗手被尾被尾折叠方法折叠方法注意事项按需要铺橡胶单、中单（橡胶按需要铺橡胶单、中单（橡胶单、中单的铺法单、中单的铺法见麻醉床）麻醉床）；其它同备用床。其它同备用床。评 价 同前；同前；便于病人上下床，病人躺卧舒便于病人上下床，病人躺卧舒适。适。WPS麻醉床麻醉床麻醉床麻醉床便于接受和护理麻醉手术后的病人；便于接受和护理麻醉手术后的病人；保持床铺清洁，不被伤口渗液、呕吐保持床铺清洁，不被伤口渗液、呕吐物污染；物污染；使病人安全、舒适，预防并发症。使病人安全、舒适，预防并发症。目的目的评估评估病人：病人：诊断、手术部位、麻醉方式、诊断、手术部位、麻醉方式、术后需要等；术后需要等；病床：性能良好，床垫干燥无破损，病床：性能良好，床垫干燥无破损，床旁设施齐备、完好；床旁设施齐备、完好；床上用品：符合规格，适应季节需要床上用品：符合规格，适应季节需要环境：无人进餐、无人治疗。环境：无人进餐、无人治疗。计划计划护士：洗手，戴口罩护士：洗手，戴口罩物品：物品：（1）床上用物）床上用物同备用床，另加橡胶单和同备用床，另加橡胶单和中单中单（2）麻醉护理盘麻醉护理盘（3）其他：输液架、需要时备氧气吸入装）其他：输液架、需要时备氧气吸入装置、吸痰装置、胃肠减压器、热水袋等置、吸痰装置、胃肠减压器、热水袋等环境：病室整洁环境：病室整洁麻醉护理盘麻醉护理盘无菌治疗巾内无菌治疗巾内-治疗碗、通气导管、治疗碗、通气导管、牙垫、开口器、舌钳、镊子、输氧导牙垫、开口器、舌钳、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等；管、吸痰管、纱布等；无菌治疗巾外无菌治疗巾外-血压计、听诊器、手血压计、听诊器、手电筒、护理记录单和笔、治疗巾、弯电筒、护理记录单和笔、治疗巾弯盘、棉签、胶布、别针等。盘、棉签、胶布、别针等。实施实施评估评估了解病人的一般情况、手术部位及手术方了解病人的一般情况、手术部位及手术方式式检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好病室环境是否符合要求病室环境是否符合要求床上用物是否符合要求床上用物是否符合要求实施实施流程流程 备齐用物备齐用物 拆除床上原有的污染被服拆除床上原有的污染被服移开床旁桌椅，用物按使用顺序放于椅上移开床旁桌椅，用物按使用顺序放于椅上翻转床垫，清扫后铺棉垫翻转床垫，清扫后铺棉垫 铺近侧单（床头铺近侧单（床头床尾床尾中间，近侧中间，近侧对侧）对侧）铺近侧橡胶单和中单铺近侧橡胶单和中单铺对侧大单、橡胶单和中单铺对侧大单、橡胶单和中单 套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽盖被三折于床的一侧，开口朝向门盖被三折于床的一侧，开口朝向门套枕套：开口背门，横立于床头，别针固定套枕套：开口背门，横立于床头，别针固定桌归位，椅移至接受病人的对侧床尾桌归位，椅移至接受病人的对侧床尾置用物：麻醉盘放于床旁桌，输液架与床尾等置用物：麻醉盘放于床旁桌，输液架与床尾等 用物分类处理，洗手用物分类处理，洗手铺橡胶单与中单铺橡胶单与中单盖被三折于一侧床边，盖被三折于一侧床边，开口对门开口对门枕头横立床头枕头横立床头麻醉护理盘置床麻醉护理盘置床头柜上头柜上评价评价病床外观平紧，符合实用、耐用、舒病床外观平紧，符合实用、耐用、舒适、安全的原则；适、安全的原则；流程正确，动作协调、连贯、省时、流程正确，动作协调、连贯、省时、节力、有效；节力、有效；用物齐备，满足使用需要用物齐备，满足使用需要 。注意事项注意事项 1、铺麻醉床应换上铺麻醉床应换上洁净的被单洁净的被单，保，保证术后病人的舒适、预防感染；证术后病人的舒适、预防感染；2、根据病人根据病人麻醉方式麻醉方式及及手术部位手术部位按按需铺橡胶大单和中单。颈胸部手术，需铺橡胶大单和中单。颈胸部手术，将橡胶大单和中单铺在床头，下肢手将橡胶大单和中单铺在床头，下肢手术铺在床尾；术铺在床尾；注意事项注意事项3、避免避免橡胶单橡胶单与病人皮肤直接接触，与病人皮肤直接接触，而引起病人不适；而引起病人不适；4、麻醉未清醒的病人应麻醉未清醒的病人应去枕仰卧去枕仰卧，枕头横立于床头，防止因躁动撞伤头枕头横立于床头，防止因躁动撞伤头部；部；找不同找不同分组练习的要点分组练习的要点练习各单的叠法；练习各单的叠法；练习斜角包角法；练习斜角包角法；按护理程序的步骤练习，注意操作的按护理程序的步骤练习，注意操作的连贯性及完整性；连贯性及完整性；注意三种床的区别。注意三种床的区别。Thank you!Thank you!Thank you!Thank you!