智慧医疗整体解决专业方案案例库.docx

目录1 引言11.1 智慧医疗概念11.2 背景11.3 中国外发展情况31.3.1中国智慧医疗发展情况31.3.2国外智慧医疗发展情况61.4 产业链和产业结构82 研究内容92.1 智慧医疗业务现实状况102.1.1业务分类102.1.2服务模式102.2 智慧医疗架构112.2.1整体架构112.2.2接入层452.2.3网络层452.2.4云计算层452.2.5平台层46应用层47展示层472.3 智慧医疗规范472.4 智慧医疗关键技术472.4.1关键技术472.4.2安全482.5 智慧医疗应用分析502.5.1应用前景502.5.2应用领域522.5.3应用特点532.6 不足和改善533 参考文件及备注说明541 引言1.1 智慧医疗概念智慧医疗是智慧城市一个关键组成部分，是综合应用医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术，经过信息技术将医疗基础设施和IT基础设施进行融合，以“医疗云数据中心”为关键，跨越原有医疗系统时空限制，并在此基础上进行智能决议，实现医疗服务最优化医疗体系。城镇化促进了医疗卫生信息化建设，在不停增加医疗卫生资源同时，也使得医疗卫生资源不停集中到大医院，而且发生连锁反应。挂不上号、看病距离远、紧急病情无法得到立即救治等“看病难”问题，从本质上，没有得到有效处理。机构和机构之间信息孤立、患者对医疗业务不熟悉等问题使得患者医疗费用反复开销或不能有效使用，“看病贵”问题日渐显著。 智慧医疗是将个体、器械、机构整合为一个整体，将病患人员、医务人员、保险企业、研究人员等紧密联络起来，实现业务协同，增加社会、机构、个人三重效益。同时，经过移动通信、移动互联网等技术将远程挂号、在线咨询、在线支付等医疗服务推送到每个人手中，缓解“看病难”问题。1.2 背景国务院公布相关深化医药卫生体制改革意见开启了新医疗体制改革。新医改提出了“四梁八柱”，其中信息化是医改关键任务，而且是医改成功逐步推进关键保障。可见，伴随医疗体制改革继续深入推进，医疗信息化已经成为医疗体制改革关键发展方向。依据全国医疗卫生服务体系计划纲要（），到，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基础覆盖全国人口并信息动态更新，全方面建成互联互通国家、省、市、县四级人口健康信息平台，主动推进移动互联网、远程医疗服务等发展。智慧医疗表现了“以患者为中心”、“以居民为根本”和“以行政为支撑”医疗卫生理念，经过更深入智能化、更全方面互联互通、更透彻感知，实现居民和医务人员、医疗机构、医疗设备之间互动，构建基于无所不在全生命周期医疗服务和公共卫生服务国民健康体系。智慧医疗经过建设基于居民健康档案区域医疗信息平台，利用最优异物联网技术，整合现有卫生信息资源、覆盖城市圈卫生系统，形成信息高度集成医疗卫生指挥、应急、管理、监督信息网络系统。智慧医疗处理居民“看病难、就医贵”和“三长一短”医疗问题，使居民取得优质医疗卫生服务、完整详实健康档案信息和全生命周期自我健康医疗管理，形成“小病在小区，大病进医院，康复回小区，健康进家庭”新型就诊观念；提升医疗卫生服务机构服务质量和服务效率；辅助公共卫生防疫部门有效开展慢病管控、抢救管理、卫生防疫管理、突发事件及应急灾情快速反应管理、妇幼医疗保健管理、血液管理、健康教育和综合行政管理等工作；提升卫生行政部门服务质量、事务效率，强化绩效考评，加强监管力度。实现和社保、药监、计生、公安、民政、应急等部门快速协作和智慧决议。推进医疗卫生事业繁荣发展。中国社会老龄化趋势加速，随之出现了慢性病患病率不停攀升。在健康服务需求不停增加同时，医疗服务资源供给侧却不相匹配。中国卫生和计划生育事业发展统计公报显示，医院医师日均担负诊疗7.5人次和住院2.6床，医疗服务资源供需百分比严重失调。统计显示，中国医疗费用增加速度超出了GDP增加，而医疗纠纷数量也高于GDP增速，大家健康服务需求并未充足满足，所以，极难认为过去医疗模式是“科学发展”。智慧医疗在现有医疗保健体系表现出了前瞻性和科学性，经过探寻患者全方位健康情况信息和相关医疗资源信息，从而提供更为高效、系统、个性医疗服务方案，降低医疗服务成本，改善医疗效果，甚至能够缓解担心医患关系。智慧医疗是基于物联网相关技术，打破“信息孤岛”，将医疗机构、社保部门、健康服务机构和患者等连接起来，实现医疗信息共享，处理医疗联合体之间共享、调阅资料问题，同时为建立分级医疗服务体系提供便利，实现“小病在小区，大病进医院”，合理分配不一样医疗机构间医疗资源。同时，智慧医疗实现了以患者为中心就医模式，开发了有效、安全、便捷、产品来满足大家不一样适应性需求口，经过APP等完成预约挂号、在线获取汇报和划价缴费等操作，患者能够体验无缝医疗，同时更方便医务人员对临床信息提取，提升临床决议效率，优化患者诊疗步骤。智慧医疗借助信息共享平台和大数据搜集、处理和分析技术，对卫生数据进行全方位整合、分析，有利于卫生部门决议科学合理化，同时能够进行数据估计研究，预防重大疾病发生。1.3 中国外发展情况1.3.1中国智慧医疗发展情况首先，国家高度重视智慧医疗。国家多机关、多部委前后颁布了多项政策文件，加强指导智慧医疗建设。智慧医疗以其医疗信息化和“医养护一体化”为主特点推进着医疗模式改革等。国家卫计委也颁布了相关推进新型农村合作医疗平台建设文件等相关政策；国家数次拨款推进区域卫生信息平台建设，这些政策为智慧发展提供指导和支持。其次，卫生信息三级网络平台建设卓有成效。在区域卫生信息化建设方面，国家对国家、省级、区域三级卫生信息平台建设大力推进，卫生信息化建设框架已显现。如上海、浙江、云南等省进行了区域卫生信息化试点工作，部分地域已经实现省级卫生信息化管理平台。第三，医院信息管理系统日臻完善。在医院信息系统建设方面，为实现更便捷互联互通、资源共享，中国绝大部分三甲医院已建立医院信息管理系统，县级公立医院基础建立自己医院信息管理系统，部分发达乡镇医院也拥有了医院信息管理系统。多年来中国医疗需求攀升：一是，中国老龄人口连续增加。二是，中国慢病人群庞大。医疗需求攀升引发看病难、医疗服务质量差等一系列问题，需更高效地提供医疗服务来应对。医疗大数据可提升医疗服务效率，中国医疗数据地域、行业割裂严重，医疗数据融合及管理是趋势，医疗数据加速积累，对存放、管理等提出更高要求。中国医疗卫生信息化建设投入情况：下图为智慧医疗未来发展方向：1.3.2国外智慧医疗发展情况一、美国美国“创新战略”将卫生医疗保健领域信息技术利用做为创新六大优先领域之一。早年，美国FDA采取大量实际行动促进RFID实施和推广，经过立法加强在药品运输、销售、防伪、追踪体系应用。在美国，智慧医疗是美国医疗改革一个关键方面，如奥巴马在推行医改新政时就明确提出了要让每个美国公民健康档案电子化。另外，美国在推出物联网相关计划时候，同时也在智慧医疗方面投入了巨款。二、英国部分发达国家政府也纷纷加大力度推进健康物联网发展。英国卫生部已开启经过物联网技术帮助大家管理本身健康示范项目。近期，英国Berkshire地域医疗研究合作会议，在英国雷丁大学盛大召开。超出一百多位来自英国各企业，医院，医疗组 织和学院代表参与了会议。此次会议关键目标是展示各研究机构在医疗领域最前沿创新结果，以促进相互之间深层探讨和交流，从而巩固学术界和工业界 之间合作，使这些前沿技术能够被愈加快，更广地应用于医疗单位，服务于人。此次移动医疗项目标展出，向英国各医疗研究机构发送了一个强烈信号-移动医疗将成为智慧医疗产业新发展方向。三、日本日本信息化发展战略，将医疗健康信息技术作为关键领域。日本因为在整个无线传感器方面很发达，所以为了能在全球奠定一定智慧医疗技术基础，日本在各个方面全部把整个物联网技术，无线传感技术，RID内嵌技术等用在智慧医疗领域。四、全球智慧医疗应用现实状况分析可穿戴智能医疗设备已经日益普及，全球多家企业全部纷纷推出了自己智能医疗设备，如智能手环、智能手表等等，这些生产企业中不乏全球著名电子企业包含三星、谷歌等，这些智能设备即使还没有实现真正保健目标，但以基础完成了人和医疗器械之间物联，且给医疗器械发展计划了新方向，尤其是这些智能设备给研究人员提供了海量数据，这些数据将帮助医疗向智慧型快速发展。智慧医疗其实就是医疗卫生和信息化结合产物，而可穿戴设备推出则是智慧医疗基础，经过可穿戴设备能够快速积累健康档案，并经过物联网把患者、医务人员、医疗设备之间紧密相连，最终实现服务于民目标。1.4 产业链和产业结构智慧医疗，简单来说，就是用物联网技术，打造一个存放用户健康档案医疗信息平台，实现患者和医务人员、医疗机构、医疗设备之间互动。最终状态是全方面实时化、智能化、自动化动态服务。以下图所表示： 图表 智慧医疗产业链智慧医疗行业上游关键是医院相关方，关键包含：1、医疗器械设备：现在关键是指智能化医疗器械设备。 2、医疗信息化：即医疗服务数字化、网络化、信息化，是指经过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术，为各医院之间和医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息搜集、存放、处理、提取和数据交换。 3、远程医疗：着移动通信、物联网、云计算、视联网等新技术发展，众多智能健康医疗产品逐步面世，远程医疗也处于第二阶段向第三阶段前进过渡时期。而智慧健康行业下游关键面对患者，能够包含以下产业：1、可穿戴设备：穿戴设备正被用在不一样场景中帮助帕金森症、糖尿病、心脏病、高血压和其它疾病患者管理疾病，这项技术降低了住院率和就诊率，是智慧医疗领域一项重大技术。 2、移动医疗APP：基于移动终端医疗类应用软件，关键为患者提供寻医问诊、预约挂号、购置医药产品和查询专业信息等服务。第三方：医保控费 医保控费步骤相对独立于医院端和患者端。医保控费业务意在用信息化手段实现医保支出智能管控，确保医保基金合理使用和高效运行。 2 研究内容针对智慧医疗建设过程中种种问题，怎样构建一个节能、高效、集成、安全融合业务架构，使医疗行业智能化、信息化教授关注。我们建设智慧医疗建设目标是“以病人中心，以诊疗活动为根本，以人性化服务为主导，以智能化和信息化技术为支撑诊疗自动化、建筑设备管理智能化、管理信息集成化，最终打造最为优异诊疗手段完备、管理科学、信息一体化、高效节能智慧医疗”为蓝图智慧医疗框架体系，为医疗服务、公共卫生和行政监管等方面提供全天候、全覆盖、全方位技术支撑，打造无所不在全生命周期自我健康医疗管理服务和公共卫生服务，实现“大智慧、大医疗、大卫生、大发展”宏伟目标。对照国家“3521”工程，制订出智慧医疗蓝图:1张网络：智慧医疗专网；1个平台：智慧医疗卫生信息平台。概括为“两级三类”，即，利用云计算、云存放技术构建市、区“两级”智慧医疗卫生信息平台，基于电子病历和居民健康档案两大基础数据库向医疗、公卫、管理“三类”智慧医疗卫生云服务；3套体系：基础支撑体系、标准规范体系和安全保障体系；5类业务应用系统：医疗服务类、公共卫生类、医疗保障类、用药监管类、综合管理类业务应用系统。2.1 智慧医疗业务现实状况多年来，伴随新医改对信息化关键投入和区域医疗系统逐步开展，医疗信息化吸引了中国大量企业参与竞争，尤其是含有IT行业综合品牌优势大型软件企业。除了东华软件、东软集团、卫宁软件等传统医疗信息化优势企业外，用友软件等企业也设置了子企业，加大了进入医疗信息化市场力度；和此同时，行业内并购页对应地有所增加。国际医疗卫生会员组织HIMSS对移动互联网医疗定义：经过使用移动通信技术（如PDA、移动电话和卫星通信）来提供医疗服务和信息。移动医疗使得医疗便捷化，提升了诊疗效率，实现了医疗服务“随手可得”。现在，全球医疗行业采取移动处理方案基础概括为：无限查房、移动护理和分发、条形码病人标志带应用、视频诊疗等。2.1.1业务分类现在中国在智慧医疗应用关键表现在医疗卫生服务、医药产品管理、医疗器械管理、远程医疗和远程教育方面，多数处于试点和起步阶段；在远程智能医疗方面，中国发展比较快。比如，可实现病例信息、病人信息、病情信息等实时统计、传输和处理利用；总体来说，中国处于业务管理和电子病例管理向临床应用发展阶段，还没有建立真正意义上临床应用系统CPOE。2.1.2服务模式为适应社会、经济发展形式和人口加速老龄化趋势，创建了医养护一体化智慧医疗服务模式。利用信息技术，整合部门资源，以医疗护理康复进家庭为基础，因地制宜地为居民提供连续、综合、有效、个性化医疗、护理、保健一体化健康服务。并完善、推进政策和部门联动，提升了全科医生签约服务内涵，促进了小区首诊、双向转诊、分级诊疗体系建立。2.2 智慧医疗架构2.2.1整体架构智慧医疗总体架构图所表示：应用基础设施智慧感知智慧医疗感知层包含到不一样种类传感器及传感网关，实现对医疗对象识别和医疗资源采集 医疗卫生专网运行商统筹：XX地域关键医院网络接入中心机房工作由负责建设专网运行商完成。专线接入：公共卫生机构及行政管理机构采取专线方法接入，包含疾控中心、社保、药监局、卫生监督所等。Internet经VPN接入：小区卫生服务中心、乡镇卫生院经过互联网，以点对点和拨号方法接入。1张网标准规范体系在进行智慧医疗各项建设过程中，只有遵照“统一规范、统一代码、统一接口”标准，实现卫生信息标准化，建立标准规范体系，才能真正实现信息资源充足共享和利用。标准规范应该是贯穿于医院信息化建设整个过程，经过规范业务梳理和标准化数据定义，要求系统建设必需遵照对应规范标准来加以实施，严格遵守既定标准和技术路线，从而实现多部门（单位）、多系统、多技术、和异构平台环境下信息互联互通，确保整个系统成熟性、拓展性和适应性，规避系统建设风险。关键包含：智慧医疗卫生标准体系、电子健康档案和电子病历数据标准和信息交换标准、智慧医疗卫生系统相关机构管理要求、居民电子健康档案管理要求、医疗卫生机构信息系统介入标准、医疗资源信息共享标准、卫生管理信息共享标准、标准规范体系管理等建设内容。3套体系 安全保障体系从六个方面建设安全防护体系，包含物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全和安全管理，为智慧医疗卫生系统安全防护提供有力技术支持，经过采取多层次、多方面技术手段和方法，实现信息安全保障，整个体系构建遵照系统安全工程过程开展。应用支撑云平台基础支撑体系运行支撑平台运行支撑平台处于承上启下位置，提供云计算和云存放功效，处理分散资源集中管理和集中资源分散服务问题，以有效支撑各类感知资源和数据实现面向服务按需聚合应用，支撑高效能海量数据分析处理。运行支撑平台一共分为两大组成部分，一是基础中间件，提供资源虚拟化中间件、应用服务中间件、数据库中间件；二是运行支撑服务，其经过向下实现对基础设施有机整合，支持按需动态地提供计算和存放资源。基础设备服务器、存放设备、交换机等服务平台智慧云服务平台智慧云服务平台是医疗行业一体化平台，以服务方法完成全市医疗卫生机构数据采集、交换、整合，并提供卫生行业基础服务及数据服务，实现全市医疗卫生机构互联互通，从而为居民、医疗卫生工作人员、管理者提供优质、便利服务，提升医疗服务质量、提升工作效率、提升管理能力。智慧云服务平台经过提供统一基础服务（表单服务、检索服务、安全服务、权限服务、消息服务、日志服务、资源目录服务和工作流服务）实现以“居民健康档案为关键，电子病历为基础，慢病防治为关键，决议分析为确保”智慧云服务（涵盖医疗服务信息平台、公共服务信息平台和卫生管理服务信息平台），实现统一数据采集和交换，建立智慧医疗数据中心，数据采集内容涵盖居民健康相关数据、机构运行管理数据等；数据交换支撑行业内外、区域内外信息共享及业务协同。1个服务平台 智慧云数据中心医疗信息资源汇聚地，基于国家标准进行建设，实现电子健康档案、电子病历、其它医疗资源信息集中存放和共享利用。是整个智慧医疗建设工作中一项关键任务，是智慧城市数据中心关键组成部分。数据中心需建立起统一关键数据框架，完成医疗相关各类信息汇聚、整合，从而支撑居民健康相关信息共享和卫生业务协同工作，经过对海量数据挖掘、分析，辅助各级卫生管理者进行有效决议。智慧医疗关键数据是五大专题库，是依据建设计划中提出卫生基础资源信息库表现，是结合不一样用户关注点，基于数据汇聚后形成各类数据模型，提供科学合理、并含有使用价值信息调阅服务。分别指基于电子病历患者电子病历信息库、基于电子健康档案居民健康档案信息库、基于医疗资源医疗资源信息库、基于辅助政策制订、合理用药等行为医疗管理信息库和基于辅助诊疗临床医学知识信息库。应用服务平台5类应用医疗服务类根据智慧医疗服务框架，结合国家卫生体系划分，面向卫生医疗机构服务体系建设。关键包含电子病历共享、远程会诊、网上预约挂号、远程会诊等系统，提升医疗服务水平。5类应用公共卫生类公共卫生关键特点是针对公共卫生专业机构，关键是了解人群健康和干预人群健康、保护人群健康。关键包含卫生应急指挥、疾病预防控制、抢救一体化管理和公共居民健康自助门户等系统。经过公共卫生信息化将使公共卫生服务水平深入提升，全方位了解人群基础健康、立即干预人群存在健康问题，整体提升人群健康水平；综合管理类指导医疗机构改革，确定并组织实施XX地域医疗技术、关键专科发展计划、医疗管理制度、技术操作规程和医疗质量标准；负责监督医疗机构医疗质量和服务质量；负责医疗机构和从业人员监督管理；帮助做好重大突发事件、自然灾难医疗救护及应急指挥。 为区域卫生管理人员提供一个帮助她们进行科学决议环境和工具和所需信息。用药监管类包含药品采购、使用和归总等步骤，即事前采购、事中开药辅助、事后用药情况查询，从而规范医生诊疗服务行为，促进合理用药和行业作风改善；医疗保障类关键包含新农合系统和医保信息系统。新农合系统对新型农村合作医疗中产生数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总和加工，为新农合工作整体运行提供全方面、综合管理信息管理系统；医保信息系统利用XX地域智慧医疗信息平台实时获取诊疗数据，经过医保结算审核系统使用医保审核规则（包含管理规则和临床规则）来审核骗保现象，为医保节省资金，节省资金能够用于扩大医保覆盖率，提升医保报销额度等利民政策。智慧医疗公众访问平台健康卡 居民健康卡是总体框架设计中提出基于“电子健康档案”、“电子病历”和“3级信息平台”，实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享，和开展联动协同服务所必需依靠个人信息基础载体，它以“一人一卡”为前提，关键有身份识别、基础信息健康存放、跨机构跨地域就医、费用结算和金融应用等4大功效，并实现区域范围内或区域之间医疗卫生服务机构一卡通。居民健康自助门户利用网站门户或手机等移动终端服务方法，搭建起一个以用户为中心一体化居民健康服务体系。在帮助居民充足了解本身健康基础之上，对居民健康情况、疾病发生、发展、康复全过程提供服务。为居民提供健康咨询、健康监测和评定、自我健康管理等服务。管理人员服务门户利用网站门户服务方法，为医疗卫生行政管理人员搭建起一体化服务体系，综合性地展示医疗服务、公共卫生服务和相关医疗资源具体情况，并对应急突发情况和紧急事件给快速、立即地预警提醒。医护人员服务门户利用网站门户服务方法，为医护人员搭建起一体化服务体系，依据患者授权，在就诊、抢救准备工作过程中，经过居民电子健康档案和电子病历了解患者既往病史等信息；并对居民医疗或保健预防请求给回复和反馈。2.2.1.1医疗服务数字医归院搭建了一个继承管控平台，经过将建筑智能化和医疗信息化建设，利用移动计算、智能识别和数据融合等技术手段，提升医院信息化水平和综合管理能力。集成管理系统目标归根结底是对信息采集、利用和综合管理，即对信息集成管理；以数据共享为关键数据融合平台系统；以网络信息为基础远程系统。将各子系统集成在一个相互关联、同意协调系统中，实现系统节能。2.2.1.1.1 电子病历电子病历（EMR）也叫计算机化病案系统或称基于计算机病人统计。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保留、管理、传输和重现数字化病人医疗统计，替换手写纸张病历。它内容包含纸张病历全部信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统电子化病人统计， 该系统提供用户访问完整正确数据、警示、提醒和临床决议支持系统能力。美国HIMSS协会HIMSS将电子病历功效特征概括为八个方面：（1）当医疗需要时，随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康统计；（2） 采集和管理就诊和长久健康统计信息；（3）起到医疗服务过程中医生关键信息源作用；（4）辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗；（5） 采集用于连续质量改善、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管理数据；（6）采集用于病案和医疗支付病人健康相关信息；（7）提供纵向、合适过滤信息以支持医疗研究、公共卫生汇报和流行病学活动。（8） 支持临床试验和循证研究。电子病历总体架构电子病历强调发挥信息技术优势，提供超越纸张病历服务功效。它含有传送速度快、共享性发好、存贮容量大、使用方便和成本低等优点，同时，对于患者、医护人员、医院管理人员等也带来了极大方便，电子病历含有几方面优势：患者：1、就诊步骤优化 2、临床路径，医嘱通俗化、人性化展示，提升患者服务质量 3、低医疗风险，提升信赖程度 医护人员：1、使用门诊和住院一体化、医生护理一体化、临床和医技一体化病历 2、闭环医嘱和护嘱，实现精细化管理 3、临床路径及知识库支持 4、移动查房、移动护理实现无纸化 5、病历检索、病历分析、随访成为可能 6、书写快捷、使用方便医院管理者：1、基于数据全方面整合质控体系，提供移动、智能、闭环、多维质控，提升医院医疗质量 2、实现纸质病历和电子病历一致性 3、促进优质护理推行 4、和运行管理高效协同，推进医院全成本核实和绩效精细化管理科研教学：1、科研、教学、临床一体化、规范化 2、促进科研和临床之间相互推进，提升医院关键竞争力 3、支持和促进医院临床知识库建立，为临床诊疗过程提供决议支持2.2.1.1.2 双向转诊系统是跨越医院和基层卫生服务机构间桥梁。双向转诊系统组成关键包含关键服务模块、公众健康服务模块、小区预防保健管理模块、决议支持模块、监督考评模块。双向转诊系统关键功效：（1）提供诊疗信息共享、既住信息查阅、合理用药提醒、远程会诊、转诊指征智能提醒、双向转诊步骤管理、对转诊各方适时定量考评等；（2）以居民健康档案为基础，提供包含电子病历、居民健康档案、转诊会诊医疗信息、检验影像等数据流通和共享渠道，档案信息授权使用和分级隐私安全管理，病人随访等；（3）公共卫生信息监测和公布，能对双向转诊各方行为进行监督评定和考评，并向公众立即公布考评结果决议支持和监督考评模块等；（4）向公众普及基础健康知识，提供慢病自我康复保健在线咨询，提供教授咨询及检验检验结果查询、用药咨询、疾病预防提醒；（5）转诊受理：对转入本医疗单位病人进行受理，表示此病人在本医疗机构已经受理接收了，接诊诊疗后并给回传单，同时给到相关提议及方案；（6）转诊登记：需要从本医疗单位转往其它医疗单位病人进行登记。假如以前进行过转诊过登记就能够点击“查询”按钮，查询以前登记信息，选中勾上以后能够点“确定”，将以前登记过病人基础信息作为此次转诊登记信息进行登记；（7）统计各小区服务中心（站）每个月(年)双向转诊情况并形成报表。2.2.1.1.3 辅助诊疗系统能够规范医疗服务相关步骤及统计格式，使医嘱、诊疗说明、诊疗及用药提议等简明扼要，同时也为构建和完善电子病历及患者健康档案打下了坚实基础。辅助诊疗系统关键功效以下：（1）推荐用药模块：患者在就诊时，医生经过使用医生工作站（包含门诊工作站和住院工作站）给患者开出诊疗以后，系统依据诊疗给出医生提议使用药品功效；（2）安全用药模块：门诊处方和住院医嘱两个功效页面，对医生开具处方和医嘱进行安全检验。安全用药检验会对医生处方或医嘱上全部药品进行安全检验，不仅仅检验推荐用药列表中药品，也检验不再推荐用药列表中其它药品；安全用药检验功效除了药品和患者情况交互检验外，还会对处方中药品之间禁忌作用进行检验；（3）医疗咨询汇报模块：该模块集成在医生工作站中，以提升医疗服务质量为目标，为患者提供全方面医疗健康咨询汇报。包含诊疗缺失提醒等临床医疗质量提醒、慢性病管理、疾病预防等民众基础医疗健康咨询功效。2.2.1.1.4 远程会诊及日常保健关键实现电子文档共享、ppt演示、公开会诊或私聊、传送图文资料、多类会诊同时开、录存会诊内容、视频电话会议等功效。远程会诊和日常保健预防系统，是指经过通信网络将远端居民生理学信号和医学信号传送到监护中心进行分析，并给出对应诊疗意见和提议或立即采取医疗方法一个技术手段。应用包含：在全程健康监护服务方面，全程监护服务平台、健康预警、用药跟踪；在健康指导干预方面，健康干预、健康在线指导、健康数据智能实时分析、家庭组员提醒。远程医疗和日常保健预防系统关键功效以下：（1）全程监护服务平台：居民可经过登录服务平台，查询监护信息及自己健康档案信息；（2）健康预警：平台对全程监护数据，使用已经有医学分析模型进行综合分析患者监护数据，当出现身体异常时会发出预警信息，提醒专业医护服务人员进行判别和干预。另外，系统还会结合部分其它监测数据对患者进行全方面监护保护，比如：当患者出现在房间忽然向下跌倒时候，结合血压、脉搏等情况，系统会分析出患者可能已经跌倒，一样会发出预警信息，提醒医务人员进行确定；（3）用药跟踪：对特殊人群服用药品，经过智能化RFID识别技术，实现智能化用药跟踪服务，、如服药时间、服药剂量等；（4）健康干预：专业医护服务人员依据系统发出预警信息，首先对监护数据进行人工分析，在必需时候，经过网络向患者或家眷核实患者身体情况，并能够指导患者或家眷进行现场应急抢救。针对不一样用户身体情况，系统提供可定制化监护计划管理功效；（5）健康在线指导：专业医护人员能够在线经过语音、文字、视频等手段指导老年人或其亲人进行现场健康指导；（6）健康数据智能实时分析：基于积累个人健康服务基础数据，在分析以往历史数据基础上提取个人个性化数据，再叠加实时监测数据，利用医学理论、健康评定模型、智能挖掘和分析技术，由系统综合自动评判个人健康情况，对健康预警等功效提供数据分析支持；（7）家庭组员提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病较为严重需照料等问题，故智慧特殊人群健康监护还将患者和家庭组员进行绑定，经过短信、邮件等多个方法对患者家庭组员进行各类提醒。如患者复诊相关信息、定时随访检验提醒和季节性注意事项等智能化贴心服务，使得特殊人群照料者也能够依靠智能化平台，给患者悉心照料。远程医疗远程会诊2.2.1.1.5 移动医疗移动医疗处理方案基于移动计算、智能识别和无线网络等基础技术而设计，经过无线技术（WLAN）、条码技术（Barcode）和移动计算等技术应用，实现了电子病历移动化，让护理人员在临床服务中心实时采集数据和实时录入数据，不仅优化了医护步骤，提升护理人职员作效率，同时杜绝了护理人员医疗差错，实现医护移动查房和床前护理、病人药品及标本智能识别、人员和设备实时定位、病人呼叫无线传达等功效。2.2.1.1.5.1移动临床信息关键功效1、基础信息查询实时查询病人住院基础信息，如：姓名、性别、费用、诊疗及科室等基础信息。2、医嘱信息查询实时查询病人（支持腕带条码扫描正确快速定位某病人）医嘱信息，包含有效、停用、药品和其它医嘱信息。3、汇报查询实时查询选中病人所做检验汇报，如：B超、CT，化验等结果汇报单。4、生命体征查询实时查询病人天天生命体征信息统计。5、生命体征录入实时在病床边录入病人最新生命体征信息。6、手术安排查询实时查询病人本科或全部手术安排。7、会诊单查询实时查询本科室收到病人会诊信息，和本科室发出会诊信息。8、医嘱实施实时实施病人目前需实施医嘱（支持腕带条码扫描准，能正确快速定位某病人并显示其需实施医嘱）。应用优势：1.电子病历无线化移动临床护理信息系统使护理人员能随时随地访问电子病历，实施医嘱和录入生命体征实时电子化，以确保病人相关信息完整。2.优化工作步骤，提升工作效率 应用移动临床护理信息系统后，医嘱实施步骤、药品实施步骤和护理评定步骤等全部得到了优化，同时降低了反复工作步骤，而且经过条码识别，大大提升每个医护人员工作效率。3.保护病人隐私，杜绝用药差错 应用移动临床护理信息系统后，护士经过EDA实施医嘱，经过条码技术实现病人身份和药品身份双重查对，既保护了病人隐私，同时又杜绝了医疗差错。4.降低成本，提升绩效应用移动临床护理信息系统后，医院不仅能够降低耗材成本指出，同时因为护士工作效率提升，能够降低护士配置和降低病人住院天数，使医院取得良好经济效益和社会效益。2.2.1.1.5.2移动门诊输液门诊输液是目前医疗活动关键组成部分，工作量大，业务繁忙琐碎，然而一旦出现差错，就可能危及病人安全。同时，因为天天需要接待大量患者及家眷，也使医院门诊输液室成为人群对集中而流动性较大场所，给护理管理工作带来了很多困难。门诊无线输液系统，是移动临医疗统一部分，关键应用于门诊病人输液、注射、皮试时药品和医嘱查对、穿刺及给药实施等，同时能够查看病人医嘱实施过程中状态并进行输液巡视统计书写。经过手持移动PDA设备和无线局域网络，门诊输液室护士能够经过条码标识对病人身份和输液药品进行唯一性查对，显著降低甚至杜绝人工核查带来误差风险;经过电子系统统计输液起始和结束时间，控制输液时间，并同时正确统计每一条输液医嘱实施人和实施时间，避免责任推诿。在输液过程中出现换液操作和临时突发情况，护士能够随时以条码查对和备注形式统计在PDA中，便于医疗质量跟踪和分析。门诊输液管理系统结构图系统关键功效：标识准备： 护士将打印出来条码标签分别贴在输液袋上做身份查对之用，为实施时核查做好准备。核查： 输液前，分别对病人手持身份条码和输液袋上条码进行匹配核查。实施统计： 核查无误后，点击统计输液开始时间及操作人，出现临时情况，护士能够手写备注。中途换液时，再次查对身份和输液药品条码信息，查对无误后再进行输液。结束后，护士查对条码，统计该次输液结束时间。病人应答： 病人输液过程中，能够按下身边按钮进行远程呼叫，护士得到信息后立即给予响应处理。统计分析： 护士实施工作量统计分析、门急诊患者流量统计分析。1、合理安排并提升输液位置使用率2、病人和输液药品唯一性查对杜绝了输液差错3、有效考查护理人员工作量及明确责任归属4、便于患者随时呼叫护士2.2.1.1.5.3婴儿安全婴儿防盗系统原理是经过在医院安全区域安装信号接收装置和安全和非安全区域安装出口监视器，在婴儿身上配戴可发送RF射频信号且对人体无害电子标签实现安全监护功效。信号接收装置能随时接收到婴儿电子标签所发出RF信号，据此信号判定婴儿安全状态，实现对企图偷窃婴儿行为立即报警提醒并追踪信号。系统用优异技术手段辅助人防手段，升级婴儿防盗系统，提升医院管理水平和管理层次，不仅预防婴儿被抱错，而且从根本上杜绝婴儿被盗，有效保护了婴儿安全，保障各方权益。从架构上看，婴儿防盗系统包含RFID子系统、数据通讯子系统、应用软件管理子系统。RFID子系统是指2.4GHz无线射频系统工作区域，工作区采取无线通讯方法。对婴儿状态信息进行快速、立即、高效数据采集，并对异常情况发出报警提醒。系统由婴儿防盗标签、信号接收器、出口监视器、门禁报警器、录入器、通信网关、控制电脑及终端管理软件组成。数据通讯子系统指设备之间数据交互，其中心是以太网POE供电网关，您能够随意选择其中任一端口经过双绞线连接到其它网络设备（交换机、集线器等）端口。应用软件管理子系统是指对RFID数据分析处理和整理反馈区域，由应用软件组成。对人员状态信息进行快速、立即、高效数据分析，将人员状态数据以直观明了形式展示给用户使用，提供一致、高效数据查询机制，并实现对历史监控数据查询、分析和告警提醒。并对RFID子系统、通讯子系统硬件进行控制。从设备功效组成来分，系统可分为：标签及腕带、信号接收器、出口监视器、门禁报警器、录入器、通信网关及终端管理软件。系统特点：1、主动式保护 婴儿防盗标签可经过接收器LAR向控制电脑发出信号，使得系统能够立即了解每个标签工作情况，为全部婴儿提供最大程度安全保护。当某个标签电池电量过低时，系统能主动报警提醒更换电池，无需定时进行逐一检验。2、全方面监控 每个婴儿防盗标签主动地定时发射出其特有唯一ID编号。控制电脑主动地定时检测全部系统组件是否运行正常，预防多种原因引发失效。3、消除误报 出口监视器探测范围可调。 可和门禁系统配合使用，报警发生时自动关闭出口大门 预防和其它射频设备相互干扰。4、防破坏设计 腕带表面含特殊导电材料，能和婴儿防盗标签形成回路从而有效预防破坏。一旦腕带被切断，系统立即报警。5、唯一电子编码 每个电子标签全部有唯一编码，不会反复造成混乱。 预防“夹带”，婴儿不会被混在正常出院婴儿中带走。2.2.1.1.5.4移动查房移动查房系统实现条件：1、结合移动计算技术在医院无线局域网覆盖任何地方，在手持PDA上实时查看查对病人基础信息，并以显著方法标明病人护理等级、病情情况和是否发烧、是否欠费、是否手术、检验请假状态等相关信息。医护人员经过PDA在病人床旁实时采集和统计病人体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标，实时传送至服务器进行处理。2、结合智能识别技术为病人输液类药品如输液袋上或病人口服类药品附上识别介质，经过校验病人腕带信息及药品袋介质信息，系统自动对病人、医嘱和药品进行查对，预防用错药情况发生。经过识别佩戴于住院病人手腕上腕带信息，并能够和临床LIS标本采集、医嘱实施、手术相关处理等功效配置实用。经过扫描腕带和检验试管，确定病人信息和所需检验信息，预防抽错、遗漏现象发生，同时统计标本采集时间。3、结合数据融合技术移动护理信息系统采取开放接口和协议，支持和医院后续其它系统，如HIS、LIS、PACS、EMR、绩效核实等系统无缝集成和衔接；而且系统能够依据医院需要，进行软件分期实施和扩展。系统经过移动计算技术、智能识别技术、数据融合技术，为院方和病人营造一个良好医疗环境，减轻了医护人员劳动强度，大大推进了整个医院数字化、信息化进程，提升了医院整体服务水平和经济、社会效益。移动查房系统架构：系统功效：1、数据同时 移动查房系统方便实现了查房使用移动设备上数据库和整个病房管理数据库数据同时。能够将改变或是用户需要数据从病房信息管理数据库中复制到移动设备上数据库中。使用者还能够经过此功效得到保留在移