消毒供应室工作综合流程图.docx

附1 供给室工作步骤附2穿脱防护服步骤进行清洗工作戴防护面罩洗手脱胶鞋脱防护面罩脱防护衣解开腰带洗手脱手套 脱法穿第二层手套结好腰带穿衣结衣领带穿第一层手套穿胶鞋穿法附3 氯消净消毒液使用指导 穿好防护桶内加水至指示线（5L）500mg/L有效氯加氯消净1包(20g)1600mg/L有效氯或氯消净1包/水1.5L指示卡监测有效氯浓度浸泡30-45分钟或抹洗注意事项：1.按说明书使用，配制时注意做好个人防护安全。 2.应现配现用，放置于阴凉处。 3.天天使用前指示卡监测有效氯浓度。 4.物品上有大量有机物时应先冲洗后浸泡，降低拮抗作用。1. 封闭包装2. 特殊病原体感染器械器具应双层封闭包装并标明疾病名称单独回收处理。附4 器械清洗消毒操作步骤回收1. 在流动水下冲洗。2. 管腔类高压水枪清洗。3. 打开器械轴节并拆开零件。冲洗清洗1.多酶液浸泡后刷洗或擦洗（鲁沃夫多酶清洗剂按1:270稀释，浸泡2-5分钟，室温水即可）。2.管腔器械应注满多酶液浸泡。3.超声清洗（时间宜3-5分钟）。洗涤1. 在流动水下冲洗或刷洗。2. 管腔器械用高压冲洗。漂洗用软水、纯化水或蒸馏水终末漂洗1. 水温80，时间10分钟。2. 水温90，时间1分钟。3.湿热消毒浸泡时间10分钟75%乙醇消毒消毒化学消毒剂500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒、冲洗或按消毒技术规范及产品说明书要求实施。1. 首先干燥设备进行干燥，金属15-20分钟，70-90；塑胶30-40分钟，65-75。2. 不耐热物品应使用消毒低纤维絮布进行干燥处理。3. 管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥。4. 严禁使用自然干燥法进行干燥。干燥1. 目测或使用带光源放大镜进行检验，检验不合格应返回重新处理。2. 带电源应进行绝缘性检验。3. 生锈器械进行除锈处理（鲁沃夫除锈剂按1:7稀释，浸泡2-10分钟，水温50-80）、清洗。4. 使用水溶性润滑剂润滑（鲁沃夫润滑剂1:10稀释，浸泡1-2分钟，室温即可）。润滑后烘干。检验保养1. 器械敷料分室包装。盒、盆、碗单独包装。2. 轴节类器械保持非锁扣状态。3. 包装方法、材料及重量和体积应符合最新规范。包装附5 全自动手术器械清洗机操作步骤1.确保水电和下水管安装到位，储液罐内加满所需耗材；上油剂、酶、消毒剂。准备工作2.摆放器械；轴节打开，摆放不超出3层，不超出篮筐高度或出筐，盆类倾斜放，缝针类很小不能放。1.打开机器电源开关，机器触摸屏显示操作信息，分别为p1-p6程序，前开门，后开门。2.点前开门，前开门自动打开，拉小车到控制台上，摆放器械。3.器械摆放完成，推小车到清洗机内，使其对准三个水气口，再按“关前门”按键，门自动关闭。4.选择程序：器械清洗旋P3，塑料清洗选P2。准备工作5.选择完程序后，按开始，机器开始工作。6.程序结束后报警，在洁区按绿色开关门自动打开。7.取出器械，按推小车到清洗机内，关门，清洗结束。说明：P2和P3参数P2：标准清洗：加酶清洗（45/5min、加酶/80s）、一漂(1min)、二漂（1min）、热漂（55/3min、上油30/s）、干燥（90/25min）P3：热消毒清洗：预清洗（20/1min）、清洗（45/5min、加酶/80s）、一漂（20/1min）、二漂（20/1min）、热漂（93/3min、上油/30s）、干燥（90/25min）附6 器械包装操作步骤选合格适宜规格包装材料按先用后方标准选择适宜规格诊疗巾依包内容物放置器械、敷料放入孔巾和化学指示卡由另一人查对正确规范包装用5cm指示胶带封口包外六大信息写名称灭菌失效期锅号/次署名附7 敷料包装操作步骤选合格适宜双层包装材料按先用后方标准选合格适宜敷料依序放置化学指示卡包中央放置化学指示卡查对正确规范包装用5cm指示胶带封口包外六大信息写名称灭菌失效期锅号/次署名附8 灭菌效果监测步骤生物监测化学监测性能监测B-D指示卡指示胶带生物监测时间温度压力合格抽样细菌培养细菌生长质量确保附9 无菌物品质量控制步骤1. 产品合格证2. 卫生许可证3. 生产许可证反复使用器械一次性无菌物品严格实施清洗步骤验明“三证”合格入库查对（品名、批号、灭菌标志、灭菌期、失效期、包装完好）消毒清洁度和性能检验规范包装热原检查细菌学检查灭菌（包装合格、物理、化学、生物监测合格）无菌物品质量控制存放符合要求附10 器械清洗消毒步骤（手工清洗）将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物初步清洗器械冲洗后，应用传统多酶清洁剂浸泡2-5min（1:27）多酶剂浸泡器械手工刷洗、擦洗（包含除锈）或超声清洗机清洗洗涤（除锈）洗涤后器械，再用流动水冲洗或刷洗漂洗应用软水或纯化水或蒸馏水进行冲洗终末漂洗消毒湿热消毒温度应90，时间1min，或A0值600