ImageVerifierCode 换一换
格式:PDF , 页数:5 ,大小:1.44MB ,
资源ID:2401971      下载积分:10 金币
验证码下载
登录下载
邮箱/手机:
验证码: 获取验证码
温馨提示:
支付成功后,系统会自动生成账号(用户名为邮箱或者手机号,密码是验证码),方便下次登录下载和查询订单;
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/2401971.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  
声明  |  会员权益     获赠5币     写作写作

1、填表:    下载求助     索取发票    退款申请
2、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
3、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
4、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
5、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
6、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
7、本文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。

注意事项

本文(改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价.pdf)为本站上传会员【自信****多点】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4008-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价.pdf

1、中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024年3月中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024年3月中国医疗美容中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024第14卷 第3期(总第127期)2024年3月年3月China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.3(Total No.127Vol.14 No.3(Total No.127)MarMar.20242024China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.3(Tota

2、l No.127Vol.14 No.3(Total No.127)MarMar.2024202412 吕美怡(综述),吴发印(审校).唇裂术后继发畸形修复的治疗进展 J.中国美容医学,2022,31(1):177-180.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2017.09.022.13 KURNIK,NICOLE M.,CALIS,MERT,SOBOL,DANIELLE L.,et al.A Comparative Assessment of Nasal Appearance following Nasoalveolar Molding and Primary Surgi

3、cal Repair for Treatment of Unilateral Cleft Lip and PalateJ.Plastic and reconstructive surgery,2021,148(5):1075-1084.DOI:10.1097/PRS.0000000000008462.14 SYKES JM.The importance of primary rhinoplasty at the time of initial unilateral cleft lip repair.J.Archives of facial plastic surgery:Official pu

4、blication for the American academy of facial plastic and reconstructive surgery,Inc,and the international federation of facial plastic surgery societies,2010,12(1):53-55.DOI:10.1001/archfacial.2009.102.15 KONST EM,RIETVELD T,PETERS HF,et al.Phonological development of toddlers with unilateral cleft

5、lip and palate who were treated with and without infant orthopedics:a randomized clinical trial.J.The Cleft palate-craniofacial journal:official publication of the American Cleft Palate-Craniofacial Association,2003,40(1):32-39.16 CHRISTOFIDES E,POTGIETER A,CHAIT L.A long term subjective and objecti

6、ve assessment of the scar in unilateral cleft lip repairs using the Millard technique without revisional surgery.J.Journal of plastic,reconstructive&aesthetic surgery:JPRAS,2006,59(4):380-386.17 DATUSANANTYO,ROBERTUS ARIAN,HUTAGALUNG,MAGDA ROSALINA,RIZALIYANA,SITTI,et al.Anthropometric Outcome of Pr

7、imary Unilateral Cleft Lip Repair in IndonesiaJ.The Cleft palate-craniofacial journal:official publication of the American Cleft Palate-Craniofacial Association,2021,58(10):1236-1241.DOI:10.1177/1055665620982757.18 Initial size of cleft does not correlate with size and function of nasal airway in ad

8、ults with unilateral cleft lip and palateJ.Journal of plastic surgery and hand surgery,2011,45(3):129-135.DOI:10.3109/2000656X.2011.576839.整形修复改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价刘冬霞刘冬霞1 1,于 航,于 航1 1,薛闪辉,薛闪辉1 1,宋易坤,宋易坤1 1,高桂香,高桂香2 2,李 洁,李 洁2 2,陈 飞,陈 飞1 1,董延华,董延华1 1,赵红果,赵红果1 1,王鲁文,王鲁文1,2 1,2(1.1.郑州大学第三附属

9、医院郑州大学第三附属医院 盆底重建科,河南盆底重建科,河南 郑州,郑州,450052450052;2.2.郑州大学第三附属医院郑州大学第三附属医院 医疗美容科,河南医疗美容科,河南 郑州,郑州,450052450052)【摘【摘 要】要】目的目的 探讨改良全程阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛(VLS)患者的治疗疗效。探讨改良全程阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛(VLS)患者的治疗疗效。方法方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的 53 例中重度 VLS 并实施改良全程阴道紧缩术的患者。比较

10、患者手月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的 53 例中重度 VLS 并实施改良全程阴道紧缩术的患者。比较患者手术相关指标、临床疗效和性功能改善情况。术相关指标、临床疗效和性功能改善情况。结果结果 2 例(3.77%)患者术后出现短暂的尿潴留,予以电刺激治疗后排尿顺畅,2 例(3.77%)患者术后出现短暂的尿潴留,予以电刺激治疗后排尿顺畅,未再留置尿管;1 例(1.89%)患者术后出现会阴切口少量渗血,压迫止血后好转;其余患者围手术期均无并发症发生。53未再留置尿管;1 例(1.89%)患者术后出现会阴切口少量渗血,压迫止血后好转;其余患者围手术期均无并发症发生。53例患者切口均为

11、/甲级愈合,无血肿、感染及瘢痕增生等并发症。51 例(96.23%)患者对外阴形态及阴道紧致程度满意;例患者切口均为/甲级愈合,无血肿、感染及瘢痕增生等并发症。51 例(96.23%)患者对外阴形态及阴道紧致程度满意;1 例(1.89%)患者术后 1 个月有性生活史,术后 2 个月随访,阴道容 2 指松,对阴道紧致程度不满意;1 例(1.89%)患者1 例(1.89%)患者术后 1 个月有性生活史,术后 2 个月随访,阴道容 2 指松,对阴道紧致程度不满意;1 例(1.89%)患者术后 2 个月阴道口黏膜稍有堆积,对外阴形态不满意;1 例患者术后 2 个月出现性交痛,术后 6 个月自行好转;4

12、 例(7.55%)术后 2 个月阴道口黏膜稍有堆积,对外阴形态不满意;1 例患者术后 2 个月出现性交痛,术后 6 个月自行好转;4 例(7.55%)有阴道干涩的患者症状较术前有所缓解。7 例(13.21%)有反复阴道瘙痒、分泌物增多等的患者症状较术前有明显改善;8有阴道干涩的患者症状较术前有所缓解。7 例(13.21%)有反复阴道瘙痒、分泌物增多等的患者症状较术前有明显改善;8例(15.09%)有性交疼痛的患者症状较术前明显改善。53 例中重度 VLS 患者阴道动态压力值和 FSFI-6 评分在术后 2 个月、例(15.09%)有性交疼痛的患者症状较术前明显改善。53 例中重度 VLS 患者

13、阴道动态压力值和 FSFI-6 评分在术后 2 个月、6 个月和 12 个月与手术前比较时均显著改善,差异具有统计学意义(6 个月和 12 个月与手术前比较时均显著改善,差异具有统计学意义(P P0.05),且术后 2 个月、6 个月及 12 个月阴道动态压0.05)。0.05)。结论结论 改良全阴道紧缩术不仅关注了阴道的功能和外阴的形态,还考虑到了加 改良全阴道紧缩术不仅关注了阴道的功能和外阴的形态,还考虑到了加强盆底的支持作用,符合 VLS 整体诊治和盆底整体功能恢复的需求,具有操作安全,并发症少的优势,并且可以增加性快感强盆底的支持作用,符合 VLS 整体诊治和盆底整体功能恢复的需求,具

14、有操作安全,并发症少的优势,并且可以增加性快感的优势,临床应用效果令人满意。的优势,临床应用效果令人满意。【关键词】【关键词】阴道紧缩术;阴道黏膜;保留黏膜;阴道松弛症;疗效分析阴道紧缩术;阴道黏膜;保留黏膜;阴道松弛症;疗效分析DOI:DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2024.03.00610.19593/j.issn.2095-0721.2024.03.006Clinical efficacy evaluation of modified vaginal tighteningClinical efficacy evaluation of modified vag

15、inal tighteningLIU Dong-xiaLIU Dong-xia1 1,YU Hang,YU Hang1 1,XUE Shan-hui,XUE Shan-hui1 1,SONG Yi-kun,SONG Yi-kun1 1,GAO Gui-xiang,GAO Gui-xiang2 2,LI Jie,LI Jie2 2,CHEN Fei,CHEN Fei1 1,DONG Yan-hua,DONG Yan-hua1 1,ZHAO Hong-guo,ZHAO Hong-guo1 1,WANG Lu-wenWANG Lu-wen1,21,2 (1.Pelvic floor Reconstr

16、uction Department,the Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Henan Province,450052,China(1.Pelvic floor Reconstruction Department,the Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Henan Province,450052,China 2.Medical Beauty Department,the Third Affiliated Hospital of Zhengzhou Univer

17、sity,Henan Province,450052,China)2.Medical Beauty Department,the Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Henan Province,450052,China)中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024年3月中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024年3月中国医疗美容中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024第14卷 第3期(总第127期)2024年3月年3月China Medical Cosmetology China Medical C

18、osmetology Vol.14 No.3(Total No.127Vol.14 No.3(Total No.127)MarMar.20242024China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.3(Total No.127Vol.14 No.3(Total No.127)MarMar.20242024ABSTRACT ABSTRACT Objective Objective To investigate the therapeutic efficacy of modified total vaginal tight

19、ening surgery in the treatment of To investigate the therapeutic efficacy of modified total vaginal tightening surgery in the treatment of severe vaginal laxity(VLS)patients.severe vaginal laxity(VLS)patients.MethodsMethods Fifty-three patients with moderate to severe VLS who underwent modified tota

20、l vaginal Fifty-three patients with moderate to severe VLS who underwent modified total vaginal tightening surgery and are successfully followed up at the Department of Medical Cosmetology,Third Affiliated Hospital of Zhengzhou tightening surgery and are successfully followed up at the Department of

21、 Medical Cosmetology,Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University,from January 2020 to December 2022 are selected.Surgical-related indicators,clinical efficacy,and improvements in University,from January 2020 to December 2022 are selected.Surgical-related indicators,clinical efficacy,and improv

22、ements in sexual function are compared.sexual function are compared.Result Result Two patients(3.77%)experienced transient urinary retention after surgery,which is relieved by Two patients(3.77%)experienced transient urinary retention after surgery,which is relieved by electrical stimulation without

23、 the need for catheterization.One patient(1.89%)had minor bleeding at the perineal incision site,which electrical stimulation without the need for catheterization.One patient(1.89%)had minor bleeding at the perineal incision site,which improved after compression.No other complications occurred durin

24、g the perioperative period.All 53 patients had grade II/grade A improved after compression.No other complications occurred during the perioperative period.All 53 patients had grade II/grade A wound healing without complications such as hematoma,infection,or scar hyperplasia.Fifty-one patients(96.23%

25、)are satisfied with wound healing without complications such as hematoma,infection,or scar hyperplasia.Fifty-one patients(96.23%)are satisfied with the external genitalia appearance and vaginal tightness.One patient(1.89%)reported dissatisfaction with vaginal tightness at the 2-month the external ge

26、nitalia appearance and vaginal tightness.One patient(1.89%)reported dissatisfaction with vaginal tightness at the 2-month follow-up,with a vaginal capacity of 2 fingers.One patient(1.89%)expressed dissatisfaction with the external genitalia appearance due follow-up,with a vaginal capacity of 2 finge

27、rs.One patient(1.89%)expressed dissatisfaction with the external genitalia appearance due to slight accumulation of vaginal mucosa at the 2-month follow-up.One patient experienced dyspareunia after surgery,which resolved to slight accumulation of vaginal mucosa at the 2-month follow-up.One patient e

28、xperienced dyspareunia after surgery,which resolved spontaneously after 6 months.Four patients(7.55%)with vaginal dryness experienced symptom relief compared to preoperative spontaneously after 6 months.Four patients(7.55%)with vaginal dryness experienced symptom relief compared to preoperative stat

29、us.Seven patients(13.21%)with symptoms of recurrent vaginal itching and increased vaginal discharge showed significant status.Seven patients(13.21%)with symptoms of recurrent vaginal itching and increased vaginal discharge showed significant improvement compared to preoperative status.Eight patients

30、 with dyspareunia showed significant improvement in symptoms compared improvement compared to preoperative status.Eight patients with dyspareunia showed significant improvement in symptoms compared to preoperative status.The dynamic vaginal pressure values and FSFI-6 scores of the 53 patients with s

31、evere VLS showed significant to preoperative status.The dynamic vaginal pressure values and FSFI-6 scores of the 53 patients with severe VLS showed significant improvement at 2,6,and 12 months postoperatively compared to preoperative values(improvement at 2,6,and 12 months postoperatively compared t

32、o preoperative values(P P0.05).There is no statistically significant 0.05).0.05).Conclusion Conclusion Modified total Modified total vaginal tightening surgery not only focuses on vaginal function and external genitalia appearance but also considers enhancing pelvic vaginal tightening surgery not on

33、ly focuses on vaginal function and external genitalia appearance but also considers enhancing pelvic floor support,which meets the overall diagnosis and treatment needs of VLS and pelvic floor function recovery.It has the advantages floor support,which meets the overall diagnosis and treatment needs

34、 of VLS and pelvic floor function recovery.It has the advantages of safe operation,fewer complications,and the ability to increase sexual pleasure.The clinical application of this procedure has shown of safe operation,fewer complications,and the ability to increase sexual pleasure.The clinical appli

35、cation of this procedure has shown satisfactory.satisfactory.KEY WORDSKEY WORDS Vaginal tightening surge;Vaginal mucos;Preserve the mucos;Vaginal laxity syndrome;Curative effect analysis Vaginal tightening surge;Vaginal mucos;Preserve the mucos;Vaginal laxity syndrome;Curative effect analysis阴道松弛症(阴

36、道松弛症(Vaginal laxity syndromeVaginal laxity syndrome,VLSVLS)由)由于妊娠分娩、年龄增长,体内雌激素水平下降及长期于妊娠分娩、年龄增长,体内雌激素水平下降及长期使用腹压等多种因素综合影响产生的一系列症状使用腹压等多种因素综合影响产生的一系列症状1 1,主要表现为性感受的减退及性生活质量下降,可伴有主要表现为性感受的减退及性生活质量下降,可伴有轻度的盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、反复阴道炎、轻度的盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、反复阴道炎、阴道排气及阴道前庭外形改变等,影响女性的生活质阴道排气及阴道前庭外形改变等,影响女性的生活质量、自信心和性欲

37、,严重者可引发心理问题量、自信心和性欲,严重者可引发心理问题2-32-3。近年。近年来,随着社会的发展和思想意识的解放,女性对生殖来,随着社会的发展和思想意识的解放,女性对生殖健康美的追求增加,从而增加了对生殖整复手术的需健康美的追求增加,从而增加了对生殖整复手术的需求。保留阴道黏膜的阴道紧缩术是治疗中重度求。保留阴道黏膜的阴道紧缩术是治疗中重度VLSVLS的的主流手术之一主流手术之一44。目前的研究主要关注手术对性满意。目前的研究主要关注手术对性满意度的改善,而对性功能恢复的相关研究相对较少。本度的改善,而对性功能恢复的相关研究相对较少。本研究分析了经改良全程阴道紧缩术治疗的研究分析了经改良

38、全程阴道紧缩术治疗的53 53 例中重例中重度度VLSVLS患者的临床疗效,并对其术后效果进行评价,患者的临床疗效,并对其术后效果进行评价,现报道如下:现报道如下:1 1 资料与方法资料与方法 1.11.1 一般资料一般资料选取选取2020 2020 年年1 1 月至月至 2022 2022 年年12 12 月于郑州大学第三附月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的属医院医疗美容科收治并成功随访的53 53 例中重度例中重度VLSVLS并实施改良全程阴道紧缩术的患者。选取的并实施改良全程阴道紧缩术的患者。选取的53 53 例患例患者年龄者年龄262648 48 岁,平均(岁,平均(3

39、5.595.2735.595.27)岁;孕次岁;孕次2 26 6 次;产次次;产次1 13 3 次;体重指数(次;体重指数(23.261.8023.261.80)kg/mkg/m2 2。1.21.2 术前评估、纳入与排除标准术前评估、纳入与排除标准1.2.11.2.1 术前评估术前评估由同一兼有医疗美容资质的妇科盆底重建专业由同一兼有医疗美容资质的妇科盆底重建专业高年资主任医师采用临床常用的指测法分度高年资主任医师采用临床常用的指测法分度44进行评进行评估,将手指置于患者阴道内测量其阴道内径线,勉强估,将手指置于患者阴道内测量其阴道内径线,勉强容纳容纳3 3 指(周长约为指(周长约为10 cm

40、10 cm)为轻度松弛;轻松容纳)为轻度松弛;轻松容纳3 3指至勉强容纳指至勉强容纳4 4指(周长约为指(周长约为13 cm13 cm)为中度松弛;轻)为中度松弛;轻松容纳松容纳4 4 指以上为重度松弛。指以上为重度松弛。1.2.21.2.2 纳入与排除标准纳入与排除标准纳入标准:(纳入标准:(1 1)年龄)年龄 25 2550 50 岁;(岁;(2 2)符合)符合VLSVLS诊断,尤其是穹隆明显松弛且合并性生活不满意者;诊断,尤其是穹隆明显松弛且合并性生活不满意者;(3 3)无严重合并症不能耐受手术者;()无严重合并症不能耐受手术者;(4 4)了解自身)了解自身病情,并签署治疗同意书者。病情

41、,并签署治疗同意书者。排除标准:(排除标准:(1 1)妊娠期、产褥期者;()妊娠期、产褥期者;(2 2)有生)有生育计划者;(育计划者;(3 3)合并中、重度盆腔器官脱垂及尿失)合并中、重度盆腔器官脱垂及尿失禁者;(禁者;(4 4)伴有急性泌尿生殖系统炎症等疾病者;)伴有急性泌尿生殖系统炎症等疾病者;(5 5)合并严重内科合并症患者;()合并严重内科合并症患者;(6 6)合并精神疾病)合并精神疾病或者对手术期望值不切合实际者。或者对手术期望值不切合实际者。1.31.3 手术操作手术操作1.3.11.3.1 术前准备术前准备手术时间通常选择在月经干净的手术时间通常选择在月经干净的3 3 到到7

42、7 天内进天内进行,暂无性生活为宜,术前完善盆底功能测定、阴道行,暂无性生活为宜,术前完善盆底功能测定、阴道动态压力测定、压力试验、指压试验及动态压力测定、压力试验、指压试验及1 1 小时尿垫试小时尿垫试验等相关检查。验等相关检查。1.3.21.3.2 手术方法手术方法(1 1)阴道上段紧缩:)阴道上段紧缩:2 2 把组织钳分别钳夹阴道后把组织钳分别钳夹阴道后基金项目:基金项目:河南省联合共建项目(LHGJ20190362)河南省联合共建项目(LHGJ20190362)第一作者:第一作者:刘冬霞(1982-),硕士研究生,主治医师,E-mail: 刘冬霞(1982-),硕士研究生,主治医师,E

43、-mail: 通信作者:通信作者:王鲁文(1963-),博士研究生,主任医师,教授,E-mail:王鲁文(1963-),博士研究生,主任医师,教授,E-mail:中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024年3月中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024年3月中国医疗美容中国医疗美容第14卷 第3期(总第127期)2024第14卷 第3期(总第127期)2024年3月年3月China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.3(Total No.127Vol.14 No.3(Total No.127)Ma

44、rMar.20242024China Medical Cosmetology China Medical Cosmetology Vol.14 No.3(Total No.127Vol.14 No.3(Total No.127)MarMar.20242024壁顶端和后壁中上壁顶端和后壁中上1/31/31/2 1/2 处,于两钳间阴道黏膜下处,于两钳间阴道黏膜下注射注射1/20 1/20 万肾上腺稀释液形成水垫后,纵行切开阴道万肾上腺稀释液形成水垫后,纵行切开阴道后壁黏膜全层,向两侧分离暴露直肠筋膜,荷包缝合后壁黏膜全层,向两侧分离暴露直肠筋膜,荷包缝合直肠筋膜并两侧缝合至骶韧带,加固阴道顶端支

45、持及直肠筋膜并两侧缝合至骶韧带,加固阴道顶端支持及缩小阴道内径;缩小阴道内径;2-0 2-0 可吸收缝合线连续缝合阴道后壁可吸收缝合线连续缝合阴道后壁黏膜。黏膜。(2 2)阴道中下段紧缩:于处女膜缘内侧设计阴)阴道中下段紧缩:于处女膜缘内侧设计阴道后壁道后壁4 48 8 点弧形切口,同法致水垫,按预设切口点弧形切口,同法致水垫,按预设切口切开阴道黏膜全层,楔形切开会阴皮瓣,显露出会阴切开阴道黏膜全层,楔形切开会阴皮瓣,显露出会阴浅横肌及球海绵体肌(阴道缩肌),于后壁黏膜层下浅横肌及球海绵体肌(阴道缩肌),于后壁黏膜层下向上锐性、钝性相结合分离阴道直肠筋膜间隙约向上锐性、钝性相结合分离阴道直肠筋

46、膜间隙约4 45 5 cmcm直至阴道上段切口下缘,两侧达肛提肌筋膜,直至阴道上段切口下缘,两侧达肛提肌筋膜,2-0 2-0 可吸收缝线将肌层由上向下,逐层可吸收缝线将肌层由上向下,逐层U U型对位缝合直肠型对位缝合直肠筋膜,肛提肌筋膜、阴道筋膜,将剥离阴道黏膜与肌筋膜,肛提肌筋膜、阴道筋膜,将剥离阴道黏膜与肌层固定缝合。层固定缝合。(3 3)会阴与阴唇系带重建:间断对位缝合球海)会阴与阴唇系带重建:间断对位缝合球海绵体肌、会阴浅横肌,楔形修剪阴道口黏膜及前庭窝绵体肌、会阴浅横肌,楔形修剪阴道口黏膜及前庭窝黏膜,使处女膜对合后,阴道口容黏膜,使处女膜对合后,阴道口容2 2 指为宜,指为宜,4-

47、0 4-0 可可吸收线由处女膜缘至阴道外阴区逐层缝合,随着黏膜吸收线由处女膜缘至阴道外阴区逐层缝合,随着黏膜下组织的缝合前庭外阴区逐步抬升,填充了前庭窝,下组织的缝合前庭外阴区逐步抬升,填充了前庭窝,恢复阴道前庭结构;修剪两侧小阴唇下端合适长度,恢复阴道前庭结构;修剪两侧小阴唇下端合适长度,4-0 4-0 可吸收缝线对位缝合小阴唇的同时和前庭可吸收缝线对位缝合小阴唇的同时和前庭-外阴区外阴区缝合,重塑会阴后联合与阴唇系带;逐层缝合会阴体缝合,重塑会阴后联合与阴唇系带;逐层缝合会阴体皮下组织,使会阴体充盈,无凹陷及空虚,对合会阴皮下组织,使会阴体充盈,无凹陷及空虚,对合会阴体皮肤后,小阴唇呈自然

48、闭合状覆盖阴道口。直肠指体皮肤后,小阴唇呈自然闭合状覆盖阴道口。直肠指检无异常后阴道填塞络合碘纱布。检无异常后阴道填塞络合碘纱布。1.3.31.3.3 术后管理术后管理(1 1)术后阴道填塞纱布压迫止血并留置尿管)术后阴道填塞纱布压迫止血并留置尿管242448 h48 h;(;(2 2)聚维酮碘擦洗外阴,保持外阴部清)聚维酮碘擦洗外阴,保持外阴部清洁;(洁;(3 3)避免剧烈运动,骑跨动作、久坐等;()避免剧烈运动,骑跨动作、久坐等;(4 4)应用抗菌药物应用抗菌药物242448 h48 h预防感染;(预防感染;(5 5)术后)术后2 2 个月内个月内禁止性生活。禁止性生活。1.41.4 疗效

49、评价疗效评价(1 1)统计一般资料:包括手术时间、出血量、)统计一般资料:包括手术时间、出血量、住院天数、有无并发症、阴道紧致度、外阴形态及住院天数、有无并发症、阴道紧致度、外阴形态及会阴体提升等情况;(会阴体提升等情况;(2 2)采用门诊、电话、企业微)采用门诊、电话、企业微信、问卷等形式随访患者术后信、问卷等形式随访患者术后2 2 个月、个月、6 6 个月、个月、12 12 个个月对手术效果(外阴形态、阴道紧致度及性生活质月对手术效果(外阴形态、阴道紧致度及性生活质量、阴道动态压力值等)的满意度及术后并发症情量、阴道动态压力值等)的满意度及术后并发症情况。应用女性性功能指数问卷(况。应用女

50、性性功能指数问卷(female sexual function female sexual function index,FSFI-6index,FSFI-6)55评分,共六项(性欲望、唤醒能力、评分,共六项(性欲望、唤醒能力、高潮、性生活满意度及性交痛),每项问题包含:高潮、性生活满意度及性交痛),每项问题包含:无、差、一般、良好、非常好和优秀无、差、一般、良好、非常好和优秀6 6 个等级,对应个等级,对应分值为分值为0 05 5 分,评价患者术前、术后分,评价患者术前、术后2 2 个月、术后个月、术后6 6 个月及术后个月及术后12 12 个月性生活质量情况。神经肌肉刺激个月性生活质量情况

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        获赠5币

©2010-2024 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:4008-655-100  投诉/维权电话:4009-655-100

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :gzh.png    weibo.png    LOFTER.png 

客服