1、利胆药品比较利胆药品比较1 1.2024/5/22 周三利胆中药利胆中药 具有利胆作用的中草药有很多,包括茵陈、栀子、黄芩、大黄、柴胡、金钱草、蒲公英、龙胆草、郁金、金银花、黄柏、黄连、小檗、亮菌、巴豆、玉米须、姜、三七、甘草、夏枯草等。2 2.2024/5/22 周三茵陈咖啡酸、绿原酸、6,72二甲氧基香豆精、茵陈色酮及衍生物1.增加胆汁分泌,2.增加胆汁中固体物、胆酸和胆红素的排出量,3.诱导肝脏酶系统促进肝对胆红素摄取、结合以及排泄功能,4.降低奥狄氏括约肌紧张度栀子咖啡酸、绿原酸、栀子苷(京尼平苷)金银花咖啡酸、绿原酸蒲公英咖啡酸、绿原酸、树脂黄芩黄酮类化合物如黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素
2、、汉黄芩苷等龙胆草龙胆苦苷生姜姜酚亮菌亮菌甲素大黄芦荟大黄素、大黄素及大黄酸金银花绿原酸和异绿原酸3 3.2024/5/22 周三胆康胶囊胆康胶囊郁金 大黄 茵陈柴胡、栀子、人工牛黄、薄荷素油胆宁片胆宁片郁金 大黄陈皮虎杖山楂青皮、白茅根金胆片金胆片金钱草虎杖猪胆膏龙胆草消炎利胆片消炎利胆片大黄猪胆汁蒺藜、功劳木、白芷、冰片胆乐胶囊胆乐胶囊郁金金钱草陈皮山楂 猪胆汁胆炎康胶囊胆炎康胶囊穿心莲连钱草、土大黄、虎耳草、小花清风藤、凤尾草、黄芩、黄柏胆石利通片胆石利通片 郁金 大黄金钱草陈皮猪胆膏硝石、白矾、三棱、乳香、没药、甘草葵花利胆排葵花利胆排石片石片郁金 大黄 茵陈 金钱草黄芩、木香、芒硝、
3、槟榔、枳实、厚朴消炎利胆片消炎利胆片穿心莲 溪黄草、苦木4 4.2024/5/22 周三熊去氧胆酸熊去氧胆酸适应症:适应症:1.胆固醇型胆结石2.胆汁缺乏型脂肪泻3.预防药物性结石形成4.治疗脂肪痢(回肠切除术后)5.胆汁反流性胃炎6.胆汁淤积性肝病5 5.2024/5/22 周三熊去氧胆酸熊去氧胆酸禁忌症及特殊人群:禁忌症及特殊人群:1.严重肝功能不全者2.胆道完全阻塞者3.急性胆囊炎和胆管炎4.妊娠好哺乳妇女5.老人慎用6 6.2024/5/22 周三熊去氧胆酸熊去氧胆酸不良反应不良反应心血管:心血管:心动过缓、心动过快神经:神经:头痛、头晕血液:血液:长期用药,外周PLT增加消化:消化:
4、腹泻、胃痛、胰腺炎、便秘、血清氨基转移酶和PLT升高。治疗原发性胆汁性肝硬化时:肝硬化失代偿、严重右上腹疼痛。治疗胆石症时:胆结石钙化、稀便。呼吸:呼吸:支气管炎、咳嗽、咽喉炎骨骼肌肉:骨骼肌肉:关节痛、关节炎、背痛、肌痛皮肤:皮肤:瘙痒、脱发。治疗胆石症期间:风疹7 7.2024/5/22 周三茴三硫茴三硫适应症适应症1.胆囊炎、胆石症及消化不良2.急慢性肝炎的辅助治疗3.干燥综合征的干燥症状,纠正药源 性及放疗所致的口干4.解酒5.增强胆囊和胆管的造影效果8 8.2024/5/22 周三茴三硫茴三硫禁忌症及特殊人群:禁忌症及特殊人群:1.过敏者2.胆道完全阻塞者3.孕妇禁用4.老人、儿童、哺乳妇女、甲亢慎用9 9.2024/5/22 周三茴三硫茴三硫不良反应不良反应1.内分泌/代谢:长期服用可致甲亢2.消化:恶心、腹胀、腹泻、腹痛、肠鸣3.泌尿:尿液变色4.皮肤:荨麻疹样红斑5.其他:发热、头痛等过敏反应1010.2024/5/22 周三