农村基本医疗卫生工作综合评估综合报告.doc

某区农村基础医疗卫生工作综合评定汇报为落实落实卫生部等七部门联合印发中国农村初级卫生保健发展纲要（），全方面推进农村卫生事业发展，促进社会主义新农村建设，在市委、市政府正确领导下，在某市卫生局悉心指导下，某区农村卫生整体工作取得长足发展。在搭建和巩固农村三级卫生服务网络进程中，某区委、区政府高度重视此项工作，将我区农村卫生工作建设和发展纳入某区“十五”期间卫生发展计划及某区“十一五”期间卫生发展计划中。经过合理配置农村卫生服务资源，加强农村卫生服务体系和救助体系建设，统筹城镇卫生事业可连续发展，努力满足广大农村地域群众不一样层次医疗保健需求。同时在此基础上，结合我区具体情况，规范、健全农民医疗保障制度，拓展农村卫生服务功效，提升农村卫生服务品质，使全区农村地域群众真正享受到经济、方便、有效、连续卫生服务。一、某区农村卫生服务资源配置基础情况某区地处某市西南，是城市功效拓展区，总占地面积308平方公里，辖3个乡、2个镇和16个街道办事处，截止底，全区共有常住人口182.3万人，其中农村户籍人口12.1万。现在，我区共有乡镇小区卫生服务中心5所，农村小区卫生服务站49个及村卫生室25个。已初步形成由区卫生局、区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区精神卫生防治院为工作指导机构，以区域医疗中心和对口支援医院为医疗服务技术依靠，以乡镇小区卫生服务中心（原农村卫生院）和农村小区卫生服务站、农村卫生所为工作主体农村卫生服务网络体系。直接面向31.5万农村地域群众提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等基础医疗服务和公共卫生服务。二、加大投入 加强农村卫生基础建设 为不停提升农村卫生服务水平，完善农村卫生服务功效，市、区级政府逐年提升农村卫生服务经费支持，用于卫生院和村卫生室改制、基础设施建设、新型农村合作医疗、初级卫生保健、乡村医生补助、人才队伍建设等工作，为我区农村卫生服务可连续发展提供强而有力保障。（一）构建农村卫生服务网络。不停完善农村卫生服务网络建设是农村卫生事业发展计划关键任务。至中，在市、区政府大力支持下，某区实施农村卫生室转制及加大农村卫生服务机构基础设施建设等举措，使我区农村卫生服务基础网络建设初具规模。1、农村卫生室转建农村小区卫生服务站。10月，我区开始了农村小区卫生服务建设工作，在对现有农村卫生室情况进行调研后，依据乡镇实际情况，在完成了48所农村卫生室向农村小区卫生服务站转建工作，2月，下发了某区卫发14号相关落实政府为民办实事中全方面开启农村小区卫生服务转建工作实施意见，共有49个村卫生室转建为农村小区卫生服务站。2、加大基础设施建设。3月，市卫生局、发改委开启了 “1486项目”。我区共有10个农村小区卫生服务站（王佐镇5个、长辛店镇5个）根据“1486”折子工程要求完成标准化改造，总投资293.6万元（市财政支持80万元，村自酬213.6万元），总改造面积2638平方米；6月，我区完成了5所农村小区卫生服务中心和38个农村小区卫生服务站标准化改造工程，总投资4524万元（市、区财政1：1配比）投入，总改造面积44721平方米。3、完成设备标准化配置。为深入提升农村小区卫生服务机构基础设备配置水平，市卫生局在为5所农村小区卫生服务中心、49所农村小区卫生服站进行设备配置，投入累计544万元。在此基础上，又根据每所中心200万元、每所小区站30万元标准对全区54所农村小区卫生服务机构进行了基础设备需求调查，累计上报设备需求达2097万元（市、区财政7：3配比投入）。截止9月底，包含办公设备、预防保健设备、康复理疗设备、急诊抢救设备等在内160种设备已相继配送到位。（二）立即核拨农村公共卫生服务经费。自以来，某区财政局、卫生局认真落实落实某市人民政府相关统筹城镇卫生事业发展深入加强小区卫生服务工作意见（某市政发24号）及中共某区委、某区人民政府落实落实实施意见（某市某区发34号）精神，对实施非收支两条线管理小区卫生服务机构遵照购置服务标准对其负担公共卫生服务项目给赔偿，赔偿标准城市和农村相同。现在，我区严格根据户籍人口25万元/年/万人，流感人口10万元/年/万人标准，立即为5所农村小区卫生服务中心和39所农村小区卫生服务站核拨小区卫生专题工作经费。5年来，累计拨付农村小区购置公共卫生专题经费1763.60万元，其中：221万元、288万元、343.5万元，459.62万元。（三）落实乡村医生基础待遇，稳定乡村医生队伍。为切实维护乡村医生正当权益，稳定乡村医生队伍，某区政府于11月下发了某市某区相关乡村医生社会养老保险制度和基础待遇保障机制实施意见（某区政发28号）。依据文件精神，为负担村级公共卫生职能乡村医生，每人每个月补助400元；为负担常见病防治职能乡村医生，每人每个月补助400元；负担以上两项职能每人每个月可补助800元。截止到9月区财政共为我区5个乡镇小区卫生服务中心乡村医生核拨绩效考评经费累计1071.16万元。经过核拨乡村医生补助经费有效调动了乡村医生从事农村卫生服务工作主动性，有力促进了农村卫生服务水平巩固和提升。（四）建立新型农村合作医疗制度。为推进我区新型农村合作医疗制度普及和发展，我区组建了以区长为主任，各相关委办局、乡镇主管领导为组员“某区新型农村合作医疗管理委员会”，制订了某区新型农村合作医疗制度管理措施实施细则，5月21日，召开某区新型农村合作医疗工作开启大会。，我区有12.8万人参与了新型农村合作医疗，其中农业人口为11.1万人，占我区农业人口总数97.82% 。区级及乡镇级住院赔偿基金总额为1588万元，新农合政策范围内报销比为58.2%。 三、充实队伍 加强农村卫生人才建设农村卫生人才队伍是发展农村卫生服务基础。为深入提升农村医疗机构服务水平，我区经过培养骨干、教授带教、引进人员、返聘教授等多个形式不停强化农村卫生人才队伍建设，初步建成了一支技术过硬、扎根基层、长久稳定农村卫生人才队伍。截止到9月全区5个农村卫生服务中心临床医生累计101人，其中执业助理医师和执业医师数77人，执业（助理）医师占乡(镇)医生总数76.2%。（一）加强农村卫生人员知识技能培训。经过多个形式，对农村医疗机构中卫生技术人员进行岗位培训和继续教育。某区结合本身服务特点，每十二个月开展乡村医生岗位技能学习。乡村医生培训本着实用、易掌握、便于推广、疗效确切标准，针对多发病、常见慢性病进行理论讲解和临床实习。经过培训，提升了农村卫生服务水平和可及性，为不停完善农村小区卫生服务提供了人才支持。（二）充足利用对口支援大医院优势资源。4月，根据“资源共享、优势互补、互利共赢”标准，我区5所农村小区卫生服务中心和三级综合医院、中医医院、和部分部队医院在内支援医院分别签署了对口支援协议书。4月，区卫生局制发了相关继续开展某区对口支援小区卫生服务工作通知，要求支援单位对包含农村小区卫生服务中心在内受援单位开展业务指导、技术支持、人才培养等任务，并选派人员到大医院进修学习。经过支援教授帮、传、带、教，不仅提升了农村医疗机构业务水平，同时也培养了一批师资和学科带头人。（三）落实“四个一批”充实人才队伍。为处理农村卫生服务机构业务人员不足等问题，我区采取“四个一批”有力方法切实加强农村小区卫生服务机构人才引进。经过区卫生行政部门选拔优异毕业生、引进高层次人才充实农村卫生队伍；经过卫生管理部门组织开展多个培训提升现有农村卫生服务机构在职人员实用技能；经过农村卫生服务机构返聘退休医学教授、选送专业骨干人员进修等方法，提升农村卫生服务机构服务能力和水平。四、扎实推进 完善农村初级卫生保健工作结合下发某市落实落实实施方案精神，某区政府高度重视农村公共卫生工作，制订了某区农村初级卫生保健发展纲要实施方案，根据“人人享受健康”目标，确定了某区农村初级卫生保健工作方针。全方面提升农村初级卫生保健水平。五、主动探索 推进农村卫生服务可连续发展为深入实现人人享受初级卫生保健目标，围绕小区卫生服务预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”服务功效，某区农村卫生服务机构主动探索卫生服务新模式，经过不停完善服务内涵、提升服务水平、创新服务模式，为农村地域群众提供了安全、规范、优质健康服务。（一）开展片儿医工作模式，满足农村群众健康需求。某区卫生局从推行医疗卫生体制改革入手，依据“让群众满意、让医务人员满意、让政府满意” “三个满意”标准，探索出小区卫生健康服务团体为主体，开展“分片服务、分级服务、分类服务、二十四小时电话帮护”“片儿医”服务新模式。某区5个农村小区卫生服务中心，作为小区卫生服务体系中关键组成部分，克服农村地域区域广、医疗资源较少、居民医疗保障水平参差不齐、弱势群体就医困难等特点，创建服务新模式，主动开展 “团体入小区、入户”主动式服务，以提升农村群众对医疗健康需求可取得性。同时经过扩展公共卫生服务内容，开展有效健康管理、就医指导、医疗和家庭护理等健康服务，充足表现了农村卫生服务可及性、有效性及公益性，深入满足了农村地域群众健康需求。 现在我区小区卫生服务机构255个“片儿医”团体已覆盖全区全部小区居（村）委会所辖居（村）民，其中农村小区卫生服务机构“片儿医”团体65个。（二）实施小区常见药品零差率销售，农村居民普遍受益。依据某市小区卫生工作领导小组统一布署，某区计划设置内5所农村小区卫生服务中心、49个农村小区卫生服务站和25个农村卫生所分别于12月25日和1月1日开始，相继全部实施了小区药品零差率销售。区卫生局、区社管中心立即制订某区小区卫生服务机构小区零差率药品采购供给工作暂行方案等10余个指导性文件及工作制度，正面引导、加强培训、严格清库、立即签约、立即督导、强化检验、正确统计，确保小区药品零差率销售工作连续推进。19月份，我区农村小区卫生服务机构和农村卫生所共销售零差率药品约为19460万元，区财政局对小区卫生服务机构实施常见药品零差率销售所降低合理收入累计2919万元给了立即补助。（三）开启城市教授支援农村卫生工作3月，某区卫生局下发了某区城市医院支援河西两镇医疗卫生机构实施方案（某区卫发22号）,要求自4月1日起，由北某市某区台医院、航天科工集团731医院、长辛店医院等城市大医院专选派内科、中医科、保健科等中、高等级职称教授到河西两镇地域进行全日制坐诊和村卫生室巡诊，切实处理当地群众“看病难、看病贵”问题。每位支援教授不仅享受原单位全部工资待遇，还享受元/人/月岗位补助津贴。为了不增加被支援单位经济负担，同时支付500元/人/月管理经费，用以处理支援教授交通、食宿、人员管理等资金问题。此次支援还改变了以往支援方法，支援教授“全日制”坐诊，最少6个月常驻受援单位，大大增加了下乡医生服务责任感，确保了诊疗针对性和连续性。“双薪制”、“全日制”成为此次支援工作两大亮点。截止到9月份，支援医院累计选派支援教授157人次，区财政为此项工作共核拨专题经费37.4万元。（四）打造中医药精品卫生服务以各类人群健康管理为切入点，定时为居民举行慢性病中医诊疗、四季养生等中医保健宣传教育和科普健康讲座。利用药膳、食疗、运动等手段开展中医养生咨询、体质调养；以小区四种常见慢病为突破口，大力推广中草药、针灸、推拿、拔罐等传统中医药诊疗技术，形成以中医药诊疗手段为主诊疗规范。现在全区全部农村小区卫生服务机构均能提供中医药服务。实施中国农村初级卫生保健发展纲要（）十年也正是我区完成某区“十五”期间卫生发展计划及某区“十一五”期间卫生发展计划十年，在此期间某区农村卫生工作一直围绕“人人享受初级卫生保健”这一总体目标，经过深化卫生体制改革，统筹城镇卫生事业发展、健全农村卫生服务体系，拓展农村卫生服务功效，完善新型农村合作医疗制度，从整体上改善了农村地域医疗卫生服务情况，提升了农村地域群众健康水平。在以后工作中，我区将深入强化政府责任，愈加好地保障农村地域群众基础健康权益；完善基础医疗水平，确保农村地域群众取得普遍可及诊疗服务；加强公共卫生体系建设，提升农村地域防病、控病能力，在现工作基础上深入缩小城镇卫生服务差异，以满足农村地域群众不停增加健康需求为目标，主动推进我区农村卫生事业健康、蓬勃发展。