1、根管治根管治疗的的护理配合及注意事理配合及注意事项1.什么什么是根是根管治管治疗？+根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的方法，通过清除根管里的炎症牙髓和坏死物质，并适当消毒、充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖病变或促进病变的愈合。2.1 1根管根管根管根管预备预备 开髓，开髓，开髓，开髓，彻彻底清除病底清除病底清除病底清除病变变坏死的牙髓坏死的牙髓坏死的牙髓坏死的牙髓组织组织，测测量量量量根管根管根管根管长长度，作根管度，作根管度，作根管度，作根管扩扩大。大。大。大。2 2根管冲洗根管冲洗根管冲洗根管冲洗 将根管内有机物的将根管内有机物的将根管内有机物的将根管内有机物的
2、细细小碎片和切削掉的硬小碎片和切削掉的硬小碎片和切削掉的硬小碎片和切削掉的硬组组织细织细小碎末等感染源冲洗干小碎末等感染源冲洗干小碎末等感染源冲洗干小碎末等感染源冲洗干净净。3 3根管消毒根管消毒根管消毒根管消毒 药药物消毒最常用，用物消毒最常用，用物消毒最常用，用物消毒最常用，用氢氢氧化氧化氧化氧化钙钙糊糊糊糊剂剂或或或或cpcp棉球置棉球置棉球置棉球置于根管内，于根管内，于根管内，于根管内，暂暂封材料封封材料封封材料封封材料封闭闭根管口。根管口。根管口。根管口。4 4根管充填根管充填根管充填根管充填 是根管治是根管治是根管治是根管治疗术疗术的最后一个步的最后一个步的最后一个步的最后一个步骤
3、骤，也是根管治，也是根管治，也是根管治，也是根管治疗疗中最重要的步中最重要的步中最重要的步中最重要的步骤骤。用根充糊。用根充糊。用根充糊。用根充糊剂剂加牙胶尖充填根管，使根加牙胶尖充填根管，使根加牙胶尖充填根管，使根加牙胶尖充填根管，使根管系管系管系管系统统能能能能严严密封密封密封密封闭闭。+根管治疗一般分个步奏：3.护理配合包括理配合包括术前安排患者，健前安排患者，健康教育，准康教育，准备用物。用物。术中中调配材料，配材料，传递器械，及器械，及时吸除口内唾液，水和吸除口内唾液，水和废屑等。屑等。术后回收器械整理用物，宣教后回收器械整理用物，宣教。4.术前健康指前健康指导+术前健康指导的目的是
4、使病人对手术有较充分的心理准备，积极配合医生的治疗，促进手术的顺利进行。（1）指导患者在治疗过程中不要用口呼吸，避免误吸冲洗液，碎屑及细小器械。保持视野干燥清晰。（2）治疗过程中如有不适举手示意，不可随意讲话或转动身体，以防口腔软组织切割伤。5.术前准前准备1)患者准备 患者求医常常存在精神紧张、抱怨、焦虑、畏惧等心理情绪，护理人员应认真倾听患者诉说病情，回答询问要详细，耐心对治疗计划及步骤给予充分解释。询问患者有无药物过敏史、手术史及慢性疾病等，对患者说明术中可能出现的各种情况，减轻心理负担，取正确舒适体位入座。6.2)器械和用物准器械和用物准备+器械（1）常用检查器械一套、高速手机、低速手
5、机、拔髓针、光滑针、长度测量尺、根管扩针、根管锉、根管充填器、侧压器等；+（2）用物：双氧水，根测仪，根管勾、根充糊剂、吸潮纸尖，牙胶尖、局部麻醉药物等。7.术中配合中配合术术中配合的关中配合的关中配合的关中配合的关键键在于熟悉手在于熟悉手在于熟悉手在于熟悉手术术步步步步骤骤，了解技，了解技，了解技，了解技术术要点，要点，要点，要点，明确明确明确明确处处理原理原理原理原则则，精于随机，精于随机，精于随机，精于随机应变应变。配合要点（1）严格遵守无菌操作原则，根管治疗对无菌技术要求很高；（2）护士随时调节光源，妥当放置吸唾管，及时吸去水及余物质，避免患者反复起座，吸唾时应注意位置和力量，轻拿轻放
6、，位置不能太靠后以免患者恶心；（3）护士要仔细检查器械有无磨损扭曲变形一旦发现立即更换保证治疗的顺利进行。（4)及时传递医生所需器械车针；传递器械应在患者下颌至胸前之间，切记在头部上方以免损伤患者。（5）护士及时吸去冲洗液及坏死组织碎片，根据医生需要及时抽吸双氧水；协助医生做好隔湿充填工作，杜绝感染机会；（7）根据患者情况准备根充糊剂、吸潮纸尖、牙胶尖、暂封材料或补牙树脂和器械。（8）密切观察患者反应，及时发现药物过敏中毒现象。8.术后后处理理+1 清洁患者面部污垢血迹，递纸巾镜子让病人整理容貌。+2 将注射针头，根管器械车针等微小利器分类归置。+3 回收可高温灭菌器械。用过的手机先空转15s无异常后取下75%酒精擦拭后送消。+4 弃去一次性物品，按要求进行分类处置。+5用0.05%的健之素溶液浸泡过的毛巾进行牙椅表卖弄消毒。+6清洁吸唾导管及漱口池，保持通畅清洁无味。9.10.术后宣教后宣教1根管治疗一般需两三次或多次才能完成，如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。主动为患者预约下次复诊时间。2告知患者根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。3治疗期间尽量不要用患侧牙齿咀嚼硬物。11.谢谢！12.13.谢谢您的观看！14.
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