外科护理测试题1.doc

阶段测试一
1.细胞内液的主要阳离子是(D)
A.钠
B.镁
C.钙
D.钾
E.以上都不是
2.高渗性脱水时，病人首先表现为(B)
A.烦躁不安
B.口渴
C.黏膜干燥
D.尿量减少
E.皮肤弹性降低
3.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是(B)
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水溶液
4.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为(B)
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.继发性脱水
E.急性脱水
5.低钾血症早期典型心电图改变为(E)
A.ST段降低
B.QT阐期延长
C.T波高而尖
D.出现U波
E.T波降低、变宽、双相或倒置
6.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是(A)
A.HC03-/H2C03
B.血浆蛋白
C.磷酸盐/磷酸
D.血红蛋白
E.氧合血红蛋白
7.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L，动脉血pH7．52，剩余碱10mmol/L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为(B)
A.高渗性缺水合并低钾血症
B.代谢性碱中毒合并低钾血症
C.代谢性酸中毒合并低钾血症
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
8．静脉补钾浓度一般不超过(A)
Ａ.0.3％
Ｂ.0.5％
Ｃ.0.8％
Ｄ.1％
Ｅ.3％
9.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在(C)
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.休克衰竭期
D.休克期
E.抑制期
10.抗休克首要的基本措施是(A)
A.补充血容量
B.改善心功能
C.纠正酸中毒
D.改善周围血管张力
E.防治急性肾衰
11.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须(A)
A.在血容量补足之后
B.与血管收缩剂配合使用
C.应尽早使用
D.大剂量使用
E.持续静脉点滴
12.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min，血压14．7/12．8kPa。考虑病人已发生(D)
A.大出血、但尚无休克
B.重度休克
C.中度休克
D.轻度休克(休克代偿期)
E.虚脱
13.下列哪一项是休克病人的危重征象(E)
A.收缩压低于80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速，120次/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
14.休克的主要致死原因是(E)
A.心功能衰竭
B.肺间质水肿
C.DICD.肾小管环死
E.MSOF
15.关于全胃肠外营养护理哪项错误(D)
A.营养液在无菌条件下配制
B.配制的营养液24h内用完
C.导管定期消毒
D.暂时不输的营养液常温放置
E.营养液中不宜添加抗生素
16.需要用肠外营养支持的病人是(D)
A.昏迷病人
B.拒绝进食者
C.化疗期间严重呕吐病人
D.低位肠瘘病人
E.急性胰腺炎病人病情稳定后
17.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要(B)
A.每15分钟测生命体征一次
B.去枕平卧，头偏向一侧
C.保持输液通畅
D.注意观察伤口渗血情况
E.防止意外损伤
18.硬脊膜外麻醉最危险的并发症是(D)
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心、呕吐
D.全脊髓麻醉
E.神经根损伤
19.术前应用阿托品主要作用(D)
A.抑制病人情绪激动
B.抗焦虑及遗忘
C.镇痛及镇静
D.抑制唾液腺、呼吸道腺体
E.使心跳加快
20.一般病人手术前禁饮的时间是(B)
A.2～3h
B.4～6h
C.8～10h
D.12～16h
E.18～24h
21.术前呼吸道准备中错误的是(D)
A.戒烟2周
B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰
C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗
D.咳嗽者给予镇咳药物
E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入
22.腹部手术7天，病人大便时用力，随后突然腹痛，伤口敷料被炎红色渗液浸湿，此时应考虑(B)
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔出血
D.切口血肿
E.肠破裂
23.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38．5℃.应考虑(B)
A.外科热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
24.术后切口发生感染的时间是术后（B）
A.1—2天
B.3—5天
C.5—7天
D.7—10天
E.10-12天
25.不符合手术室规则的作法是
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌手术与有菌手术
C.同一间手术接台应先安排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、带好帽子和口罩
26.患者男，35岁。右外踝关节软组织损伤半天，局部青紫，肿胀，目前应采取的措施(B)
A.热湿敷
B.冰袋冷敷
C.红外线照射
D.局部按摩
E.早期功能锻炼
27.男性，62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意(B)
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.吞咽
E.神志
28.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（E）
A.静脉炎
B.动脉炎
C.丹毒
D.淋巴结炎
E.管状淋巴管炎
29.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好(E)
A.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液
B.0.9%氯化钠
C.蒸馏水
D.0.05%呋喃西林液
E.3%双氧水
30.挤压面部“危险三角”未成熟的，最严重的后果是(B)
A.鼻部的感染
B.化脓性海绵状静脉窦炎
C.面部脓肿
D.形成痈
E.留疤痕
31.在下列急诊患者中首先应处理(C)
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
32.容易引起急性肾衰的损伤是(A)
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
33.创伤急救中，首先应(A)
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
34.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是(B)
A.I度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅱ度-Ⅲ度
35.小儿躯干面积占全身面积的(C)
A.9％
B.18％
C.27％
D.40％
E.46％
36.烧伤急救时，需立即行气管切开的是(B)
A.烧伤伴有昏迷
B.头面部烧伤
C.大面积烧伤伴有呼吸困难
D.严重休克
E．心跳骤停
37.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用(B)
A.包扎方法
B.暴露疗法
C.药物湿敷
D.半暴露疗法
E.翻身床
38.李先生，38岁，被开水烫伤右手掌和右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是(C)
A.23％浅Ⅱ度
B.25．5％深Ⅱ度
C.26％浅Ⅱ度
D.28．5％深Ⅱ度
E.31％浅Ⅱ度
39.男性，30岁，浅Ⅱ度烧伤面积40％，创面大量液体渗出，脉速，尿少，比重高，以上表现符合下述哪项护理诊断(C)
A.体液不足
B.疼痛
C.呼吸困难
D.焦急
E.感染
40.患者女，烧伤后休克期，护士调整补液速度最有效的观察指标为(E)
A.意识
B.脉搏
C.血压
D.末梢循环
E.尿量
41.肿瘤的主要表现是(A)
A.肿块
B.疼痛
C.溃疡
D.炎症
E.畸形
42.男性，50岁，直肠癌病人，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移，该种转移属于(A)
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润
D.种植性转移
E.多种渠道转移
43.脑疝病人禁做（B）
A.头颅CT
B.腰椎穿刺
C.脑室穿刺
D.气管切开
E.心电图
44.甲状腺大部切除术后，并发手足抽搐，最有效的治疗是（D）
A.限制肉、乳、蛋类食品
B.给镇静剂
C.口服葡萄糖酸钙
D.口服双氢速固醇
E.口服乳酸钙
45.甲状腺手术后最危急的并发症为（D）
A.误咽
B.手足抽搐
C.声音嘶哑
D.呼吸困难和窒息
E.声调下降
46.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关（A）
A.手术创伤的应激诱发的危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹
47.基础代谢率BMR的计算公式为（C）
A.BMR=脉率+舒张压-111
B.BMR=脉率+收缩压-111
C.BMR=脉率+脉压-111
D.BMR=脉率+脉压
E.BMR=脉率+收缩压
48.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现（C）
A．呼吸困难
B.误咽
C.音调降低
D．声音嘶哑
E．失音
49.误切甲状旁腺后，饮食应限制(A)
A.肉、蛋类
B.钙盐
C.脂肪
D.碳水化合物
E.维生素
50.急性乳房炎的主要病因是（B）
A.产后首次哺乳时间推迟
B.乳汁淤积和细菌入侵
C.过早终止哺乳
D.每次哺乳时间太短
E.乳汁经常溢出
51.急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（E）
A.及时用吸乳器吸净乳汁
B.大剂量应用抗生素
C.局部用硫酸镁湿热敷
D.中药治疗
E.脓肿切开引流
52.乳癌的病因中，与下列无关的是（B）
A.雌酮含量增高
B.血型
C.高脂饮食
D.生活方式
E.遗传
53.乳癌最易发生于乳腺的哪个部位(B)
A.内上象限
B.外上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.乳头
54.乳癌根治术后24h内，病人可进行(A)
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸E.外展患肢
55.乳癌根治术后，开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是（B）
A.1－2天
B.2—3天
C.3～5天
D.1周
E.1周以上
56.乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是(A)
A.同侧腋下淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.胸骨旁淋巴结
E.对侧腋下淋巴结
57.甲状腺腺瘤临床特点的叙述，错误的是(E)
Ａ.多为单发
Ｂ.园形或椭园形，表面光滑
Ｃ.中等硬度，无压痛
Ｄ.随吞咽而上下移动
Ｅ.均不发生甲亢或恶变
58.急性乳房炎的治疗，下列哪一项是错误的(E)
Ａ.患侧乳房停止哺乳
Ｂ.早期局部冷敷以后改为热敷
Ｃ.应用抗生素控制感染
Ｄ.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效
Ｅ.炎症早期及时切开引流
59.急性乳房炎的非手术疗法，下列哪一项是错误的(C)
Ａ.患侧暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁
Ｂ.托起乳房，限制热敷
Ｃ.炎症早期，局部热敷
Ｄ.炎症早期，用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭
Ｅ.全身症状重要合理使用抗菌素
60.下列哪种液体有疏通微循环的作用(E)
Ａ.等渗盐水
Ｂ.平衡盐溶液
Ｃ.10％葡萄糖
Ｄ.中分子右旋糖酐
Ｅ.低分子右旋糖酐
61.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是(C)
Ａ.镇静
Ｂ.镇痛
Ｃ.减少呼吸道分泌物
Ｄ.对抗局麻药毒性
Ｅ.抑制交感神经兴奋
62.预防局麻药中毒的措施，哪项是错误的 (A)
Ａ.局麻药内都必须加肾上腺素
Ｂ.术前应用巴比妥类药或安定
Ｃ.限量使用，不超过局麻药一次最大用量
Ｄ.注药前回抽，以免注入血管
Ｅ.局麻药浓度不要过高，宜用最低有效浓度
63.手术者身上无菌区除双上肢外包括 (C)
Ａ.整个躯干
Ｂ.腰部以上前胸后背
Ｃ.腰部以上的前胸
Ｄ.颈及整个躯干
Ｅ.整个躯干除背部
64.伤后破伤风抗毒素过敏试验阳性应(C)
Ａ.停注破伤风抗毒素
Ｂ.用５％葡萄糖盐水稀释后分次肌注
Ｃ.用等渗盐水稀释后分次肌注
Ｄ.改用破伤风类毒素
Ｅ.以上均不对
65.烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是(C)
Ａ.脉搏
Ｂ.血压
Ｃ.尿量
Ｄ精神状态
Ｅ.未稍循环
66.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当(E)
Ａ.使用抗癌药前应了解病人的血象，肝肾功能
Ｂ.抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期
Ｃ.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注
Ｄ.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置
Ｅ.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激
67.甲状腺手术后出现喉部粘膜感觉丧失，引起误咽进食时（尤其是饮水时），食物容易进入气管而哆呛，声带松驰，音调降低是由于(E)
Ａ.损伤单侧喉返神经
Ｂ.损伤两侧喉返神经
Ｃ.损伤喉上神经内侧支
Ｄ.损伤喉上神经外侧支
Ｅ.损伤喉上神经内、外侧支
68.预防发生甲亢危象的关键是(E)
Ａ.术中彻底止血
Ｂ.术中操作轻柔
Ｃ.术后加强护理
Ｄ.术后继续服用碘剂
Ｅ.术前充分准备，使基础代谢率降至±10％
69.下列哪种是肿瘤化疗的最严重和危险的并发症(E)
A.秃发
B.口炎
C.恶心和呕吐
D.腹泻
E.骨髓抑制
70.腹部手术7天，病人大便时用力，随后突然腹痛，伤口敷料被炎红色渗液浸湿，此时应考虑(B)
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔出血
D.切口血肿
E.肠破裂
71.不符合手术室规则的作法是(A)
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌手术与有菌手术
C.同一间手术接台应先安排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、带好帽子和口罩
72.甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液不会产生的作用是（D）
A.抑制甲状腺激素的释放
B.减少甲状腺血运
C.使腺体变小变硬
D.促使手足抽搐的发生
E.利于手术的进行
73.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（B）
A.喉上神经损伤
B.喉返神经损伤
C.甲状旁腺误切
D.气管误伤
E.甲状腺切除过多
74.甲状腺突眼的眼部护理内容不包括（D）
A.佩戴有色眼镜
B.睡前涂抗生素软膏
C.睡觉或休息时，抬高头部
D.多食碘盐
E.加盖眼罩防止角膜损伤
75.下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点（B）
A.局部红、肿、热、痛
B.乳头血性溢液
C.局部有压痛性肿块
D.患侧腋窝淋巴结肿大
E.白细胞计数增高
76.关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是（A）
A.停止哺乳，人工喂养
B.用吸乳器吸净乳汁
C.局部用硫酸镁湿敷
D.高热者给予物理降温
E.脓肿切开引流术后定时换药
77.乳癌的早期体征是(A)
A.无痛性肿块
B.橘皮征
C.乳头凹陷
D.酒窝征
E.卫星结节
78.乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变(A)
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
79.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是(C)
A.乳房胀痛
B.乳头溢液
C.乳房肿块
D.乳头凹陷
E.双侧乳房不对称
80.乳房的正确检查方法应是（B）
A.内上、外上、外下、内下、中央各区
B.外上、外下、内下、内上、中央各区
C.中央、内下、内上、外上、外下
D.外上、内上、外下、内下、中央各区
E.内下、内上、外下、外上、中央各区
81.乳腺癌根治术后护理要点不包括（E）
A.预防并发症
B.注意功能锻炼
C.放疗和化疗的护理
D.预防复发
E.制动患侧上肢
82.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是（A）
Ａ.减少皮下积液
Ｂ.加压后可止痛
Ｃ.有利于患侧肢体血运改善
Ｄ.主要为了止血
Ｅ.减少患侧上肢水肿
83.某乳癌患者施行放射治疗后，局部皮肤轻度肿胀，正确的处理是（C）
Ａ.局部理疗
Ｂ.局部热敷
Ｃ.保持局部清洁干燥
Ｄ.70％酒精湿敷
Ｅ.以上都不对
84.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高（E）
Ａ.手术治疗
Ｂ.放射治疗
Ｃ.化学治疗
Ｄ.内分泌治疗
Ｅ.综合治疗
（共用题干）男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。
85.在等待配血期间，静脉输液宜首选(C)
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5％碳酸氢钠
86.在下列抗休克措施中，错误的是(B)
A.吸氧，输液
B.置热水袋加温
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
1.（共用题干）女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”人院。病人颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎历史。入院后予以补液、抗感染治疗。
87.目前病人最可能发生的并发症是(D)
A.急性肺水肿
B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.窒息
E.慢性支气管炎急性发作
88.导致病人发生该并发症的原因是(C)
A.输液过多过快
B.支气管痉挛
C.喉头水肿
D.心肌缺血缺氧
E.支气管炎症水肿
89.预防该并发症的最重要措施是(E)
A.尽早吸氧
B.应用支气管解痉剂
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.尽早行局部脓肿切开减压
90.对该并发症首要的处理措施是(B)
A.气管插管
B.气管切开
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.应用支气管解痉剂
91.以下哪项护理措施不正确(B)
A.按医嘱应用镇痛剂
B.按医嘱应用支气管解痉剂
C.按医嘱应用青霉素
D.按医嘱给予退热药
E.按医嘱足量补液
2.（共用题干）患者女，32岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在床上失声痛哭。这是护士问：“你现在觉得怎么样？”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。
92.当护士试图和患者沟通时，目前，影响护患沟通的核心问题是患者的(B)
A.个性
B.情绪
C.能力
D.态度
E.生活背景
93.当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通的行为时(A)
A.制止她哭泣，告诉她腰坚强面对
B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾
C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她
D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因
E.当她表示独自一人安静一会时，为她提供一个适当环境
3.（共用题干）女性，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1月出现两侧胸前及腰背痛，逐渐加重，难以忍受，核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。
94.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为(C)
A.手术未能将肿瘤切除干净
B.手术后应用抗癌药
C.术前已存在亚临床型转移
D.病人免疫功能降低
E.术前未进行原发灶放疗
95.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是(C)
A.口服为主
B.从小剂量开始
C.必须限制用药剂量
D.不应对药物限制过严
E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药
96.病人出现悲伤、沉默寡言、黯然泪下，不听劝告，不遵医嘱，甚至有自杀倾向，说明其心理反应为(D)
A.震惊否认期
B.愤怒期
C.磋商期
D.抑郁期
E.接受期
4.（共用题干）女性，28岁，产后24d出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。
97.首先考虑的疾病是(D)
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
D.急性乳房炎
C.急性淋巴结炎
E.乳腺囊性增生病
98.该病常见于(C)
A.未婚女性
B.妊娠妇女
C．产后3—4周的初产妇哺乳期妇女
D.产后3—4周的经产妇哺乳期妇女
E.产后未哺乳妇女
99.主要致病菌是(B)
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.厌氧菌
E.大肠杆菌
100.预防该病的关键在于(D)
A.防止乳房皮肤破损
B.保持乳房皮肤清洁
C.预防性使用抗生素
D.避免乳汁淤积
E.尽量采用人工喂养

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