预防接种常识.ppt

预防接种常识预防接种常识2 2主要内容n n日常接种流程日常接种流程日常接种流程日常接种流程n n接种前注意事项接种前注意事项接种前注意事项接种前注意事项n n接种后注意事项接种后注意事项接种后注意事项接种后注意事项n n疫苗分类，疫苗与疾病疫苗分类，疫苗与疾病疫苗分类，疫苗与疾病疫苗分类，疫苗与疾病n n0-120-120-120-12个月疫苗接种安排（接种程序）个月疫苗接种安排（接种程序）个月疫苗接种安排（接种程序）个月疫苗接种安排（接种程序）n n13131313个月个月个月个月-6-6-6-6岁疫苗接种安排（接种程序）岁疫苗接种安排（接种程序）岁疫苗接种安排（接种程序）岁疫苗接种安排（接种程序）3 3日常接种流程预预检检登记询问健康状况登记询问健康状况登记登记预防接种登记预防接种登记,预约下次时间。预约下次时间。接种接种观察观察观察观察30分钟后无异常离开分钟后无异常离开4 4接种前注意事项n n接种前接种前接种前接种前30303030分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态n n尽量避免接种时宝宝睡眠状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态n n既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生接种禁忌：严重的心肝肾疾病，急性传染病，活动期结核脑发育不正常，颅脑损伤史，脑炎后遗症，癫痫严重营养不良，严重佝偻病，先天性免疫缺陷，正在使用免疫抑制剂哮喘，荨麻疹等过敏体质接种暂缓：各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹体温37.5或有淋巴结肿大感冒，轻度低热5 5接种后注意事项n n接种后留院观察接种后留院观察接种后留院观察接种后留院观察30303030分钟分钟分钟分钟n n接种接种接种接种30303030分钟后再喂奶，喂水分钟后再喂奶，喂水分钟后再喂奶，喂水分钟后再喂奶，喂水n n接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食n n接种当天尽量多喂水接种当天尽量多喂水接种当天尽量多喂水接种当天尽量多喂水n n接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染n n接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊n n接种后发热（体温接种后发热（体温接种后发热（体温接种后发热（体温3 3 3 3.5.5.5.5）啼哭，纳差，腹泻）啼哭，纳差，腹泻）啼哭，纳差，腹泻）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温等，注意观察，体温等，注意观察，体温等，注意观察，体温3 3 3 3.5.5.5.5或持续发热数日应或持续发热数日应或持续发热数日应或持续发热数日应及时就诊及时就诊及时就诊及时就诊6 6疫苗与疾病一类疫苗一类疫苗一类疫苗一类疫苗(免费免费免费免费,必须接种必须接种必须接种必须接种)卡介苗卡介苗卡介苗卡介苗结核结核结核结核脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗(糖糖糖糖丸）丸）丸）丸）脊髓灰质炎（小儿脊髓灰质炎（小儿脊髓灰质炎（小儿脊髓灰质炎（小儿麻痹症）麻痹症）麻痹症）麻痹症）麻疹疫苗麻疹疫苗麻疹疫苗麻疹疫苗麻疹麻疹麻疹麻疹麻风腮疫苗麻风腮疫苗麻风腮疫苗麻风腮疫苗麻疹，风疹，腮腺麻疹，风疹，腮腺麻疹，风疹，腮腺麻疹，风疹，腮腺炎炎炎炎流脑流脑流脑流脑流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎乙脑乙脑乙脑乙脑流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎一，二类同时存在（必须接种，品种自由一，二类同时存在（必须接种，品种自由一，二类同时存在（必须接种，品种自由一，二类同时存在（必须接种，品种自由选择）选择）选择）选择）百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗白喉，破伤风，百日咳白喉，破伤风，百日咳白喉，破伤风，百日咳白喉，破伤风，百日咳乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗乙型肝炎乙型肝炎乙型肝炎乙型肝炎二类疫苗二类疫苗二类疫苗二类疫苗(国家推荐，知情同意）国家推荐，知情同意）国家推荐，知情同意）国家推荐，知情同意）肺炎疫苗肺炎疫苗肺炎疫苗肺炎疫苗肺炎球菌性肺炎，脑膜肺炎球菌性肺炎，脑膜肺炎球菌性肺炎，脑膜肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症，中耳炎，炎，败血症，中耳炎，炎，败血症，中耳炎，炎，败血症，中耳炎，鼻窦炎）鼻窦炎）鼻窦炎）鼻窦炎）b b b b型流感嗜血型流感嗜血型流感嗜血型流感嗜血杆菌疫苗杆菌疫苗杆菌疫苗杆菌疫苗（HibHibHibHib）b b b b型流感嗜血杆菌性肺炎，型流感嗜血杆菌性肺炎，型流感嗜血杆菌性肺炎，型流感嗜血杆菌性肺炎，脑膜炎脑膜炎脑膜炎脑膜炎甲肝疫苗甲肝疫苗甲肝疫苗甲肝疫苗甲型肝炎甲型肝炎甲型肝炎甲型肝炎水痘疫苗水痘疫苗水痘疫苗水痘疫苗水痘水痘水痘水痘口服轮状病毒口服轮状病毒口服轮状病毒口服轮状病毒疫苗疫苗疫苗疫苗轮状病毒腹泻（秋季腹轮状病毒腹泻（秋季腹轮状病毒腹泻（秋季腹轮状病毒腹泻（秋季腹泻）泻）泻）泻）流感疫苗流感疫苗流感疫苗流感疫苗流行性感冒流行性感冒流行性感冒流行性感冒7 70-12个月疫苗接种程序一类疫苗一类疫苗一类疫苗一类疫苗(免费免费免费免费)二类疫苗二类疫苗二类疫苗二类疫苗(自愿自愿自愿自愿)卡介卡介卡介卡介苗苗苗苗脊灰脊灰脊灰脊灰糖丸糖丸糖丸糖丸乙肝乙肝乙肝乙肝百白破百白破百白破百白破麻疹麻疹麻疹麻疹A A A A群流群流群流群流脑脑脑脑乙脑乙脑乙脑乙脑肺炎肺炎肺炎肺炎-HibHibHibHib-流感流感流感流感出生出生出生出生*1 1 1 1个月个月个月个月*2 2 2 2个月个月个月个月*3 3 3 3个月个月个月个月*4 4 4 4个月个月个月个月*5 5 5 5个月个月个月个月*6 6 6 6个月个月个月个月*7 7 7 7个月个月个月个月6-126-126-126-12个个个个月龄间月龄间月龄间月龄间完成完成完成完成 8-248-248-248-24个个个个月龄月龄月龄月龄间完间完间完间完成成成成（间（间（间（间隔隔隔隔12121212个月）个月）个月）个月）*每年每年每年每年9,109,109,109,10月月月月份接份接份接份接种种种种8 8 8 8个月个月个月个月*9 9 9 9个月个月个月个月*10101010个月个月个月个月11111111个月个月个月个月12121212个月个月个月个月8 813个月-6岁疫苗接种程序一类疫苗一类疫苗一类疫苗一类疫苗(免费免费免费免费)二类疫苗二类疫苗二类疫苗二类疫苗(自愿自愿自愿自愿)脊灰脊灰脊灰脊灰糖丸糖丸糖丸糖丸百白百白百白百白破破破破A A A A群群群群流脑流脑流脑流脑A+CA+CA+CA+C流脑流脑流脑流脑乙脑乙脑乙脑乙脑麻风麻风麻风麻风腮腮腮腮肺炎肺炎肺炎肺炎-HibHibHibHib-甲肝甲肝甲肝甲肝水痘水痘水痘水痘流感流感流感流感13-1713-1713-1713-17个月个月个月个月13131313个个个个月月月月-2-2-2-2周岁周岁周岁周岁内完内完内完内完成成成成（间（间（间（间隔隔隔隔3 3 3 3个个个个月）月）月）月）同上同上同上同上*每年每年每年每年9,109,109,109,10月份月份月份月份接种接种接种接种18181818个个个个月月月月*1 1 1 12 2 2 2周岁周岁周岁周岁*2 2 2 23 3 3 3周岁周岁周岁周岁*4 4 4 4周岁周岁周岁周岁*5 5 5 5周岁周岁周岁周岁6 6 6 6周岁周岁周岁周岁*9 9卡介苗卡介苗0 0 0 0个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：结核病结核病n程序：程序：一类苗，一类苗，1 1针次（出生）针次（出生）n特点：特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症发病快，进展迅速，极易发生并发症n传播方式：传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消密切接触史，呼吸道传播，消化道传播化道传播n接种反应：接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大接种后同侧腋下淋巴结肿大1cm1cm正常，反之应就诊正常，反之应就诊n提示：提示：u正常：接种正常：接种2-32-3天略红肿，天略红肿，3-43-4周结痂周结痂/留疤留疤u8-128-12周持续不结痂，应就诊周持续不结痂，应就诊u接种部位溃疡可意涂接种部位溃疡可意涂5%5%异烟肼软膏短暂观察异烟肼软膏短暂观察疾病常识疾病常识-结核结核1010乙肝介苗乙肝介苗0 0 0 0个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：乙型肝炎乙型肝炎n程序：程序：一类苗，一类苗，3 3针次（针次（0 0、1 1、6 6月龄）月龄）.有有收费的二类乙肝疫苗。收费的二类乙肝疫苗。n特点：特点：慢性乙肝慢性乙肝1/41/4成人后转为肝硬化，肝成人后转为肝硬化，肝癌癌n传播方式：传播方式：母婴传播，血液传播，性传播，母婴传播，血液传播，性传播，和其他和其他n接种反应：接种反应：接种部位红肿接种部位红肿/硬结硬结2-32-3天消失天消失是正常反应，不需治疗是正常反应，不需治疗n提示：提示：u接种全程后接种全程后1-21-2个月检测血清中抗个月检测血清中抗-HBs-HBs抗体抗体疾病常识疾病常识-乙肝乙肝1111脊灰疫苗脊灰疫苗2 2 2 2个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：小儿麻痹症小儿麻痹症n程序：程序：一类苗，剂（一类苗，剂（2 2、3 3、4 4月龄、月龄、4 4岁），岁），有二类的灭活针剂有二类的灭活针剂n特点：特点：人是唯一宿主，人是唯一宿主，5 5岁以下多发，四肢岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫瘫痪畸形，终生免疫n传播方式：传播方式：粪粪-口传播，飞沫传播口传播，飞沫传播n提示：提示：u直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服u避免吐出糖丸影响效果避免吐出糖丸影响效果疾病常识疾病常识-小儿麻痹小儿麻痹1212肺炎疫苗肺炎疫苗2 2 2 2个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病u侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎，脑膜侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症，炎，败血症，u非侵袭性疾病（未入血）：非侵袭性肺炎球菌非侵袭性疾病（未入血）：非侵袭性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻窦炎性肺炎，中耳炎，鼻窦炎n程序：程序：二类苗，二类苗，4 4针次（针次（3 3、4 4、5 5、1212月龄月龄)/3)/3针次（针次（7 7、9 9、1212月龄）月龄）/2/2针次（针次（1212、1414月龄）月龄）/1/1针次（针次（2424月龄）月龄）n特点：特点：u是是5 5岁以下儿童死亡的首要原因，两岁以下是易岁以下儿童死亡的首要原因，两岁以下是易感人群感人群u肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重n传播方式：传播方式：飞沫传播飞沫传播疾病常识疾病常识-肺炎球菌性疾病肺炎球菌性疾病1313HibHib疫苗疫苗2 2 2 2个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：HibHib型肺炎，脑膜炎型肺炎，脑膜炎n程序：程序：二类苗，二类苗，4 4针次（针次（2 2、4 4、6 6、1818月龄月龄)/3)/3针次（针次（6 6、7 7、1818月龄）月龄）/1/1针次（针次（1212月龄）月龄）n传播方式：传播方式：飞沫传播，唾液传播飞沫传播，唾液传播n接种反应：接种反应：u接种部位红肿接种部位红肿/短暂低热，短暂低热，1 1天后消失是正常反天后消失是正常反应应u少数会腋窝淋巴结肿大很快消失，是正常反应少数会腋窝淋巴结肿大很快消失，是正常反应n提示：提示：u红肿红肿/发热比较严重或持续不退，应就诊发热比较严重或持续不退，应就诊疾病常识疾病常识-Hib-Hib脑膜炎脑膜炎1414百白破疫苗百白破疫苗3 3 3 3个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：白喉，百日咳，破伤风白喉，百日咳，破伤风n程序：程序：一类苗，一类苗，4 4针次（针次（3 3、4 4、5 5、1818月龄月龄)n特点：特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发百日咳具有高度传染性，幼儿园易发n传播方式：传播方式：u白喉白喉/百日咳经飞沫传播百日咳经飞沫传播u破伤风通过皮肤伤口感染破伤风通过皮肤伤口感染n接种反应：接种反应：u接种后接种后6-106-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬结，少数会低热或轻微不适硬结，少数会低热或轻微不适u少数局部硬结需少数局部硬结需1-21-2个月消退，个月消退，n提示：提示：u体温体温38.5/38.5/红肿范围红肿范围直径直径5cm,5cm,服退烧药并服退烧药并注意观察注意观察u出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗疾病常识疾病常识-“-“百白破百白破”1515麻疹疫苗麻疹疫苗8 8 8 8个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：麻疹麻疹n程序：程序：一类苗，一类苗，1 1针次（针次（8 8月龄月龄)n特点：特点：u急性呼吸道传染病，传染性强急性呼吸道传染病，传染性强u皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑u学校学校/幼儿园易发幼儿园易发n传播方式：传播方式：密切接触，飞沫传播密切接触，飞沫传播疾病常识疾病常识-麻疹麻疹1616乙脑疫苗乙脑疫苗8 8 8 8个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎n程序：程序：一类苗，一类苗，2 2针次（针次（8 8、2424月龄月龄)n特点：特点：u中枢神经系统传染病，比较凶险中枢神经系统传染病，比较凶险u夏秋季流行，多见于儿童夏秋季流行，多见于儿童u起病急，高热伴头疼，甚至昏迷起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭呼吸衰竭u常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症和败血症u主要发病人群为主要发病人群为1010岁以下，以岁以下，以2-62-6岁易感岁易感n传播方式：传播方式：蚊虫传播蚊虫传播疾病常识疾病常识-乙脑乙脑1717流脑疫苗流脑疫苗6 6 6 6个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎n程序：程序：一类苗，一类苗，4 4针次（针次（6 6月龄月龄-1-1岁初免岁初免.间隔间隔够够3 3个月个月,3,3岁岁-6-6岁加强岁加强)n特点：特点：u类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑抽风，粘膜出血点或瘀斑u及时治疗，及时治疗，1-31-3周好转周好转u少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，2424小时内就会危及生命小时内就会危及生命u好发于冬春季，好发于冬春季，6 6月龄月龄-15-15岁易感岁易感n传播方式：传播方式：u呼吸道传播呼吸道传播u鼻咽部分泌物传播鼻咽部分泌物传播疾病常识疾病常识-流脑流脑1818甲肝疫苗甲肝疫苗18181818个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：甲型肝炎甲型肝炎n程序：程序：二类苗，二类苗，2 2针次（针次（1818、2424月龄月龄)n特点：特点：u先感染后发病，多无症状，易被忽略先感染后发病，多无症状，易被忽略u是儿童肝衰竭主要原因是儿童肝衰竭主要原因u冬春季好发冬春季好发n传播方式：传播方式：水水/食物传播，密切接触食物传播，密切接触疾病常识疾病常识-甲肝甲肝1919水痘疫苗水痘疫苗12121212个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：水痘水痘n程序：程序：二类苗，二类苗，1 1针次（针次（1212月龄月龄)n特点：特点：u起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热u皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少u初期红色小斑疹和丘疹数小时初期红色小斑疹和丘疹数小时/1/1日转为大小不日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3/2-3周脱落，不留瘢痕周脱落，不留瘢痕u可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂n传播方式：传播方式：飞沫传播，直接接触，母婴传播飞沫传播，直接接触，母婴传播n接种反应：接种反应：注射后低热，注射后低热，4848小时消失是正常小时消失是正常反应反应疾病常识疾病常识-水痘水痘2020麻风腮疫苗麻风腮疫苗18181818个月个月个月个月n预防疾病：预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎麻疹，风疹，腮腺炎n程序：程序：一类苗，一类苗，2 2针次（针次（1818月龄、月龄、6 6岁岁)n特点：特点：u学校学校/幼儿园高发幼儿园高发u腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸怕酸u风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-32-3天消退天消退n传播方式：传播方式：飞沫传播，直接接触飞沫传播，直接接触疾病常识疾病常识-“-“麻风腮麻风腮”2121