疫苗及注射器的管理.ppt

二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班 疫苗与注射器管理及信息化 管理系统1二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班目的目前存在问题管理信息化管理现状 保证顺利实施 保证质量 减少不良反应事件 避免浪费疫苗浪费管理不到位一类疫苗短缺挪用一类疫苗 现状分析 存在问题 计划的管理 储存运输的管理内容概要2二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班一、疫苗和注射器管理的目的保证国家免疫规划工作的顺利实施保证国家免疫规划工作的质量减少工作中不良反应事件避免疫苗和注射器的浪费3二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题 1.第一类疫苗存在浪费现象 思想上重视不够重视第二类疫苗管理；轻视第一类疫苗管理。计划不合理人口数掌握不准；不扣除库存疫苗。接种率低4二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班2、管理不到位 有的疾控机构存在疫苗账物不符;疫苗出入库记录登记不全；无疫苗需求计划;二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题5二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题3、第一类疫苗存在短缺现象企业供苗不及时；上级疾控中心送苗不及时2007年第四季度开始，一类疫苗在全国紧张，我省卡介苗、吸附百白破疫苗发生短缺，2008年第一季度卡介苗只满足2/3量，第二季度吸附百白破疫苗只满足1/5量。市、县、疫苗短缺的原因多数与上级送苗不及时、企业供货不及时有关；乡疫苗短缺的原因多数与上级送苗不及时和其他原因有关。4、存在挪用一类疫苗的情况6二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗和注射器的使用管理疫苗和注射器的储存运输疫苗和注射器的计划管理三、疫苗与注射器管理7二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班三、疫苗与注射器管理（一）疫苗和注射器的计划管理 编制科学、合理的疫苗和注射器使用计划，是保证实施国家免疫规划和减少以至杜绝疫苗浪费的关键环节。编制疫苗和注射器使用计划，应当熟悉和掌握疫苗使用计划编制的基本原则、依据、类别、项目、疫苗需用量的计算、编制程序等。8二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗和注射器的计划管理1、编制国家免疫规划疫苗和注射器使用计划疫苗和注射器使用计划编制的主要项目品种、规格、数量、价格预算；供应渠道、供应时间和方式等。9二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗和注射器的计划管理保证需求 适当储备 避免浪费 123意以下几点：以保护人群健康为宗旨，以社会效益为准则，以控制和消灭国家免疫规划疫苗针对传染病为目标。从本地区实际情况出发，坚持实事求是，讲求实效，避免教条主义和本本主义。在上级疾控机构指导下，采取自下而上，层层审核的办法，防止简单、草率行事。根据条例有关预防接种工作实行属地化管理的规定，在辖区内的中央、省、市大型企业、事业单位内部的接种单位所需疫苗，均应由当地疾控机构统一列入计划。特殊情况由上级卫生行政部门组织协调。10二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班损耗系数现行国家免疫规划疫苗的免疫程序本地区国家免疫规划疫苗针对传染病发病水平、人群免疫状况和开展强化免疫应急接种等特殊免疫活动的计划国家年度项目管理方案；本地区总人口数、出生率、各年龄组人数、漏种儿童数，以及适龄的流动儿童数等确定目标人群疫苗运输、储存形式与能力上年底疫苗库存量；疫苗和注射器使用计划编制依据制定疫苗计划制定疫苗计划 邻县接壤乡镇的流动儿童11二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗和注射器使用计划的编制方法 疫苗损耗系数=疫苗使用人份数疫苗实际接种人份数 疫苗和注射器损耗系数参考标准为：单人份疫苗1.05(脊灰糖丸1.1)；2人份疫苗1.3；3人份疫苗1.5；4人份疫苗2.5；5人份疫苗4。注射器1.02。12二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班实 例 每支5人份的疫苗，使用了1000支，接种人数为4000人，问：疫苗损耗系数是多少？A 0.25 B 4 C 1.25 D 0.8 13二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班制定疫苗和注射器计划的计算方法 某种疫苗计划量（剂次）上年度统计人口数出生率接种剂次数损耗系数-上年底库存量（剂次）注射器计划量（支）注射疫苗接种剂次数（不包括疫苗的损耗系数）损耗系数-上年底库存量（支）（注意不同规格的注射器）稀释用注射器计划量（支）冻干疫苗计划数14二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班实 例 某地区2009年新出生4000名儿童，随着当地城市化建设的发展，近年来每年年初从外地迁入500名12岁儿童。自实施扩大国家规划以来该地区麻疹类疫苗接种初种使用麻疹单苗、复种使用麻腮风联合疫苗。1、请预算该地区2010年麻疹疫苗、麻腮风疫苗的年需求量？2、若在本地区03岁儿童中开展2轮脊髓灰质炎糖丸疫苗强化免疫，请估算所需糖丸疫苗数量？15二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班实 例接种麻疹疫苗的目标儿童：4000名接种麻腮风疫苗的目标儿童：4500名麻 疹：400010.51.31=2600（支）麻腮风：450010.51.050.5=4750（支）16二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班实 例糖丸强化免疫的目标儿童：4000+4500+4500+4500=17500名所需糖丸疫苗：1750021.1=38500粒 17二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班计算时应注意的问题 计算年龄组人口数时，县级及以上采用最新统计人口资料计算；计算年龄组儿童数时，需考虑人口流动因素（包括流出和流入）需考虑本级年底库存量；州、地、市级疾控机构在制定疫苗计划时需考虑一定数量的疫苗储备。强化免疫、应急免疫活动的疫苗计划，由负责组织实施的各地根据强化免疫、应急免疫活动的对象和范围另行制定。18二二 八八年年青青海海省省扩扩大大国国家家免免疫疫规规划划州州、县县级级师师资资培培训训疫苗和注射器使用计划编制程序省CDC免疫规划所提交提交 州CDC汇总（11月下旬）乡级防保组织应当根据预防接种工作的需要，每年（11月上旬）制定下一年度第一类疫苗和注射器的需求计划，县级疾控机构汇总、审核、平衡辖区疫苗和注射器使用计划，并经同级卫生行政部门审批后，（于每年11中旬）向上一级门疾控机构。19二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗和注射器的计划管理接种单位、乡级防保组织每接种单位、乡级防保组织每月（或季度）上报下一次疫月（或季度）上报下一次疫苗和注射器领取计划苗和注射器领取计划“先短效期、后长效期先短效期、后长效期”在分发、供应疫苗时，在分发、供应疫苗时，应当填写疫苗分发、应当填写疫苗分发、供应清单。供应清单。不得向其他单位或者个人不得向其他单位或者个人分发第一类疫苗。不得分发第一类疫苗。不得向接受单位收取任何费用向接受单位收取任何费用 疫苗和注射器的分发疫苗和注射器的分发州、县级CDC根据使用情况，储存能力，每季度上报下一次领取计划传染病暴发、流行时，县级人民政府、卫生行政部门应急接，州CDC可直接向接种单位分发第一类疫苗。名称、数量、批号、规格、批准文号、生产单位、有效期、运输方式、分发日期等，分发人应当签字，单位盖章。20二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗和注射器使用进度报告和计划调整县级疾控机构，每2个月汇总疫苗和注射器入出库、库存和使用等进展情况，逐级上报“国家免疫规划疫苗和注射器使用进度报表”。对在实施中确有多余的疫苗时，应提前3个月向上级部门报告，以便调剂使用。县级以上疾控机构根据疫苗和注射器使用进展情况，经计划下达部门的批准，每半年可对计划进行一次调整。21二二 八八年年青青海海省省扩扩大大国国家家免免疫疫规规划划州州、县县级级师师资资培培训训（二）疫苗和注射器的储存与运输管理宗旨保证疫苗的质量保证使用的疫苗能够溯源22二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班根据免疫策略、工作计划、接种服务形式、冷链储存条件以及应急接种需要等，确定储存数量疫苗应按品种、批号分类码放。冷冻保存的疫苗存放在底部，冷藏保存的疫苗放在接近冰箱顶部冷藏车、疫苗运输箱u疫苗稀释液在常温下保存u和运输，防止冻结。u注射器储存和运输时要注意防潮，u避免和挥发性、腐蚀性物品u存放在一起。严格按照温度要求进行储存和运输（二）疫苗和注射器的储存与运输管理疫苗和注射器的储存与运输要求省级6个月，市级3个月，县级2个月，具备冷藏条件的乡级不得超过1个月。23二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班（二）疫苗和注射器的储存与运输管理1、建立完整、真实的出入库记录 疾控机构和接种单位对验收合格的疫苗和注射器方可入库，并填写登记表。记录疫苗和注射器的名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、批准文号、（购销、分发）单位、数量、价格、（购销、分发）日期、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或者合格证明、验收结论。库房管理人签名。记录应当保存至超过疫苗有效期2年备查。定期核对疫苗进出账目，日清月结，每半年盘查1次，做到账、物相符。24二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班（二）疫苗和注射器的储存与运输管理3、对疫苗进行温度监测 采用自动温度记录仪对冷库进行温度记录；采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）进行温度监测。每天上午和下午各进行1次温度记录。对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录。冷藏设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。25二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班手机信息监测自动温度记录系统26二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班（二）疫苗和注射器的储存与运输管理 在监测中发现储存的疫苗质量异常时立即停止供应、分发和接种，并及时向所在地的县级卫生行政和药监部门报告，不能自行处理。接到报告的卫生行政要及时组织疾控机构和接种单位采取必要的应急处置措施，同时向上级卫生行政部门报告；接到报告的药监部门要对质量异常的疫苗依法采取相应措施。人工疫苗温度记录、自动打印温度记录应装订成册保存。27二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班（二）疫苗和注射器的储存与运输管理4、疫苗质量异常和报废处理储存的疫苗有过期、失效时，应将过期或失效的疫苗单独存放，并作出明显的标识。交上级部门按照医疗废物管理条例的规定进行集中处置。28二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗注射器的信息化管理29二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗注射器的信息化管理30二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗注射器的信息化管理 疫苗计划注意事项：所有疫苗计划数（剂次）与计划数（支或粒）都需要填写 同一地区在同一年度里的NIP疫苗计划只能填写一次 用户只能修改、删除其所属地区填写的NIP疫苗计划31二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗注射器的信息化管理 该模块主要功能是实现对疫苗批次信息及出入库信息的查询。同时也可以添加疫苗批次信息与疫苗出入库信息，用户只能修改，删除自己录入的疫苗批次信息，同时能查看到全国范围内的批次信息和登录用户所属机构的疫苗出入库情况。疫苗出入库管理32二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗注射器的信息化管理注意事项：疫苗批次管理查询列表页面中红色字体的信息为疫苗距离失效期不到一个月的疫苗信息；用户只能对所属单位的疫苗出入库情况进行操作；当来源/去向地区为系统内单位时，只能对上一级或下一级地区进行出入库操作，不能跨级进行操作；当出入库类型为下发（含售出）、退回上级时，系统会自动为去向单位生成一条入库信息，当去向单位为生产企业与乡镇级地区时，去向单位不需要确认入库，系统会处理自动入库。所有其他的去向单位需修改确认后自动生成的信息才会真正入库。疫苗出入库管理33二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班疫苗注射器的信息化管理 该功能根据不同的查询条件：统计地区，时间范围，疫苗名称及疫苗种类，疫苗属性，生产企业，批号，显示过期批次，显示零库存进行不同的组合查询出本级与下级地区的疫苗出入库情况。疫苗出入库查询34二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班儿童预防接种信息化管理系统35二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班要求西宁、海北、黄南、海南执行较好。请各地在每个季度收到疫苗后15天内查收出入库（儿童预防接种信息化管理系统）。海东地区请按照省级下发的计划，及时个所辖六县进行出入库36二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班37二二 一一 年年青青海海免免疫疫规规划划工工作作会会议议暨暨麻麻疹疹强强化化免免疫疫师师资资培培训训班班38