项目七老年人身体清洁照料.ppt

项目七目七 老年人身体清老年人身体清洁照料照料1-情境导入李奶奶，李奶奶，8383岁，有冠心病史，有冠心病史1010年，身体虚弱，年，身体虚弱，卧床不起卧床不起2 2周，意周，意识清醒，四肢活清醒，四肢活动度尚可，能度尚可，能够用用语言言进行交流，行交流，请为李奶奶李奶奶进行全身的清行全身的清洁，并并给予家属照予家属照护指指导。2-学习目标能能够根据老年人不同的身体状况根据老年人不同的身体状况对其其进行行局部或全身的清局部或全身的清洁。3-任任务一：一：协助助老年人清老年人清洁口腔口腔4-一、老年人口腔一、老年人口腔保健保健老年人口腔健康的老年人口腔健康的标准准老年人口腔里至少老年人口腔里至少应该保保证有有2020颗以上有功能的牙以上有功能的牙1.牙齿要清洁；2.没有龋洞；3.没有疼痛感；4.牙龈的颜色应该是正常的粉红色；5.没有出血的现象。5-（一）口腔问题对老年人健康的影响1.危害老年人心脏2.易导致老年人中风3.易引发老年人肺部疾病4.易引起老年人血糖升高还可引起头痛、眩晕、虹膜睫状体炎、关节炎、心肌炎、风湿病、肾病，以及某些皮肤病如湿疹等。6-（二二）保持口腔健康的方法保持口腔健康的方法1.保持口腔卫生，每天坚持早晚刷牙，饭后漱口。2.选择刷毛硬度适中的牙刷，定期（不超过3个月）更换牙刷，并使用正确的刷牙方法。3.经常按摩牙龈。7-（二二）保持口腔健康的方法保持口腔健康的方法4.经常叩齿。叩齿能够促进下颌关节、面部肌肉、牙龈和牙周的血液循环，能锻炼牙周围的软硬组织，并坚固牙齿。5.定期到医院进行口腔检查。牙痛要请医生帮助查明原因，对症治疗。6.戴有假牙的老年人进食后、晚睡前应将假牙清洁干净。睡前将假牙摘下，放入清水中浸泡，定期用专用清洁剂进行清洗。8-二二、老年人几种口腔清、老年人几种口腔清洁方法方法1.自理、半自理的老年人口腔清洁方法 自理老年人及上肢功能良好的半自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔。2.不能自理的老年人口腔清洁方法 不能自理的老年人需要护理员协助做好口腔清洁。可采用棉棒擦拭法。对于体弱、卧床、牙齿脱落，但意识清楚的老年人，也可通过漱口达到清洁口腔的目的。9-技能技能训练（一）（一）协助老年人漱口助老年人漱口（二）（二）协助老年人刷牙助老年人刷牙（三）使用棉棒擦拭清（三）使用棉棒擦拭清洁口腔口腔10-常用漱口溶液及适常用漱口溶液及适应症症1.1.清水清水2.2.生理生理盐水：用于清水：用于清洁口腔、口腔、预防感染。防感染。0.9%0.9%3.1%3.1%3%3%双氧水：适用于口腔双氧水：适用于口腔细菌感染、有出血者。菌感染、有出血者。4.1%4.1%4%4%碳酸碳酸氢钠溶液：适用于霉菌感染。溶液：适用于霉菌感染。5.0.1%5.0.1%醋酸溶液：适用于醋酸溶液：适用于绿脓杆菌感染。杆菌感染。11-三三、为老年人摘戴、清洗老年人摘戴、清洗义齿义齿是牙是牙齿脱落或拔除后脱落或拔除后镶补的假牙。的假牙。义齿可分可分为固定固定义齿、全口、全口义齿、可摘局部、可摘局部义齿和种植和种植义齿。覆盖覆盖义齿是指是指义齿的基托覆盖并支持在已的基托覆盖并支持在已经治治疗的牙根与牙冠上的一种全口的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部或可摘局部义齿。上上义齿的底座要覆盖上腭（口腔的的底座要覆盖上腭（口腔的顶部），下部），下义齿的底座的底座则是是马蹄形。蹄形。12-13-（一）老年人佩戴（一）老年人佩戴义齿的注意事的注意事项1.老年人佩戴义齿时要注意经常清洗，保持洁净。2.佩戴义齿不宜吃太硬或黏性较大的食物，以防造成义齿损坏或脱落。3.全口托牙初戴时，咀嚼食物应由软到硬、由少到多逐步适应，以免损伤口腔黏膜。4.应每半年或一年到专业医院复查一次，确保义齿佩戴舒适。14-（二）（二）义齿的摘取和佩戴方法的摘取和佩戴方法1.应在每次进食后及晚睡前取下并清洗义齿，也可让口腔组织得到休息。2.摘取、佩戴义齿时，均不可用力太猛，以免造成义齿卡环的折断、变形，同时易损伤牙龈。3.上下均有义齿时，一般先摘取上面，再摘取下面。15-（三）（三）义齿清洗、存放原清洗、存放原则1.应在流动清水下刷洗义齿。2.用义齿专用清洗液浸泡、清洗义齿，可消除义齿牙缝、牙面的牙垢，减少菌斑附着，再用清水冲净。3.不能用热水浸泡义齿，以免造成义齿变形；不能用酒精擦洗义齿，会使义齿产生裂纹；不能用坚硬毛刷刷义齿，否则易损伤义齿表面结构。4.义齿应放在清洁的冷水杯中保存。16-17-任任务二：二：协助助老年人清老年人清洁头部部18-一、老年人日常一、老年人日常头发梳理梳理先抓住先抓住头发中段，把中段，把发梢先慢慢梳开，然后再从梢先慢慢梳开，然后再从头皮往下将皮往下将头发梳理整梳理整齐。19-二、老年人洗二、老年人洗发要求要求油性春秋2-3天，夏季1-2天，冬季每周1-2次干性春夏4-5天，秋冬7-10天水温40-50 用指腹揉搓20-三、老年人三、老年人头发的养的养护方法方法1.保持乐观精神2.加强身体锻炼3.多吃对头发有益的食品4.经常梳头5.经常进行头部按摩6.尽量减少染发、烫发的次数：每年各1次，烫染分开3个月以上，减少吹风机使用21-对头发有益的食品有益的食品（1）含碘类食品：海带、紫菜（2）有助于头发合成黑色素的食品：菠菜、西红柿、马铃薯、柿子等（3）有助于头发生长的食品：大豆、花生、芝麻（4）富含头发所需维生素的食品：胡萝卜、南瓜、鲜枣、卷心菜、糙米、草莓、柑橘等22-梳头方法竹制的密齿梳子牛角梳和木梳塑料梳额头往脑后梳2-3分钟左鬓往右鬓梳1-2分钟右鬓往左鬓梳1-2分钟枕部发根处往前梳1-2分钟早晚各一次，每次5-10分钟23-头部按摩法部按摩法十指的指尖和指腹自额上发际开始，由前向后经头顶至脑后发际，边梳头边按摩，10-15分钟将两手向两边分开，按摩两鬓的皮肤，5-10分钟24-技能训练为老年人坐位洗发25-任任务三：三：协助助老年人老年人沐浴沐浴26-情境导入韩爷爷，82岁，5年前因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，活动受限，经过长时间的康复锻炼，已经能够用左手自主进食，自行拄拐杖行走，但长时间站立行走后感到疲劳。请为老人选择合适的沐浴方法进行沐浴。27-一、老年人沐浴的种类淋浴、盆浴、床上沐浴、床上擦浴池浴、蒸气浴自理能力尚存或较好的老年人，能够配合进行一些简单的操作长期卧床，丧失自理能力28-一、老年人沐浴的种类1.淋浴：水体清洁、方便清洗、占地面积小、可调水温；具有按摩效果防止滑倒、着凉行动不便的老年人不建议使用29-一、老年人沐浴的种类1.淋浴：坐或站；从下肢开始，循序渐进；15-20分钟注意观察老人，发现有异常，如脸色苍白或发绀，老人主诉有头晕、眼花、恶心等症状，应立即扶其到通风处平卧休息，喝些茶水。30-一、老年人沐浴的种类2.盆浴搞好浴盆卫生有助放松身心，加速血液循环水温不可过高，水位不可过高，入浴时间不可过长防止晕澡、滑倒。31-一、老年人沐浴的种类2.盆浴饭后1小时左右，避免空腹15-20分钟左右适宜水温（防止烫伤）根据老人情况选择带扶手的浴缸，或在浴缸内放置搁板、小椅子等32-一、老年人沐浴的种类2.盆浴最好选择较浅的浴盆水量控制在坐位40cm，躺位25cm擦洗顺序：从末梢向中枢3.床上沐浴：注意保暖及保护隐私33-34-二、冬浴综合症冬天老年人在沐浴时，易出现头晕、目眩、心悸、胸闷、出汗、口渴、恶心、呕吐、四肢乏力、呼吸急促、心跳加快、眼前发黑等症状，这种在浴室洗澡引发的一系列症状称为“冬浴综合症”。老年人体老年人体质弱弱供氧不足供氧不足35-二、冬浴综合症避免冬浴避免冬浴综合症合症应注意：注意：1.1.加加强锻炼2.2.洗澡前不宜洗澡前不宜过饱或或过饥，不宜，不宜过于疲于疲劳或或紧张，可，可适度喝些白开水适度喝些白开水3.3.水温水温37-4037-40度，注意通度，注意通风，备茶水、糖水、硝酸甘油。茶水、糖水、硝酸甘油。4.4.洗澡前在浴室内适洗澡前在浴室内适应5 5分分钟，浸泡，浸泡时间15-2015-20分分钟36-二、冬浴综合症避免冬浴避免冬浴综合症合症应注意：注意：5.5.如果在洗浴中出如果在洗浴中出现恶心、心、头晕、眼花等症状，立即、眼花等症状，立即到浴室外平卧休息，可把脚稍微抬高，用干毛巾包到浴室外平卧休息，可把脚稍微抬高，用干毛巾包裹身体。神志恍惚裹身体。神志恍惚时可可针刺、按摩人中、十宣等穴刺、按摩人中、十宣等穴位。位。37-注意事项1.老年人皮脂腺、汗腺发生萎缩而分泌减少，过多地洗去皮肤表面的皮脂，使皮肤失去滋润，会变得干燥，粗糙，瘙痒，甚至可引起皮炎。每周洗12次或每23周洗一次。2.老人单独洗浴时，浴室不要锁门3.防滑4.先调节水温，再协助沐浴。如何调？38-注意事项5.沐浴应安排在老人进食后1小时6.时间不可过长，水温不可过高，水量不可过多7.沐浴过程中随时询问和观察老人的反应39-技能训练协助老年人淋浴更衣室浴室老年人身体状况的确认协助老年人盆浴浴缸的选择哪些情况不宜入浴？40-任任务四：四：协助助老年人老年人修修饰仪容容仪表表41-仪容仪表包括面部清洁，老年男性应每日剃须。头发清洁整齐。经常修剪指甲。口腔清洁，身体清洁无异味。穿着得体，衣裤整洁。保持良好心态，面部常带笑容。42-仪容仪表洗脸先洗手洗脸流程洗脸次数洗脸水毛巾43-仪容仪表耳朵的清洁不可用硬物或手指甲掏耳朵小棉棒蘸甘油或植物油（1）沟通（2）准备（3）让老年人坐稳或者侧卧在床上，护理人员先用挖耳勺清理干燥的耳屎，再用棉签清理湿润的耳屎，把清理出来的耳屎放置在纸巾上，最后丢到垃圾桶中；（4）不要勉强44-仪容仪表鼻子的清理（1）准备好热毛巾、纸巾、棉棒、修建鼻毛专用剪刀；（2）护理人员先用热毛巾将老年人鼻子周围弄湿润，使鼻子周围的皮肤温度升高，这样鼻涕才容易流出来；如果有鼻涕流下来的话，就帮老年人把鼻涕擤出来；（3）用蘸了热水或者橄榄油的棉棒或搓成棍状的纸巾清理鼻涕的疙瘩，注意用力大小，用力过猛容易流鼻血；（4）最后用专用剪刀修剪鼻毛；45-仪容仪表为老年人修剪指（趾）甲手指圆剪，脚趾平剪沐浴后指（趾）甲较软，便于修剪指（趾）甲较硬时，可用温热毛巾包裹片刻修剪时避免损伤皮肤修剪完毕的指（趾）甲边缘要光滑，没有毛刺46-仪容仪表为老年男性剃须从左至右，从上至下，顺毛孔剃刮一手绷紧皮肤，一手拿电动剃须刀避免刮伤胡须较为坚硬时，可用温热毛巾包裹5-10分钟用剃须刀如何剃须？47-