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超声刀的规范使用.ppt

1、

超声刀的规范使用吴凯娟超声刀的规范使用吴凯娟超声刀的原理超声刀的原理 超声刀的原理是把电能转换成机械能,借助超声刀头的高频(55.5Hz)的机械震动使作用的局部组织产生80的高温,促使组织蛋白分解凝固,产生止血、切割、分离的效果。超声刀特点:qq极少的焦痂极少的焦痂qq 极少的烟雾极少的烟雾qq 多功能:切割,凝血,分离,抓持多功能:切割,凝血,分离,抓持qq 精确的切割和可控的凝固精确的切割和可控的凝固qq 最小的对周边组织的热损伤最小的对周边组织的热损伤超声刀的优点:优点:(1)切割精确、可控制的凝血作用、组织的热损伤小、便于在重要器官附近分离;(2)极少有烟雾和焦痂,手术野清晰;(

2、3)无电流通过病人身体,避免组织电传导损伤;(4)集分离电凝切割多种功能于一身,减少术中更换器械(省时)和减少配置器械(省钱),使得一些复杂手术和恶性肿瘤的根治手术得以完成。时间短时间短时间长时间长t切割快切割快t止血少止血少t切割慢切割慢t止血多止血多超声产品安装过程:超声产品安装过程:1.1.接电源线在机身后面接电源线在机身后面,不要和电刀使不要和电刀使用同一个插线板,最好单独使用;用同一个插线板,最好单独使用;2.2.接脚踏接脚踏(两个插孔两个插孔,可任选一个可任选一个)主主机部分机部分-红点对红点红点对红点(拔时需注意拔时需注意,为锁簧装置为锁簧装置)脚踏部分脚踏部分-用力按紧用力按紧

3、电缆线接口再旋紧电缆线接口再旋紧3.3.接手柄主机部分接手柄主机部分-平口对平口(白平口对平口(白点)点)4 4.安装刀头安装刀头 扭力扳手扭力扳手 (听到(听到 咔咔咔咔 两声)两声)5.打开电源,主机自我检测3-5秒后,Standby灯亮6.调整功率(默认值为Level 3和Level 5)7.按Standby键,Ready键亮8.脚踩脚踏开关,开始自检主机发出自检音,屏幕出现沙漏,自检5秒左右,直到正常音后方可使用需张开刀头,在空气中自检超声刀在手术中的使用手术中:1)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩,使用时最好把组织钳夹

4、在刀头前的大部分;2)使用每隔10min15min时,把刀头浸在水中 踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞;持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的,一般7秒就会断开,尽量放开,再二次工作;3)清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率;4)不要在血液中使用,否则对刀头损伤很大;5)放置在离电刀至少1米远处,能用两个不同的电源插座6)咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织;7)每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀

5、头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输 出功率;清洗(1)不可随便使用其他消毒剂,以免腐蚀器械。(2)清洗使用或者移动器械时要轻拿轻放,避免重压或掉落地面使刀具变形。(3)刷洗器械的小毛刷应一用一消毒,酶洗液一用一更换。(4)清洗刀头时不能用力擦、刷洗,以免损伤绝缘层。(5)手柄的连线不可浸泡在液体中,可用湿布擦拭干净。(6)清洗干净后用软布擦干。超声刀具的消毒(1)刀头不可高温高压消毒(2)刀头可用低温等离子灭菌(3)手柄可高温高压消毒(4)可用福尔马林熏(5)可用环氧乙烷熏超声刀刀头的保养:qq 使用时最好把组织钳夹在刀头前使用时最好把组织钳夹在刀头前使用时最好把组织钳夹在刀头前使用时最好

6、把组织钳夹在刀头前2/32/32/32/3的部位的部位的部位的部位qq 使用每隔使用每隔使用每隔使用每隔1010101015151515分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞qq 清洗清洗清洗清洗10101010mmmmmmmm刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷

7、洗,以免损伤刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤硅胶环,影响功率硅胶环,影响功率硅胶环,影响功率硅胶环,影响功率qq 刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果qq 把刀头浸泡在适酶中把刀头浸泡在适酶中把刀头浸泡在适酶中把刀头浸泡在适酶中(8(8(8(8ml:1000ml ml:1000ml ml:1000ml ml:1000ml 浸泡浸泡浸泡浸泡1 1 1 1分钟以上分钟以上分钟以上分钟以上),可,可,可,可以分解血液和蛋白以分解血液和蛋

8、白以分解血液和蛋白以分解血液和蛋白qq 在空气中测试将刀口张开在空气中测试将刀口张开在空气中测试将刀口张开在空气中测试将刀口张开超声产品的其它注意点:qq 使用手柄连接器定位时确定手柄完全插入连接处,如果故使用手柄连接器定位时确定手柄完全插入连接处,如果故使用手柄连接器定位时确定手柄完全插入连接处,如果故使用手柄连接器定位时确定手柄完全插入连接处,如果故障障障障 发生时,用发生时,用发生时,用发生时,用STANDBYSTANDBYSTANDBYSTANDBY键清除键清除键清除键清除qq 在在在在READYREADYREADYREADY状态下,能感觉到测试时进入刀头的能量(象一状态下,能感觉到测

9、试时进入刀头的能量(象一状态下,能感觉到测试时进入刀头的能量(象一状态下,能感觉到测试时进入刀头的能量(象一个脉冲)个脉冲)个脉冲)个脉冲)-这是正常安全的这是正常安全的这是正常安全的这是正常安全的qq 不能闭合空踩,夹持金属及骨头,不能闭合空踩,夹持金属及骨头,不能闭合空踩,夹持金属及骨头,不能闭合空踩,夹持金属及骨头,不能不能不能不能用于用于用于用于输卵管输卵管输卵管输卵管的闭的闭的闭的闭合合合合(因为是因为是因为是因为是永久性永久性永久性永久性闭合闭合闭合闭合)qq 不要试着去演示所有的不要试着去演示所有的不要试着去演示所有的不要试着去演示所有的7 7 7 7个故障信息,和如何去排除故障

10、个故障信息,和如何去排除故障个故障信息,和如何去排除故障个故障信息,和如何去排除故障qq 在电刀运行的时候不要进行系统诊断在电刀运行的时候不要进行系统诊断在电刀运行的时候不要进行系统诊断在电刀运行的时候不要进行系统诊断 qq 错误可以由错误可以由错误可以由错误可以由STANDBYSTANDBYSTANDBYSTANDBY键清除键清除键清除键清除qq 预运行的诊断测试预运行的诊断测试预运行的诊断测试预运行的诊断测试 在按在按在按在按STANDBYSTANDBYSTANDBYSTANDBY键后就可执行键后就可执行键后就可执行键后就可执行 必须完成整个测试过程,否则测试会再重复必须完成整个测试过程,

11、否则测试会再重复必须完成整个测试过程,否则测试会再重复必须完成整个测试过程,否则测试会再重复 刀头必须在空气中,刀头必须在空气中,刀头必须在空气中,刀头必须在空气中,钳口张开钳口张开钳口张开钳口张开 测试可由脚控或手控操作测试可由脚控或手控操作测试可由脚控或手控操作测试可由脚控或手控操作 机械能会通过刀头,不要用手触摸机械能会通过刀头,不要用手触摸机械能会通过刀头,不要用手触摸机械能会通过刀头,不要用手触摸qq 确认超声刀的脚部是固定在车架顶部的凹槽确认超声刀的脚部是固定在车架顶部的凹槽确认超声刀的脚部是固定在车架顶部的凹槽确认超声刀的脚部是固定在车架顶部的凹槽里里里里qq 放置在离电刀至少放

12、置在离电刀至少放置在离电刀至少放置在离电刀至少1 1 1 1米远处,尽可能用两个米远处,尽可能用两个米远处,尽可能用两个米远处,尽可能用两个不同的电源插座不同的电源插座不同的电源插座不同的电源插座qq 用最小的音量启动用最小的音量启动用最小的音量启动用最小的音量启动qq 最低的音调是最低的音调是最低的音调是最低的音调是A A A Aqq 同时踩到两个脚踏开关时,会有报警,但没同时踩到两个脚踏开关时,会有报警,但没同时踩到两个脚踏开关时,会有报警,但没同时踩到两个脚踏开关时,会有报警,但没有故障代码有故障代码有故障代码有故障代码 收放 收放超声刀请注意注意:手柄连线保护非常重要,因为电能与超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达1520cm,防止导线折断。总结总结:超声刀是80年代末期开始应用于外科手术的一种新的医疗器具,现已较广泛应用于各种外科手术。器械管理是手术室护士的一项重要工作。为了使超声刀在外科手术中更好的发挥作用,保证手术的顺利进行。因此必须注意 超声刀的使用和维护。谢谢聆听!谢谢聆听!

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