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临床上血生化.pptx

1、临临床上血生化床上血生化CONTENTS1血生化定义2血生化指标(蛋白质)3血生化指标(电解质)血生化:血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体,在血液中除了含有血液细胞外,还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量,叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据,并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。检测指标:53项检测指标(蛋白质):-脂蛋白定量正常情况:40岁以下者5.0g/L,大于40岁者6.1g/L.增高:II型高脂蛋白血症。检测指标(蛋白质):血清总蛋白正常情况:(60-80)g/L增高:总蛋白增高,脱水。降低:血液稀释

2、饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血。血清白蛋白正常情况:(40-55)g/L增高:脱水降低:营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。检测指标(蛋白质):血清球蛋白正常情况:(20-30)g/L增高:感染性疾病,多发性骨髓瘤,结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等。降低:肾上腺皮质机能亢进,营养不良。白蛋白正常情况:(55-70)%增高:脱水降低:肾病,出血甲状腺机能亢进,营养不良,肝硬化,慢性肾炎失蛋白肠病。检测指标(蛋白质):1-球蛋白正常情况:(2-5)%增高:结核,恶性肿瘤,各种炎症降低:营养不良,重度

3、肝脏损害。2-球蛋白正常情况:(4-9)%增高:结核,恶性肿瘤,各种炎症检测指标(蛋白质):-球蛋白 正常情况:(7-12)%增高:多发性骨髓瘤,肾病、急性炎症,甲状腺机能低下。降低:营养不良,重度肝脏损害r-球蛋白正常情况:(12-20)%增高:病毒性肝炎,慢性感染,肝硬化,多发性骨髓瘤降低:肾病检测指标(蛋白质):2-球蛋白正常情况:血液2M在20-39岁低于2mg/L,40-49岁低于2.5mg/L,60-79岁低于3mg/L.尿2M低于0.3mg/L.增高:血2增高提示肾小球功能操作;尿2M增高见于间质性肾炎,多发性骨髓瘤,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,肝炎等。2-巨球蛋白正常情况:(

4、1.5-3.5)g/L增高:慢性肝脏疾病,肾病综合征,使用雌激素,糖尿病。降低:皮肤弹性过度综合征,雌激素缺乏,系统性红斑狼疮。检测指标(蛋白质):粘蛋白正常情况:(7.1-8.7)g/L增高:急性炎症,恶性肿瘤,风湿热和结缔组织病。降低:肝炎,肝硬化,脑垂体及肾上腺皮质机能减退,甲状腺机能障碍。检测指标(电解质):钠(Na)正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。检测指标(电解质):钾(K)正常情况:(3.3-5)mmol

5、/L增高:少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。检测指标(电解质):氯化物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿,呼吸性碱中毒降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。检测指标(电解质):钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。降低:手足搐搦症,甲状旁腺机能不

6、全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。检测指标(电解质):磷(P)正常情况:(00.97-1.6)mmol/L增高:肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。降低:甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。检测指标(电解质):铁(Fe)正常情况:(9-27)umol/L增高:再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。降低:缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血检测指标(电解质):镁(Mg)正常情况:(00.7-1.15)mmol/L增高:肾小球肾炎,少尿,肌无力症。降低:尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。检测指标(电解质):铜(Cu)正常情况:(11-22)umol/L增高:再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。降低:肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。检测指标(电解质):锌(Zn)正常情况:(7.65-22.95)umol/L增高:溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压。降低:肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。THANKSEND

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