院感质控培训-PPT课件.ppt

院感质控培训院感质控培训 Your footer here2Your date here目录1.消毒灭菌监测材料消毒灭菌监测材料2.器械清洗方法器械清洗方法3.手卫生与感染控制手卫生与感染控制4.4.存在问题存在问题5.5.院感考评细则院感考评细则6.法定传染病的疫情报告法定传染病的疫情报告7.医院感染病例的报告医院感染病例的报告Your footer here3Your date here清洗消毒室-器械处理区面积：面积：根据业务量，符合医院感染预防与控制的要求分区：分区：回收清洗区（去污区）保养包装区及灭菌区（清洁区）物品存放区（无菌消毒物品存放区）Your footer here4Your date here各区工作内容1.去污区：去污区：器械回收分类器械回收分类 清洗、除锈、干燥工作清洗、除锈、干燥工作2.2.清洁区：清洁区：器械保养、检查器械保养、检查 包装、灭菌包装、灭菌3.3.物品存放区：物品存放区：存放消毒、灭菌后物品存放消毒、灭菌后物品 去除外包装一次性无菌物品去除外包装一次性无菌物品Your footer here5Your date here各区基本设备要求v工作台工作台v牙科手机专用自牙科手机专用自动注油养护机动注油养护机v医用热封机医用热封机v灭菌设备灭菌设备v必须：必须：v回收器具回收器具v清洗水池清洗水池v手工清洗用物手工清洗用物v超声清洗器超声清洗器v干燥机干燥机v速配：速配：v机械清洗消毒设机械清洗消毒设备备v压力表压力表v开放式货架开放式货架 （层流）（层流）v存放柜存放柜v每周清洁消毒每周清洁消毒去污区去污区清洁区清洁区物品保存区物品保存区Your footer hereYour date here装修要求装修要求区间有物理屏障区间有物理屏障工作流程设计由污到洁工作流程设计由污到洁装饰材料材料耐水、易清洁装饰材料材料耐水、易清洁按照所配设备预留水、电、气等管线按照所配设备预留水、电、气等管线Your footer here7Your date here耗材要求v水溶性润水溶性润滑剂滑剂v手机润滑手机润滑剂剂v器械的材器械的材质质v污染物的污染物的种类种类v符合卫生符合卫生技术规范技术规范v卫生许可卫生许可批件批件清洁剂清洁剂润滑剂润滑剂消毒剂消毒剂Your footer here8Your date here包装材料根据器械特点和使用频率选择包装材料常用：常用：纸塑袋 纺织品 无纺布 牙科器械盒（具有微生物屏障作用，适合各类器械放置）小器械Your footer here10Your date here封包要求医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性口腔门诊手术包：包内、外均应有化学指示物纸塑袋、纸袋包装时应密封完整，密封宽度6mm，包内器械距包装袋封口处2.5cm包外有灭菌化学指示物，并标有灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期Your footer hereYour date here消毒灭菌监测材料消毒灭菌监测材料化学消毒化学消毒物理灭菌物理灭菌化学检测：化学指示卡、带化学pcdB-D测试生物监测指示剂各类浓度测试纸Your footer here12Your date here器械回收器械使用后保湿存放 保湿剂：生活饮用水或酶类清洁剂 分拣锐器及废弃物 椅旁清洁后牙科手机、牙洁治器和电刀等，初步去污，干燥容器存放回收容器使用后清洗、消毒、干燥备用Your footer hereYour date here医疗废物应坚持就地分类的原则，方法如下方法如下：设置三种颜色的污物袋黑色袋装生活垃圾黄色袋装医用垃圾红色袋装放射垃圾锐器盒装放锐器 Your footer here14Your date here器械清洗方法器械清洗方法手工清洗 精密器械超声波清洗 （小.复杂器械首选）机械清洗Your footer hereYour date here流动水下冲洗酶液中刷洗流动水刷洗注意：防气溶胶 管腔清洗 拆卸 刷子要求 个人防护1.流动水下初步去污2.洗涤：添加清洁剂水温45，310分钟，适当延长3.流动水漂洗注意：加盖防气溶胶频率、篮筐1.拆开洗，轴节打开2.装载正确、精细和锐利器械固定放置3.清洁剂泵、管通畅4.程序选择清洗流程Your footer here16Your date here器械干燥器械干燥首选干燥设备根据器械、器具的材质选择温度金属7090；塑料6575无设备：消毒的低纤维絮擦布管腔干燥Your footer here17Your date here器械检查目测带光源放大镜干燥后进行检查评价标准：器械表面、螺旋结构处、关节处应无污渍、水渍等残留物质、锈斑Your footer here18Your date here器械保养延长器械使用寿命防止生锈Your footer here19Your date here器械的消毒与灭菌器械的消毒与灭菌消毒：中低度危险器械 化学浸泡为主灭菌：高度危险器械 高温 低温Your footer here20Your date here灭菌装载灭菌装载不能超过该灭菌器最大装载量有足够的孔隙使蒸汽穿透物品间留有一定的间隙纸塑包装器械和无包装器械应单层摆放，不可重叠Your footer here21Your date here器械储存灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识裸露灭菌及一般容器包装的高度危险器械灭菌后应立即使用，最长不超过4h包装材料无菌有效期包装类型包装类型纺织材纺织材料和牙料和牙科器械科器械盒盒一次性一次性纸袋纸袋一次性皱一次性皱纹纸和医纹纸和医用无纺布用无纺布一次性纸一次性纸塑袋塑袋有效期有效期7d7d30d30d180d180d180d180dYour footer hereYour date here手卫生与感染控制 Your footer hereYour date here手卫生最重要的理由手卫生最重要的理由?去污防止细菌从家庭到医院防止细菌从医院到家庭防止医院内感染Your footer hereYour date here基本要求手部指甲长度不应超过指尖手部指甲长度不应超过指尖手部不应戴戒指等装饰物手部不应戴戒指等装饰物手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物Your footer hereYour date here 洗手与卫生手消毒方法应遵循的原则应遵循的原则当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂肥皂(皂液皂液)和流动水洗手和流动水洗手手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。双手代替洗手。Your footer hereYour date here重重要要的的手手卫卫生生时时刻刻Your footer hereYour date hereYour footer hereYour date here洗手方法：采用流动水洗手，使双手充分浸湿；取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手霜护肤。Your footer hereYour date hereYour footer hereYour date here干手措施Your footer hereYour date here速干手消毒剂使用方法 取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉搓覆盖 整个双手表面。严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。双手干燥后，手即达到安全的要求。如果如果没有没有明显的污染，可以酒精擦手液替代洗手。明显的污染，可以酒精擦手液替代洗手。Your footer hereYour date here如何正确的戴口罩佩戴口罩前必须佩戴口罩前必须清洁双手清洁双手口罩应完全覆盖口罩应完全覆盖口鼻口鼻和和下巴下巴，与与面部吻合严密面部吻合严密口罩口罩有颜色有颜色的一面向外的一面向外将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡皮带固定在耳将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡皮带固定在耳朵上朵上口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气口罩口罩受污染受污染时应立即更换时应立即更换Your footer hereYour date here你会正确佩戴口罩吗？1.将口罩戴上，金属软条将口罩戴上，金属软条应该向上应该向上 2.头带分别绑于头顶后及头带分别绑于头顶后及颈后颈后 Your footer hereYour date here5/24/2024传染病防治法的概念传染病防治法的概念 传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总称。传染病是指由病源性细菌、病毒、立克次体和原虫等引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的一类疾病。5/24/2024 传染病防治法规定，任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时都有义务及时向附近的医疗或卫生防疫机构报告。医疗保健人员、卫生防疫人员及个体开业医生为责任报告人，在发现传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人时，必须在规定的时限内向卫生防疫机构报告。城乡居民、机关团体、车站、码头、机场、饭店职工及其他人员为义务报告人。5/24/2024法定传染病中华人民共和国传染病防治法规定的传染病有：甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1NI流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。5/24/2024报告时限对甲类传染病应在2小时内完成报告。对其他乙类、丙类传染病病人应在24小时内报告。其它暴发、流行或原因不明的传染病，应在24小时报告。THANK YOU