医学类-中医基本现状调查方案PPT课件.ppt

医学类医学类-中医基本现状调查方案中医基本现状调查方案主要内容主要内容 调查目标调查目标调查内容调查内容调查对象调查对象调查方法调查方法调查质量控制调查质量控制组织与实施组织与实施调查有关要求调查有关要求调查目标调查目标(一一)了解中医医疗服务资源状况了解中医医疗服务资源状况,分析中医医疗服务资源布分析中医医疗服务资源布局存在的主要问题局存在的主要问题,研究中医医疗服务体系建设的重点。研究中医医疗服务体系建设的重点。(二二)了解中医医疗服务提供情况了解中医医疗服务提供情况,分析中医医疗服务提供能分析中医医疗服务提供能力及资源利用水平。力及资源利用水平。(三三)了解中医医疗机构运营状况了解中医医疗机构运营状况,分析中医医疗机构运行机分析中医医疗机构运行机制及补偿机制存在的主要问题。制及补偿机制存在的主要问题。(四四)了解中医医疗机构的主要特色和优势了解中医医疗机构的主要特色和优势,分析中医药特色分析中医药特色优势发挥情况优势发挥情况,探讨有利于中医医疗机构发挥中医药特色优探讨有利于中医医疗机构发挥中医药特色优势的有效途径和政策措施。势的有效途径和政策措施。调查目标调查目标(五五)了解各级各类医疗机构中医药从业人员现状及中医药继了解各级各类医疗机构中医药从业人员现状及中医药继续教育情况续教育情况,分析对中医药从业人员的需求及继续教育存在分析对中医药从业人员的需求及继续教育存在的主要问题的主要问题,探讨中医药人才队伍建设的政策措施。探讨中医药人才队伍建设的政策措施。(六六)了解医疗机构中医药科研基础条件、人力资源、经费投了解医疗机构中医药科研基础条件、人力资源、经费投入和成果转化等情况入和成果转化等情况,分析医疗机构中医药科研资源投入及分析医疗机构中医药科研资源投入及产出现状产出现状,探讨加强中医临床科研能力建设的政策措施。探讨加强中医临床科研能力建设的政策措施。(七七)了解中医药发展有关政策落实情况了解中医药发展有关政策落实情况,考察各级政府对中考察各级政府对中医药事业发展的支持程度医药事业发展的支持程度,分析有关政策对中医药事业发展分析有关政策对中医药事业发展产生的影响产生的影响,研究提出促进相关政策贯彻落实的措施。研究提出促进相关政策贯彻落实的措施。调查内容调查内容(一一)中医医疗服务资源状况中医医疗服务资源状况:医疗机构中医药有关科室、房医疗机构中医药有关科室、房屋、人员、床位、特色设备等配置状况。屋、人员、床位、特色设备等配置状况。(二二)中医药服务提供情况中医药服务提供情况:医疗机构中医药服务量、服务质医疗机构中医药服务量、服务质量、中医各临床科室服务情况。量、中医各临床科室服务情况。(三三)中医医疗机构运营情况中医医疗机构运营情况:中医医疗机构资产状况、负债中医医疗机构资产状况、负债情况、业务收入与支出情况、政府补助情况、人才引进情况情况、业务收入与支出情况、政府补助情况、人才引进情况等。等。(四四)中医药特色优势发挥情况中医药特色优势发挥情况:医疗机构中医重点专科、优医疗机构中医重点专科、优势病种、特色疗法势病种、特色疗法,特色优势服务量、服务质量、服务效益特色优势服务量、服务质量、服务效益状况等。状况等。调查目内容调查目内容(五五)医疗机构中医药从业人员基本情况医疗机构中医药从业人员基本情况:医疗机构中医药从医疗机构中医药从业人员数及其结构状况、服务能力和技术水平、接受继续教业人员数及其结构状况、服务能力和技术水平、接受继续教育情况育情况,医疗机构对中医药从业人员的需求情况。医疗机构对中医药从业人员的需求情况。(六六)医疗机构中医药科研基本情况医疗机构中医药科研基本情况:中医药科研基础设施设中医药科研基础设施设备、人员队伍、科研经费、成果转化和应用情况等。备、人员队伍、科研经费、成果转化和应用情况等。(七七)中医药发展有关政策落实情况中医药发展有关政策落实情况:省级以下中医药管理机省级以下中医药管理机构建设状况、各级政府对中医药事业经费投入状况、基本医构建设状况、各级政府对中医药事业经费投入状况、基本医疗保障制度中有关中医药政策的落实情况等。疗保障制度中有关中医药政策的落实情况等。(一一)县级以上地方中医药管理部门县级以上地方中医药管理部门;(二二)医院医院(中医医院、中西医结合医院、民族医医院、综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、综合医院、专科医院专科医院);(三三)基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、卫生院、村卫生室、卫生所、医务室卫生院、村卫生室、卫生所、医务室);(四四)门诊部门诊部(综合门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民综合门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部、专科门诊部族医门诊部、专科门诊部);(五五)中医类诊所中医类诊所(中医诊所、中西医结合诊所、民族医诊所中医诊所、中西医结合诊所、民族医诊所)。调查对象调查对象(一一)各各区区2009年年12月月31日日24时时取取得得医医疗疗机机构构执执业业许许可可证证的的各各级级各各类类医医疗疗卫卫生生机机构构(包包括括各各医医院院取取得得医医疗疗机机构构执执业业许许可可证证的的下下伸伸点点),2010年年1月月1日日0时时以以后后撤撤销销、合合并并、关关停停的的机机构构都都要填写调查表要填写调查表(调查时段为调查时段为2009年年)。(二二)不不包包括括2009年年12月月31日日24时时前前撤撤销销、合合并并、关关停停和和2010年年1月月1日日0时时以以后后新新建建的的医医疗疗卫卫生生机机构构,不不包包括括卫卫生生教教育育机机构构、科科研研机构及军队、武警设置的医疗卫生机构。机构及军队、武警设置的医疗卫生机构。(三三)属属地地化化管管理理:辖辖区区内内市市级级、省省级级医医疗疗机机构构都都由由区区卫卫生生行行政政部部门调查门调查调查对象调查对象调查采用统一设计的调查表调查采用统一设计的调查表;填表类型的确定填表类型的确定,按照按照中医基本现状调查方案各调查表的调查范围确定。中医基本现状调查方案各调查表的调查范围确定。一个医疗机构只填写一个调查表。一个医疗机构只填写一个调查表。填写完调查表后通过数据采集网络平台上报数据填写完调查表后通过数据采集网络平台上报数据,数据数据录入采取两遍录入方式。录入采取两遍录入方式。调查方法调查方法调查方法调查方法数数据据采采集集网网络络平平台台地地址址http:/59.42.21.234:88/medicine/logwj.php 调查方法调查方法 填表类型填表类型（表号）（表号）调查表名称调查表名称填表机构范围填表机构范围1 1中医医院调查表中医医院调查表 中医医院（含中医专科医院）、中西医结合医院、中医医院（含中医专科医院）、中西医结合医院、民族医院民族医院2 2综合医院调查表综合医院调查表 综合医院、专科医院、综合医院、专科医院、康复医院、妇幼保健院康复医院、妇幼保健院（所、站）、疗养院、急救中心、专科疾病防治（所、站）、疗养院、急救中心、专科疾病防治院（所、站）、护理院院（所、站）、护理院3 3中医门诊部调查表中医门诊部调查表 中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部4 4社区卫生服务中心调查表社区卫生服务中心调查表 社区卫生服务中心、综合门诊部、专科门诊部社区卫生服务中心、综合门诊部、专科门诊部5 5乡镇卫生院调查表乡镇卫生院调查表 乡镇卫生院、街道卫生院乡镇卫生院、街道卫生院6 6社区卫生服务站调查表社区卫生服务站调查表 社区卫生服务站、中医诊所、中西医结合诊所、社区卫生服务站、中医诊所、中西医结合诊所、民族医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、急救站、护理站生站、急救站、护理站7 7村卫生室调查表村卫生室调查表 村卫生室村卫生室从医疗机构执业许可证核准医疗机构名称判别。从医疗机构执业许可证核准医疗机构名称判别。调查方法调查方法填表类型下列情况例外填表类型下列情况例外:凡第二名称含中医、中西医结合凡第二名称含中医、中西医结合、民族医字样的医院、民族医字样的医院,填表类型填表类型应确定为中医医院应确定为中医医院;凡第二名称为卫生院或社区卫生凡第二名称为卫生院或社区卫生服务中心的中医服务中心的中医(中西医结合、民族中西医结合、民族医医)医院医院,填表类型应确定为中医医院。填表类型应确定为中医医院。调查方法调查方法根据第二名称辅助判断医院性质根据第二名称辅助判断医院性质,填表类型填表类型中医、中西医、民族中医、中西医、民族:中医医院调查表中医医院调查表;否则否则:综合医院调查表综合医院调查表如如:安康医院安康医院(xx中西医结合医院中西医结合医院)平安医院平安医院(乡镇卫生院乡镇卫生院)乡镇卫生院乡镇卫生院 中医类型中医医院调查表中医类型中医医院调查表 非中医类型乡镇卫生院调查表非中医类型乡镇卫生院调查表 XX医院医院(社区卫生服务中心社区卫生服务中心)中医类型中医医院调查表中医类型中医医院调查表 非中医类型社区卫生服务中心调查表非中医类型社区卫生服务中心调查表调查质量控制调查质量控制 为为了了保保证证调调查查的的顺顺利利开开展展和和调调查查的的质质量量,必必须须对对调调查查的的每每一一个个环节实行严格质量控制环节实行严格质量控制,并贯穿调查全过程。并贯穿调查全过程。1、明确调查流程、明确调查流程;2、调调查查对对象象清清查查。各各区区对对辖辖区区内内属属于于调调查查范范围围的的各各级级各各类类医医疗机构清查造册疗机构清查造册,上报市卫生局上报市卫生局;3、人人员员培培训训。各各区区要要组组织织质质量量核核查查人人员员和和填填表表人人员员培培训训,了了解解开开展展本本次次调调查查的的目目的的和和意意义义,明明确确调调查查范范围围和和指指标标含含义义,掌掌握握数数据填报和质量控制办法及其要求据填报和质量控制办法及其要求。4、数数据据核核查查。各各区区要要组组织织调调查查质质量量核核查查人人员员对对本本辖辖区区内内的的调调查对象提交的调查表逐份审核查对象提交的调查表逐份审核,对录入的调查数据逐条校对。对录入的调查数据逐条校对。组织与实施组织与实施 (一一)组组织织机机构构。各各区区要要成成立立调调查查工工作作领领导导小小组组及及其其办办公公室室,按按照照属属地地化化原原则则,负负责责组组织织本本辖辖区区内内的的调调查查对对象象填填报报调调查查表表,对对调调查表进行收集、核查查表进行收集、核查,并组织调查数据的录入和上报。并组织调查数据的录入和上报。(二二)调查实施步骤。调查实施步骤。调查实施步骤调查实施步骤 1、启动调查与区级培训、启动调查与区级培训(6月月14日前完成日前完成);2、正正式式实实施施调调查查,各各医医疗疗机机构构填填报报及及递递交交调调查查表表到到区区卫卫生生局局,并通过数据采集网络平台上报调查数据并通过数据采集网络平台上报调查数据(建议建议6月月20日前完成日前完成);3、区区质质量量核核查查人人员员审审核核递递交交医医疗疗机机构构调调查查表表到到市市卫卫生生局局,并并通通过数据采集网络平台上报调查数据过数据采集网络平台上报调查数据(6月月23日前完成日前完成)。调查工作有关要求调查工作有关要求1 1、各各区区要要高高度度重重视视,加加强强组组织织领领导导,落落实实专专人人负负责责,由由于于调调查查表表涉涉及及内内容容繁繁多多,要要强强调调医医疗疗机机构构相相关关科科室室加加强强配配合合,确确保保时时间进度间进度,保证医疗卫生机构基本信息填写准确无误。保证医疗卫生机构基本信息填写准确无误。2、对对于于取取得得医医疗疗机机构构执执业业许许可可证证的的分分支支机机构构,应应单单独独参参与与本本次次调调查查。调调查查表表按按照照有有关关填填表表要要求求填填写写。分分支支机机构构的的数数据与上级单位的数据不能重复填报。据与上级单位的数据不能重复填报。谢谢!现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。不同于现代医学，不同于传统中医，金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括：医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括：临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在论圣病中说：“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程；轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。非凡的事件都集中发生在这个时期。并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段，是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家学派林立，形成了空前绝后的学术繁荣局面，对中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下，黄帝内经和希波克拉底全集代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。内经的问世，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总结。关于希波克拉底全集，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际观察和正确的推理，可以得到极有价值的宝贵材料，他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较黄帝内经和希波克拉底全集，二者的理论建构有诸多相似之处：废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中黄帝内经强调以五脏为中心的整体观，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的，难以突破；希波克拉底全集虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。