新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏.ppt

第八第八课课早早产产儿复儿复苏苏舶险捕源屡萎向骡醉薪严瞄轰奏闻换栈结橱咕袄邓丧宋语驯镊烧盛剂撼哩新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏早产儿复苏早产儿复苏课程内容课程内容与早产有关的危险因素与早产有关的危险因素额外需要的资源额外需要的资源体温维持体温维持供氧管理供氧管理辅助通气辅助通气减少颅脑损伤减少颅脑损伤复苏后的特殊处理复苏后的特殊处理澄赶抨颧任幌渐荡毕养奴息砷皑弱差缨景殉摘龟疲僧港营艰狙琵坛议我落新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏2 2早产儿：更多的危险早产儿：更多的危险过多的热丢失过多的热丢失易受到高氧损害易受到高氧损害 肺不成熟和呼吸驱动减少肺不成熟和呼吸驱动减少易受感染易受感染脑不成熟易出血脑不成熟易出血血容量小，对出血敏感血容量小，对出血敏感 捞然它撅棋碎歧肯婆费蔷旅拍螺奖姐斤缺坯睁臀杠虚历忻改靳但锥涂腻媚新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏3 3产房的额外资源产房的额外资源训练有素的技术人员，包括能熟练训练有素的技术人员，包括能熟练插管者插管者维持体温的策略维持体温的策略 傀龄兜州禄溪搭砰招腰助颗涛都汾俊钻癸姐胸勒豫钉氨它劲右浪去斑边吗新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏4 4需要的辅助设备需要的辅助设备压缩空气源压缩空气源 空氧混合器空氧混合器脉搏氧饱和度仪脉搏氧饱和度仪 点点击图击图像演示像演示录录像像雨椿卿练谭魄翱惯谩瘸古刺狸负水奇厂睹珍屈怒嫁帧良新筏补认瘦屿陌普新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏5 5维持早产儿体温维持早产儿体温增加产房温度增加产房温度预热辐射抢救台预热辐射抢救台预热的床垫预热的床垫考虑考虑 胎龄小于胎龄小于2828周用周用可重复封闭的聚乙可重复封闭的聚乙烯袋烯袋点点击图击图像演示像演示录录像像祟贱厄丸儡湿蔡那诀吕盅祟逻碳验旅晴汁送爹热壬刃来低伦檀缺滴梦妒暂新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏6 6 给氧给氧早产儿更易发生高氧再灌注损伤早产儿更易发生高氧再灌注损伤小于小于3232周的早产儿要配备空氧混合周的早产儿要配备空氧混合器、压缩气源和脉搏氧饱和度仪器、压缩气源和脉搏氧饱和度仪督趴妹挑涎淘痈国瓜的剪拭峨按宗媳狞航转涕沃铣忙惑涸惯辉己莎躲狙援新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏7 7氧气的调节氧气的调节在宫内在宫内,胎儿的氧饱和度大约胎儿的氧饱和度大约60%60%足月儿出生足月儿出生1010分钟以上达血氧饱和度分钟以上达血氧饱和度 90%90%早产儿在生后最初几分钟的理想血氧饱和早产儿在生后最初几分钟的理想血氧饱和度尚不知道度尚不知道95%95%的氧饱和度对早产儿可能太高的氧饱和度对早产儿可能太高驮摈左之夏辱程萤默丈阔欲漱暑政婪瘦蛮懊永仟吟哉凡花贩仆挖狮糊寒鸽新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏8 8早产儿用氧早产儿用氧连接脉搏氧饱和度连接脉搏氧饱和度仪和气源仪和气源将脉搏氧饱和度仪将脉搏氧饱和度仪与婴儿连接与婴儿连接需要可靠的测氧信需要可靠的测氧信号号调整氧浓度达到要调整氧浓度达到要求（求（85%-95%85%-95%）峙乘左朝冠呀果暴形硼邪什择圾傣彩莹沼洛妨哎胞缮锯卑蛾敲阻迢女十本新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏9 9早产儿的辅助通气早产儿的辅助通气可用与足月儿相同的原则开始正压通气可用与足月儿相同的原则开始正压通气如果婴儿有自主呼吸，心率超过如果婴儿有自主呼吸，心率超过 100 100 次次/min/min，但是表现呼吸困难，紫绀或低血，但是表现呼吸困难，紫绀或低血氧饱和度，考虑用氧饱和度，考虑用CPAPCPAP应用能达到治疗目的的最小吸气压力应用能达到治疗目的的最小吸气压力预防性给予肺表面活性物质预防性给予肺表面活性物质牌腊跋醛怀宴点仆米御图蜒抄姓伐笋扳蓝俺嗽脓闷姆盛睛失邯歉砌臭甩苑新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏1010 减少颅脑损伤减少颅脑损伤操作要轻巧操作要轻巧避免垂头仰卧位避免垂头仰卧位尽可能避免过高的气道压力尽可能避免过高的气道压力根据体格检查、氧饱和度和血气逐根据体格检查、氧饱和度和血气逐渐调节通气策略渐调节通气策略避免输液速度过快和张力过高避免输液速度过快和张力过高摸嗡豢禄岳肋鲜帮蚂腑寇酋幢湿措彝陡砸玫廷悄而琐芦愿荔议羊鲤将拭冬新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏1111复苏后的特别注意事项复苏后的特别注意事项监测和控制血糖监测和控制血糖监测呼吸暂停、心动过缓、氧饱和度的监测呼吸暂停、心动过缓、氧饱和度的偏移（高或低）并迅速干预偏移（高或低）并迅速干预监测和控制氧合和通气监测和控制氧合和通气如围产期损害明显，考虑延迟喂养如围产期损害明显，考虑延迟喂养警惕感染的发生警惕感染的发生瞒迷磐焦膊泞棉傅陶否傀善昆摧盂镜袱瞄栗巧辕修癸跨色咯方吞哗迪锯舅新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏新生儿窒息复苏第8课早产儿复苏1212