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中医基础理论--五行学说.ppt

1、五行学说1.五行学说概述 五行学五行学说说是是以木、火、土、金、水以木、火、土、金、水五五种物种物质质的特性及其的特性及其“相生相生”“”“相克相克”规规律来律来认识认识世界、解世界、解释释世界和探索宇宙世界和探索宇宙规规律的一种律的一种世界世界观观和方法和方法论论。五行学五行学说认为说认为世界是物世界是物质质的,宇宙世界是由木火土金水五种基本的,宇宙世界是由木火土金水五种基本物物质质所构成。所构成。:“水火者,百姓之所水火者,百姓之所饮饮食也;金木者,百姓之食也;金木者,百姓之所所兴兴作也;土者,万物之所作也;土者,万物之所资资生也,是生也,是为为人用。人用。”古人古人认识认识到木火土金水五

2、种物到木火土金水五种物质质是人是人们们生活中不可缺少的生活中不可缺少的东东西。西。后来人后来人们们把把这这五种物五种物质质的属性加以抽象推演,用来的属性加以抽象推演,用来说说明整个物明整个物质质世界。世界。五行学五行学说说作作为为一种思一种思维维方法方法贯贯穿于中医学理穿于中医学理论论基基础础体系的各个方体系的各个方面,成面,成为为了了中医学独特理中医学独特理论论体系体系的重要的重要组组成部分。成部分。2.人类对构成世界的元素认识的过程化学元素是在宇宙演化化学元素是在宇宙演化过过程中逐步程中逐步产产生的。生的。宇宙暴宇宙暴胀胀H元素生成元素生成原始大气(原始原始大气(原始汤汤)()(H)()(

3、CH4)()(NH3)有机小分子物有机小分子物质质(氨基酸、核酸氨基酸、核酸)大分子生物体(大分子生物体(蛋白蛋白质质)原始生命原始生命细细胞胞生物圈生物圈人人类类 门门捷列夫捷列夫元素周期表元素周期表记载记载104种元素,而目前已种元素,而目前已发现发现108种化学元素,所种化学元素,所以以说说人人类对类对化学元素的化学元素的认识认识是从是从简单简单到复到复杂杂的的过过程。程。古希腊古希腊希波克拉底希波克拉底认为认为人是由人是由火火(热热)、)、空气空气(冷)、(冷)、土土(干)、(干)、湿湿(水)四种基本元素构成血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁。(水)四种基本元素构成血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁。

4、二千多年前的二千多年前的 中国古人中国古人认为认为构成世界万物的基本元素是构成世界万物的基本元素是木、火、土、金、木、火、土、金、水。水。3.五行的概论 五五木、火、土、金、水五种基本物木、火、土、金、水五种基本物质质。行行运运动变动变化。化。五行五行木、火、土、金、水木、火、土、金、水五种物五种物质质及其及其运运动变动变化化。五行学五行学说说中的中的“五行五行”,不再特指木、火、土、金、水,不再特指木、火、土、金、水五种五种物物质质本身本身,而是一个,而是一个抽象的哲学概念抽象的哲学概念。古人运用抽象。古人运用抽象出来的五行特性,采用取象比出来的五行特性,采用取象比类类和推演和推演络绎络绎的

5、方法,将自的方法,将自然界中的各种事物和然界中的各种事物和现现象分象分归为归为五五类类,并以五行,并以五行“相生相生”“相克相克”的关系来解的关系来解释释各种事物各种事物发发生、生、发发展、展、变变化的化的规规律律。4.五行的特性木曰曲直木曰曲直曲直指能屈能伸。木具有曲直指能屈能伸。木具有树树干曲直,向上各外舒干曲直,向上各外舒展的特性。因而引伸展的特性。因而引伸为为具有具有生生长长、升、升发发、条达、舒、条达、舒畅畅等性等性质质和作用的事物,均属于木和作用的事物,均属于木火曰炎上火曰炎上炎上指火具有炎炎上指火具有炎热热、上升、光明的特性。因而引、上升、光明的特性。因而引伸伸为为具有具有温温热

6、热、升、升腾腾、光明、光明性性质质和作用的事物,均属于火和作用的事物,均属于火土曰稼土曰稼穑穑稼稼穑穑是指是指农农作物的播种和收作物的播种和收获获。土具有生化、。土具有生化、载载物的特性,因而引伸物的特性,因而引伸为为具有具有生化、承生化、承载载、受、受纳纳性性质质和作用和作用的事物,均的事物,均归归属于土。属于土。“土土为为万物之母万物之母”、“土土载载四行四行”金曰从革金曰从革从革是指金有从革是指金有刚刚柔之性。因而引伸柔之性。因而引伸为为具有具有沉降、沉降、肃杀肃杀、收、收敛敛等性等性质质和作用的事物,均和作用的事物,均归归属于金属于金水曰水曰润润下下润润下指水具有滋下指水具有滋润润和向

7、下的特性。引伸和向下的特性。引伸为为具有具有寒寒凉、向下、滋凉、向下、滋润润、闭闭藏藏的性的性质质和作用的事物,均和作用的事物,均归归属于水属于水5.事物属性的五行归类归类归类的方法:的方法:取象比取象比类类法法即从事物的形象中找出能反映其本即从事物的形象中找出能反映其本质质的特性,直接的特性,直接与五行各自的特性相比与五行各自的特性相比较较,以确定其五行属性的方法。,以确定其五行属性的方法。推演推演络绎络绎法法即根据已知的某些事物的五行属性,推演至其它相即根据已知的某些事物的五行属性,推演至其它相关的事物,以得知关的事物,以得知这这些事物五行属性的方法。些事物五行属性的方法。自然界自然界 五

8、行五行 人体人体 五味五味 五色五色 五化五化 五气五气 五方五方 五季五季 五五脏脏 五腑五腑 五官五官 五体五体 五志五志 五液五液 酸酸 青青 生生 风风 东东 春春 木木 肝肝 胆胆 目目 筋筋 怒怒 泪泪 苦苦 赤赤 长长 暑暑 南南 夏夏 火火 心心 小小肠肠 舌舌 脉脉 喜喜 汗汗 甘甘 黄黄 化化 湿湿 中中 长长夏夏 土土 脾脾 胃胃 口口 肉肉 思思 涎涎 辛辛 白白 收收 燥燥 西西 秋秋 金金 肺肺 大大肠肠 鼻鼻 皮皮 悲悲 涕涕 咸咸 黑黑 藏藏 寒寒 北北 冬冬 水水 肾肾 膀胱膀胱 耳耳 骨骨 恐恐 唾唾6.五 形 人 孙孙悟空悟空肤色赤,火眼金睛,行肤色赤,火

9、眼金睛,行动动敏捷,性格直爽急敏捷,性格直爽急 火形人火形人 唐僧唐僧肤色黄,五官端正,肤色黄,五官端正,举举止止稳稳定,定,诚恳诚恳忠厚,忠厚,为为人人师师,而位于五者而位于五者之中央之中央土形人土形人 猪八戒猪八戒肤色黑,肥肤色黑,肥头头大耳,大耳,面凹腹大,面凹腹大,摇摇摇摇晃晃,好女色,晃晃,好女色,三心二意三心二意水形人水形人 僧沙僧沙肤色肤色苍苍,两肩广,两肩广阔阔,背部挺直,忠心耿耿,任背部挺直,忠心耿耿,任劳劳任怨任怨木形人木形人 白白马马浑浑身身洁洁白,清白,清洁洁如洗,如洗,能静能能静能动动,能,能变变化其形化其形 金形人金形人7.五行学说的基本内容 相生相生 相生与相克相

10、生与相克 相克相克 正常关系正常关系 制化与制化与胜胜复复 制化制化五行之五行之间间关系关系 胜胜复复 相乘与相侮相乘与相侮 相乘相乘 异常关系异常关系 相侮相侮 母子相及母子相及 母病及子母病及子 子病及母子病及母8.五行相生相生相生五行之五行之间间互相滋生和相互促互相滋生和相互促进进的关系。的关系。五行相生的次序:五行相生的次序:木木 火火 土土 金金 水水 木木 在五行相生关系中,任何一方都有在五行相生关系中,任何一方都有“生我生我”(母)和(母)和“我生我生”(子)两方面的关系。(子)两方面的关系。生我生我者者为为母,我生者母,我生者为为子。子。以木以木为为例:例:母母水水 子子火火9

11、.五行相克相克相克五行之五行之间间相互制相互制约约的关系。的关系。五行相克次序:五行相克次序:木木 土土 水水 火火 金金 木木 在相克关系中,任何一方都有在相克关系中,任何一方都有“我克我克”(所(所胜胜)和)和“克克我我”(所不(所不胜胜)两个方面的关系。)两个方面的关系。我克者我克者为为所所胜胜,克我,克我者者为为所不所不胜胜。以木以木为为例:例:所所胜胜土土 所不所不胜胜金金10.五行制化制化制化五行制化是五行之五行制化是五行之间间既既相互相互资资生,又相互制生,又相互制约约,以,以维维持平衡持平衡协调协调的关系。的关系。五行制化的五行制化的规规律:律:木生火,火生土,而木又克土;木生

12、火,火生土,而木又克土;火生土,土生金,而火又克金;火生土,土生金,而火又克金;土生金,金生水,而土又克水;土生金,金生水,而土又克水;金生水,水生木,而金又克木;金生水,水生木,而金又克木;水生木,木生火,而水双克火。水生木,木生火,而水双克火。五行五行间间生中有克,克中有生,形成既相互生化,双相互生中有克,克中有生,形成既相互生化,双相互制制约约的的“制化制化”关系。五行制化,就是五行相生与五行相克关系。五行制化,就是五行相生与五行相克结结合的合的自我自我调节调节,通,通过过五行之五行之间间的的负负反反馈馈效效应应,而使五行,而使五行系系统统整体上整体上维维持持稳稳定与定与协调协调。11.

13、五行胜复五行五行胜胜复复是五行中一行亢盛(即是五行中一行亢盛(即胜胜气),气),则则引起其所不引起其所不胜胜(即复气)的(即复气)的报报复性制复性制约约,从而使五行之,从而使五行之间间复复归归于于协调协调与与稳稳定。定。五行五行胜胜复的复的规规律律:有有胜则胜则复复 子复母仇子复母仇 五行中一行亢盛,五行中一行亢盛,则则按相构次序克制,引起所不按相构次序克制,引起所不胜胜一一行(复气)旺盛,以制行(复气)旺盛,以制约该约该行的亢盛,使之复行的亢盛,使之复归归于常。于常。因此,五行因此,五行胜胜复,子复母仇,复,子复母仇,实际实际是五行系是五行系统统内部在内部在出出现现不不协调时协调时,系,系统

14、统本身具有的一种本身具有的一种反反馈馈机制。机制。以木行亢盛以木行亢盛为为例:例:木(木(+)土(土(-)水(水(+)火(火(-)金(金(+)木(木(-)12.五行相乘五行相乘五行相乘是指五行中某一行是指五行中某一行对对所所胜胜一行的一行的过过度克制。度克制。五行相乘的次序五行相乘的次序:(:(与相克次序相同与相克次序相同)木乘土木乘土 土乘水土乘水 水乘火水乘火 火乘金火乘金 金乘木金乘木导导致相乘的原因致相乘的原因:1.1.太太过过五行中某一行五行中某一行过过度亢盛,度亢盛,对对其所其所胜胜一行克制太一行克制太过过,使其,使其虚弱。虚弱。2.2.不及不及五行中某一行五行中某一行过过于虚弱,

15、于虚弱,难难于抵御其所不于抵御其所不胜胜一行的正常一行的正常限度的克制,而更加虚弱。限度的克制,而更加虚弱。相乘与相克的异同相乘与相克的异同:相同点相同点次序完全相同。次序完全相同。不同点不同点相克是相克是正常制正常制约约关系关系,在人体是在人体是生理生理现现象。象。相乘是相乘是异常制异常制约约关系关系,在人体是在人体是病理病理现现象。象。13.五行相侮五行相侮五行相侮是指五行中的某一行太是指五行中的某一行太过过,使原来克它的一行,不,使原来克它的一行,不仅仅不不能去制能去制约约它,反而被它所克制。又叫它,反而被它所克制。又叫反克反克、反侮反侮。五行相侮的次序:五行相侮的次序:(与相克相乘的次

16、序相反)(与相克相乘的次序相反)木侮金木侮金 金侮火金侮火 火侮水火侮水 水侮土水侮土 土侮木土侮木导导致相侮的原因致相侮的原因:1.1.太太过过五行中某一行五行中某一行过过于于强强盛,使其所不盛,使其所不胜胜一行不一行不仅仅不能克制不能克制它,反而受到它的反向克制。它,反而受到它的反向克制。2.2.不及不及五行中某一行五行中某一行过过于虚弱,不于虚弱,不仅仅不能制不能制约约其所其所胜胜的一行,的一行,反而受到其所反而受到其所胜胜的一行的反克。的一行的反克。相侮与相乘的异同点:相侮与相乘的异同点:相同点相同点均是五行均是五行间间生克制化异常生克制化异常,发发生的原因相似,常同生的原因相似,常同

17、时时发发生。生。不同点不同点相乘是按相乘是按五行相克次序五行相克次序发发生的生的过过度克制;度克制;相侮是按相侮是按五行相克次序相反方向五行相克次序相反方向的克制。的克制。14.五行母子相及 母子相及是五行之母子相及是五行之间间相生关系异常的相生关系异常的变变化,包括母病及子化,包括母病及子和子病及母两种情况。和子病及母两种情况。1.母病及子母病及子 五行中的某一行异常,影响到其子一行,五行中的某一行异常,影响到其子一行,结结果母子皆异常。果母子皆异常。一般一般规规律:律:母行虚弱,引起子亦不足。母行虚弱,引起子亦不足。2.子病及母子病及母 五行中某一行异常,影响到其母一行,五行中某一行异常,

18、影响到其母一行,结结果母子皆异常。果母子皆异常。一般一般规规律:律:1.1.子行亢盛,引起母行亦亢盛,即子行亢盛,引起母行亦亢盛,即子病犯母子病犯母。2.2.子行虚弱子行虚弱,累及母行累及母行,导导致母行亦不足,致母行亦不足,终终致子母俱虚。致子母俱虚。3.3.子行亢盛子行亢盛,损伤损伤母行母行,以致子盛母衰以致子盛母衰,即即子盗母气子盗母气。15.五行学说在中医学中的应用一、一、说说明五明五脏脏的生理功能特点的生理功能特点 1.1.说说明五明五脏脏的生理特点的生理特点 木木肝:肝:木木 生生长长升升发发、舒、舒畅畅条达条达肝肝 喜条达而喜条达而恶恶抑郁抑郁 火火心:心:火火 温温热热心心 有

19、温煦作用有温煦作用 土土脾:脾:土土 生化万物生化万物脾脾 主运化主运化为为气血生化之源气血生化之源 金金肺:肺:金金 清清肃肃、收、收敛敛肺肺 有有肃肃降作用降作用 水水肾肾:水水 滋滋润润、下行、下行肾肾 主水主水 有滋养全身的作用有滋养全身的作用 2.说说明五明五脏脏之之间间的相互关系的相互关系 资资生关系:生关系:肾肾生肝(水生木):生肝(水生木):肾肾(水)之精以养(水)之精以养肝肝(木)(木)肝生心(木生火):肝生心(木生火):肝肝(木)藏血以(木)藏血以济济心心(火)(火)心生脾(火生土):心生脾(火生土):心心(火)之(火)之热热以温以温脾脾(土)(土)脾生肺(土生金):脾生肺

20、(土生金):脾脾(土)化生水谷以充(土)化生水谷以充肺肺(金)(金)肺生肺生肾肾(金生水):(金生水):肺肺(金)清(金)清肃肃下行以助下行以助肾肾(水)(水)16.说说明相互制明相互制约约关系:关系:金克木:金克木:肺肺(金)气清(金)气清肃肃下降,可下降,可牵牵制制肝肝(木)气的升(木)气的升发发防其太防其太过过。木克土:木克土:肝肝(木)的疏泄,可克制(木)的疏泄,可克制脾脾(土)的壅郁。(土)的壅郁。土克水:土克水:脾脾(土)的运化,可制止(土)的运化,可制止肾肾(水)的泛水)的泛滥滥。水克火:水克火:肾肾(水)的滋(水)的滋润润,可防止(,可防止(火火)的亢烈。)的亢烈。火克金:火克

21、金:心心(火)的阳(火)的阳热热,可制,可制约约肺肺(金)的清金)的清肃肃太太过过。阐释阐释五五脏脏与自然与自然环环境的关系境的关系:五行学五行学说说既将人体的既将人体的脏脏腑、形体、官腑、形体、官窍窍、情志等分、情志等分归归于五行,构于五行,构成以五成以五脏为脏为中心的五个生理病理系中心的五个生理病理系统统,又将自然界,又将自然界环环境中的五方、五境中的五方、五时时、五气、五化、五味、五色等与人体的五、五气、五化、五味、五色等与人体的五脏联脏联系起来,建立了以系起来,建立了以五五脏为脏为中心的天人一体的五行系中心的天人一体的五行系统统。以肝系以肝系统为统为例:例:素素问问阴阳阴阳应应象大象大

22、论论:“东东方生方生风风,风风生木,木生酸,酸生生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,肝主目。肝,肝生筋,肝主目。”17.说明五脏病变的相互影响 中医学运用五行学中医学运用五行学说说的生克乘侮理的生克乘侮理论论,来,来说说明人体病理状明人体病理状态态下五下五脏脏之之间间的相互的相互传变传变(既本(既本脏脏之病可以之病可以传传至它至它脏脏,它,它脏脏之病可以之病可以传传至本至本脏脏)。)。1.1.相生关系的相生关系的传变传变:母病及子母病及子疾病疾病传变传变次序从母次序从母脏传脏传及子及子脏脏。子病犯母子病犯母疾病疾病传变传变次序从子次序从子脏传脏传及母及母脏脏。一般一般认为认为:母病及子病情母病及子病

23、情较轻较轻,子病及母病情,子病及母病情 较较重。重。2.2.相克关系的相克关系的传变传变:相乘相乘相克太相克太过为过为病。病。相侮相侮反向克制反向克制为为病。病。一般一般认为认为:相乘相乘传变传变病情病情较较重,相侮重,相侮传变传变病情病情较轻较轻。18.用于疾病的诊断 临临床床对对望望闻问闻问切所得的切所得的资资料,可根据五行的配属关系及其生克乘侮料,可根据五行的配属关系及其生克乘侮的的变变化化规规律,以确定五律,以确定五脏脏病病变变的部位,推断病情的部位,推断病情进进展和判断疾病的展和判断疾病的预预后。后。1.1.确定五确定五脏脏病病变变部位:部位:以本以本脏脏所主之色、味、脉来所主之色、

24、味、脉来诊诊断本断本脏脏之病。之病。如:面如:面见见青青色、喜食色、喜食酸酸味、脉味、脉弦弦病多在病多在肝肝 面面见见赤赤色、口有色、口有苦苦味、脉味、脉洪洪多多为为心心火火 以它以它脏脏所主之色、味、脉来确定五所主之色、味、脉来确定五脏脏相兼病相兼病变变。如:如:脾脾虚之人,面虚之人,面见见青青色色为为木来乘土木来乘土 心心病之人,面病之人,面见见黑黑色色为为水来克火水来克火 2.2.推断病情的推断病情的轻轻重重顺顺逆逆 以五行生克关系从色脉来判断病情的以五行生克关系从色脉来判断病情的顺顺逆。逆。色脉相合色脉相合病病顺顺 色脉不符色脉不符得生得生则则生,得克生,得克则则死死19.用于疾病的治

25、疗1.1.指指导脏导脏腑用腑用药药 青青色、色、酸酸味入味入肝肝 (如白芍、山茱萸味酸入肝(如白芍、山茱萸味酸入肝经经以以补补肝)肝)赤赤色、色、苦苦味入味入心心 (如黄(如黄连连味苦泻心火)味苦泻心火)黄黄色、色、甘甘味入味入脾脾 (如白(如白术术色黄昧甘以色黄昧甘以补补益脾气)益脾气)白白色、色、辛辛味入味入肺肺 (如石膏色白味辛入肺(如石膏色白味辛入肺经经以清肺以清肺热热)黑黑色、色、咸咸味入味入肾肾 (如玄参、熟地色黑味咸入(如玄参、熟地色黑味咸入肾经肾经以滋养以滋养肾肾阴)阴)2.2.控制疾病的控制疾病的传变传变 为为防止疾病的防止疾病的传变传变,在治,在治疗时疗时除除对对本本脏脏治

26、治疗疗外,同外,同时还时还要根据五要根据五行的生克乘侮行的生克乘侮规规律,来律,来调调整整脏脏腑的太腑的太过过和不及,以控制其和不及,以控制其进进一步的一步的传传变变。金金匮匮要略要略说说:“见见肝之病,知肝肝之病,知肝传传脾,当先脾,当先实实脾。脾。”20.指导确定治则治法1.1.根据相生根据相生规规律确定治律确定治则则治法治法 补补母母虚虚则补则补其母,主要适用于母子关系的虚其母,主要适用于母子关系的虚证证。常用方法:常用方法:滋水涵木法,培土生金法,金水相生法,益火滋水涵木法,培土生金法,金水相生法,益火补补土法土法 泻子泻子实则实则泻其子,主要用于母子关系的泻其子,主要用于母子关系的实

27、证实证。常用方法:常用方法:肝旺泻心法,心火泻胃法肝旺泻心法,心火泻胃法2.2.根据相克关系确定治根据相克关系确定治则则治法治法 抑抑强强抑制抑制强强者的太者的太过过,用于相克太,用于相克太过过。常用方法:常用方法:抑木扶土法,泻南抑木扶土法,泻南补补北法北法 扶弱扶弱扶助弱者的不及,用于相克不及。扶助弱者的不及,用于相克不及。常用方法:常用方法:佐金平木法,培土制水法佐金平木法,培土制水法21.指指导导情志情志疗疗法法 情志生于五情志生于五脏脏,五,五脏脏之之间间有着生克关系,所以情志之有着生克关系,所以情志之间间也存在着生克关系。因此,在也存在着生克关系。因此,在临临床上可以用情志的相互床上可以用情志的相互制制约约关系来达到治关系来达到治疗疗 的目的。的目的。金克木金克木 木克土木克土 土克水土克水 水克火水克火 火克金火克金 肺克肝肺克肝 肝克脾肝克脾 脾克脾克肾肾 肾肾克心克心 心克肺心克肺 悲悲胜胜怒怒 怒怒胜胜思思 思思胜胜恐恐 恐恐胜胜喜喜 喜喜胜胜悲悲指指导针导针灸取穴灸取穴 针针灸学将手足十二灸学将手足十二经经四肢末端的穴位分属于五行,即井、四肢末端的穴位分属于五行,即井、荥荥、俞俞、经经、合五种穴位分属于木火土金水,、合五种穴位分属于木火土金水,临临床根据不床根据不同的病情,以五行生克乘侮同的病情,以五行生克乘侮规规律律进进行行选选穴治穴治疗疗。22.

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