初级药师中药药理学.doc

中药药理学第一单元中药药理学的基本理论与基础知识一、中药药性理论的现代研究 1.中药四性（四气）的现代研究（1）对植物神经系统功能的影响寒证患者：交感神经肾上腺系统功能偏低，植物神经平衡指数偏低表现为：唾液分泌量多、心率减慢、基础体温偏低、血压偏低、呼吸频率减慢热证患者：交感神经肾上腺系统功能偏高，植物神经平衡指数偏高（2）对内分泌系统功能的影响 温热药促进：下丘脑垂体肾上腺轴下丘脑垂体甲状腺轴下丘脑垂体性腺轴寒凉药抑制（3）对基础代谢的影响寒凉药或温热药可通过影响垂体甲状腺轴功能和细胞膜钠泵（Na+，K+ATP酶）活性，而纠正热证或寒证异常的能量代谢。“甲低”阳虚证模型动物体温降低，产热减少，温热药附子、肉桂兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴纠正体温变化“甲亢”阴虚证模型动物，产热增加，饮水量增加、尿量减少、血浆粘度增高，能量消耗增加，导致体重减轻，龟甲降低T3和T4值（4）对中枢神经系统功能的影响 寒凉药中枢抑制；温热药中枢兴奋 中枢作用机制:调节中枢神经递质有关寒证大鼠：痛阈值和惊厥阈值升高中枢抑制热性药增加NA含量，降低5-HT含量中枢兴奋热证大鼠：痛阈值和惊厥阈值降低中枢兴奋寒性药减少脑内NA、DA合成（抑制酪氨酸羟化酶），增高5-HT中枢抑制（5）寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用 2.中药五味的现代研究五味入经成分药理作用辛肝脾肺挥发油 苷类 生物碱解表化湿，开窍，行气健胃酸肝脾肺有机酸 鞣质抗菌、抗炎或使组织蛋白沉淀凝固，保护创面甘肝脾肺糖类 蛋白质 氨基酸苷类补养机体，提高免疫力、抗病力咸肝肾碘和钠、钾、钙、镁等无机盐痰核，痞块，大便燥结苦肝生物碱 苷类抗菌、抗炎、解热、泻下，大部分毒性3.对中药毒性的现代认识（1）急性毒性反应中枢神经系统：马钱子、川乌、草乌、附子、雪上一支蒿、细辛、生天南星、黄药子、苦豆子心血管系统：含乌头碱类药物、含强心苷的药物：蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃、北五加皮呼吸系统：苦杏仁、桃仁、郁李仁、枇杷仁、白果、商陆肾毒性：斑蝥、木通、马兜铃、粉防己、延胡索、钩藤造血系统：洋金花、芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤、穿琥宁（2）长期毒性反应以肝、肾、胃肠的发生率最高，其次是心肌、骨髓、肺、中枢神经、内分泌腺体。（3）过敏反应（4）三致作用（致畸胎、致突变、致癌）雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、石菖蒲、广防己、关木通、马兜铃、细辛、土荆芥、雄黄、砒霜、土贝母、野百合 第二单元解表药药理作用:发汗促进发汗；解热；抗病原微生物；镇痛、镇静；抗炎；调节免疫麻黄功效：发汗解表 宣肺平喘 利水消肿（1）发汗：麻黄水煎剂、挥发油、麻黄碱 机制：阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收（2）平喘：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油麻黄碱平喘的特点：其化学性质稳定，口服有效；起效较慢；作用温和；作用维持时间持久。（3）利尿：D-伪麻黄碱（4）解热、抗炎：麻黄挥发油（5）镇咳、祛痰：麻黄碱、萜品烯醇镇咳；麻黄挥发油祛痰现代应用：感冒、支气管哮喘、低血压状态、鼻塞。不良反应：麻黄碱不得与咖啡因配伍使用。柴胡功效：疏散退热 舒肝解郁 升阳透疹（1）解热：柴胡皂苷、皂苷元A、挥发油（2）抗病原微生物：柴胡注射液、柴胡水提取物（3）抗炎：柴胡皂苷、柴胡挥发油降低毛细血管通透性；抑制白细胞游走；抑制肉芽组织增生（4）促进免疫功能：柴胡多糖、柴胡热水提取物（5）镇静、镇痛、镇咳：柴胡煎剂、总皂苷、柴胡皂苷元（6）保肝、利胆、降血脂保肝：柴胡、柴胡皂苷、柴胡醇、-菠菜甾醇利胆：柴胡水浸剂和煎剂降血脂：柴胡皂苷降低甘油三酯现代应用：发热、病毒性肝炎、流行性腮腺炎、咳嗽、高脂血症。桂枝功效：发汗解肌 温通经脉（1）扩张血管促发汗（2）解热、镇痛：桂枝煎剂（3）抗炎、抗过敏：桂枝煎剂、挥发油；现代应用：预防流行性感冒、风湿性关节炎、低血压症。葛根功效：升阳解肌 透疹止泻 除烦止渴（1）解热：黄酮类，葛根素作用较突出。（2）降血糖：葛根素葛根素抑制醛糖还原酶防治糖尿病并发症。（3）抗心律失常：葛根乙醇提取物、黄豆苷元（4）抗心肌缺血：葛根总黄酮、葛根素现代应用：偏头痛、突发性耳聋、冠心病、心绞痛、高血压病，感冒、头痛、发热、麻疹初起，疹出不畅。细辛功效：祛风散寒 行水开窍（1）解热：细辛挥发油（2）镇静、镇痛：细辛挥发油（3）抗炎：细辛挥发油；（4）对呼吸系统作用：细辛挥发油、甲基丁香酚、细辛醚现代应用：头痛、慢性支气管炎、心绞痛、缓慢型心律失常、局部麻醉。第三单元 清热药药理作用:抗病原微生物；抗毒素；抗炎；解热；对免疫功能的影响；抗肿瘤。黄芩功效：清热燥湿，泻火解毒，止血安胎（1）抗菌、抗病毒：黄芩素和汉黄芩苷元抗菌谱：多种革兰阳性菌、革兰阴性菌；多种致病性皮肤真菌。抗病毒：对流感病毒及乙型肝炎病毒有抑制作用。（2）抗炎：黄芩素、黄芩苷（3）对免疫功能的影响免疫抑制：尤其对型变态反应（过敏反应）作用显著。（4）解热：黄芩苷。（5）保肝、利胆：黄芩素（6）镇静（7）对血液系统影响：黄芩素、千层纸素、黄芩新素（8）降血脂、抗动脉粥样硬化汉黄芩素，黄芩新素升高血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平；黄芩新素降低血清总胆固醇（TC）水平；黄芩素、黄芩苷降低血清甘油三酯（TG）含量。（9）抗氧化：黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、汉黄芩苷抑制过氧化脂质（LPO）的生成； 黄芩苷锌、黄芩苷铜清除超氧自由基现代应用：小儿呼吸道感染，急性菌痢，病毒性肝炎。黄连功效：清热燥湿，泻火解毒（1）抗病原体：黄连及小檗碱抗菌机制：破坏细菌结构；抑制细菌糖代谢；抑制核酸、蛋白质合成。（2）抗细菌毒素、抗腹泻：黄连及小檗碱（3）抗炎、解热：小檗碱抗炎、黄连解热（4）镇静催眠：黄连镇静、小檗碱催眠（5）降血糖：黄连及小檗碱（6）抗溃疡：黄连及小檗碱（7）对心血管系统的影响：小檗碱正性肌力：小檗碱动物离体心脏及整体心脏均显示出正性肌力作用。机制：增加心肌细胞内Ca2+浓度。负性频率：小檗碱清醒大鼠心率先加快而后缓慢持久地减慢。抗心律失常：小檗碱降压：小檗碱抗心肌缺血：小檗碱（8）抗脑缺血：小檗碱（9）抗血小板聚集：小檗碱现代应用：感染性疾病；心脑血管性疾病；糖尿病；烧伤；胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎。金银花功效：清热解毒，疏风散热（1） 抗病原微生物：绿原酸和异绿原酸（2）抗内毒素（3）抗炎、解热（4）增强免疫现代应用：急性上呼吸道感染；小儿肺炎；急性扁桃体炎。大青叶（板蓝根）功效：清热解毒，凉血消斑（1）抗病原微生物：靛蓝、靛玉红抗病毒作用显著：乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、乙型肝炎病毒。（2）提高机体免疫功能：板蓝根多糖（3）保肝：靛蓝现代应用：上呼吸道感染；扁桃体炎、咽炎；急性传染性肝炎；流行性乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎；带状疱疹、单纯疱疹、疱疹性口腔炎等病毒感染性疾病。青蒿功效：清热解毒，除蒸，截疟（1）抗病原体抗疟原虫：青蒿素 特点：高效、速效、低毒。抗菌、抗病毒：青蒿醇提物、醚提物、青蒿酯钠对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌；青蒿素对流行性出血热病毒、流感病毒；青蒿挥发油对多种皮肤癣菌。（2）抗炎：莨菪亭（3）解热、镇痛：青蒿水提物 花前期采的青蒿解热作用强（4）对免疫功能的影响：青蒿素现代应用：疟疾；高热；皮肤真菌病和神经性皮炎。不良反应：青蒿琥酯：抑制骨髓造血，而且能通过胎盘屏障损伤胎肝有核细胞。青蒿酯钠：明显的胚胎毒作用。栀子功效：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒（1）抗炎：栀子醇提物、水提物、乙酸乙酯部分和京尼平苷。（2）镇静、镇痛：熊果酸镇静，栀子醇提物及京尼平苷镇痛。（3）降温和解热：熊果酸。（4）利胆、保肝：栀子醇提物和栀子苷、栀子素利胆，栀子保肝（5）促进胰腺分泌：促进胰腺分泌京尼平最强。降低胰酶活性京尼平苷最显著。现代应用：急性黄疸型肝炎；扭挫伤；急性卡他性结膜炎。鱼腥草功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋（1）抗病原微生物：鱼腥草素（2）抗炎：鱼腥草素（3）对免疫功能的影响现代应用：急性呼吸道感染；妇科炎症及不孕症；外科术后感染、皮肤病、细菌性痢疾。苦参功效：清热燥湿，杀虫，利尿（1）抗病原体：苦参及苦参总碱（2）抗炎（3）抗过敏：苦参碱（4）抗肿瘤：苦参碱（5）解热：氧化苦参碱（6）抗心肌缺血：苦参水煎醇沉液、苦参总碱（7）抗心律失常：苦参碱及氧化苦参碱现代应用：急慢性肠炎；滴虫性阴道炎；皮肤病；心律失常；肿瘤；肝病。知母功效：清热泻火，生津润燥（1）解热（2）抗炎：芒果苷（3）对交感神经和受体功能的影响：知母及其皂苷元（4）降血糖：知母水提物和多糖现代应用：急性传染、感染性疾病；糖尿病；肺结核潮热或肺热咳嗽。第四单元 泻下药药理作用：泻下；利尿；抗病原体；抗炎；抗肿瘤。大黄功效：泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经（1）泻下：结合型蒽苷，其中以番泻苷A作用最强 作用部位主要在大肠（2）保肝、利胆保肝机制：促进肝细胞RNA合成及肝细胞再生；刺激干扰素产生，抑制病毒的繁殖；促进肝脏血液循环，改善微循环。利胆表现：疏通肝内毛细胆管，改善胆小管内胆汁瘀积；促进胆囊收缩；松弛胆囊奥狄氏括约肌；促进胆汁分泌和胆红素排泄。（3）保护胃黏膜、抗急性胰腺炎大黄素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸抑制幽门螺旋杆菌多种成分抑制胰酶胰蛋白酶、胰弹性蛋白酶、胰糜蛋白酶、胰激肽释放酶和胰淀粉酶活性（4）改善肾功能大黄素、大黄酸、芦荟大黄素利尿；大黄降低氮质血症和慢性肾功能衰竭病人血中非蛋白氮延缓慢性肾衰（5）对血液系统的作用止血：-儿茶素，没食子酸。改善血液流变性：降血脂：蒽醌类、儿茶素现代应用：便秘；急慢性肾功能衰竭；急性感染性疾病及菌痢肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻；各种出血性疾病；胃溃疡、高脂血症不良反应：引起“泻剂结肠”（肠黏膜、平滑肌和肠内神经病变）。芒硝功效：泻热通便，润燥软坚，清火消肿（1）泻下：硫酸钠（2）利胆（3）抗肿瘤：玄明粉（4）抗炎作用：硫酸钠现代应用：便秘；急性乳腺炎；肛肠病；可作为利尿剂治疗无尿症和尿毒症番泻叶功效：泻热行滞，通便，利水（1）泻下：番泻苷A、B。（2）止血现代应用：便秘；急性机械性肠梗阻；急性胰腺炎；上消化道出血。芫花功效：泻下逐水（1）对胃肠道的影响（2）心血管系统作用（3）镇静（4）兴奋子宫，抗生育现代应用：肝病；终止妊娠；闭经第五单元祛风湿药药理作用：抗炎；镇痛；对免疫功能的影响。秦艽功效：祛风湿，清湿热，止痹痛（1）抗炎：秦艽碱甲（2）镇痛：与延胡索和草乌配伍可增强其镇痛作用。（3）抗过敏：秦艽碱甲。现代应用：风湿性关节炎和类风湿性关节炎；流行性脑脊髓膜炎；肩关节周围炎；小儿急性黄疸型传染性肝炎。独活功效：祛风除湿，通痹止痛（1）抗炎：甲氧基欧芹酚（2）镇痛，镇静：镇痛成分：甲氧基欧芹酚 镇静成分：当归酸、伞形花内酯（3）抑制血小板聚集和抗血栓形成（4）对心血管系统作用：欧芹酚甲醚现代应用：风湿性关节炎；坐骨神经痛和三叉神经痛；腰椎间盘突出症及腰椎骨质疏松症；慢性支气管炎；银屑病。五加皮功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨（1）抗炎（2）免疫功能影响：细柱五加皮免疫抑制；五加皮总皂苷和多糖免疫促进（3）镇静、镇痛：细柱五加皮醇浸催眠；正丁醇提物和短梗五加醇提镇痛（4）性激素样作用： 细柱五加多糖促进未成年大鼠副性器官的发育。红毛五加水提物促进幼鼠睾丸发育。现代应用：风湿性和类风湿性关节炎；关节痛；小儿行迟；浮肿。防己功效：利水消肿，祛风止痛（1）抗炎：粉防己碱、防己诺林碱（2）免疫抑制和抗过敏：粉防己碱（3）镇痛（4）对心血管系统作用：粉防己碱 抗心律失常、降压、抗心肌缺血（5）抗肝纤维化：粉防己碱（6）防治矽肺：粉防己碱现代应用：高血压病；心绞痛；矽肺；神经性疼痛；慢性肝病及肝纤维化。 雷公藤功效：祛风湿，止痹痛（1）对免疫功能的影响免疫抑制成分：雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤生物碱。免疫促进成分：雷公藤红素。（2）抗炎：雷公藤乙酸乙酯提取物、雷公藤总苷、雷公藤多苷、雷公藤甲素、雷公藤内酯、雷公藤红素。（3）对血管和血液系统的作用：雷公藤乙酸乙酯、雷公藤多苷（4）其他药理作用 抗生育作用抗肿瘤：雷公藤甲素、乙素和雷公藤内酯现代应用：类风湿性关节炎；肾小球肾炎和肾病综合征；结缔组织病；银屑病、神经性皮炎、湿疹和过敏性紫癜；慢性支气管炎和小儿喘息型支气管炎。 第六单元芳香化湿药药理作用：调整胃肠运动功能；促进消化液分泌；抗溃疡；抗病原微生物。厚朴功效：燥湿消积，行气平喘（1）调整胃肠运动功能（2）促进消化液分泌：挥发油（3）抗溃疡：厚朴酚，和厚朴酚（4）保肝：厚朴酚（5）抗菌、抗病毒：厚朴酚（6）抗炎、镇痛：乙醇提取物（7）中枢抑制和肌松： 抑制：厚朴酚、和厚朴酚及厚朴乙醚提取物； 肌松：厚朴酚、和厚朴酚：非箭毒样肌松剂；现代应用：细菌性痢疾；防治龋齿；肌强直。广藿香功效：芳香化浊，开胃止呕，发表解暑（1）促进胃液分泌：挥发油（2）抗病原微生物：醚、醇浸出液抑制真菌；黄酮类物质抗病毒现代应用：急慢性胃肠炎、消化不良、胃肠过敏、夏日感冒；早孕反应；霉菌性阴道炎苍术功效：燥湿健脾，祛风湿（1）调整胃肠运动功能（2）抗溃疡（3）保肝：-桉叶醇、茅术醇、苍术酮现代应用：小儿腹泻；急性胃肠炎。第七单元利水渗湿药利水消肿：主要有茯苓、猪苓、泽泻、苡仁、半边莲、冬瓜皮、赤小豆、玉米须利水通淋：主要有木通、滑石、通草、金钱草、石韦、海金砂、车前子、瞿麦利湿退黄：主要有茵陈、垂盆草药理作用：利尿；抗病原微生物；利胆保肝；抗肿瘤、增强免疫功能。茯苓功效：利水渗湿，健脾宁心（1）利尿（2）免疫调节：茯苓多糖、茯苓素（3）抗肝硬化（4）对胃肠功能的影响（5）抗肿瘤：茯苓多糖、茯苓素现代应用：水肿；婴幼儿腹泻；精神分裂症泽泻功效：利小便，清湿热（1）利尿（2）抗炎（3）抗实验性肾结石（4）降血脂及抗动脉粥样硬化（5）保肝：胆碱、卵磷脂、不饱和脂肪酸（6）抗血小板聚集和抗血栓（7）降压：泽泻醇现代应用：高脂血症；美尼尔氏病茵陈功效：清湿热，退黄疸（1）利胆（2）保肝（3）抗病原微生物：茵陈蒿、茵陈炔酮、对羟基苯乙酮和其他挥发油成分（4）降血脂与抗动脉粥样硬化 （5）解热、镇痛、抗炎现代应用：高胆固醇血症；胆石症；胆道蛔虫症；痤疮。猪苓功效：利水渗湿（1）利尿（2）增强免疫功能：猪苓多糖（3）抗肿瘤：猪苓多糖（4）保肝：猪苓多糖现代应用：各种类型肝炎；银屑病；恶性肿瘤第八单元温里药药理作用：对心血管系统的影响：强心、抗心肌缺血、改善循环、抗休克对消化系统的影响：对胃肠运动的影响、促消化、利胆、止吐、抗溃疡对肾上腺皮质系统功能的影响；对神经系统的影响；抗炎、镇痛附子功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛（1）强心：去甲乌药碱（DMC）、氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱（2）对血管和血压的影响：去甲乌药碱（DMC）（3）抗休克（4）抗心律失常：去甲乌药碱（DMC）（5）心肌保护作用：去甲乌药碱（DMC）（6）抗寒冷、提高耐缺氧能力（7）抗炎、镇痛：抗炎：乌头碱 镇痛：生附子及乌头碱现代应用：休克；缓慢型心律失常；风湿性关节炎、关节痛、腰腿痛、神经痛；偏头痛。不良反应：毒性成分：乌头碱肉桂功效：补火助阳，引火归源，散寒止痛，活血通经（1）对心血管系统影响：强心：桂皮醛 对血管和血压的影响：桂皮醛 改善心肌血液供应：肉桂油（2）对消化系统的影响：抗溃疡；健胃、祛风：桂皮油（3）对内分泌的影响（4）抗血小板聚集、抗凝血：桂皮醛。（5）抗炎（6）镇痛现代应用：支气管哮喘、慢性支气管炎；腰痛；面神经麻痹；银屑病、荨麻疹；小儿流涎。干姜功效：温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰（1）消化系统的影响：镇吐成分：姜酮及姜烯酮（2）心血管系统影响：姜酚、姜烯酮强心； 生姜挥发油、姜酚、姜烯酚扩张血管，促进血液循环。（3）抗炎：干姜醚提物、水提物、姜烯酮（4）镇痛：干姜醚提物、水提物（5）抗血栓：姜烯酮、挥发油现代应用：呕吐；冠心病；晕船。第九单元理气药药理作用：调节胃肠运动；调节消化液分泌；利胆；松弛支气管平滑肌；调节子宫机能；对心血管系统作用。青皮功效：疏肝破气，消积化滞（1）松弛胃肠平滑肌：青皮松弛胃肠平滑肌的作用最强（2）利胆（3）祛痰、平喘：柠檬烯祛痰；青皮醇提物、对羟福林松弛支气管平滑肌现代应用：慢性结肠炎；休克；阵发性室上性心动过速。陈皮功效：理气健脾，燥湿化痰（1）对胃肠平滑肌的作用（2）助消化：挥发油（3）抗胃溃疡：甲基橙皮苷（4）利胆、保肝：甲基橙皮苷利胆；橘油（挥发油）溶解胆固醇结石； 陈皮甲醇提取物保肝（5）祛痰、平喘：柠檬烯祛痰；陈皮水提物、醇提物平喘（6）对子宫平滑肌的作用：甲基橙皮苷现代应用：消化不良；胆结石；支气管炎；急性乳腺炎。枳实与枳壳功效：破气消积，化痰散痞（1）对胃肠平滑肌的作用（2）抗胃溃疡：挥发油（3）对子宫平滑肌的作用（4）镇痛：挥发油（5）心血管系统作用：对羟福林、N-甲基酪胺（MT）。现代应用：休克；胃下垂、子宫脱垂、脱肛。香附功效：行气解郁，调经止痛（1）对平滑肌作用：挥发油（2）利胆（3）抑制子宫及雌激素样作用：挥发油，其中香附烯I最强，香附酮无作用（4）镇痛、抗炎：香附醇提物（5）解热：挥发油、醇提物现代应用：月经不调和痛经；胃炎和胃肠绞痛；尿路结石。木香功效：行气止痛，健脾消食（1）调节胃肠运动：挥发油、总生物碱（2）抗消化性溃疡：木香丙酮提取物（3） 促进胆囊收缩（4）对呼吸系统的作用现代应用：消化不良；痢疾。第十单元消食药药理作用：1.助消化（1）补充消化酶：山楂、神曲：脂肪酶利于脂肪的消化。麦芽、谷芽：淀粉酶促进碳水化合物的消化。山楂：有机酸、柠檬酸多种有机酸提高胃蛋白酶活性，促进蛋白质的消化。（2）促进消化液分泌：鸡内金：胃激素增加胃液酸度、胃蛋白酶含量。山楂促进胃液、胃酸分泌。（3）维生素作用：麦芽、谷芽：维生素B山楂：维生素C神曲：复合维生素B鸡内金：维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C2.调节胃肠运动山楂功效：消食健胃，行气散瘀（1）助消化：柠檬酸、山楂酸、熊果酸、脂肪酶（2）对心血管系统的作用：抗心肌缺血：黄酮；降压：黄酮（3）调节脂质代谢：黄酮；现代应用：消化不良；冠心病、心绞痛；高脂血症、动脉粥样硬化。莱菔子功效：消食除胀，降气化痰（1）对消化功能的影响（2）镇咳、祛痰、平喘：-谷甾醇现代应用：便秘、腹胀；高血压；老年性高脂血症。第十一单元止血药药理作用：1.作用于局部血管槐花：收缩局部小血管，降低毛细血管通透性，增强毛细血管对损伤的抵抗性。三七、小蓟、紫珠：收缩局部小血管。白茅根：降低毛细血管通透性。2.促凝血因子生成大蓟促进凝血酶原激活物生成；小蓟含有凝血酶样活性物质；三七增加凝血酶含量；白茅根促进凝血酶原生成；艾叶、茜草促进凝血过程止血。3.作用于血小板三七增加血小板数，提高血小板的黏附性，促进血小板释放、聚集；白及增强血小板因子的活性；地榆增加血小板功能；蒲黄、小蓟、紫珠、仙鹤草增加血小板数止血。4.抗纤维蛋白溶解白及、紫珠、小蓟、艾叶抗纤维蛋白溶解止血。三七功效：散瘀止血，消肿定痛（1）止血：三七氨酸（2）抗血栓：三七皂苷，主要是人参三醇苷Rg1（3）促进造血（4）对心血管系统的作用 对心脏的影响：三七总皂苷降低心肌收缩力，减慢心率，扩张外周血管，降低外周阻力对血压的影响：三七总皂苷扩血管，降血压，以舒张压降低为主。抗心肌缺血：三七总黄酮、三七总皂苷。提高耐缺氧能力：抗脑缺血：抗心律失常：三七总皂苷抗动脉粥样硬化：三七总皂苷（5）抗炎：三七总皂苷，以人参二醇皂苷为主。（6）保肝（7）抗肿瘤：人参皂苷Rh1（8）镇痛：人参二醇皂苷现代应用：上消化道出血；眼前房出血；脑血栓；高胆固醇血症；肝炎。白及功效：收敛止血，消肿生肌（1）止血（2）保护胃黏膜现代应用：上消化道出血；肛裂；口腔黏膜病变。蒲黄功效：止血，化瘀，通脉（1）止血：黄酮（2）抗血小板聚集：总黄酮、有机酸、多糖，以总黄酮作用最强。（3）对心血管系统的作用扩张血管，降血压：醇提物抗心肌缺血：水提醇沉液降血脂抗动脉粥样硬化：（4）抗炎现代应用：高脂血症；冠心病；特发性溃疡性结肠炎。第十二单元活血化瘀药药理作用：1.改善血流动力学2.改善血液流变学和抗血栓形成：（1）抑制血小板聚集（2）增加纤溶酶活性3.改善微循环（1）改善微血流，促进血液流动。 （2）解除微血管痉挛，减少微血管襻顶瘀血，使微血管形态改善并趋向正常。 （3）降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血或使之消失。丹参功效：祛瘀止痛，凉血消痈，活血通经，清心除烦（1）对心血管系统的作用强心和扩血管：丹参酮A、磺酸钠、丹参素 改善微循环：丹参素（2）对血液系统作用改善血液流变学，提高红细胞变形能力：丹参酮A、丹参素抗血栓形成：丹参（3）抗动脉粥样硬化：丹参素（4）调节组织的修复与再生（5）保肝现代应用：冠心病；慢性肝炎和早期肝硬化；化脓性感染；心悸、失眠川芎功效：活血行气，祛风止痛（1）扩张血管：川芎嗪、阿魏酸（2）抗血栓形成：川芎嗪、阿魏酸（3）解痉：川芎嗪、阿魏酸、藁本内酯现代应用：缺血性脑血管疾病；头痛；冠心病；月经不调、痛经、闭经、产后瘀阻腹痛。益母草功效：活血调经，利尿消肿（1）扩张血管、抗心肌缺血（2）改善血液流变学降低血液黏度：益母草碱、水苏碱抗血小板聚集：益母草抗血栓形成：益母草（3）改善微循环（4）兴奋子宫：益母草碱现代应用：冠心病；产后调理；急性肾炎。延胡索功效：活血散瘀，理气止痛（1）对中枢神经系统的作用镇痛：延胡索乙素的作用最强。其左旋体颅痛定（左旋四氢巴马汀）有较强的镇痛作用。镇静、催眠：颅痛定（2）对心血管系统的作用抗心律失常：延胡索总生物碱抗心肌缺血：去氢延胡索甲素（3）抗溃疡现代应用：各种疼痛；镇静、催眠；心律失常；缺血性心脏病；溃疡病。水蛭功效：破血，逐瘀，通经（1）抗血栓：水蛭素（2）改善血液流变学（3）降血脂、抗动脉粥样硬化。现代应用：脑血管疾病；高脂血症；冠心病心绞痛；肾病。桃仁功效：活血祛瘀，润肠通便（1）扩张血管（2）抗血栓（3）抗肝纤维化（4）抗炎：桃仁蛋白（5）润肠缓泻：脂肪油（6）镇咳：苦杏仁苷水解后生成氢氰酸和苯甲酸，氢氰酸镇咳现代应用：妇科病；外伤疼痛；眼底病；肝硬化；便秘。红花功效：活血通经，散瘀止痛（1）对心血管系统的作用（2）抗血栓：红花黄色素（3）兴奋子宫（4）降血脂：红花油（5）镇痛：红花黄色素现代应用：冠心病；脑栓塞。莪术功效：行气破血，消积止痛（1）抗肿瘤（2）对心血管系统的作用（3）改善血液流变性、抗血栓形成现代应用：宫颈癌；宫颈糜烂；冠心病；缺血性脑血管病；霉菌性阴道炎。银杏叶功效：敛肺，平喘，活血化瘀，止痛（1） 扩张血管：黄酮；（2）改善学习记忆（3）抗血栓、改善微循环：银杏叶总黄酮（4）降血脂现代应用：帕金森氏病；脑血管病；冠心病心绞痛；高胆固醇血症。第十三单元化痰、止咳、平喘药药理作用：祛痰、止咳、平喘桔梗功效：宣肺利咽，祛痰排脓（1）祛痰、止咳：祛痰效果与氯化铵相当（2）抗炎：桔梗皂苷（3）解热、镇静、镇痛：桔梗粗皂苷现代应用：痰多咳嗽；肺脓疡；急性扁桃体炎、急性咽炎、喉炎和声音嘶哑；排尿困难。半夏功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结（1）镇咳、祛痰：生物碱 作用部位：抑制咳嗽中枢（2）催吐和镇吐：3，4-二羟基苯甲醛葡萄糖苷（3）抗肿瘤：半夏的稀醇或水浸出液（4）其他作用：抗早孕：半夏蛋白；对胃肠功能的影响现代应用：各种呕吐；呼吸道炎症引起的咳嗽、痰多；子宫颈癌。苦杏仁功效：降气止咳平喘，润肠通便（1）镇咳、平喘：苦杏仁苷（2）润肠通便：脂肪油现代应用：咳嗽、支气管炎；便秘。第十四单元安神药药理作用：镇静、催眠；抗惊厥；降温酸枣仁功效：补肝宁心，敛汗生津（1）中枢神经系统作用：镇静催眠：酸枣仁皂苷、黄酮类化合物；抗惊厥；镇痛、降温（2）对心血管系统的作用抗心律失常：防治乌头碱所致的心律失常改善心肌缺血、提高耐缺氧能力降血压：酸枣仁总皂苷、黄酮类（3）对血液系统的作用降血脂、抗动脉粥样硬化：酸枣仁总皂苷抗血小板聚集：酸枣仁油（4）提高免疫功能：酸枣仁醇提取物现代应用：神经衰弱、失眠；体虚自汗、盗汗；预防急性高原反应。远志功效：安神益智，祛痰，消肿（1）镇静、抗惊厥（2）祛痰（3）其他：兴奋子宫平滑肌；溶血：远志皂苷现代应用：失眠；癫痫；慢性支气管炎。第十五单元平肝息风药药理作用：.镇静、抗惊厥；降压；解热、镇痛天麻功效：平肝息风止痉（1）镇静和抗惊厥镇静成分：天麻素、天麻苷元、香荚兰醇、密环菌发酵液抗惊厥成分：天麻素及其苷元、密环菌发酵液、香荚兰醇、香荚兰醛（2）降压：天麻素（3）调整脑血管功能：天麻素（4）提高耐缺氧能力（5）改善学习记忆现代应用：高血压；神经衰弱；眩晕；血管性头痛；惊厥、癫痫；老年痴呆。钩藤功效：清热平肝，息风定惊（1）降压：钩藤总碱、钩藤碱。（2）抗心律失常：钩藤碱、异钩藤碱（3）镇静、抗癫痫现代应用：高血压；惊痫抽搐。地龙功效：清热定惊，通络，平喘，利尿（1）解热：解热碱（2）镇静、抗惊厥：地龙热浸液、醇提液镇静；抗惊厥作用在脊髓以上中枢（3）降压：作用部位在脊髓以上的中枢部位（4）抗凝、抗血栓（5）平喘：琥珀酸现代应用：高血压；高热神昏、惊痫抽搐；哮喘。第十六单元开窍药药理作用：对中枢神经系统的作用、对心血管系统的作用、抗炎麝香功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛（1）对中枢神经系统的影响：麝香酮（2）对心血管系统的作用（3）抗炎现代应用：冠心病心绞痛；流脑、乙脑、肺性脑病等热性病高热昏迷、惊厥抽搐；咽喉肿痛、跌打损伤等。石菖蒲功效：化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智（1）中枢抑制（2）改善学习记忆、耐缺氧（3）解痉：挥发油，以细辛醚较强现代应用：癫痫；肺性脑病与脑炎等昏迷；支气管哮喘。冰片功效：开窍醒神，清热止痛（1）调节中枢神经系统（2）镇痛、抗炎：龙脑、异龙脑，其中异龙脑作用较强（3）促进渗透：促进药物透过血脑屏障；透过皮肤黏膜；从消化道吸收（4）其他：龙脑和异龙脑抗缺氧；冰片具有心肌保护作用和脑保护作用现代应用：外敷抗炎止痛；头痛、眩晕、失眠；溃疡性口腔炎；咽喉肿痛。第十七单元补虚药药理作用1.对机体免疫功能的影响（1）非特异性免疫功能影响:升高外周白细胞数增强网状内皮系统吞噬功能（2）特异性免疫功能影响:促进体液免疫功能增强细胞免疫功能2、健脑益智3、对物质代谢的影响（1）调节核酸及蛋白质的代谢（2）调节糖代谢（3）调节脂质代谢4、对内分泌系统的影响（1）增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能（2）调节下丘脑-垂体-甲状腺系统功能（3）增强下丘脑-垂体-性腺系统功能 雌激素样作用：人参、黄芪、甘草 雄激素样作用：人参、淫羊藿、枸杞子5、对心血管的作用6、调节消化系统功能7、促进或改善造血功能人参功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神（1）对中枢神经系统的作用：对中枢神经系统的双向调节；益智（2）对免疫系统的作用：皂苷、多糖（3）对心血管系统的作用：强心：人参皂苷，其中人参三醇型皂苷的作用较强抗心肌缺血：人参总皂苷扩张血管、调节血压：人参（4）对血液与造血系统的影响：人参皂苷（5）对内分泌系统的影响兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴；兴奋下丘脑-垂体-性腺轴：人参皂苷Rb1和Rg1。（6）对物质代谢的影响调节糖代谢：降糖成分：人参多糖促进蛋白质及核酸合成：人参总皂苷、蛋白质合成促进因子 调节脂质代谢：人参皂苷（7）延缓衰老：人参皂苷（8） 增强机体适应性：人参具有抗应激作用；具有“适应原样”作用。现代应用：抢救危重症病人；心血管系统疾病；肿瘤；糖尿病；消化系统疾病；衰老症状。黄芪功效：补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿（1）对免疫系统：增强非特异性免疫功能；增强特异性免疫功能：多糖、皂苷（2）对心血管系统的作用：强心；扩张血管；降压：-氨基丁酸、黄芪皂苷甲（3）对血液系统的作用（4）对物质代谢的作用：黄芪多糖（5）延缓衰老：黄芪多糖现代应用：病毒性疾病；心血管疾病；衰老；消化系统疾病；肾炎；免疫力低下。甘草功效：补脾益气，祛痰止咳，清热解毒，缓急止痛，调和诸药（1）肾上腺皮质激素样作用盐皮质激素样作用：甘草甜素、甘草次酸 糖皮质激素样作用：甘草甜素（2）抗炎和抗变态反应：抗炎成分:甘草甜素、甘草次酸；抗过敏成分:甘草甜素（3）对消化系统作用抗消化性溃疡：甘草次酸、甘草苷、甘草苷元等解痉：甘草苷元（甘草素）的解痉作用最强保肝：甘草甜素（4）解毒：甘草甜素（5）镇咳、祛痰：甘草次酸中枢性镇咳作用现代应用：肾上腺皮质功能低下症（阿狄森病）；胃及十二指肠溃疡；病毒性肝炎；呼吸系统疾病；皮肤炎症。淫羊藿功效：补肾阳，强筋骨，祛风湿（1）增强免疫功能：淫羊藿多糖、淫羊藿总黄酮。（2）增强性腺功能（3）对心血管系统的作用：抗心肌缺血：淫羊藿苷；降压（4）延缓衰老：淫羊藿黄酮现代应用：性功能减退；神经衰弱；血液病；心血管疾病；慢性肝炎。当归功效：补血活血，调经止痛，润肠通便（1）血液及造血系统影响:促进造血:当归多糖;抑制血小板聚集及抗血栓:阿魏酸（2）对心血管系统的影响抗心肌缺血：当归水提物和阿魏酸扩张血管：藁本内酯、正丁烯酰内酯、阿魏酸抗心律失常：奎尼丁样作用：降低心肌兴奋性，延长不应期。（3）促进免疫功能： 增强非特异性吞噬功能：当归多糖、阿魏酸钠增强细胞免疫和体液免疫：当归（4）对子宫平滑肌的作用： 抑制成分：挥发油及阿魏酸兴奋成分：水溶性或醇溶性的非挥发性物质现代应用：心血管系统疾病；妇科病；支气管哮喘、支气管炎；突发性耳聋；小儿病毒性肺炎。党参功效：补中益气，健脾益肺（1）增强机体的免疫功能（2）对消化系统作用：抗胃溃疡和胃黏膜损伤；调整胃肠运动，改善消化功能（3）对血液系统作用（4）增强学习记忆（5）抗应激现代应用：冠心病；高脂血症；功能性子宫出血；急性高山反应。熟地黄功效：滋阴补血，益精填髓（1）抗甲状腺作用（2）降血糖：地黄低聚糖（3）止血、补血（4）抗氧化现代应用：贫血；糖尿病；银屑病。何首乌功效： 生：解毒、消痈、润肠通便；制：补肝肾、益精血、乌须发（1）增强机体免疫功能（2）降血脂、抗动脉粥样硬化（3）延缓衰老（4）泻下：蒽醌类；炮制后结合型蒽醌变为游离型蒽醌，泻下减弱而补益增强（5）保肝：二苯乙烯苷（6）促进骨髓造血功能（7）对内分泌系统的作用现代应用：高脂血症；失眠；多种皮肤病。枸杞子功效：滋补肝肾，益精明目（1）增强免疫功能：枸杞多糖（2）促进造血（3）抗肿瘤：枸杞多糖（4）保肝：甜菜碱现代应用：慢性肝病；生殖系统疾病；老年体虚；银屑病、湿疹、神经性皮炎、带状疱疹。冬虫夏草功效：补肺益肾，止血化痰（1）对免疫功能的影响：虫草多糖和虫草菌（2）对肾功能的影响（3）对心血管系统的作用抗心肌缺血：虫草菌发酵液静注抗心律失常：对抗乌头碱和氯化钡诱发的心律失常（4）对内分泌系统的影响（5）对呼吸系统的影响现代应用：慢性肾炎及肾功能衰竭；慢性活动性肝炎、肝硬化；呼吸系统疾病；高脂血症。第十八单元收涩药药理作用：收敛；抗菌；止血；抑制腺体分泌；止泻五味子功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心（1）对中枢神经系统的作用（2）对心血管系统的作用（3）保肝：五仁醇、五味子乙素等（4）抗氧化：五味子乙素、五味子酚现代应用：急慢性肝炎；神经衰弱。山茱萸功效：补益肝肾，涩精固脱