1、个人收集整理 勿做商业用途 1 、 使用机械通气的并发症有_________,_________,_________,_________,_________,_________,_________,_________。2、 机械通气的相对禁忌证有_________,_________,_________,_________,_________。3、 纤维支气管镜检查的并发症有_________,_________,_________,_________,_________,_________,_________,_________。4、 肺功能检查的适应证是_________,______
2、5、 过敏原检测的体内特异性诊断试验包括_________,_________,_________。体外特异性试验是_________,_________。6、 结核菌素试验阴性表示_________外,应考虑_________,_________,_________,_________,_________.7、 矽肺是由于长期吸入_________所引起的,矽肺的基本病理变化是_________形成和伴有_________。8、 肺栓塞肝素应用的禁忌证:_________,_________,_________,_________,______
3、9、 肺栓塞的病因有_________,_________,_________,_________,_________.10、 睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的_________或_________,导致_________,_________,甚至发生。每晚7个小时的睡眠中,每次发作呼吸暂停_________秒以上,呼吸暂停反复发作_________次以上或AHI超过_________次以上11、 中央型肺癌的间接征象是_________,_________,_________.癌性空洞的特点是_________,_________,_______
4、12、 肺结节病的支气管肺泡灌洗液中_________细胞增加,CD4+/CD8+比值_________,其比值大于时_________,确诊率为74%。13、 肺结节病的发病机制可能与_________、_________、_________等多种因素有关。 14、 弥漫性肺间质疾病,表现为_________气促,_________通气功能障碍伴_________减低,_________和影像学上_________病变。15、 肺结核可分类_________,_________,_________,_________,_________。16、 真菌感染的主要途径有
5、17、 军团菌肺炎的治疗首选_________,疗程是_________周。18、 葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶,具有_________,_________,_________及_________等作用。产生_________酶的葡萄球菌致病力强,是化脓性感染的主要原因。19、 休克型肺炎的治疗包括_________,_________,_________,_________,_________,_________。20、 院内获得性肺炎是指患者入院时_________,也不处于_____
6、而于入院_________小时后在医院内发生的肺炎。21、 Ⅱ型呼吸衰竭是指PaO2_________,PaCO2_________,其氧疗原则是_________。22、 呼吸衰竭是各种原因引起的肺_________和_________功能严重障碍,导致_________和_________,从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。23、 按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级,中度持续指_________,夜间哮喘症状_________,FEV1预计值_________或PEF_________。24、 支气管哮喘是由_________细胞、_________细胞、____
7、细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。25、 慢性肺源性心脏病治疗时, 用正性肌力药应用指征是_________;_________;_________。26、 慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有_________;_________;_________。27、慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有_________,_________,_________。28、呼吸窘迫的产生机制主要有_________,_________。29、酸碱平衡的调节机制有_________,_________,_________, _________。30、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有_________,___
8、31、β2受体激动剂平喘的原理是_________;_________;_________。包括SABA和LABA,其代表药物分别为_________和_________。主要不良反应有_________,_________。32、肺功能检查的主要项目有_________,_________,_________,_________,_________。33、影响氧离曲线的因素有_________ ,_________ ,_________ ,_________,_________,_________,_________。
9、34、肺泡表面活性物质的主要成分是_________,由_________合成并释放,具有_________。35、呼吸膜由_________、_________、 _________、_________组成. 二、名词解释1、 睡眠呼吸暂停综合征2、 传染性非典型肺炎3、 院内获得性肺炎4、 社区获得性肺炎5、 肺炎6、 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)7、 Ⅱ型呼吸衰竭8、 Ⅰ型呼吸衰竭9、 呼吸衰竭10、 支气管哮喘11、 慢性肺源性心脏病12、阻塞性肺气肿13、慢性支气管炎14、肺性脑病15、pH值16、动脉血氧饱和度(SaO2)17、动脉血氧分压 (PaO2)18、氧离曲线19
10、肺牵张反射20、呼吸膜 A1题型 1。有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为 A.每年发作至少3个月,持续10年以上 B.每年发作至少1个月,持续2年以上 C。每年发作至少2个月,持续3年以上 D。每年发作至少3个月,持续2年以上 E.每年发作至少6个月,持续4年以上 答案:D 2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A.副交感神经功能亢进 B.交感神经功能低下 C。受体功能亢进 D。β受体功能亢进 E。副交感神经功能低下 答案:A 3。慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项
11、中不恰当的是 A。应用敏感抗生素 B。应用祛痰、镇咳药物 C。应用支气管扩张剂 D.雾化吸入稀释痰液 E。菌苗注射 答案:E 4。慢性支气管炎最主要的并发症是 A。肺出血 B.支气管扩张 C。小叶性肺炎 D。肺栓塞 E。肺气肿、肺心病 答案:E 5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素 A。咳粘液样痰 B.发热 C。喘息伴哮鸣音 D。肺内多量湿啰音 E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L 答案:A 6.慢性支气管炎典型病变中没有 A。粘膜上皮鳞化
12、 B。支气管腺体和杯状细胞增生 C。支气管内有多量泡沫细胞 D。支气管壁有炎性细胞浸润 E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩 答案:C 7。小叶中央型肺气肿的病理改变是 A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B.终末细支气管以下结构全部扩张 C。肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D。终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张 E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 答案:D 8。下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A。体格检查有桶状胸、紫绀 B。心电图呈低电压
13、 C。胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽 D。血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg E。肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60% 答案:E 9。慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C。双肺哮鸣音 D。桶状胸 E。胸片示肺纹理增粗 答案:B 10。慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是 A.灶性肺气肿 B.小叶中央型肺气肿 C.全小叶型肺气肿 D。混合型肺气肿 E。间质性肺气肿 答案:B 11.肺气肿时,其主要症状是
14、A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重 D.紫绀 E。心悸 答案:C 12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是 A。呼气相延长,呼气相哮鸣音 B.呼吸音减低 C.心音遥远 D。胸膜摩擦音 E.桶状胸 答案:D 13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 A。支气管哮喘,舒张试验阳性 B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C.伴有气流阻塞的囊性纤维化 D。没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 E。伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎
15、 答案:B 14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是 A。PaO2低于正常 B.残气量/肺总量>40% C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80% 答案:B 15。肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了 A.颈静脉怒张 B.水肿 C.肝肿大和压痛 D。尿少 E.咳粉红色泡沫状痰 答案:E 16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是 A.电轴右偏 B。Sv1+Rv5≥1。05mV C。V1和V2导联出现QS波 D.
16、肺型P波 E。右束支传导阻滞 答案:B 17。慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是 A。心律失常 B.休克 C。消化道出血 D。呼吸衰竭 E.电解质紊乱 答案:D 18。关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是 A.应用前需纠正缺氧 B.应先抗感染治疗 C.心衰纠正即停用 D。用小剂量快作用制剂 E.心率70~80次/分为疗效指征 答案:E 19。关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是 A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
17、 B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人 C.合并冠心病出现急性左心衰竭者 D。合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 答案:E E。心率>120次/分,有房性早搏者 20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起 A。低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D。呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E。稀释性低钠血症 答案:A 21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现 A.双肺底湿啰音 B。肝肿大和压痛 C.双下肢水肿 D.胸腔积液 E。
18、肝颈静脉回流征阳性 答案:A 22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C。使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E。积极控制感染和改善呼吸功能 答案:E 23。肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7。121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27。6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D。代谢性碱中毒 E。呼吸性酸中毒合并代
19、谢性碱中毒 答案:C 24。慢性肺心病最常见的病因是 A。慢性支气管炎 B。支气管哮喘 C。支气管扩张 D。肺结核 E.肺间质纤维化 答案:A 25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是 A.右下肺动脉扩张,横径≥15mm B。肺动脉段突出 C.肺型P波 D.右束支传导阻滞 E。V1呈R/S>1 答案:D 26。下列不符合肺心病体征的是 A.颈静脉怒张 B.肺动脉区第二音亢进 C。剑突下示心脏搏动 D.下肢水肿 E。心浊音界向左下扩大 答案:E 27.慢性阻塞性肺
20、疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了 A.肺纹理紊乱 B。右下肺动脉干扩张 C。心影狭长 D.两肺透亮度增加 E.Kerley B线 答案:E 28.慢性肺心病最常见的心律失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C。心房扑动 D.室性心动过速 E。室性早搏 答案:A 29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是 A。缺氧 B.高碳酸血症 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.电解质紊乱 E.肺部感染 答案:A 30。支气管
21、哮喘典型的临床症状是 A。胸闷 B.胸痛 C。咯血 D。干咳 E。反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 答案:E 31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括 A。气道粘膜水肿 B。腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C.气道壁炎性细胞浸润 D。气道平滑肌痉挛 E。肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 答案:E 32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为 A.肥大细胞 B.血小板 C。巨噬细胞 D.中性粒细胞 E.T淋巴细胞 答案:A 33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是
22、 A。PaCO2降低 B.PaCO2降低 C。pH降低 D。SaO2正常 E。PaCO2升高 答案:E 34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C。反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或治疗后缓解 答案:A 35.哮喘发作不会出现 A.FEV1/FVC%下降 B。PEER降低 C.RVF、RC增加 D。RV/TLC%增加 E。DLCO增加 答案:E 36.支气管哮喘急性发作患者
23、血气分析Pa-CO2增高提示 A。出现呼吸性碱中毒 B。病情好转 C。病情恶化 D.没有临床意义 E.出现心衰 答案:C 37。重度哮喘的处理不包括 A.补液 B。给予糖皮质激素 C。注射毛花苷C(西地兰) D.吸氧 E.静点氨茶碱 答案:C 38。支气管哮喘发作禁用 A.地塞米松 B.氨茶碱 C。沙丁胺醇 D。肾上腺素 E。吗啡 答案:E 39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于 A。慢性、阵发性、季节性发作史 B.呼气性呼吸困难 C.肺部听诊哮鸣音
24、 D。心脏无特殊体征 E。咳粉红色泡沫痰 答案:E 40。支气管扩张最常见的原因是 A。肺结核 B。肿瘤压迫 C。肺囊性纤维化 D。严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E.支气管内结石 答案:D 41。支气管扩张最有意义的体征是 A.局限性哮鸣音 B.局限性湿啰音 C.贫血貌 D.消瘦 E.杵状指 答案:B 42.干性支气管扩张是指 A.干咳为主 B。仅有早晨咳嗽及咳痰 C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩 D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰 E。病变局限于
25、上叶 答案:D 43.支气管扩张引起大咯血的原因为 A。支气管动脉先天性解剖畸形 B。支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C.合并重度支气管炎 D。支气管发生囊性扩张 E。支气管粘膜溃疡 答案:B 44。支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用 A。抗生素 B。止血药 C.镇咳药 D.支气管舒张药 E.镇静药 答案:D 45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是 A。动脉血氧含量(CaO2)低于20ml% B。动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg) C.pH<7.35
26、 D。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6。67kPa (50mmHg) E。动脉血氧饱和度(SaO2)低于90% 答案:B 46。应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是 A。呼气末正压 B.压力支持 C.同步间歇指令通气 D.控制通气 答案:A 47.缺氧患者最典型的症状是 A.心率加快 B。紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难 答案:E 48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的 A。通气/血流比值大于0.8,导致无效通气 B。肺泡通气量约4L/min C.
27、肺血流量约5L/min D.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留 E。通气/血流比值小于0。8,形成动静脉分流 答案:D 49。肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于 A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20 B。氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C。氧的弥散能力是二氧化碳的1/30 D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E。氧的弥散能力是二氧化碳的1/10 答案:A 50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7。188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3—27。6mmol/L,BE—5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱
28、失衡类型是 A。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D。代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒 答案:A 51。Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是 A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气/血流比例失调 D。弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加 答案:B 52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于 A.通气/血流比例失调 B。弥散障碍 C.肺组织通气不足 D.动静脉分流 E.无效腔通气 答案:C 53。下列哪项检测结
29、果符合Ⅱ型呼吸衰竭 A.PaO2>8kPa,PaCO2<6。67kPa B。PaO2<8kPa,PaCO2>6。67kPa C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6。67kPa D。PaO2<8kPa,PaCO2<6。67kPa E.PaO2>6。67kPa,PaCO2>8kPa 答案:B 54。对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为 A.10%~45% B。35%~40% C。51%~60% D.25%~35% E。10%~50% 答案:D 55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为
30、 A。持续高浓度吸氧 B.应用呼气末正压通气 C。持续低浓度吸氧 D。迅速应用糖皮质激素 E。应用正压机械通气 答案:B 56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的 A.增加肺脏功能残气量 B。扩张萎陷的肺泡 C.增加吸入氧浓度 D。促进肺泡水肿消退 E。减少肺内动静脉分流 答案:C 57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是 A.胸部疼痛 B。呼吸困难 C.咯血 D。紫绀 E.精神错乱 答案:B 58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
31、A。肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 B。细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 C。病变中的炎性渗出液粘稠而重 D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 答案:C 59。肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关 A.水肿期 B。消散期 C.灰色肝变期 D。充血期 E。红色肝变期 答案:E 60。医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B。厌氧菌 C.革兰阳性球菌 D.真菌 E.革兰阴性杆菌 答案:E 61.肺炎球菌肺炎的典型症
32、状是 A.寒战和高热 B.咳粘液脓性痰 C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛 E。气急和发绀 答案:C 62。成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是 A.肺炎球菌 B。流感嗜血杆菌 C。嗜肺军团菌 D。铜绿假单胞菌 E.肺炎支原体 答案:A 63。引起大叶性肺炎最常见病原菌为 A.溶血性链球菌 B.结核菌 C。肺炎球菌 D.葡萄球菌 E。肺炎克雷白杆菌 答案:C 64。金葡菌肺炎最具特征的X线表现是 A.肺段实变伴脓肿形成 B。肺实变伴多发性蜂窝样改变 C。浸
33、润阴影易变伴气囊腔形成 D.多发性肺浸润 E。肺段实变伴液气胸 答案:C 65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是 A。克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团杆菌 D。葡萄球菌 E。铜绿假单胞菌 答案:A 66.最易引起脓气胸的肺炎是 A.克雷白杆菌肺炎 B。金黄色葡萄球菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D。支原体肺炎 E。军团菌肺炎 答案:B 67。克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳 A.氨基糖苷类 B.大环内酯类
34、C。磺胺类 D。青霉素类 E.喹诺酮类 答案:A 68。肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为 A。3~5天 B.5~7天 C.7~9天 D.9~11天 E.11~14天 答案:B 69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是 A.氧氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E。环丙沙星 答案:C 70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症 A。胸膜炎 B。弥漫性血管内凝血 C。感染性休克 D.脑膜炎 E。肺脓肿 答案:E 71.诊断支原体肺炎的主要依据是
35、 A.痰细菌培养阴性 B.血清冷凝集试验阳性 C。红霉素试验性治疗 D。临床表现 E.X线特异表现 答案:B 72.肺炎球菌致病力是由于 A.细菌产生的溶血素 B。细菌的大量繁殖 C.荚膜对组织的侵袭作用 D.细菌对组织的破坏作用 E.细菌产生内毒素 答案:C 73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A。肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.真菌 D.链球菌 E。厌氧菌 答案:E 74。仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是 A.右下叶前基底段 B.右上叶后段 C.
36、左上叶前段 D.右中叶内侧段 E。左下叶前基底段 答案:B 75。肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似 A.肺囊肿 B.支气管肿瘤 C。支原体肺炎 D。细菌性肺炎 E。肺结核 答案:D 76。急性肺脓肿最具特征的症状是 A。畏寒高热 B。呼吸困难 C.咳大量脓臭痰 D。咳嗽伴咯血 E.咳嗽伴胸痛 答案:C 77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是 A.体温正常 B.脓腔液平消失 C。肺部体征消失 D。咳嗽咳痰消失 E.病灶消失,有纤维条索影 答案:E
37、 78。确诊肺结核的依据是 A.结核中毒症状 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰检找到结核菌 E.胸部X线片示浸润性改变 答案:D 79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成和病灶沿支气管播散 C.干酪性肺炎形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E。结核球形成 答案:B 80.引起胸腔积液的最常见病因是 A。结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.膈下脓肿 D。充血性心力衰竭 E.肺癌 答案:A 81.患者男,32岁,咳嗽1月余,
38、伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是 A。肺脓肿 B.浸润型肺结核 C。支气管扩张 D.癌性空洞伴感染 E。金黄色葡萄球菌肺炎 答案:B 82。判断肺结核有无传染性最主要的依据是 A。血沉 B。结核菌素试验 C.反复痰中带血 D.胸部X线检查 E。痰涂片找结核菌 答案:E 83.成人继发型肺结核最常见的是 A.Ⅰ型肺结核 B。Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E。Ⅴ型肺结核 答案:C 84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂
39、 A。异烟肼 B.利福平 C。链霉素 D。吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇 答案:E 85。仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是 A.异烟肼 B。乙胺丁醇 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E。利福平 答案:D 86.下列哪型肺结核最易导致肺心病 A。原发型肺结核 B.血性播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E。结核性胸膜炎 答案:D 87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是 A。结核中毒症状 B。血沉 C。痰菌检查 D。肺实变体征
40、 E。胸部X片改变 答案:E 88.结核菌最主要的传播途径是 A.消化道传播 B.呼吸道传播 C。皮肤传播 D.泌尿道传播 E.生殖道传播 答案:B 89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是 A。临床症状减轻 B.胸部X线病变吸收 C.体温正常 D。痰菌转阴 E.咯血停止 答案:D 90.结核菌素试验阳性反应的原理是 A.局部炎症反应 B。抗原抗体复合物反应 C。速发型(Ⅰ型)变态反应 D。迟发型变态反应 E。细胞溶解反应(Ⅱ型) 答案:D 91.抢救大咯
41、血窒息时最关键的措施是 A.立即进行人工呼吸 B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即使用鼻导管给氧 D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E。立即输血或输液 答案:D 92.防治肺结核,主要应抓好 A。定期普遍预防性服用INH B.进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗 C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗 D.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟 E.凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散 答案:C 93.肺结核大咯血时,应采取体位是 A.健侧卧位 B。患侧卧位 C。平卧位 D。俯卧位 E.坐位
42、 答案:B 94.关于继发型肺结核,下列哪项不正确 A。一般发生在曾受过结核感染的成人 B.病灶多在肺上野 C.可通过内源性感染而来 D。可通过外源性感染而来 E.肺部局部组织炎症反应较轻 答案:E 95.关于结核菌,下列哪项是错误的 A.生长快,难培养 B.涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌 C.对外界抵抗力较强,不易死亡 D.结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 E。70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟被杀灭 答案:A 96。结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
43、A。干酪性肺炎 B.结脑患者体温不降 C。结核性胸膜炎胸腔积液量多 D.胸膜增厚粘连 E.急性粟粒性肺结核 答案:D 97.对卡介苗的解释,你认为哪种是正确的 A.无毒牛型结核杆菌死菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性 B。无毒牛型结核杆菌活菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性 C.无毒人型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染 D.无毒牛型结核杆菌活菌 E。减毒牛型结核杆菌死菌,能预防结核杆菌感染 答案:B 98。结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关 A.糖蛋白 B.蛋白质 C.糖 D.矿
44、物质 E。类脂质 答案:E 99.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于 A。体质衰弱,抵抗力差者 B.学龄儿童 C。凡使用皮质激素的病人 D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者 E。开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触 答案:E 100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是 A.抗感染治疗 B。支气管肺泡灌洗 C.持续低流量吸氧 D。应用糖皮质激素治疗 E.支气管扩张剂治疗 答案:D 101。肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是 A。运动后PaO2降低
45、 B。PaCO2正常 C.HCO3ˉ降低 D.休息时PaO2降低 E。pH降低 答案:A 102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是 A。肺弥散功能 B.放射核素扫描 C.胸部CT D。血清免疫学 E.肺组织活检 答案:E 103.临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为 A.肺底部Velcro音 B。肺下部湿性啰音 C。叩诊过清音 D。两下肺支气管呼吸音 E。语音传导增强 答案:A 104。特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是 A。肺部体征
46、 B。胸片 C.血沉 D。血乳酸脱氢酶 E.动脉血气分析 答案:E 105.经检查痰菌阳性,确诊为肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考 A.既往治疗史 B。病变范围 C。病变的组织破坏程度 D.痰菌菌量 E.中毒症状 答案:A 106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的 A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗 B。接种后使人体产生特异性免疫力 C。接种对象是未受结核菌感染的人 D。接种卡介苗能预防结核菌感染 E.接种卡介苗可减轻感染后的病情 答案:D 107.下
47、列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了 A.肥大性骨关节病 B。杵状指 C。高血钙血症 D。周围神经病 E.上腔静脉阻塞综合征 答案:E 108。下列X线征象中,哪一项符合周围性肺癌的表现 A。段或叶的局限性肺气肿 B。圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现 C。阻塞性肺炎 D。囊性空洞或斑片状浸润 E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影 答案:B 109.与吸烟关系最为密切的肺癌是 A.鳞癌 B.腺癌 C.腺鳞癌 D。小细胞癌 E.细支气管肺泡癌 答案
48、A 110.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确 A.出现副癌综合征提示肺癌晚期 B。可出现在呼吸道症状及X线表现之前 C.切除肺癌后症状不能消失 D。出现副癌综合征为手术禁忌证 E。肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点 答案:B 111.易引起Horners syndrome的肺癌为 A。中心型肺癌 B。周围型肺癌 C。小细胞癌 D.肺上沟癌 E.细支气管肺泡癌 答案:D 112.肺癌空洞的X线表现是 A.薄壁空洞,内壁光滑 B。薄壁空洞,内壁凸凹不平 C.厚壁空洞,内有液平
49、 D。厚壁空洞,内壁凸凹不平 E。以上都不是 答案:D 113.中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是 A.支气管造影 B.有无浅表淋巴结肿大 C.结核菌素试验 D。X线胸片 E.纤维支气管镜检查 答案:E 114。早期支气管肺癌最好的治疗方法是 A.化疗 B.放疗 C.手术切除 D。中医治疗 E。免疫疗法 答案:C 115。哪种类型肺癌对化疗敏感 A.鳞癌 B.腺癌 C。小细胞癌 D。大细胞癌 E.鳞腺混合癌 答案:C 116。肺鳞癌的生物学
50、特性是 A。较早经淋巴转移 B.较早经血行转移 C.较早经淋巴血行转移 D。对放疗化疗敏感 E。生长较慢 答案:E 117.周围性肺癌最常见的组织学类型是 A.鳞状上皮细胞癌 B.肺泡细胞癌 C。未分化癌 D.腺癌 E.转移癌 答案:D 118.容易形成空洞的肺癌是 A。鳞状上皮细胞癌 B.未分化癌 C。腺癌 D.肺泡细胞癌 E。小细胞癌 答案:A 119。下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术 A。声嘶 B。血性胸水 C.上半身静脉扩张 D。肺性骨






