十四五规划(宜城医政).doc

“十四五”期间，我市医改要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革，发挥医改的综合效应，健全医疗服务保障系统。（一）进一步推进落实分级诊疗制度。坚持居民自愿、基层首诊、政策引导、创新机制，以医疗联合体（以下简称医联体）、健康管理联合体（以下简称健联体）建设为载体，以家庭医生签约服务为重要手段，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。到2025年，分级诊疗模式更加完善，建成有宜城特色的分级诊疗制度，县域内就诊率稳定在90%以上。（二）建设优质高效的医疗卫生服务体系。全面贯彻襄阳市医疗卫生服务体系发展规划（2020-2025年），落实区域卫生规划和医疗机构设置规划，以市直二级医疗机构为龙头，以基层医疗卫生机构为基础，形成不同层次、多元化的整合型医疗卫生集群。调整医疗资源结构，合理控制公立综合医院数量和规模，公立医院从外延式发展向以提高服务质量和绩效为主的内涵式发展转型，规范社会办医行为；控制中心城区医疗资源适度发展，优先发展城镇新区。坚持中西医并重，实施中医药传承与创新工程，建设中医药强市；支持重点中医医院建设，建设区域中医专科诊疗中心，培养一批中医药学术领军人物；充分发挥中医药在“治未病”、重大疾病治疗和疾病康复中的重要作用；在基层中医药服务体系不健全、能力较弱的地区，将中医医院中医门诊诊疗服务纳入首诊范围。支持建设国家级临床重点专科、级临床重点专科、市级临床重点专科；加强儿童、妇产、精神、重症医学、老年病、康复等薄弱专科建设。加强医疗质量控制，推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认。鼓励社会力量举办医学检验、病理诊断、医学影像检查、消毒供应等机构，鼓励公立医院面向区域提供相关服务，实现区域资源共享。建立健全突发急性传染病医疗救治网络，推进构建立体化紧急医学救援网络。（三）提升基层医疗卫生服务能力。健全基层医疗卫生服务网络，打造城市15分钟社区卫生服务圈和农村30分钟医疗卫生服务圈。以常见病、多发病的诊断和鉴别诊断为重点，强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本医疗服务能力建设。提升乡镇卫生院开展急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇初筛、儿科、精神疾病、老年病、中医、康复等医疗服务能力。实施社区卫生服务提升工程。促进先进适宜技术的普及普惠。通过鼓励大医院医师下基层、加强对口支援、实施远程医疗、推动建立医联体等，把大医院的技术传到基层。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划，到2025年，力争所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及90%的村卫生室能提供中医药服务，同时具备相应的医疗康复能力。（四）深化医共体建设。明确医共体基本标准，全面深化城市医疗集团、县域医疗共同体、跨区域专科联盟、边远贫困地区远程诊疗中多种形式的医共体建设，将医共体构建成为利益共同体、责任共同体、发展共同体、管理共同体，形成责、权、利明晰的区域协同服务模式。大力推进面向基层、边远地区的远程医疗服务体系建设，鼓励二级医院向基层医疗卫生机构提供远程服务，提升远程医疗服务能力；探索通过医师多点执业、加强基层医疗卫生机构药物配备、对医共体实行医保总额预付等方式，引导医共体内部形成顺畅的转诊机制，畅通双向转诊绿色通道；以互联网、大数据为支撑，推进大医院与基层医疗卫生机构、全科医生与专科医生的资源共享和业务协同。利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。 （五）进一步普及完善医疗智能监管系统“宜医通”及“一站式”结算系统。力争在“十四五”规划期内，全市所有医保定点医院实现“宜医通”这一智能监管系统全覆盖，门诊使用率达60%，住院结算使用率达100%，使患者就医更加方便快捷，消费更加透明。