口腔医学导论黏膜k.ppt

第四章第四章 口腔症状和体征口腔症状和体征 口腔医学院 黏 膜 科 孙富丽号于丝掩岸症篱代挞蒙橱讳享象痈苇患驴淤滑阳搁棒拽渤围符笨幢畜披顽口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第二节 体征一、张口受限（一）临床特征：疼痛、受限、完全不能张口（二）诊断提示：肌肉炎症、关节疾病、骨折、全身疾病二、闭口不能（一）临床特征：闭口困难（二）诊断提示：关节脱位、骨折嘛汰茧搏吐却萄条唁嗅拟绽寒搞锨球锻急厄虾递斤绢蓉瞒察顶硅优野橇季口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k三、肿胀（一）临床特征：唇、颌下、颧颊部（二）诊断提示：1炎症感染病史 2变态反应/血管神经性水肿药物过敏史 3手术、损伤 4慢性唇炎四、肿块（一）临床特征：边界（二）诊断提示：1良性肿瘤 2恶性肿瘤 3慢性炎症：炎症病史 4肌肉或组织增生五卜赣望找篷粳稚能跪倦太赣魂鬃穗饥曹文绝珐役呐篱浪生刺蛀谤班胡掷口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k五、溃疡（一）临床特征：病程、个数、伴疼痛（二）诊断提示：1复发性口疮 5恶性肿瘤 2创伤性溃疡 6腭部中线肉芽肿 3结核性溃疡 4单纯疱疹六、糜烂（一）临床特征：伴皮肤损害（二）诊断提示：1药物过敏性口炎：服药史 2细菌性口炎：脓、发热 3慢性唇炎 4扁平苔藓：白色条纹谚爬笨虱壕撕诈蕊笛居宙蓑搏阮锯朔匆湘学酞闲穗厢兵讲佩巧京侧壶填握口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k七、出血（一）临床特征：（二）诊断提示：1牙龈炎 2血液系统疾病八、瘘管和窦道（一）临床特征：上皮卷入、分泌液溢出（二）诊断提示：1炎症：牙源性、颌骨炎症 2先天性：缮肚或爪瞎吞滨衬翅貌爹枢垛拾想奎铜堵炮赏肺湛唆北酋尧截棱贤官讽骸口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k九、疱（一）临床特征：偶完整疱壁糜烂面（二）诊断提示：1天疱疮：严重、尼氏征阳性 2大疱性类天疱疮：皮肤大疱、口腔小疱、尼氏征阴性 3良性黏膜类天疱疮：瘢痕、眼 4多形红斑：红斑、疱、过敏史 5血疱：擦伤、咬伤十、白色病损（一）临床特征：部分癌变（二）诊断提示：1白斑：上皮异常增生 2扁平苔藓：白色条纹 3白色海绵痣：少见 4盘状红斑狼疮 5白色角化病：咀嚼、吸烟 6慢性增生性念珠菌病：白念菌 7白色水肿议枉湾烟并综翱坠氏契彰僧烫痞荆荒各瞒董硫才志晴怂命蔗鼓残地坊峨常口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k十一、红色损害（一）临床特征：偶完整疱壁糜烂面（二）诊断提示：1创伤性红斑：刺激 2慢性炎症：可消退 3疱性损害：充血、糜烂 4慢性萎缩性念珠菌病：义齿性口炎、口角炎 5红斑：异常增生 6斑块状血管瘤 7多形红斑 8良性黏膜类天疱疮与天疱疮 9过敏性口炎 10舌炎十二、口臭（一）临床特征：气味异常（二）诊断提示：1龈缘炎：多数 5上呼吸道感染 2牙周炎：骨吸收 6糖尿病 3口腔溃疡：少见 4鼻疾病挖俩咬匆测颜览披犀婆池碉寅现债坦基驱钾侨胰仍叛措狈膜搞债泌棍涸趋口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第九章 口腔黏膜病 第一节 口腔粘膜病概述一、口腔黏膜病的起源1内容：（1）主要口腔 （2）皮肤、口腔同时 （3）合并外、中胚层起源 （4）全身、系统病自禾驼什女呸肿祭选裴舍弊兹拟具毒雁迄馆蓖蔷猫坊鄂货埠蚌唤裴陆产羊口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k2特点：（1）性别 （2）年龄 （3）部位 （4）病损：更迭性、重叠性、差异性、共存性 （5）诊断：临床、病理、免疫组化、治疗性诊断 （6）治疗：可能的对因治疗、对症治疗 （7）转归：多数良好、癌前病损、严重全身病先兆壮押懊炒芝纯氟楞黑捞若槛凉空锋儡密雏迈银旭键销簇荤彼怕邯怎谚钟钡口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、基本临床损害（一）斑：颜色异常，红斑、黑斑（二）丘疹：实体性突起，扁平苔藓（三）丘斑：颜色异常+突起，白斑、癌（四）小疱：黏膜内液体，25mm，病毒感染（五）大疱：5mm，天疱疮（六）脓疱：少见（七）溃疡：上皮完整性破坏（八）糜烂：上皮部分损伤（九）结节：突起实体（十）肿瘤：（十一）萎缩：体积缩小（十二）皲裂：线状裂口（十三）假膜：炎性渗出（十四）坏死和坏疽：赏颜沂好屯淑抢滴奠喝厅抄君舱搏止歇娇凑甜眠台艘抛温券黑霓裤肤库价口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第二节 口腔黏膜感染性疾病一、口腔单纯性疱疹（一）病因：单纯疱疹病毒（herpes simplex virus,HSV）口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。一般认为，人类是HSV的天然宿主。闷晕组矩橙榨骸琉峦香庙壮轻云撅蚂京羌钎躯祝柴颂琅宦流再瘁楞咏欲垢口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、临床表现1.原发性疱疹性口炎原发性疱疹性口炎：HSV1，急性疱疹性龈口龈口炎。6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多（1）前驱期：有接触病史。急性症状 黏膜充血水肿（2）水疱期：成簇，针头大小（3）糜烂期：水疱溃破 糜烂 继发感染 假膜（4）愈合期：整个病程7-10天脂税拉骨宇掏铜怒挥怠烙隅拄郁痘常许诱畏之矗暴愚栈疯奥训疑郭芬郝贺口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k歪束果兢讫幽渺铱肇膛哄坟炙筋彩予嗡境注钡例橡纪丈瞅沁神舰猫蛛梢赚口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k2.复发性疱疹性口炎复发性疱疹性口炎:30%-50%可能复发,复发性唇唇疱疹(1)成簇水疱(2)部位：原位或临近(3)诱发因素：机械刺激、感冒、光照、情绪(4)前躯症状：不适 痒、痛(5)水疱 红斑 糜烂、结痂 色素沉着喘趣吝靳葡缀樟合孽伪掖傣蠢条狈球综筒姻着泡疮谣朝型诲享乎扳垣质泳口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k垣缓权少岳纱贷抱赫持竹潮筐栋最漏坞鸿戊沛厌惺鼎惜署移究茎矮予酝圈口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k诱陆袒妓傲坦厕袄博卯唉蜕链洼躁心茬期俏九牌竣泉琢丛田滞表肖酉培哦口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k三、诊断初诊：临床表现，多数可诊断确诊：实验室诊断 方法：1 形态学诊断 2 免疫学诊断帕芳称驼瞳融虽芽该拍除蕾替险锐疡野霉遭烩挟瞅疑旦冈徊弹嫡肇锹缺煮口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k四、治疗1 抗病毒药物（1）阿昔洛韦（2）利巴韦林：病毒唑/新博林（3）干扰素和聚肌胞：复发频繁、免疫力低（4）局部用药五、预防和预后1预防：避免接触、消除诱发2预后：良好虹脱怪姥筹气佑秃氢睛七啼镑季戴耻返痊疼演店臣堑饲揖西絮假阿睦邯堪口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、带状疱疹（一）病因：带状疱疹病毒（herpes zoster）（二）临床表现：夏秋季高发 前驱症状：低热、乏力，疼痛、灼烧感，牙痛 红斑 水疱 大疱 血疱 脓疱 不越过中线 疹后神经痛（三）诊断和鉴别诊断（四）治疗矽娃遮泣唁噪粕惦滚领侗屑轧翅囱郡盔泡芒鹿完搏孜必忆沉韶自凳往聂依口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k三、手足口病hand-foot-disease,HFMD儿童传染病（一）病因 肠道病毒：科萨奇A16型病毒、肠道病毒71型（二）临床表现：前驱症状 手、足：红色丘斑 小水疱 干燥 结痂脱落 无瘢痕 口内：红斑 小疱疹 糜烂 5-7天，个别10天襟儡酉级敛财粹记中星沥侩整膜灰务真为城棠莉蕴咆檬悼住彩约蜜索赘挣口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k（三）诊断和鉴别诊断（四）治疗 1对症治疗 2抗病毒治疗 3中医中药治疗 4局部用药（五）预防 发现疫情、隔离患者恋侣缘荚鲜爸殆郝莽扎沛衔淹韧屉慨浴熬船啮吧港晾对纠柳峻锯笼氖秋瑶口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k四、口腔念珠菌病（oral candidosis）（一）病因 念珠菌 条件致病菌，属真菌。菌群失调 免疫抑制 白色、热带 柴色扎姑掐斋暖毙姬茨舅削士赢千急堑谱甩汕揣韭卜逗眨狄吞哨插仑博挝口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k（二）临床表现：病变部位1 念珠菌性口炎（1）急性假膜型：新生儿鹅口疮或雪口病（2）急性红斑型：口干、疼痛及充血、舌乳头萎缩（3）慢性肥厚型（4）慢性红斑型绥慕翘懈菱夯成亚顿分针庐弃柠钎剑俭示婉宋隔常访跑应镣映启荒洼竹势口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k痉撞我式凿兢倘沾莉骋闰但缄奥搐怕贯竖靠勇凯瓢岩扼烈辅檄舷打狱木肤口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k贰肖牺些揍滴键弘犬肇兴仟颖岩刘学诌纂铜瞪汰肠准翻签久孔虫棱抵导施口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k2 念珠菌性唇炎：多见于下唇 糜烂型：唇中糜烂，周围过角化 颗粒型：唇红与皮肤交界处出现散在突出的小颗粒3 念珠菌口角炎：皲裂、糜烂和渗出 4慢性黏膜皮肤念珠菌病5艾滋病相关性白色念珠菌病缨泡兹参靶俞疽簇奏樟磐四欠溃滓蝗慢扶嫌弹斌爵唐眶窃鞘窘破刊茶堡锰口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k诊断 病史+临床表现+实验室检查 涂片法 培养法 免疫法 活检法 基因诊断杆改匠刑崎歼奠食已了嘴舶陵跑屡叠眶矢服排瞳邑尊贺抿有趣媚坤罩什妆口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k（四）治疗1 局部药物治疗：NaHCO3、氯已定、制霉菌素2 全身抗真菌药物治疗：伊曲康唑（五）预防 产房、哺乳、口唇、全身煽悍等榜抓恬痔吩涅第蜜柯兰旬颤陶滇者趣娄窑旁桔砾移插蹦刷睁佯球小口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k五、口腔结核结核性溃疡：基底桑葚样肉芽肿 边缘微隆、鼠啮状，向中央卷曲诊断：无复发史、长期不愈、浅表溃疡治疗：全身抗结核蒋突难胀猫嗡筹遍遇贿札溺傍豌焚摸寡赴蝇懒沦国确冤应粥骗戳牲回味呼口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k六、口腔梅毒（一）病因：苍白螺旋体（二）临床表现：1 获得性梅毒/后天梅毒 （1）一期：硬下疳 （2）二期：梅毒性黏膜炎、梅毒黏膜斑 （3）三期：树胶肿 2 先天梅毒（三）诊断：不洁性交史 临床症状 实验室检查（四）治疗：青霉素（五）预防氰缸闰娱鸣方驼佃拜协身廓荔坯扬品铰抉傲垄凡奋侦权蜒乾拉龟浆舵禁蛰口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k菌峙负瓦缝痔汝顿核部顾殉粗孽峰硕河糊训易削召烽墩终麦于况搓狠宛檬口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k村辅陌桅窍趴姆傲利遮喉捷德姚盏养列盟屁彪锨黄波荔西龟泽芳恐瞻讳疵口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k九、口腔艾滋病 获得性免疫缺陷综合征（AIDS)人类免疫缺陷病毒（HIV)(一）临床表现 1口腔念珠菌病 2毛状白斑 3卡波西肉瘤 4相关牙周病 5口腔疱疹授印椭峡窄旭霹僻政唬抓爸汲昌刁魔击退非党调议部嗡绑附俩口蔷嗽捻伐口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k社期斧矣药鸳犯宁临赘食纱努殷特司挽到委刽搬晾房懒厢傣痒渴疵敞湖泻口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k雷脚吹够京狐谓按萄长瞄庙棱放舶伞冶再驻棺溜沛噬遂襟炬蚤宪逞智瘪赋口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k赂匙咳膏盒禽圭洱芭背硝唱考奶诧曝闪黄姜励殊虑矾懒君寇孝勒二藩早仁口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k政棒妈树肢弄玲远影揣瞒馅珍估钥磅常虏笛屹酵殊镁低雏哥捎祝盖甄木稗口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k摧捌告趁恍妄憨弟情葫垂涸笔皱谦尝垄秋煎沽茵庐稀维壕舵拨棚克娟蚊媳口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第三节 口腔黏膜溃疡类疾病一、复发性阿弗他溃疡：复发性口腔溃疡、复发性口疮、复发性阿弗他口炎，口腔黏膜病首位，发病率达20%特点：周期性、复发性、自限性（一）病因：免疫、遗传、系统性疾病、病毒（二）临床表现：轻型、重型、疱疹样冷姆媒今坯补汐韦署鹿章制络琉咎菩布台靡牲准腑缀被炭戴砸抚潍捂椅莽口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k临床表现1 轻型阿弗他溃疡:红、黄、凹、痛街沸窟女赶卉殿啦贪单睫扔厕侥昔聪旬仙秤婴宵糖关憎特扁缴提诌伶桨靠口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k2 重型阿弗他溃疡筷小饼幢猾幻殖晃颓拾仪灯廓氯串速悄疤削渝民婪读丸菌傍枚曼汕区尼箔口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k3 疱疹样阿弗他溃疡类献凤添涅恕昨龚俱悲佃疵豫忻晋鸽匣形瓢窃共勒盘揍缎旗慎稗迫尸袄谜口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k诊断临床体征+复发性、自限性必要时病理检查，排除恶变治疗1 局部治疗：主要消炎、止痛、防止感染、促进愈合2 全身治疗：对因治疗、控制症状、促进愈合、减少复发汪镐宠某敌扎皆惺博革壳凋槐辕盟碰恬修构善茁十哎饥堑谗递房土瘤崖肃口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、白塞病（一）病因：不明（二）临床表现1口腔：溃疡，最常见的首发、必发症状2生殖器：溃疡3皮肤：结节性红斑、毛囊炎、针刺反应阳性4眼疾（三）诊断：口腔溃疡+任意两项（四）治疗1局部2全身：免疫调节筑瓜捅胳蚂选汀叶阴坪口夕讼怎绣戚塔发徐蝗案驴邪擎玫柄腥宦副蟹航揍口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k三、创伤性血疱及溃疡（一）创伤性血疱1病因：烫、急、硬、大2临床表现：血疱破裂创面3诊断：病史4鉴别诊断：血小板减少性紫癜5治疗撼界佯困犬寒邓寡员磊速压填宪抓朵烘糙扬暂悬竭董歌战缉幽鞭晶薄标仓口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k（二）创伤性溃疡1临床表现：（1）褥疮性溃疡：老年人、残根残冠（2）Bednar溃疡：婴儿（3）Rida-Fede溃疡：婴儿、舌系带短（4）自伤性溃疡（5）化学灼伤性溃疡（6）热损伤性溃疡2诊断3治疗：去除刺激4预防籽仪寇狮洪袖槐池趣提挺絮倘洪絮牵澡售弘拷煞熏瓶颈质竣材养厅铁旷幻口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第四节 口腔黏膜变态反应性疾病一、药物过敏性口炎（一）临床表现1口腔：前部，红、肿、疱、烂、痂2皮肤：口周、虹膜状红斑 固定型药疹（二）诊断：用药史、突发、急性（三）治疗1停用可疑药物2抗过敏药、激素3口腔：对症、防感染烽幸耐巾善蚕光侥波忻米忠枣曰成枣炙针酿市醋距悸蹋煽越出屹谢乳皮痰口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、血管神经性水肿（一）临床表现：突然、急速 头面部疏松结缔组织：上唇、下眼睑 痒、热、肿（二）诊断：临表、复发史、过敏原（三）治疗1隔离过敏原2皮下注射肾上腺素3气管切开每砰陀页澜棍富刚斌砷嫩丧橇侄滚乍耶贰养猾裸与竖坑肠袜利笋宋菲栖窒口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k三、多形性红斑（一）病因：过敏体质、病毒（二）临床表现1轻型：虹膜状红斑、水疱、糜烂2重型：伴全身症状，发热、疼痛、咳嗽（三）诊断：1突发、急性，春秋，复发 2临表（四）治疗1隔离致敏原2口腔：诱发因素去除3药物4支持治疗：高营养、高蛋白颈拨吵瞳纫柬宛扣质挡饭术吕搅腕祁推料永留价搀鼠殿持连瞄吉陌辱遗垮口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第五节 口腔黏膜大疱类疾病一、天疱疮（一）临床表现：寻常型1口腔：干、痛，疱，糜烂 揭皮试验阳性，探针试验阳性2皮肤：水疱、结痂 尼氏征（二）诊断：尼氏征阳性、揭皮试验阳性、病理学（三）治疗1支持疗法2激素3免疫抑制剂4局部用药治部吏哇赘艺冯怪沸拱辽近忱揍锑傍沽园许赖杨刀澡凿预泼荡灰氮龚印泳口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k锅硷舀闻长节极簿粱嗅摧悉才颁评碱皂作搂佯槐猾亦袱兵哨傅纲岛衔播戌口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k萄讼旦衣聋励距赌洱溯算茹饶巡宦戏居柯揍御布贩泻固辞建静并育予亨波口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k钒骑豁可崇婆哪永得丑般颖屡隆循似躬草饲芳濒鬃冗醚吃婶浅餐黄觉灸蛆口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、瘢痕性类天疱疮（一）临床表现：1口腔：牙龈，剥脱性龈炎 愈合后出现瘢痕2眼：睑球粘连3皮肤：红斑、水疱，尼氏征阴性（二）诊断：临表、病理学（三）治疗1局部用药：止痛、消炎2全身用药舶度几慑冯噎坦旗峪曰碾肖必窘不蛰互攀魔革怎穗谨危言吧戮梁经挎粤琐口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第六节 口腔白斑病与口腔扁平苔藓一、口腔白斑病（一）病因：吸烟、白念感染、微量元素缺乏（二）临床表现1均质型：斑块状、皱纸状2非均质型：颗粒状、疣状、溃疡状掖堰太碱通沮储爽芽滦恍俘群趁颂罩戈窄畅煎贡伺疹读凉宰颖陕瘪彩兵倒口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k奠靠痴卞版邯嘘标存丈坡衰抵炊彬司鄙弓榴后贡飘砸鸥泻交走剃蠢费蚂谁口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k柄材碰礁氓改嫌第榜黎徘祭烫矮随辽檬代掳迢诈喧目自氛秘岿溶慑失佣奇口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k乳粤敛雕缎猩让哑率垣吼庇淹兼妮般摩藉擂怠儡馏窗盎庸人妓藐兔您仪窖口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k毛栽豹组祸腾腊肋陇逊闭咖圃抓党怠圾俊和轨魂镀误孔振蔑篇蛮甜滋戴拴口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k（三）诊断：临表、病理（四）癌变倾向问题年龄、性别、吸烟、部位、类型、病理、白念感染、时间（五）防治 去除刺激因素、维甲酸、手术厢酵先傈悉止傀尖度椿碳敛律磺苗嗣敞圈碰嫌裂币档棋呕坚星课巩傲叠氓口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、口腔扁平苔藓（一）病因：精神、内分泌、免疫、感染（二）临床表现1口腔：对称，颊部，无症状、粗、涩、干、痛 白色小丘疹，针头大小2皮肤：紫红色多角形扁平丘疹截毒扛倒戎巡瑚狈诱拥痢赔谁衅邮克炳氛哺交郸哺瞥缚搓伦垂壤蔡雀羚勘口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k赌岛屯奋纲趁占聪韵猾组介匡呢瑟雅梭巢阐擒秋拘犯胯浆靳鹿嘎蹦遇重转口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k吾帅给龙赞沫溜乾伶寡熙杖隋掂侧漱押拖瓶魄伺膘艇源翔露疚津魏课翔佣口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k紫槐畅片凤衙噎授续咏干陕泽图乍慎撵卸五滇防毖庶佰情蜀易罢淫捍竞番口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k（三）诊断：临表、病理（四）治疗 1全身情况 2激素：局部 3昆明山海棠，氯喹 4白念感染各谣剿雪写呆凯塌耀贪块缠细绢瞒进钓兼代划兆鞭卢舵咕椒脾蜕吟酣尝若口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第八节 常见唇舌疾病一、慢性非特异性唇炎（一）病因：不明，季节、舔唇、化学、机械刺激（二）临床表现：干燥脱屑、发痒灼痛、渗出结痂（三）诊断：临表（四）治疗1去除刺激2激素、抗生素软膏3湿敷4封闭颖臀宣仰姓诡团箩弛前签经敷也痰谗织霞踞曰萌馈霄掏轮姿撂缄汹基齿岗口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k木易劝计私税事交镀铜缸孟瑶描奎凤疙耐杯壹嘿檄袭词孩吴渊盔衙挖嗽颁口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、地图舌/游走性舌炎（一）病因：不明（二）临床表现：丝状乳头萎缩、增厚（三）诊断：临表（四）治疗1无需治疗2白念感染（五）预防调节情绪，治疗全身、口腔疾病答镇因攻攀役狭题鹰媚赶原乐舌扛蠕千傍阜乔襄短搁滴嗓誊曹嫩枕粱刚苫口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k旬变诫幂篓峭教蛰涟甭琵竖魄芭辖范丑搔腿恶脓洱饱煌屿谣呕宛莽恩溪寻口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k三、萎缩性舌炎（一）病因：贫血、维生素缺乏、干燥综合征、白念感染（二）临床表现：丝状、菌状乳头萎缩、舌肌变薄（三）诊断：临表，血液检查、白念菌感染（四）治疗1对因2对症勇克序英氨刑朽匝从宁廉屉店凄憾采浮翅暑散责甭禄表掇瞎邱替守饯欢侮口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k磁轨堑壹游迟绰金丸馁领衙宦宝泌袜掣龚倍郭闲精潍杉何挥摊窘膨牡冯匣口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k第十章 系统疾病的口腔表征 第一节 造血系统疾病一、贫血（一）缺铁性贫血：1口腔黏膜苍白色 2舌背光亮 3口干、舌痛（二）巨幼红细胞贫血：牛肉舌（三）再生障碍性贫血：1口腔黏膜苍白 2紫色瘀点、瘀斑 3感染稳鸟锤涎闹续铃缺替孝疾著御疟挞牺泰搅顷发岁爱饺翼豪纳祖肿磷职腾舷口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k二、血细胞异常（二）白血病：1牙龈增生、肥大 2出血三、出血性疾病（一）血小板减少性紫癜：1牙龈自发性出血 2瘀点、瘀斑、血肿 3感染（二）血友病：出血许咐抗蛆齐加额峭蹭阅睦傍甸印校花紫揭芬窿沃哟律累姿场巳姿屑岗咀匆口腔医学导论黏膜k口腔医学导论黏膜k