提高心内科护士使用除颤仪合格率的质量控制.pptx

提高心内科提高心内科 护士使用除颤仪合格率的护士使用除颤仪合格率的 内四科内四科质量控制质量控制 2024/5/22 周三1目录目录contents计划阶段实施阶段检查阶段调整阶段2024/5/22 周三2第一部分：第一部分：计划阶段选定主题目标设定对策拟定现状把握原因分析123452024/5/22 周三3选题背景选题背景心血管内科的患者病情急危,变化快,突发抢救多,护士能及时、正确地使用除颤仪,对患者的抢救起着重要作用。2024/5/22 周三4心室颤动是电复律的绝对指证室颤室颤2024/5/22 周三5心房扑动2024/5/22 周三6心房颤动2024/5/22 周三7室上性心动过速2024/5/22 周三8 现状把握现状把握 2017年12月，对全科13名护士进行除颤仪使用考核，具体情况如下表：不合格不合格 百分比百分比正确操作除颤仪 10 76.9%除颤仪是否处于备用状态 6 46.1%除颤仪的维护 9 69.2%平均不合格率 64%2024/5/22 周三9正确操作除颤仪除颤仪是否处于备用状态除颤仪的维护0246810120.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%不合格数所占百分比2024/5/22 周三10产生问题的原因产生问题的原因管理制度人培训次数少没有专门人员培训护理人员不会使用除颤仪的原因无仪器设备使用和维护制度无专管员职责护士长不够重视环境危重病人少除颤仪使用频率低护士长危机意识不够护士长检查力度不够护士自学能力不够护士使用机会少设备设备按键过多、太复杂设备使用率太低操作流程图2024/5/22 周三1170%60%50%40%30%20%10%0%不合格率改善前改善后064%正确操作除颤仪除颤仪是否处于备用除颤仪的维护目标设定目标设定除颤仪使用不合格率降至0%2024/5/22 周三12第二部分：对策实施第二部分：对策实施对策一：完善并落实执行流程制度、加强培训完善并落实执行流程制度、加强培训完善标准化除颤仪流程图，流程制度、明确责任，纳入我科护理质量目标管理。对策实施：负责人：胡辉香、余传霞时间：2018年1月1日-2018年1月31日地点：护士站制定出标准化流程全科通过除颤仪使用流程的方案2024/5/22 周三13对策二：集中培训，分组练习，自行练习集中培训，分组练习，自行练习先集中培训然后分组练习，各自抽出空闲时间，自行练习除颤仪的使用。对策实施：负责人：胡辉香、余传霞时间：2018年2月1日-2018年2月28日地点：内四科抢救室各小组人员每周平均练习2、3次责任组长负责检查本组人员练习情况2024/5/22 周三14对策三：除颤仪集中操作考试除颤仪集中操作考试由护士长安排时间统一对除颤仪进行理论考试，分段进行操作考试。对策实施：负责人：黎争时间：2018年3月1日-2018年3月30日地点：内四科办公室理论考试全部合格，操作考试2人不合格护士长检查完成进度2024/5/22 周三15对策一：对策一：分分组培培训集中培训集中培训2024/5/22 周三16对策二对策二：护理人理人员自行自行练习2024/5/22 周三17对策三：对策三：护士士长考核考核2024/5/22 周三18第三部分：效果评价第三部分：效果评价 不合格不合格 百分比百分比正确操作除颤仪 2 15.4%除颤仪是否处于备用状态 0 0%除颤仪的维护 1 0.8%平均不合格率 5.4%2024/5/22 周三1970%60%50%40%30%20%10%0%不合格率效果评价效果评价改善前目标值改善后64%0%5.4%经过整改后，我科护士使用除颤经过整改后，我科护士使用除颤仪的不合格率降至仪的不合格率降至5.4%5.4%，比实施，比实施前降低了前降低了58.6%58.6%。2024/5/22 周三20正确操作除颤仪 除颤仪是否处于备用状态 除颤仪的维护 00.511.522.50.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%14.00%16.00%18.00%不合格百分比正确操作除颤仪除颤仪是否处于备用状态除颤仪的维护0246810120.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%改善前改善前改善后改善后2024/5/22 周三21第四部分：调整部分第四部分：调整部分标准化流程标准化流程4 4项：项：除颤仪管理制度除颤仪管理制度除颤仪操作流程除颤仪操作流程除颤仪应急预案除颤仪应急预案除颤仪维护保养流程除颤仪维护保养流程标准化登记表：标准化登记表：标准化的操作评分标准标准化的操作评分标准除颤仪维修保养登记表除颤仪维修保养登记表2024/5/22 周三22一将护士使用除颤仪合格率列将护士使用除颤仪合格率列入护理质量常规监测指标中。入护理质量常规监测指标中。二将除颤仪的使用列入年度专将除颤仪的使用列入年度专科护理技能培训项目。科护理技能培训项目。2024/5/22 周三232024/5/22 周三24