基于翻转理念的神经生物学“小”翻转互动式教学实践.pdf

353 CHINESE JOURNAL OF ANATOMY Vol.46 No.4 2023 解剖学杂志 2023 年第 46 卷第 4 期查及反馈结果显示，大部分学生对教学方法满意或较满意，实验组学生认可基于超星平台+QQ平台的“两线三段四评六步”混合式教学法，对照组大部分学生仍习惯传统教学法。3.2“两线三段四评六步”混合式教学法的不足与改进措施虽然实验组大部分学生认可该教学法，但实施过程仍存在不足之处：学生在线学习很难被全程有效监控与引导；大部分教师信息技术应用能力有待提升；个别学生不能积极主动参与教学过程9。这就要求：教师熟练掌握超星泛雅教学平台及QQ平台技术方法，采取多种有效监控措施，合理引导学生线上自主学习，让学生自愿合理利用课余时间，养成终身自主学习习惯10。团队教师应通过集中培训、过程培训、邀请超星技术团队强化培训等措施，提升现代教育信息技术水平，熟练掌握超星平台的操作技能11。教师做好引导和监督，随时与学生互动，解决学生后顾之忧，让学生迅速转换角色，克服恐惧心理和畏难情绪，主动参与教学全过程12。综上，基于超星平台+QQ平台的“两线三段四评六步”混合式教学法，可以提高学生的学习成绩、自主学习能力、团队合作能力等，可以提高口腔颌面部解剖学的教学质量，但仍需在今后的教学实践中不断完善。参 考 文 献1 谢荷，邓黎，潘安鹏，等.基于SPOC平台的多维度混合式教学法在眼科学理论教学中的应用研究J.中国高等医学教育，2021，（1）：106-107.2 顿爱社，李凤娟，孙丰刚，等.整合-混合式教学法在卓越班局部解剖学理论教学中的应用J.解剖学杂志，2021，44（1）：72-75.3 孙燕，高璐，马丽香，等.混合式教学在系统解剖学教学中的实践J.解剖学杂志，2019，42（6）：610-612.4 戴新文，李军平，秦毅，等.混合式教学与评估方法在系统解剖学教学中的应用J.解剖学杂志，2022，45（1）：77-79.5 李囡，孔祥照，骆雨辰，等.基于云班课的混合式教学法在系统解剖学中的应用J.解剖学杂志，2021，44（6）：540-542.6 孙瑞.基于“雨课堂+导学案”的内科护理学混合式教学效果评价J.中国高等医学教育，2021，12：66-67.7 蔡世昌，向莎，鞠晓军，等.基于在线开放课程平台的系统解剖学新混合式教学法的构建与实施J.解剖学杂志，2021，44（4）：353-355.8 未小明.生理学实验课程线上线下混合式教学法的探索与实践J.中国高等医学教育，2021，（12）：70-71.9 刘钦，张洁，程亚涛，等.基于超星泛雅教学+直播+团队探究学习的解剖学混合式教学实践J.解剖学杂志，2021，44（2）：171-173.10 许伟，陈健，杨恩成，等.以病例为导向的线上线下混合式教学法在外科护理学中的应用J.中国高等医学教育，2021，（1）：102-103.11 王洪宾，张海东，李凤娟，等.超星泛雅平台+QQ平台的系统解剖学混合式教学方法构建J，中国高等医学教育，2021，（11）：111-113.12 王丽梅，石晶，高永，等.刚基于网络平台的中医统计学混合教学法探索与实践J.中国高等医学教育，2021，（2）：58-59.基于翻转理念的神经生物学“小”翻转互动式教学实践*高 方 徐 晖 赵湘辉 张 坤 刘勃志 薛 茜 黄 静 罗 层 邝 芳 武胜昔（空军军医大学基础医学院神经生物学教研室，西安 710032）Practice of a“partially”flipped interactive teaching mode in neurobiology based on the flipped classroom theory*Gao Fang，Xu Hui，Zhao Xianghui，Zhang Kun，Liu Bozhi，Xue Qian，Huang Jing，Luo Ceng，Kuang Fang，Wu Shengxi（Department of Neurobiology，School of Basic Medicine，Air Force Medical University，Xian 710032，China）doi：10.3969/j.issn.1001-1633.2023.04.019教学研究*空军军医大学教育研究课题（C-YKT202211）；空军军医大学基础医学院教学研究课题（2022-JCJXKT-YB-7）；空军军医大学教学改革研究项目（KJJYDXYB011）第 1 作者 E-mail： 通信作者，E-mail：收稿日期：2022-11-29；修回日期：2023-05-23面向新世纪的中国大学医科教育正处于最关键的发展时期，新医科建设和金课建设分别从医学和教育学两个方面对大学医科教育提出了要求1-4。基础医学教育在大学医科教育有着至关重要的地位，是教育改革的第一线。其中，翻转课堂教学模式因其对学生学业表现的帮助和提升作用，在基础医学课堂中也得到了应用5-6，并发展出了一些可操作性很强的具体模式，例如O-PIRTAS（Objective-Preparation，Instructional video，Review，Test，Activity，Summary；目标-354 准备、教学视频、回顾、测试、活动、总结）翻转课堂模式7。但翻转课堂也面临着一些困境，其中最突出的是会增加学生的学习负担、降低满意度，继而影响学生参与翻转课堂的积极性，最终导致难以实现良好的授课效果6，8-9。为了克服这一困难，并最大限度地发挥翻转课堂的优势，本研究总结前期神经生物学课程的教学实践，在O-PIRTAS模式基础上7，发展出O-LIT-AS（Objective-Lead in，Instruction，Test-Activity，Summary；目 标-导 入、讲授、测试-活动、总结）“小”翻转课堂教学模式。O-LIT-AS模式，是依托翻转教育理念，在传统课堂模式中嵌入局部“小”翻转，尝试在时间有限的情况下实施部分翻转课堂。其具体环节包括目标（Objective）、导入（Lead in）、讲授（Instruction）、测试（Test）、活动（Activity）和总结（Summary）。在教学目标（O）确定后，导入（L）、讲授（I）和测试（T），组成LIT模块，针对布鲁姆教学理念中的低阶教学目标实施教学；活动（A）部分是翻转理念的实施和体现，针对学生高阶能力的培养；最后，教师总结（S）重点难点和学生活动表现。为了检验这一新模式是否有助于提高学生对课堂的满意度和参与度，本研究拟以神经发育这节课为例，在课堂中应用O-LIT-AS模式，并在课后通过调查问卷获得和分析学生的上课感受和参与情况，为进一步推广应用和继续深入研究O-LIT-AS模式提供基础，也为创新性实践翻转课堂教学模式的研究提供参考。1 对象和方法1.1 研究对象选取2019级八年制的学生作为教学和研究对象。该班级共87人，专业包括基础医学、临床医学和口腔医学专业，其中男生有55人，女生有32人。所用教材为第四军医大学出版社出版的神经生物学，教学的神经发育内容为本书第19章神经发育相关疾病的第一节内容，重点讲授神经系统细胞发育的基础理论知识。1.2 研究方法1.2.1 O-LIT-AS“小”翻转课堂的设计 以神经发育这节课为例，其O-LIT-AS模式设计如下。（1）确立教学目标（O）。神经发育这节课的低阶目标是使学生理解并记忆神经发育的细胞过程（图1），高阶目标是培养学生解析神经发育性疾病机制的分析能力。（2）针对低阶教学目标的LIT模块。课堂以成熟神经系统的精巧来导入（L）。讲授（I）部分重点讲解神经系统的细胞发育过程（图1）。讲授结束后，会进行一个课堂小测试（T）。（3）针对高阶教学目标的AS模块。这一模块的主要内容是神经发育性疾病的机制分析。活动（A）环节设置了3个议题。第1个是对代表性的发育图片进行排序；第2个是分析自闭症这一典型神经发育性疾病中可能发生异常的细胞事件；第3个是分析自闭症患儿功能退化的神经机制。第1个活动难度较小。第2个活动由教师示范性展示和引导学生进行分析。第3个活动则由学生为主导进行小组讨论和总结发言。在后2个活动中，教师逐步退出核心位置，过渡到以学生为中心的课堂。最后，教师系统地总结（S）本节课的知识点。表 1 学生满意度问卷调查结果（n=87，%）评价项目非常同意同意不确定不同意非常不同意喜欢本节课58.6240.231.1500喜欢本节课的 O-LIT-AS 模式59.7734.485.7500愿意再次参加 O-LIT-AS 课堂56.3233.339.201.150图 1 讲授（I）部分的主要内容图示2.2 参与度和互动环节调查调查结果还提示了学生参与课堂互动的程度和环节。整体参与程度方面，93.10%的学生在课堂中进行了积极的思考；74.71%的学生在思考的基础上，愿意进行展示。互动环节方面，82.76%的学生认为本节课的导入部分吸引了自己，80.46%的学生认为本节课的讲授部分清晰明了，100%的学生参与了课堂小测试部分。在“小”翻转的活动部分，第1个活动相对简单，83.91%的学生参与了这一活动；第2个活动是以教师示范性引导为主，73.56%的学生进行了积极思考，65.52%的学生愿意总结发言；第3个活动以学生为主，100%的学生都参与了小组讨论，82.75%的学生表示进行了主动思考，60.92%的学生参与了最后的汇报展示。最后，关于总结部分，88.51%的学生认可了教师的总结（表2）。1.2.2 调查问卷 授课结束后，进行调查问卷，包括15道题目，采用LIKERT五分量表法（1=非常同意、2=同意、3=不确定、4=不同意、5=非常不同意）。题目内容设置主要包括两大方面，一方面是满意度和期待度，另一方面是参与度和互动度。问卷发出87份，收回有效问卷87份，有效率为100%。2 结果2.1 满意度调查调查问卷结果显示，98.85%的学生表示从整体上喜欢这节课（58.62%非常喜欢，40.23%喜欢）。对于O-LIT-AS“小”翻转授课方式，94.25%的学生表示喜欢；89.66%的学生表示愿意再次参加以这种方式开展的授课（表1）。355 表 2 学生参与度问卷调查结果（%）评价项目非常同意同意不确定不同意非常不同意本节课进行了主动思考58.6234.485.751.150愿意进行课堂展示47.1327.5917.245.752.30导入很有趣60.9221.8411.495.750讲授很清晰58.6221.8414.944.600参与了测试98.851.15000参与了第 1 个活动59.7724.1412.642.301.15第 2 个活动中尝试思考40.2333.3320.693.452.30第 2 个活动中愿意发言29.8935.6318.3911.494.60第 3 个活动中参与讨论78.1621.84000第 3 个活动中尝试思考55.1727.5910.344.602.30第 3 个活动中参与展示37.9322.9927.598.053.45总结很全面59.7728.7410.341.1503 讨论在大学本科教育全面改革的大趋势下，教学模式的改革是其中一个重要的环节。如何改变“以教师为中心”的模式，提高学生的积极性和参与度，是教学模式改革的一个重要目标。3.1 互动式教学是众多教学模式的核心基础医学教育工作者近年来不断地进行各种创新和尝试。从教学模式上来说，近年来热门的有BOPPPS教学、PBL教学（Problem based learning）和CBL教学（Case based learning）、翻转课堂模式等5，8，10-14。在这些不同的教学模式中，有一个共同的环节是互动式教学，例如BOPPPS中的第2个P代表参与式学习（participatory learning）、PBL和CBL中强调的互动式讨论（interactive discussion）等，都特别强调教师与学生的互动、甚至学生与学生的互动。翻转课堂更是通过地点的翻转、时间的翻转和角色的翻转，促进了师生互动和生生互动。因此，互动式教学是这些教学模式的核心。3.2 O-LIT-AS“小”翻转模式可以有效促进互动式教学在实际教学工作中，想要成功实施这些教学模式还需要面对一些挑战。以翻转课堂为例，它增加了学生和教师课前的时间投入，为推行带来了现实阻力6，8-9。基于此，为了践行翻转课堂理念，在实践基础上总结出O-LIT-AS“小”翻转教学模式，是对O-PIRTAS翻转课堂模式的变式应用15。O是目标，是起点，是指引。LIT是以教师为主，暗含教师通过授课点燃学生主动学习的火种之意。AS是让学生成为自我负责的主体从而主动学习。从LIT到AS，是从“以教师为中心”过渡到“以学生为中心”。为了检验O-LIT-AS“小”翻转教学是否真正受到学生欢迎以及课堂互动性的实现效果，进行了随堂调查问卷。从调查结果可以看出绝大多数学生对这次授课满意，对“小”翻转教学模式也是欢迎的。在互动性方面，超过90%的学生表示在课堂上进行了积极思考，超过70%的学生不仅主动思考还愿意在课堂上进行展示。总之，调查问卷结果显示本次O-LIT-AS教学受到了学生的欢迎，促进了有效的互动式教学，是一种值得推广应用和继续深入研究的教学模式。此外，后续会跟踪观察O-LIT-AS模式对学生学习兴趣、学习态度、学习习惯和学业成绩等方面的长远影响。参 考 文 献1 吴岩.国际共识中国创新准确把握新时代高等教育发展的着力点J.中国高教研究，2022，348（8）：7-10，23.2 吴岩.前瞻布局领跑未来 培养中华民族伟大复兴的战略力量J.中国高等教育，2020，656（19）：17-19.3 吴岩.建设中国“金课”J.中国大学教学，2018，340（12）：4-9.4 刘莹，喻荣彬，陈峰，等.健康中国战略下新医科的建设任务与发展路径思考J.中华医学教育杂志，2020，40（9）：657-661.5 赵湘辉，薛茜，黄静，等.翻转课堂教学在八年制医学生神经生物学实验课程中的设计与应用J.解剖学杂志，2022，45（3）：299-301.6 单立冬，陶金，蒋星红.基础医学课程中实施翻转课堂教学的评价J.中华医学教育杂志，2018，38（1）：129-133.7 郭建鹏.翻转课堂教学模式：变式与统一J.中国高教研究，2019，310（6）：8-14.8 单虎，张蓉，刘棣，等.基于病例的翻转课堂在诊断学见习教学中的应用及问题思考J.临床医学研究与实践，2022，7（21）：184-187.9 孟广慧.论翻转课堂教学模式及存在问题与解决对策J.天津电大学报，2022，26（2）：43-47.10 肖莉，石清明，魏小于，等.基于虚拟仿真实验教学平台的翻转课堂在人体解剖学实验教学中的应用J.解剖学杂志，2022，45（5）：475-477.11 王亮，梁世倩，赵俊龙，等.结果导向教育理念指导下微生物遗传学BOPPPS教学模式的实践探索J.基础医学与临床，2020，40（9）：1273-1276.12 王璐，王飞，程延娜，等.以学生为中心理念下雨课堂+BOPPPS模式的解剖学课堂教学创新J.解剖学杂志，2020，43（4）：346-348.13 王亚周，张坤，薛茜，等.神经生物学经典发现案例的设计、编写及在基础医学八年制神经生物学PBL教学中的应用J.解剖学杂志，2021，44（4）：360-362.14 周立，申凤鸽，宋海岩，等.疫情防控期间传统教学法+案例教学法在局部解剖学上、下肢理论课教学中的应用J.解剖学杂志，2022，45（1）：72-74.15 郭建鹏.翻转课堂教学模式：变式统一再变式J.中国大学教学，2021，370（6）：77-86.