老年人照护技术.ppt

老年人照老年人照护护技技术术1-1.1.有关糖尿病：有关糖尿病：p*三多一少 （多食，多饮，多尿，消瘦）p*五驾马车 （饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育）2-糖尿病并糖尿病并发发症症状症症状：p酮酮症症酸酸中中毒毒（急急）、乳乳酸酸性性酸酸中中毒毒（急急）、心心脑脑血血管管并并发发症症、糖糖尿尿病病眼眼病病、糖糖尿尿病病肾肾病病、糖糖尿尿病病足足、糖糖尿尿病病骨骨关关节节病病、口口腔腔疾疾病病（重）、神（重）、神经经病病变变。3-血糖血糖监测监测：p物物品品准准备备血血糖糖仪仪、75%75%酒酒精精、无无菌菌棉棉签签、记记录录本本、笔笔。监监测测方方法法注注射射方法方法 存放存放：1010度以下冷藏度以下冷藏-p穿穿刺刺：一一手手绷绷紧紧局局部部皮皮肤肤，一一手手持持注注射射器器，以以食食指指固固定定针针栓栓，针针头头斜斜面面朝朝上上，与与皮皮肤肤呈呈30403040度度，快快速速刺刺入入皮皮下。下。4-血糖血糖监测监测：p部部位位：腹腹部部是是优优先先选选择择的的部部位位，因因腹腹部部皮皮下下脂脂肪肪较较厚厚，可可减减少少注注射射至至肌肌肉肉层层的的危危险险。捏捏起起皮皮肤肤很很容容易易，同同时时又又是是吸吸收收胰胰岛岛素素最最快快的的部部位位。应应在在肚肚脐脐两两侧侧旁旁开开3434指指的的距距离离外外注注射射。大大腿腿外外侧侧只只能能由由前前面面或或外外侧侧面面进进行行，内内侧侧面面有有较较多多的的血血管管和和神神经经不不易易注注射射。上上臂臂外外侧侧上上臂臂皮皮下下组组织织较较薄薄建建议议使使用用超超细细超超短短型型针针头头（5 5毫毫米米）臀臀部部较较少少。5-2.2.三好：吃得好、睡得好、排得好。三好：吃得好、睡得好、排得好。p 便秘患者的便秘患者的护护理：理：p 提提供供适适当当的的排排便便环环境境（窗窗帘帘、屏屏风风、早晨或晚上）早晨或晚上）p 选选取取适适宜宜的的排排便便姿姿势势（抬抬高高床床头头或或如如厕厕排便）排便）p 腹部腹部环环形按摩（自右向左形按摩（自右向左结肠结肠）p 遵医嘱口服遵医嘱口服缓缓泻泻药药(蓖麻油、番泻叶蓖麻油、番泻叶)p 适用适用简简易通便易通便剂剂（开塞露、甘油栓）（开塞露、甘油栓）6-灌灌肠肠p1.1.灌灌肠肠促促排排便便法法：0.1%0.2%0.1%0.2%肥肥皂皂液液或或0.9%0.9%盐盐水水，灌灌肠肠液液用用温温开开水水配配制制。液液量量5001000ML5001000ML，液温，液温39403940度。度。p程程序序：向向老老人人解解释释同同意意后后 挂挂灌灌肠肠桶桶于于床床边边输输液液架架上上（桶桶到到肛肛周周的的距距离离约约4060CM4060CM）协协助助老老人人取取左左侧侧卧卧位位，臀臀部部齐齐床床缘缘尿尿垫垫置置老老人人身身下下 -润润滑滑肛肛管管前前端端分分开开臀臀裂裂将将肛肛管管轻轻柔柔插插入入肛肛门门约约710CM710CM固固定定肛肛管管，松松开开血血管管钳钳观观察察液液体体流流入入情情况况结结束束后后用用卫卫生生巾巾包包裹裹肛肛管管拔拔出出并并擦擦净净放放入入弯弯盘盘内内嘱嘱咐咐老老人人休休息息510510分分钟钟后后再再排排便便整整理理用用物物洗洗手手并并记录记录。p2.2.人人工工取取便便法法：取取便便前前要要仔仔细细修修剪剪指指甲甲，以以免免划划伤伤肛肛门门和和直直肠肠粘粘膜膜。操操作作前前要要仔仔细细询询问问和和观观察察老老人有无痔人有无痔疮疮、肛裂、操作、肛裂、操作动动作要作要轻轻柔，以防柔，以防损伤损伤。7-粪粪便嵌塞患者的便嵌塞患者的护护理理 早期使用栓剂（甘油栓、肥皂栓）、口服缓泻剂来润肠通便。中药直肠滴注。p 先行油类（开塞露）保留灌肠。23小时后再做清洁灌肠p 人工取便（石蜡油、手套）8-健康教育健康教育p 帮帮助助病病患患重重建建正正常常的的排排便便习习惯惯（相（相对对固定固定时间时间）p 合合理理安安排排膳膳食食（水水、蔬蔬菜菜、水水果）果）p 鼓励患者适当运鼓励患者适当运动动9-3.3.叩背排痰操作流叩背排痰操作流程及沟通程及沟通规规范范10-