中医四小经典—《医学三字经》《濒湖脉学》《药性歌括》《汤头歌诀》.doc

目录药 性 赋1第一章 寒性药1第二章 热性药1第三章 温性药2第四章 平性药3(附：必背中药歌诀)4濒湖脉学5浮 脉5沉 脉5迟 脉5数 脉5滑 脉5涩 脉5虚 脉5实 脉6长 脉6短 脉6洪 脉6微 脉6紧 脉6缓 脉6芤 脉6弦 脉7革 脉7牢 脉7濡 脉7弱 脉7散 脉7细 脉7伏 脉7动 脉8促 脉8结 脉8代 脉8四言诀8经脉与脉气8部位、诊法8五脏平脉8辨脉提纲9诸脉形态9诸脉主病9杂病脉象9妇儿脉法10奇经八脉诊法10真脏绝脉10汤 头 歌 诀11一、补益之剂11二、发表之剂11三、攻里之剂12四、涌吐之剂12五、和解之剂12六、表里之剂12七、消补之剂13八、理气之剂13九、理血之剂14十、祛风之剂14十一、祛寒之剂15十二、祛暑之剂15十三、利湿之剂15十四、润燥之剂16十五、泻火之剂17十六、除痰之剂18十七、收涩之剂18十八、杀虫之剂19十九、痈疡之剂19二十、经产之剂19附：(一)便用杂方19附：(二)幼科20医 学 三 字 经21医学三字经 卷一21医学三字经 卷二22药 性 赋四小经典校对药 性 赋第一章 寒性药诸药赋性，此类最寒。犀角解乎心热；羚羊清乎肺肝。泽泻利水通淋而补阴不足；海藻散瘿破气而治疝何难。闻之菊花能明目而清头风；射干疗咽闭而消痈毒；薏苡理脚气而除风湿；藕节消瘀血而止吐衄。瓜蒌子下气润肺喘兮，又且宽中；车前子止泻利小便兮，尤能明目。是以黄柏疮用，兜铃嗽医。地骨皮有退热除蒸之效；薄荷叶宜消风清肿之施。宽中下气，枳壳缓而枳实速也；疗肌解表，干葛先而柴胡次之。百部治肺热，咳嗽可止；栀子凉心肾，鼻衄最宜。玄参治结热毒痈，清利咽膈；升麻消风热肿毒，发散疮痍；尝闻腻粉抑肺而敛肛门；金箔镇心而安魂魄。茵陈主黄疸而利水；瞿麦治热淋之有血。朴硝通大肠，破血而止痰癖；石膏治头痛，解肌而消烦渴。前胡除内外之痰实；滑石利六腑之涩结。天门冬止嗽，补血涸而润肝心；麦门冬清心，解烦渴而除肺热。又闻治虚烦、除哕呕，须用竹茹；通秘结、导瘀血，必资大黄。宣黄连治冷热之痢，又厚肠胃而止泻；淫羊藿疗风寒之痹，且补阴虚而助阳。茅根止血与吐衄；石苇通淋于小肠。熟地黄补血且疗虚损；生地黄宣血更医眼疮。赤芍药破血而疗腹痛，烦热亦解；白芍药补虚而生新血，退热尤良。若乃消肿满逐水于牵牛；除毒热杀虫于贯众。金铃子治疝气而补精血；萱草根治五淋而消乳肿。侧柏叶治血出崩漏之疾；香附子理气血妇人之用。地肤子利膀胱，可洗皮肤之风；山豆根解热毒，能止咽喉之痛。白藓皮去风治筋弱，而疗足顽痹；旋覆花明目治头风，而消痰嗽壅。又况荆芥穗清头目便血，疏风散疮之用；瓜蒌根疗黄疸毒痈，消渴解痰之忧。地榆疗崩漏，止血止痢；昆布破疝气，散瘿散瘤。疗伤寒、解虚烦，淡竹叶之功倍；除结气、破瘀血，牡丹皮之用同。知母止嗽而骨蒸退；牡蛎涩精而虚汗收。贝母清痰止咳嗽而利心肺；桔梗开肺利胸膈而治咽喉。若夫黄芩治诸热，兼主五淋；槐花治肠风，亦医痔痢。常山理痰结而治温疟；葶苈泻肺喘而通水气。此六十六种药性之寒者也。第二章 热性药药有温热，又当审详。欲温中以荜茇；用发散以生姜。五味子止嗽痰，且滋肾水；腽肭脐疗痨瘵，更壮元阳。原夫川芎祛风湿、补血清头；续断治崩漏、益筋强脚。麻黄表汗以疗咳逆；韭子壮阳而医白浊。川乌破积，有消痰治风痹之功；天雄散寒，为去湿助精阳之药。观夫川椒达下，干姜暖中。胡芦巴治虚冷之疝气；生卷柏破癥瘕而血通。白朮消痰壅、温胃，兼止吐泻；菖蒲开心气、散冷，更治耳聋。丁香快脾胃而止呕逆；良姜止心气痛之攻冲。肉苁蓉填精益肾；石硫黄暖胃驱虫。胡椒主去痰而除冷；秦椒主攻痛而去风。吴茱萸疗心腹之冷气；灵砂定心脏之怔忡。盖夫散肾冷、助脾胃，须毕澄茄；疗心痛、破积聚，用蓬莪朮。缩砂止吐泻安胎、化酒食之剂；附子疗虚寒反胃、壮元阳之方。白豆蔻治冷泻，疗痈止痛于乳香；红豆蔻止吐酸，消血杀虫于干漆。岂知鹿茸生精血，腰脊崩漏之均补；虎骨壮筋骨，寒湿毒风之并祛。檀香定霍乱，而心气之痛愈；鹿角秘精髓，而腰脊之痛除。消肿益血于米醋；下气散寒于紫苏。扁豆助脾，则酒有行药破结之用；麝香开窍，则葱为通中发汗之需。尝观五灵脂治崩漏，理血气之刺痛；麒麟竭止血出，疗金疮之伤折。麋茸壮阳以助肾；当归补虚而养血。乌贼骨止带下，且除崩漏目翳；鹿角胶住血崩，能补虚羸劳绝。白花蛇治瘫痪，疗风痒之癣疹；乌梢蛇疗不仁，去疮疡之风热。乌药有治冷气之理;禹余粮乃疗崩漏之因。巴豆利痰水，能破寒积；独活疗诸风，不论新久。山茱萸治头晕遗精之药；白石英医咳嗽吐脓之人。厚朴温胃而去呕胀，消痰亦验；肉桂行血而疗心痛，止汗如神。是则鲫鱼有温胃之功；代赭乃镇肝之剂。沉香下气补肾，定霍乱之心痛；橘皮开胃去痰，导壅滞之逆气。此六十种药性之热者也。第三章 温性药温药总括，医家素谙。木香理乎气滞；半夏主于痰湿。苍朮治目盲，燥脾去湿宜用；萝卜去膨胀，下气治面尤堪。况夫钟乳粉补肺气，兼疗肺虚；青盐治腹痛，且滋肾水。山药而腰湿能医；阿胶而痢嗽皆止。赤石脂治精浊而止泄，兼补崩中；阳起石暖子宫以壮阳，更疗阴痿。诚以紫苑治嗽；防风祛风；苍耳子透脑止涕；威灵仙宣风通气。细辛去头风，止嗽而疗齿痛；艾叶治崩漏、安胎而医痢红。羌活明目驱风，除湿毒肿痛；白芷止崩治肿，疗痔瘘疮痈。若乃红蓝花通经，治产后恶血之余；刘寄奴散血，疗烫火金疮之苦。减风湿之痛则茵芋叶；疗折伤之症责骨碎补。藿香叶辟恶气而定霍乱；草果仁温脾胃而止呕吐。巴戟天治阴疝白浊，补肾尤滋；元胡索理气痛血凝，调经有助。尝闻款冬花润肺，去痰嗽以定喘；肉豆蔻温中，止霍乱而助脾。抚芎走经络之痛；何首乌治疮疥之资。姜黄能下气、破恶血之积；防己宜消肿、去风湿之施。藁本除风，主妇人阴痛之用；仙茅益肾，扶元气虚弱之衰。乃曰破故纸温肾，补精髓与劳伤；宣木瓜入肝，疗脚气并水肿。杏仁润肺燥止嗽之剂；茴香治疝气肾疼之用。诃子生精止渴，兼疗滑泄之疴；秦艽攻风逐水，又除肢节之痛。槟榔豁痰而逐水，杀寸白虫；杜仲益肾而添精，去腰膝重。当知紫石英疗惊悸崩中之疾，橘核仁治腰痛疝气之瘎。金樱子兮涩遗精；紫苏子兮下气涎。淡豆豉发伤寒之表；大小蓟除诸血之鲜。益智安神，治小便之频数；麻仁润肺，利六腑之燥坚。抑又闻补虚弱、排疮脓，莫若黄芪；强腰脚、壮筋骨，无如狗脊。菟丝子补肾以明目；马蔺花治疝而有益。此五十四种药性之温者也。第四章 平性药详论药性，平和惟在。以硇砂而去积；用龙齿以安魂。青皮快膈除膨胀，且利脾胃；芡实益精治白浊，兼补真元。原夫木贼草去目翳，崩漏亦医；花蕊石治金疮，血行则却。决明和肝气，治眼之剂；天麻主头眩，祛风之药。甘草和诸药而解百毒，盖以性平；石斛平胃气而补肾虚，更医脚弱。观乎商陆治肿，覆盆益精。琥珀安神而散血；朱砂镇心而有灵。牛膝强足补精，兼疗腰痛；龙骨止汗住泄，更治血崩。甘松理风气而痛止；蒺藜疗风疮而目明。人参润肺宁心，开脾助胃；蒲黄止崩治衄，消瘀调经。岂不以南星醒脾，去惊风痰吐之忧；三棱破积，除血块气滞之症。没食主泄泻而神效；皂角治风痰而响应。桑螵蛸疗遗精之泄；鸭头血医水肿之盛。蛤蚧治痨嗽，牛蒡子疏风壅之痰；全蝎主风瘫，酸枣仁去怔忡之病。尝闻桑寄生益血安胎，且止腰痛；大腹子去膨下气，亦令胃和。小草、远志，俱有宁心之妙；木通、猪苓，尤为利水之多。莲肉有清心醒脾之用；没药乃治疮散血之科。郁李仁润肠宣水，去浮肿之疾；茯神宁心益智，除惊悸之疴。白茯苓补虚劳，多在心脾之有眚；赤茯苓破结血，独利水道以无毒。因知麦芽有助脾化食之功；小麦有止汗养心之力。白附子去面风之游走；大腹皮治水肿之泛溢。椿根白皮主泻血；桑根白皮主喘息。桃仁破瘀血兼治腰痛；神曲健脾胃而进饮食。五加皮坚筋骨以立行；柏子仁养心神而有益。抑又闻安息香辟恶，且止心腹之痛；冬瓜仁醒脾，实为饮食之资。僵蚕治诸风之喉闭；百合敛肺痨之嗽萎。赤小豆解热毒，疮肿宜用；枇杷叶下逆气，哕呕可医。连翘排疮脓与肿毒；石南叶利筋骨与毛皮。谷芽养脾，阿魏除邪气而破积；紫河车补血，大枣和药性以开脾。然而鳖甲治痨疟，兼破癥瘕；龟甲坚筋骨，更疗崩疾。乌梅主便血疟疾之用；竹沥治中风声音之失。此六十八种药性之平者也。23(附：必背中药歌诀)十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂喜能调冷气，若逢石脂便相欺；大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。六陈歌：枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。妊娠服药禁忌歌：蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹瓜甲，地胆茅根与蛰虫。濒湖脉学濒湖脉学浮 脉体状诗浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻；三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。相类诗浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空，浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。主病诗浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘；浮而有力多风热，无力而浮是血虚。寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸，关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。沉 脉体状诗水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀，女子寸兮男子尺，四时如此号为平。相类诗沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。主病诗沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积并寒，寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痌。迟 脉体状诗迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒，但把浮沉分表里，消阴须益火之原。相类诗(马夬jue)脉来三至号为迟，小于迟作缓持，迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。主病诗迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看，有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪，尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。数 脉体状诗数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦，浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。相类诗数比平人多一至，紧来如数似弹绳，数而时止名为促，数见关中动脉形。主病诗数脉为阳热可知，只将君相火来医，实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡，当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。滑 脉体状诗滑脉如珠替替然，往来流利却还前，相类诗莫将滑数为同类，数脉惟看至数间。主病诗滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾，上为吐逆下蓄血，女脉调时定有胎。寸滑膈痰生呕吐，吞酸舌强或咳嗽，当关宿食肝脾热，渴痢淋看尺部。涩 脉（疒颓tui）体状诗细迟短涩往来难，散止依稀应指间，如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。相类诗参伍不调名曰涩，轻刀刮竹短而难，微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。主病诗涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋，寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。寸涩心虚痛对胸，胃虚胁胀察关中，尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。虚 脉体状诗举之迟大按之松，脉状无涯类谷空，相类诗莫把芤虚为一例，芤来浮大似慈葱。主病诗脉虚身热为伤暑，自汗怔忡惊悸多，发热阴虚须早治，养营益气莫蹉跎。血不荣心寸口虚，关中腹胀食难舒，骨蒸疹痹伤精血，却在神门两部居。实 脉体状诗浮沉皆得大而长，应指无虚幅幅强，热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。相类诗实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常，须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。主病诗实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频，或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。分部诗寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸，当关脾热中官满，尺实腰肠痛不通。长 脉体状诗过于本位脉名长，弦则非然但满张，相类弦脉与长争较远，良工尺度自能量。主病诗长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳，若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。短 脉体状诗两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难，相类短涩而浮秋喜见，三春为贼有邪干。主病诗短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤神，浮为血涩沉为痞，寸主头痛尺腹痛。洪 脉体状诗脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时，若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。相类诗洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜，欲知实脉参差处，举按弦长愊愊坚。主病诗脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居，胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可踌躇。寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪。肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。微 脉体状诗微脉轻微潎潎乎，按之欲绝有如无，相类诗微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。主病诗气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓，男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。寸微气促或心惊，关脉微时胀满形，尺部见之精血弱，恶寒消瘅痛呻吟。紧 脉体状诗举如转索切如绳，脉象因之得紧名。总是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼，相类诗见弦、实脉。主病诗紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰，浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉，尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。缓 脉体状诗（风占nian）缓脉阿阿四至通，柳梢袅袅轻风，欲从脉里求神气，只在从容和缓中。相类诗见迟脉。主病诗缓脉营衰卫有余，或风或湿或脾虚，上为项强下痿痹，分别浮沉大小区。寸缓风邪项背拘，关为风眩胃家虚，神门濡泄或风秘，或是蹒珊足力迂。芤 脉体状诗芤形浮大轻如葱，边实须知内已空，火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。相类诗中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼，芤更带弦名曰革，芤为失血革血虚。主病诗寸芤积血在于胸，关里逢芤肠胃痈，尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。弦 脉体状诗弦脉迢迢端直长，肝经木王土应伤，怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪。相类诗弦来端直似丝弦，紧则如绳左右弹，紧言其力弦言象，牢脉弦长沉伏间。主病诗弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身，浮沉迟数须分别，大小单双有重轻。寸弦头痛膈多痰，寒热癥瘕察左关，关右胃寒心腹痛，尺中阴疝脚拘挛。革 脉体状诗革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚，主病诗女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。相类诗见芤、牢脉。牢 脉体状诗弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间。相类革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。主病诗寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾，疝颓癥瘕何愁也，失血阴虚却忌之。濡 脉体状诗濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁，病后产中犹有药，平人若见是无根。相类诗浮而柔细知为濡，沉细而柔作弱持，微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。主病诗濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多，关中其奈气虚何，尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴。弱 脉体状诗弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮，阳陷入阴精血弱，白头犹可少年愁。相类诗见濡脉。主病诗弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋痿，多惊多汗精神减，益气调营急早医。寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰，欲求阳陷阴虚病，须把神门两部推。散 脉体状诗散似杨花散漫飞，去来无定至难齐，产为生兆胎为堕，久病逢之不必医。相类诗散脉无拘散漫然，濡来浮细水中绵，浮而迟大为虚脉，芤脉中空有两边。主病诗左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散，右关软散胻胕肿，散居两尺魂应断。细 脉体状诗细来累累细如丝，应指沉沉无绝期，春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。相类诗见微、濡脉。主病诗细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖，若非湿气侵腰肾，即是伤精汗泄来。寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虚形，尺逢定是丹田冷，泄痢遗精号脱阴。伏 脉体状诗伏脉推筋着骨寻，指间裁动隐然深，伤寒欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。相类诗见沉脉。主病诗伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停，蓄饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀，当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。动 脉体状诗动脉摇摇数在关，无头无尾豆形团，其原本是阴阳搏，虚者摇兮胜者安。主病诗动脉专司痛与惊，汗因阳动热因阴，或为泄痢拘挛病，男子亡精女子崩。促 脉体状诗促脉数而时一止，此为阳极欲亡阴，三焦郁火炎炎盛，进必无生退可生。相类诗见代脉。主病诗促脉惟将火病医，其因有五细推之，时时喘咳皆痰积，或发狂斑与毒疽。结 脉体状诗结脉缓而时一止，独阴偏胜欲亡阳，浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。相类诗见代脉。主病诗结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟，内生积聚外痈肿，疝瘕为殃病属阴。代 脉体状诗动而中止不能还，复动因而作代看，病者得之犹可疗，平人却与寿相关。相类诗数而时止名为促，缓止须将结脉呼，止不能回方是代，结生代死自殊途。主病诗代脉原因脏气衰，腹痛泄痢下元亏，或为吐泻中宫病，女子怀胎三月兮。濒湖脉学濒湖脉学四言诀经脉与脉气脉乃血脉，气血之先，血之隧道，气息应焉。其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。资始于肾，资生于胃，阳中之阴，本乎营卫，营者阴血，卫者阳气，营行脉中，卫行脉外，脉不自行，随气而至，气动脉应，阴阳之义。气如橐籥，血如波澜，血脉气息，上下循环。十二经中，皆有动脉，惟手太阴，寸口取决，此经属肺，上系吭嗌，脉之大会，息之出入。一呼一吸，四至为息，日夜一万，三千五百。一呼一吸，脉行六寸，日夜八百，十丈为准。部位、诊法初持脉时，令仰其掌，掌后高骨，是谓关上。关前为阳，关后为阴，阳寸阴尺，先后推寻。心肝居左，肺脾居右，肾与命门，居两尺部。魂魄谷神，皆见寸口，左主司官，右主司府。左大顺男，右大顺女，本命扶命，男左女右。关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。神门决断，两在关后，人无二脉，病死不愈。男女脉同，惟尺则异，阳弱阴盛，反此病至。脉有七诊，日浮中沉，上下左右，消息求寻。又有九候，举按轻重，三部浮沉，各候五动。寸候胸上，关候膈下，尺候于脐，下至跟踝。左脉候左，右脉候右，病随所在，不病者否。五脏平脉浮为心肺，沉为肾肝，脾胃中州，浮沉之间。心脉之浮，浮大而散；肺脉之浮，浮涩而短；肝脉之沉，沉而弦长；肾脉之沉，沉实而濡；脾胃属土，脉宜和缓，命为相火，左寸同断。春弦夏洪，秋毛冬石；四季和缓，是谓平脉。太过实强，病生于外，不及虚微，病生于内。春得秋脉，死在金日，五脏准此，推之不失。四时百病，胃气为本，脉贵有神，不可不审。辨脉提纲调停自气，呼吸定息，四至五至，平和之则。三至为迟，迟则为冷；六至为数，数即热证。转迟转冷，转数转热。迟数既明，浮沉当别，浮沉迟数，辨内外因。外因于天，内因于人。天有阴阳，风雨晦冥，人喜怒忧，思悲恐惊。外因之浮，则为表证，沉里迟阴，数则阳盛。内因之浮，虚风所为，沉气迟冷，数热何疑。浮数表热，沉数里热，浮迟表虚，沉迟冷结。表里阴阳，风气冷热，辨内外因，脉证参别。脉理浩繁，总括于四，既得提纲，引申触类。诸脉形态浮脉法天，轻手可得，泛泛在上，如水漂木。有力洪大，来盛去悠；无力虚大，迟而且柔；虚甚则散，涣漫不收；有边无中，其名曰芤；浮小为濡，绵浮水面；濡甚则微，不任寻按。沉脉法地，近于筋骨，深深在下，沉极为伏；有力为牢，实大弦长；牢甚则实，愊愊而强；无力为弱，柔小如绵；弱甚则细，如蛛丝然。迟脉属阴，一息三至，小驶于迟，缓不及四，二损一败，病不可治，两息夺精，脉已无气。浮大虚散，或见芤革，浮小濡微，沉小细弱，迟细为涩，往来极难，易散一止，止而复还，结则来缓，止而复来，代则来缓，止不能回。数脉属阳，六至一息，七疾八极，九至为脱。浮大者洪，沉大牢实；往来流利，是谓之滑；有力为紧，弹如转索；数见寸口，有止为促；数见关中，动脉可候，厥厥动摇，状如小豆。长则气治，过于本位，长而端直，弦脉应指。短则气病，不能满部，不见于关，惟尺寸候。诸脉主病一脉一形，各有主病，数脉相兼，则见诸证。浮脉主表，里必不足，有力风热，无力血弱。浮迟风虚，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火，浮微劳极，浮濡阴虚，浮散虚剧，浮弦痰饮，浮滑痰热。沉脉主里，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒，沉数热伏，沉紧冷痛，沉缓水蓄，沉牢痼冷，沉实热极：沉弱阴虚，沉细痹湿，沉弦饮痛，沉滑宿食，沉伏吐利，阴毒聚积。迟脉主脏，阳气伏潜，有力为痛，无力虚寒。数脉主腑，主吐主狂，有力为热，无力为疮。滑脉主痰，或伤于食，下为蓄血，上为吐逆。涩脉少血，或中寒湿，反胃结肠，自汗厥逆。弦脉主饮，病属胆肝，弦数多热，弦迟多寒，浮弦支饮，沉弦悬饮，阳弦头痛，阴弦腹痛。紧脉主寒，又主诸痛，浮紧表寒，沉紧里痛。长脉气平，短脉气病，细则气少，大则病进，浮长风痫，沉短宿食，血虚脉虚，气实脉实。洪脉为热，其阴则虚。细脉为湿，其血则虚。缓大者风，缓细者湿，缓涩血少，缓滑内热。濡小阴虚，弱小阳竭，阳竭恶寒，阴虚发热。阳微恶寒，阴微发热，男微虚损，女微泻血。阳动汗出，阴动发热，为痛为惊，崩中失血。虚寒相搏，其名曰革，男子失精，女子失血。阳盛则促，肺痈阳毒，阳盛则结，疝瘕积郁。代则气衰，或泄脓血，伤寒心悸，女胎三月。杂病脉象脉之主病，有宜不宜，阴阳顺逆，凶吉可推。中风浮缓，急实则忌，浮滑中痰，沉迟中气。尸厥沉滑，卒不知人，入脏身冷，入腑身温。风伤于卫，浮缓有汗；寒伤于营，浮紧无汗；暑伤于气，脉虚身热；湿伤于血，脉缓细涩。伤寒热病，脉喜浮洪，沉微涩小，证反必凶。汗后脉静，身凉则安，汗后脉躁，热甚必难。阳病见阴，病必危殆，阴病见阳，虽困无害。上不至关，阳气已竭。代脉止歇，脏绝倾危。散脉无根，形损难医，饮食内伤，气口急滑。劳倦内伤，脾脉大弱。欲知是气，下手脉沉，沉极则伏，涩弱久深。火郁多沉，滑痰紧食，气涩血芤，数火细湿。滑主多痰，弦主留饮。热则滑数，寒则弦紧。浮滑兼风，沉滑兼气，食伤短疾，湿留濡细。疟脉自弦，弦数者热，弦迟者寒，代散者折。泄泻下痢，沉小滑弱；实大浮洪，发热则恶。呕吐反胃，浮滑者昌，弦数紧涩，结肠者亡。霍乱之候，脉代勿讶；厥逆迟微，是则可怕。咳嗽多浮，聚肺关胃。沉紧小危，浮濡易治。喘急息肩，浮滑者顺；沉涩肢寒，散脉逆证。病热有火，洪数可医，沉微无火，无根者危。骨蒸发热，脉数而虚，热而涩小，必殒其躯。劳极诸虚，浮软微弱，土败双弦，火炎急数。诸病失血，脉必见芤，缓小可喜，数大可忧。瘀血内蓄，却宜牢大，沉小涩微，反成其害。遗精白浊，微涩而弱，火盛阴虚，芤濡洪数。三消之脉，浮大者生；细小微涩，形脱可惊。小便淋闭，鼻头色黄，涩小无血，数大何妨。大便燥结，须分气血，阳数而实，阴迟而涩。癫乃重阴，狂乃重阳，浮洪吉兆，沉急凶殃，痫脉宜虚，实急者恶，浮阳沉阴，滑痰数热。喉痹之脉，数热迟寒。缠喉走马，微伏则难。诸风眩晕，有火有痰，左涩死血，右大虚看。头痛多弦，浮风紧寒，热洪湿细，缓滑厥痰。气虚弦软，血虚微涩，肾厥弦坚，真痛短涩。心腹之痛，其类有九，细迟从吉，浮大延久。疝气弦急，积聚在里。牢急者生，弱急者死，腰痛之脉，多沉而弦，兼浮者风，兼紧者寒，弦滑痰饮，濡细肾着，大乃肾虚，沉实闪肭。脚气有四，迟寒数热，浮滑者风，濡细者湿。痿病肺虚，脉多微缓，或涩或紧，或细或软。风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧，三脉乃备。五疸实热，脉必洪数；涩微属虚，切忌发渴，脉得诸沉，责其有水；浮气与风，沉石或里，沉数为阳，沉迟为阴；浮大出厄，虚小可惊。胀满脉弦，土制于木；湿热数洪，阴寒迟弱；浮为虚满，紧则中实；浮大可治，虚小危极。五脏为积，六腑为聚，实强者生：沉细者死。中恶腹胀，紧细者生，脉若浮大，邪气已深。痈疽浮散，恶寒发热，若有痛处，痈疽所发。脉数发热，而痛者阳。不数不热，不疼阴疮。未溃痈疽，不怕洪大，已溃痈疽，洪大可怕。肺痈一成，寸数而实。肺痿之形，数而无力。肺痈色白，脉宜短涩，不宜浮大，唾糊呕血。肠痈实热，滑数可知，数而不热，关脉芤虚；微涩而紧，未脓当下，紧数脓成，切不可下。妇儿脉法妇人之脉，以血为本，血旺易胎，气旺难孕。少阴动甚，谓之有子，尺脉滑利，妊娠可喜。滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可别。左疾为男，右疾为女。女腹如箕，男腹如釜。欲产之脉，其至离经，水下乃产，未下勿惊。新产之脉，缓滑为吉，实大弦牢，有证则逆。小儿之脉，七至为平，更察色证，与虎口文。奇经八脉诊法奇经八脉，其诊又别。直上直下，浮则为督，牢则为冲，紧则任脉。寸左右弹，阳跷可决；尺左右弹，阴跷可别。关左右弹，带脉当决。尺外斜上，至寸阴维；尺内斜上，至寸阳维。督脉为病，脊强癫痫；任脉为病，七疝瘕坚；冲脉为病，逆气里急；带主带下，脐痛精失；阳维寒热，目弦僵仆；阴维心痛，胸胁刺筑；阳跷为病，阳缓阴急；阴跷为病，阴缓阳急。癫痫契瘲，寒热恍惚，八脉脉证，各有所属。平人无脉，移于外络，兄位弟乘，阳溪列缺。真脏绝脉病脉既明，吉凶当别。经脉之外，又有真脉。肝绝之脉，循刀责责。心绝之脉，转豆躁疾。脾则雀啄，如屋之漏。如水之流，如杯之覆。肺绝如毛，无根萧索，麻子动摇，浮波之合。肾脉将绝，至如省客。来如弹石，去如解索。命脉将绝，虾游鱼翔。至如涌泉，绝在膀胱。真脉既形，胃已无气。参察色证，断之斯易。 汤 头 歌 诀汤 头 歌 诀汤 头 歌 诀一、补益之剂1.四君子汤四君子汤中和义 参术茯苓甘草比益以夏陈名六君 祛痰补气阳虚饵除却半夏名异功 或加香砂胃寒使2.升阳益胃汤升阳益胃参术芪 黄连半夏草陈皮苓泻防风羌独活 柴胡白芍姜枣随3.黄芪鳖甲散黄芪鳖甲地骨皮 艽菀参苓柴半知地黄芍药天冬桂 甘桔桑皮劳热宜4.秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳 地骨柴胡及青蒿当归知母乌梅合 止嗽除蒸敛汗高5.秦艽扶羸汤秦艽扶羸鳖甲柴 地骨当归紫菀偕半夏人参兼炙草 肺劳蒸嗽服之谐6.紫菀汤紫菀汤中知贝母 参苓五味阿胶偶再加甘桔治肺伤 咳血吐痰劳热久7.百合固金汤百合固金二地黄 玄参贝母桔甘藏麦冬芍药当归配 喘咳痰血肺家伤8.补肺阿胶散补肺阿胶马兜铃 鼠粘甘草杏糯停肺虚火盛人当服 顺气生津嗽哽宁9.小建中汤小建中汤芍药多 桂姜甘草大枣和更加饴糖补中脏 虚劳腹冷服之瘥增入黄芪名亦尔 表虚身痛效无过又有建中十四味 阴斑劳损起沉疴十全大补加附子 麦夏苁蓉仔细哦10.益气聪明汤益气聪明汤蔓荆 升葛参芪黄柏并再加芍药炙甘草 耳聋目障服之清二、发表之剂1.麻黄汤麻黄汤中用桂枝 杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛 伤寒服此汗淋漓2.桂枝汤桂枝汤治太阳风 芍药甘草姜枣同桂麻相合名各半 太阳如疟此为功3.大青龙汤大青龙汤桂麻黄 杏草石膏姜枣藏太阳无汗兼烦躁 风寒两解此为良4.小青龙汤小龙青汤治水气 喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘 细辛半夏兼五味5.葛根汤葛根汤内麻黄襄 二味加入桂枝汤轻可去实因无汗 有汗加葛无麻黄6.升麻葛根汤升麻葛根汤钱氏 再加芍药甘草是阳明发热与头痛 无汗恶寒均堪倚亦治时疫与阳斑 痘疹已出慎勿使7.九味羌活汤九味羌活用防风 细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草 三阳解表益姜葱阴虚气弱人禁用 加减临时在变通8.神术散神术散用甘草苍 细辛藁本芎芷羌各走一经祛风湿 风寒泄泻总堪尝太无神术即平胃 加入菖蒲与藿香海藏神术苍防草 太阳无汗代麻黄若以白术易苍术 太阳有汗此为良9.麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤 发表温经两法彰若非表里相兼治 少阴反热曷能康10.人参败毒散人参败毒茯苓草 枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片 四时感冒有奇功去参名为败毒散 加入消风治亦同11.再造散再造散用参芪甘 桂附羌防芎芍参细辛加枣煨姜煎 阳虚无汗法当谙12.麻黄人参芍药汤麻黄人参芍药汤 桂枝五味麦冬襄归芪甘草汗兼补 虚人外感服之康13.神白散神白散用白芷甘 姜葱淡豉与相参肘后单煎葱白豉 两方均能散风寒14.十神汤十神汤里葛升麻 陈草芎苏白芷加麻黄赤芍兼香附 时邪感冒郊堪夸三、攻里之剂1.大承气汤大承气汤用芒硝 枳实厚朴大黄饶救阴泻热功偏擅 急下阳明有数条2.小承气汤小承气汤朴实黄 谵狂痞硬上焦强益以羌活名三化 中风闭实可消详3.调胃承气汤调胃承气硝黄草 甘缓微和将胃保不用朴实伤上焦 中焦燥实服之好4.木香槟榔丸木香槟榔青陈皮 枳柏茱连棱术随大黄黑丑兼香附 芒硝水丸量服之一切实积能推荡 泻痢食疟用咸宜5.枳实导滞丸枳实导滞首大黄 芩连曲术茯苓襄泽泻蒸饼糊丸服 湿热积滞力能攘若还后重兼气滞 木香导滞加槟榔6.温脾汤温脾参附与干姜 甘草当归硝大黄寒热并行治寒积 脐腹绞结痛非常7.蜜煎导法蜜煎导法通大便 或将猪胆灌肛中不欲苦寒伤胃腑 阳明无热勿轻攻四、涌吐之剂1.瓜蒂散瓜蒂散中赤小豆 或入藜芦郁金凑此吐实热与风痰 虚者参芦一味勾若吐虚烦栀豉汤 剧痰乌附尖方透古人尚有烧盐方 一切积滞功能奏2.稀涎散稀涎皂角白矾班 或益藜芦微吐间风中痰升人眩仆 当先服此通其关通关散用细辛皂 吹鼻得嚏保生还五、和解之剂1.小柴胡汤小柴胡汤和解供 半夏人参甘草从更用黄芩加姜枣 少阳百病此为宗2.四逆散四逆散里用柴胡 芍药枳实甘草须此是阳邪成厥逆 敛阴泄热平剂扶3.黄连汤黄连汤内用干姜 半夏人参甘草藏更用桂枝兼大枣 寒热平调呕痛忘4.黄芩汤黄芩汤用甘芍并 二阳合利枣加烹此方遂为治痢祖 后人加味或更名再加生姜与半夏 前症皆呕此能平单用芍药与甘草 散逆止痛能和营5.逍遥散逍遥散用当归芍 柴苓术草加姜薄散郁除蒸功最奇 调经八味丹栀着6.藿香正气散藿香正气大腹苏 甘桔陈苓术朴俱夏曲白芷加姜枣 感伤岚瘴并能驱7.六和汤六和藿朴杏砂呈 半夏木瓜赤茯苓术参扁豆同甘草 姜枣煎之六气平或益香薷或苏叶 伤寒伤暑用须明8.清脾饮清脾饮用青朴柴 苓夏甘芩白术偕更加草果姜煎服 热多阳疟此方佳9.痛泻要方痛泻要方陈皮芍 防风白术煎丸酌补泻并用理肝脾 若作食伤医更错六、表里之剂1.大柴胡汤大柴胡汤用大黄 枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里 妙法内攻并外攘柴胡芒硝义亦尔 仍有桂枝大黄汤2.防风通圣散防风通圣大黄硝 荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石 薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛 外科疡毒总能消3.五积散五积散治五般积 麻黄苍芷归芍芎枳桔桂姜甘茯朴 陈皮半夏加姜葱除桂枳陈余略炒 熟料尤增温散功温中解表祛寒湿 散痞调经用各充4.三黄石膏汤三黄石膏芩柏连 栀子麻黄豆豉全姜枣细茶煎热服 表里三焦热盛宣5.葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤 甘草四般治二阳解表清里兼和胃 喘汗自利保平康6.参苏饮参苏饮内用陈皮 枳壳前胡半夏宜干葛木香甘桔茯 内伤外感此方推参前若去芎柴入 饮号芎苏治不差香苏饮仅陈皮草 感伤内外亦堪施7.茵陈丸茵陈丸用大黄硝 鳖甲常山巴豆邀杏仁栀豉蜜丸服 汗吐下兼三法超时气毒疠及疟痢 一丸两服量病调8.大羌活汤大羌活汤即九味 已独知连白术暨散热培阴表里和 伤寒两感差堪慰七、消补之剂1.平胃散平胃散是苍术朴 陈皮甘草四般药除湿散满驱瘴岚 调胃诸方从此扩或合二陈或五苓 硝黄麦曲均堪着若合小柴名柴平 煎加姜枣能除疟又不换金正气散 即是此方加夏藿2.保和丸保和神曲与山楂 苓夏陈翘菔子加曲糊为丸麦汤下 亦可方中用麦芽大安丸内加白术 消中兼补效堪夸3.健脾丸健脾参术与陈皮 枳实山楂麦蘗随曲糊作丸米饮下 消补兼行胃弱宜枳术丸亦消兼补 荷叶烧饭上升奇4.参苓白术散参苓白术扁豆陈 山约甘莲砂薏仁桔梗上浮兼保肺 枣汤调服益脾神5.枳实消痞丸枳实消痞四君全 麦芽夏曲朴姜连蒸饼糊丸消积满 清热破结补虚痊6.鳖甲饮子鳖甲饮子治疟母 甘草芪术芍芎偶草果槟榔厚朴增 乌梅姜枣同煎服7.葛花解酲汤葛花解酲香砂仁 二苓参术蔻青陈神曲干姜兼泽泻 温中利湿酒伤珍 八、理气之剂1.补中益气汤补中益气芪术陈 升柴参草当归身虚劳内伤功独擅 亦治阳虚外感因木香苍术易归术 调中益气畅脾神2.乌药顺气汤乌药顺气芎芷姜 橘红枳桔及麻黄僵蚕炙草姜煎服 中气厥逆此方详