感统失调的表现.doc

晴儿是个典型的感统失调儿童，身体平衡功能极差，五感发育不良，细小的事情一概不爱做，安静不下来，还爱生气。妈妈开始以为是家里太宠她了，所以才有的坏脾气，因此改变了教育方式，对她越来越严厉，但是最近却发现，孩子没见好，反而脾气更坏了，什么事也做不好。

进入大脑的感觉刺激信息，利用多次的组织分析经中枢神经系统形成有效的统合，被称为感觉统合。统合的过程实际上就是将大脑交错复杂的感觉神经，也就是感觉中枢相互联系，使大脑能够协调身体对外界做出适当的反应。如果存在某种原因使感觉刺激信息在中枢系统不能有效地组合，而导致整个身体不能协调有效地运作，就称之为感觉统合失调症。

婴幼儿感统失调常常表现为：
1、多动：
多是无目的性的活动，且对安静的活动不感兴趣，劝说也无法让他安静下来；
2、不灵活：
组织和技巧性活动能力差，动作不灵活，协调性差，易失去平衡，易碰撞跌倒，手脚笨拙，精细动作均较困难；
3、说话慢吐字不清：
语言能力发育延缓，发音的清晰程度下降，表达困难；
4、不喜欢别人摸：
比如不喜欢洗澡、洗头、剪发，甚至是穿换衣服，他们对触觉非常敏感；
5、性格极端：
两种极端性格会发生在感统失调孩子的身上，有的过于胆大，不怕危险活动，有时甚至会因此伤到自己；有的过于胆小，什么都害怕，爱紧张；对发生过的事情不能吸取教训。学习能力差，脾气急躁，社会交往能力缺乏，容易受挫。

目前研究认为感觉统合失调的孩子中枢神经系统往往不够健全，生产因素，比如生产造成的胎儿脑缺氧缺血等，引起的功能失常或发育迟缓等。环境因素，比如从小缺少外界交流，与同龄小朋友没有过多接触，或者过度的溺爱致使孩子活动少，或过度的约束使活动缺少等，都会使孩子渐渐失去行为的本能。

对于婴幼儿感觉统合失调通常采用矫正的方式，在正规专家机构的指导下进行一系列的统合训练，并且同时进行心理方面的调整，尽可能使孩子改变其固有的气质和情绪。当然，预防最好从孕妇开始，保证营养均衡，尽量采取自然生产。而孩子平时要多作运动，尤其是精细动作的训练。

游泳可以开发孩子智力
游泳是一项运动，可以锻炼身体，也可培养孩子的坚强意志，甚至从小进行婴儿游泳训练更是开发婴儿智力的有效途径之一。

1、游泳的所有复杂动作都是大脑支配完成的，在长时期的游泳过程中可以提高大脑的功能。因此，大脑对外界环境的反应快，婴儿智力发育好。

2、经常游泳还可以使心肌发达，使体内的新陈代谢旺盛，心跳比同龄孩子慢而有力，这就为承担更大的体力及智力负担准备了条件。

3、婴儿在水里呼吸需要克服水的压力，呼吸幅度大，憋气时间长，所以呼吸系统的功能也得到提高，大脑也会得到更好的调节。

促进婴儿增长发育的途径增多，不过婴幼儿时期便开始学习游泳也是一个很重要的途径。胎儿足有9个月是在羊水中游泳的状态下生长的，因此在出生后的一段时间里仍具有漂浮和摒气的能力。那么如何帮助孩子进行游泳的训练呢？

1、新生儿：孩子是天生的游泳健将，将新生儿突然放入水中时，他一点也不害怕，在水里照样非常自然的睁开眼睛，还能在水面上自己浮游。

2、满月的婴儿：此时的婴儿，如果经儿科和神经科医生检查身心情况良好，就可以游泳。开始可以在洗澡盆里，第一次水温最好在36～37℃，以后可以逐渐降低到29～30℃。每次练习5～40分钟，时间逐渐延长。游泳前应给孩子做按摩或体操。

3、半岁后的孩子：在母亲的保护或辅助下，婴儿可以漂浮或潜水。经过在家锻炼一段时间，半岁后就可以由大人带到游泳池锻炼。要使婴儿游泳能力在一生中保持下去，这种训练要继续2～3年。

在婴儿游泳训练的过程中，如果中断了一两个月，他可能就会丧失已经获得的能力。逐渐延长婴儿在水中潜的次数，是婴儿游泳锻炼成功的基本条件。

婴儿时期是人一生中身体生长旺盛的黄金时期，学习游泳对他的身体和智力发育都有好处。

感统失调  
感统失调
1972年，美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士（Ayresa.J）创导了感觉统合(Sensory Integrafion Theory)——即“感统”理论。 “感统”是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体外的知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触；没有感觉统合，大脑和身体就不能协调发展。
目录
感统失调
造成原因
常见问题
训练疗法
1972年，美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士（Ayresa.J）创导了感觉统合(Sensory Integrafion Theory)——即“感统”理论。
　　“感统”是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体外的知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触；没有感觉统合，大脑和身体就不能协调发展。 感统失调
　　感统失调 gǎn tǒng shī tiáo　
　　感统失调通俗的说法是：“儿童大脑在发展的过程中出现很轻微的障碍”，药力是无效的，必须通过训练才能纠正。
　　也就是说，感统失调并不是一种病症。
感统失调的孩子智力都很正常，只是孩子的大脑和身体各部分的协调出现了障碍，使得许多优秀的方面表现不出来。通常孩子在12岁之前通过训练很容易纠正感统失调的现象，一旦超过12岁就会定型，无法改变。这就是为什么有的孩子小时候很聪明，但长大后却很一般了。
造成原因
　　１．生理原因（先天性的）
　　因胎位不正引起的平衡失调；
　　因早产或剖腹产造成幼儿压迫感不足；造成触觉失调。
　　因怀孕期间不正确的吃药和打针对幼儿造成的伤害；
　　２．环境及人为的原因（后天性的）
　　由于小家庭和都市化生活，使得儿童活动范围变小，大人对幼儿过度保护，事事包办，导致儿童接受的信息不全面；
　　父母太忙碌，辅导少而造成幼儿右脑感官刺激不足；
　　出生后，没让孩子经过爬行阶段就直接学习走路，产生了前庭平衡失调；
　　父母或保姆不准孩子玩土，玩沙，害怕弄脏，从而造成幼儿触觉刺激缺乏；
　　过早地使用学步车，使幼儿前庭平衡及头部支撑力不足；
　　父母的要求太高，管教太严，人为地造成孩子压力太大，儿童自由活动时间太少造成精神上的伤害，产生拔苗助长的挫折等等 。
常见问题
　　触觉问题：
　　1.躲避接触　固执于某些物件要时刻抱着才有安全感，不爱玩身体接触的游戏，嫌弃某些质地的衣物
　　2.讨厌被触摸　讨厌理发、洗澡、刷牙，不喜欢绘画、沙土、泥工等手工作业
　　3.爱打架　爱发脾气动手打人，对非恶意的身体接触反应激烈
　　前庭感觉功能问题：
　　1.上课时东倒西歪，写字握笔姿势不当，端坐、阅读、写字时姿势不正确
　　2.阅读中容易出现跳行、漏行，头部运动时，眼睛在空间视物不稳定
　　3.晕车、晕船，大幅度运动中容易头晕
　　4.结构和空间知觉障碍，难以辨别图象的细微差别
　　5.逃避或害怕运动，运动中主要用眼睛协调动作
　　本体感觉功能问题：
　　1.书写速度慢，字迹不规则，书写时往往过分用劲
　　2.在学习和其它活动中，顺序性和时间意识差
　　3.容易因为非智力因素引起学习不良，完成简单动作常常遭遇失败，自信心不足，遇到困难容易沮丧，依赖性强
　　4.学习系鞋带、扣钮扣等精细动作困难，大运动和精细运动技能差，动作笨拙，不喜欢翻跟头，不善于玩积木
　　5.不合群、孤僻，在陌生环境容易迷失方向
训练疗法
　　有些家长因为工作忙碌没有时间带孩子去感觉统合训练馆，那么在家也可以进行一些简单的训练。
　　1.爬行
　　七八个月大时，孩子应该慢慢学会爬行，通过不断努力地抬头、仰脖子，来锻炼前庭觉，向前爬行的过程对孩子来说也是一个探索的过程，能够提高孩子的手眼协调、视听能力。
　　因此，家长应鼓励孩子多爬行，例如妈妈躺在地上，让孩子慢慢爬上妈妈的身体；或者妈妈手脚着地弯成拱形，吸引宝宝从底下爬过去。
　　对于一些本身不爱爬行的宝宝，家长可以采取一些诱导措施，如把孩子放在小被子上，拉着他（她）的两条腿慢慢向后拖，并在孩子眼前放上色彩鲜艳或者能发出声音的玩具，吸引宝宝的注意力，引导他（她）抬头、逐渐向前爬行。
　　2.唤醒触觉皮
　　见到陌生人就哭、抵触新环境的孩子往往属于触觉过分敏感，家长可以通过简单的方法来唤醒孩子的触觉皮肤，以缓和这种敏感的状况，如利用吹风机，调到微风挡缓缓吹孩子的皮肤；用软刷子轻刷孩子的身体、或者拿梳子轻轻敲击皮肤等。

儿童感觉统合能力发展评定量表

  发表时间：2014-4-1 15:43:06 访问次数：1421
儿童姓名:________；性别:___；年龄:____；年级:____；出生日期:________；检查日期:________；
儿童主要的问题或困难:
亲爱的家长同志：儿童的学习能力，最主要的是大脑和身体运动神经系统的良好协调，要提高学习成绩和效率，必须先了解儿童的脑及生理的发展，为此我们设计了下面的问卷，请家长根据儿童平日的表现认真填写。
根据儿童的情况在“从不5”、“很少4”、“有时候3”、“常常2”、“总是如此1”画卷。题中若包括多项，只要有一项符合就算。
从不这样
很少这样
有
时
候
常常如此
总是如此
一、
前庭功能
1
特别爱玩旋转的凳椅或游乐设施，而不会晕。
5
4
3
2
1
2
喜欢旋转或绕圈子跑，而不晕不累。
5
4
3
2
1
3
虽看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙。
5
4
3
2
1
4
行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良，常忘了另一边。
5
4
3
2
1
5
手脚笨拙，容易跌倒，拉他时仍显得笨重。
5
4
3
2
1
6
俯卧地板和床上时头、颈、胸无法抬高。
5
4
3
2
1
7
爬上爬下，跑进跑出，不听劝阻。
5
4
3
2
1
8
不安地乱动，东摸西扯，不听劝阻，处罚无效。
5
4
3
2
1
9
喜欢惹人，捣蛋，恶作剧。
5
4
3
2
1
10
经常自言自语，重复别人的话，并且喜欢背诵广告语言。
5
4
3
2
1
11
表面左撇子，其实左右手都用，而且无固定使用哪支手。
5
4
3
2
1
12
分不清左右方向，鞋子衣服常常穿反。
5
4
3
2
1
13
对陌生地方的电梯或楼梯不敢坐或动作缓慢。
5
4
3
2
1
14
组织力不佳，经常弄乱东西，不喜欢整理自己的环境。
5
4
3
2
1
二、
触觉防御

15
对亲人特别暴躁，强词夺理，到陌生环境则害怕。
5
4
3
2
1
16
害怕到新场合，常常不久便要求离开。
5
4
3
2
1
17
偏食，挑食，不吃青菜或软皮。
5
4
3
2
1
18
害羞，不安，喜欢孤独，不爱和别人玩。
5
4
3
2
1
19
容易粘妈妈或固定某个人，不喜欢陌生环境，喜欢被搂抱。
5
4
3
2
1
20
看电视或听故事容易大受感动、大叫或大笑，害怕恐怖镜头。
5
4
3
2
1
21
严重怕黑，不喜欢在空屋，到处要人陪。
5
4
3
2
1
22
早上懒床，晚上睡不着，上学前常拒绝到学校，放学后又不想回家。
5
4
3
2
1
23
容易生小病，生病后便不想上学，常常没有原因拒绝上学。
5
4
3
2
1
24
常吸吮手指或咬指甲，不喜欢别人帮忙剪指甲。
5
4
3
2
1
25
换床睡不着，不能换被或睡衣，出外常担心睡眠问题。
5
4
3
2
1
26
独占性强，别人碰他的东西常会无缘无故发脾气。
5
4
3
2
1
27
不喜欢和别人谈天，不喜欢和别人玩碰触游戏，视洗脸和洗澡为痛苦。
5
4
3
2
1
28
过分保护自己的东西，尤其讨厌别人由后面接近他。
5
4
3
2
1
29
怕玩沙土、水，有洁僻倾向。
5
4
3
2
1
30
不喜欢直接视觉接触，常必须用手来表达其需要。
5
4
3
2
1
31
对危险和疼痛反应迟钝或反应过于激烈。
5
4
3
2
1
32
听而不见，过分安静，表情冷漠又无故嘻笑。
5
4
3
2
1
33
过分安静或坚持奇怪玩法。
5
4
3
2
1
34
喜欢咬人，并且常咬固定的友伴，并无故碰坏东西。
5
4
3
2
1
35
内向，软弱，爱哭又常会触摸生殖器官。
5
4
3
2
1
三、
本体感

36
穿脱衣裤、拉链、系鞋带等动作缓慢、笨拙。
5
4
3
2
1
37
顽固，偏执，不合群，孤僻。
5
4
3
2
1
38
吃饭时常掉饭粒，口水控制不住。
5
4
3
2

1
39
语言不清，发音不佳，语言能力发展缓慢。
5
4
3
2
1
40
懒惰，行动慢，作事没有效率。
5
4
3
2
1
41
不喜欢翻跟头、打滚、爬高。
5
4
3
2
1
42
上幼儿园仍不会洗手、擦脸、剪纸及自己擦屁股。
5
4
3
2
1
43
上幼儿园(大、中班)仍无法用筷子，不会拿笔、攀爬或荡秋千。
5
4
3
2
1
44
对小伤特别敏感，依赖他人过度照料。
5
4
3
2
1
45
不善于玩积木、组合东西、排球、投球。
5
4
3
2
1
46
怕爬高，拒走平衡木。
5
4
3
2
1
47
到新的陌生环境很容易迷失方向。
5
4
3
2
1
四、
学习能力（6岁以上填）

48
看来有正常智慧，但学习阅读或做算数特别困难。
5
4
3
2
1
49
阅读常跳字，抄写常漏字、漏行，写字笔划常颠倒。
5
4
3
2
1
50
不专心，坐不住，上课常左右看。
5
4
3
2
1
51
用蜡笔着色或用笔写字也写不好，写字慢而且常超出格子外。
5
4
3
2
1
52
看书容易眼酸，特别害怕数学。
5
4
3
2
1
53
认字能力虽好，却不知其意义，而且无法组成较长的语句。
5
4
3
2
1
54
混淆背景中的特殊圆形，不易看出或认出。
5
4
3
2
1
55
对老师的要求及作业无法有效完成，常有严重挫折。
5
4
3
2
1
五、
大年龄儿童（11岁以上填）

56
使用工具能力差，对劳作或家务事均做不好。
5
4
3
2
1
57
自己的桌子或周围无法保持干净，收拾上很困难。
5
4
3
2
1
58
对事情反应过强，无法控制情绪，容易消极。
5
4
3
2
1

儿童感觉统合能力发展评定结果
评 定 项 目
原始分
评定结果
建   议
1、前庭失衡

2、触觉过分防御

3、本体感失调

4、学习能力发展不足

5、大年龄的特殊问题

儿童感觉统合能力发展评定量表评分标准

目前国内有标准化的评定量表--儿童感觉统合能力发展评定量表。
该量表主要包括以下几个方面的问题：
● 前庭失衡（14条）
● 触觉功能不良（21条）
● 本体感失调（12条）
●学习能力发展不足（8条）
● 大年龄儿童的问题（3条）
前庭功能是脑干过滤感觉信息、输入大脑形成学习信息的一种功能。感觉信息中有些矛盾错误的信息有赖于脑干的前庭网膜来进行统合和整理。大脑输入的信息也是由前庭功能来进行轻、重、缓、急的整理，才能很快地取得大脑和身体的完全协调。前庭失衡主要表现为平衡能力不佳，空间认知错误，四肢和身体运动上的严重不协调，很容易被绊倒、手眼协调能力差等。
触觉过分防御是指触觉敏感，这些孩子对外界刺激适应性较差，害怕陌生，不喜欢他人触摸等，而且常常会喜欢某些特殊的感觉，如偏食、吸允手指、触摸生殖器等。
触觉迟钝的孩子反映慢，动作不灵活，分辨能力差。
本体感失调时本体器官（肌肉、肌腱、关节囊的感受器等）产生障碍，导致动作笨（如不会系鞋带、不会扣扭扣等）、孤僻（不合群、没有朋友等）。
学习能力发展不足者阅读、做算术有问题，阅读跳读、漏字、写字笔顺颠倒、偏旁部首错误等。
儿童感觉统合能力发展评定量表由父母填写，各条目按程度不同（从不这样、很少这样、有时候、常常如此、总是如此）进行分级评定（分别记为5、4、3、2、1分），结果判断时根据儿童的年龄将原始分换算成标准分进行评定。（凡标准分≤40者说明存在感觉统合失调现象。一般来说，标准分在30～40之间为轻度；20～30为中度，20分以下为重度。）
附：6岁以内儿童感觉统合能力评定量表原始分与标准分的换算
标准分
原始分

前庭失衡
触觉防御
本体感失调
学习能力不足
10
31
50
26
13
20
38
60
33
18
30
44
70
39
23
40
51
80
46
29
50
58
90
52
33
说明：家长通过对孩子的评定，计算出原始分（即各条目得分之和），再换算成标准分进行评定。例如，某5岁儿童前庭失衡原始分为37，则标准分小于20，说明可能存在重度前庭失衡现象。
总是如此1分；常常如此2分；有时候3分；很少这样4分；从不这样5分。

“儿童感觉统和能力发展评定系统”适用于6～11岁的学龄儿童。
量表由58个问题组成。由儿童的父母或知情人根据儿童最近1个月的情况认真填写。量表的评分按“从不，很少，有时候，常常，总是如此”1～5五级评分。“从不”为最高分，总是如此”得最低分。此量表又分为5大项，根据年龄及性别将各项原始分数转换成标准T分数（即：均数为50，标准差为10）。儿童的得分低于40分为有轻度感觉统合失调，低于30有严重的感觉统合失调。
感觉统合量表，在中西方文化背景下均已应用。应用结果表明：感觉统合量表有较好的信度和效度。我们所引用的感觉统合量表，已由作者在北京地区进行了测试，之后又在全国14省市地区进行了检验，并取得常模。本系统的评分选用了按年龄转换的标准T分，保证了评定结果的准确性及客观性。此表的评分简便，检查者很容易掌握。加之量表叙述的问题为儿童日常生活出现的现象，父母易于回答，量表的可接受性比较好等特点，这些说明此表应用性好。

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