《疾病与营养》教学大纲.doc

《疾病与营养》教学大纲
Disease and Nutrition
课程编号： 学分：2 学时：40
先修课程：生物化学、人体解剖生理学、营养学
一、课程目的要求
《疾病与营养》是食品科学专业学生的一门专业选修课程，其教学目的和要求如下：（1）使学生对临床各科疾病及膳食治疗的基本概念、基本原理有一概要认识；（2）使学生掌握临床常见病、多发病及与营养膳食关系较大的疾病的临床特点及其膳食治疗原则；（3）使学生能初步运用所学的基本理论，解决临床营养中常见的一般问题。
先修课程的要求：要求学生先行修过《生物化学》、《人体解剖生理学》及《营养学》课程的学习。
二、课程主要内容
本课程首先介绍临床常见症状及医院基本膳食分类，进一步介绍人体各个系统在出现疾病时的临床特点及营养治疗，重点介绍消化系统疾病（如胃炎、消化性溃疡、胆石症、胰腺炎）、心血管系统疾病（如高血压、冠心病）、造血系统疾病（如贫血）、泌尿系统疾病（如肾炎、肾病综合症、肾衰）、内分泌系统及代谢性疾病（肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风、苯丙酮尿症、甲亢及更年期综合症）等临床常见病多发病的病因、临床表现、临床治疗及其营养治疗原则及其营养食谱制定。传染性疾病（如伤寒、霍乱、痢疾、病毒性肝炎）病因、流行病学、临床表现及治疗（包括营养治疗），并进一步介绍了肝硬化、肝性脑病的相关知识。另外介绍了外科病人的营养治疗及临床检查用膳食。
三、教学方式：理论教学。以课堂讲授为主，结合一些常见病例进行分析讨论，要求学生制定出相应的营养治疗食谱。
四、主要教学参考书：
葛可佑，主编. 中国营养科学全书. 北京：人民卫生出版社，2006
郑建仙，编著. 功能性食品（第三卷）. 北京：中国轻工业出版社，1999
蔡东联，主编. 现代饮食治疗学. 北京：人民军医出版社，1996
查良锭，主编. 实用营养治疗手册（第二版）. 北京：中国标准出版社，1994
宋申蕃，著. 疾病营养学（第二版）. 台北：环球书社，1992
何志谦，主编. 治疗营养. 北京：人民卫生出版社，1991
顾景范，邵继志，主编. 临床营养学. 上海：上海科学技术出版社，1990
陈学存，主编. 应用营养学. 北京：人民卫生出版社，1984
张爱珍主编. 临床营养学. 北京：人民卫生出版社，2001
陈炳卿主编. 营养与食品卫生学（第四版）. 北京：人民卫生出版社，2000

五、考核方式及要求：
采用笔试（闭卷或开卷）方法或写作课程论文的方式考核，总评成绩为：期未考试成绩60％＋期中考试成绩20％＋平时成绩20％。
六、教学大纲
第一章 绪论 （2学时）
一、临床膳食治疗的简要发展概况
二、膳食治疗在医疗上的重要性
三、膳食治疗的基本原则
第二章 医院膳食（2学时）
一、概述
１、膳食计划的原则
２、医院膳食的分类：按质量分类，按摄入途径分类，按性质和烹饪原则分类
二、医院的基本膳食
普通饭、软饭、半流质及流质的适用范围、膳食原则、禁用食物及膳食举例。
三 、治疗膳食
１、 治疗膳食的定义及分类
２、 常见几种治疗膳食的适用范围、膳食原则及内容：高热能膳食，低热能膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、低胆固醇膳食、贫血膳食、少渣饮食、管喂饮食。
作业：食谱设计-贫血患者的营养治疗。
第三章 常见症状（4学时）
一、发热、水肿、呼吸困难、呕血与便血、便秘、黄疸及血尿的定义及临床表现。
二、便秘的膳食治疗原则及膳食举例，尿三杯试验，血尿与Hb尿鉴别。
第四章 检体诊断（2学时）
一、检体诊断的定义及基本方法：视诊、触诊、叩诊、嗅诊、听诊。
二、体格检查内容：一般检查（体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、淋巴结等），头颈部，妇科检查。
第五章 传染性疾病（4学时）
一、 总论
１、传染病、感染、传染病学的基本概念
２、传染病的特征：病原体、败血症、流行性、流行过程
３、传染病的防治特点
二、腹泻的膳食治疗
１、腹泻的定义及分类
２、腹泻膳食治疗目的、膳食原则及膳食举例
三、伤寒、霍乱、痢疾、病毒性肝炎的病因、流行病学、临床表现及治疗（包括膳食治疗及食谱举例）。
四、肝硬化、肝性脑病的病因、发病机制、临床表现及治疗（包括膳食原则及膳食举例）。
作业：食谱设计-限钠饮食
第六章 呼吸系统疾病 （2学时）
急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核的病因、发病机制、临床表现及治疗（其中重点是肺结核膳食治疗）
第七章 消化系统疾病（4学时）
胃炎、消化性溃疡、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎及痔的病因、发病机制、临床表现及治疗（各病膳食治疗是重点）
第八章 心血管系统疾病（4学时）
心功能不全、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因、发病机制、临床表现及治疗（各病膳食治疗是重点）；心肺复苏的定义及方法。
第九章 血液和造血系统疾病（2学时）
一、总论：血液和造血系统疾病的分类，血液病的特点
二、缺铁性贫血：铁循环、病因、发病机制、临床表现及治疗
三、再生障碍性贫血、白血病的概述
第十章 泌尿系统疾病（4学时）
一、肾脏病的临床特点。
二、肾炎、肾病、慢性肾功能不全的病因、发病机制、临床表现及治疗（其中各病膳食治疗是重点）。
作业：食谱设计──慢性肾功能衰竭的营养治疗。
第十一章 内分泌系统及代谢性疾病（4学时）
糖尿病、高脂血症、肥胖病、痛风、苯丙酮尿症及甲亢的病因、发病机制、临床表现及治疗（各病膳食治疗是重点）；糖尿病患者膳食治疗食谱设计方法（食品交换份法）。
第十二章 外科病人的营养治疗（2学时）
一、概述：外科病人营养的重要治疗原则，外科病人摄取营养的途经。
二、要素饮食：定义、分类、组成、性质、适应症、禁忌症及使用方法。
三、完全胃肠外营养：定义、途经、性质、适应症及并发症。
第十三章 临床检查用膳食（2学时）
胆囊造影膳食、潜血试验膳食、葡萄糖耐量试验膳食的适应症、临床意义、方法及饮食实施。
考试：期中考试2课时，期末考试2课时
实验1 流质饮食的制备（3学时）
学习流质饮食的特点、用途、膳食原则及制备。
实验2 半流质饮食的制备（3学时）
学习半流质饮食的特点、用途、膳食原则及制备。
实验3 麦淀粉主食的制备（3学时）
学习麦淀主食的用途及制备。
实验4 管喂饮食（3学时）
学习管喂饮食的用途及制备。
制订人：江芸 审核人：