肛肠科出科考试题及答案.doc

肛肠科出科考试题 姓名： 分数：一、单选题：每题请选择一个最佳答案（每题3分）1.2期内痔与3期内痔的最主要区别是：A.出血的多少B.痔核的大小C.痔核是否脱出D.痔核可自行回纳E.痔核脱出充血水肿2.混合痔是指：A.痔与瘘同时存在B.内痔多发，布遍一周C.两个以上的内痔D.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E.内痔和外痔分别在不同位置存在3.内痔环切术常有的后遗症是：A.肛瘘B.肛门狭窄C.肛门失禁D.便秘E.腹泻4.硬化注射疗法的主要作用机制是：A.使痔核湿性坏死B.使痔核纤维化萎缩C.使痔核坏死脱落D.全部阻断痔血流E.畅通痔血流5.消痔灵四部注射法，下列那一项是不正确的：A.痔上动脉区注射B.痔上粘膜下层注射C.洞状静脉区注射D.痔区粘膜下层注射E.痔区粘膜固有层注射6.内痔常伴有的症状，下列那一项是错误的：A.排便时疼痛B.间歇性出血C.痔核脱出D.肛门坠胀感E.肛门分泌物7.消痔灵注射时应该防止以下那一项错误操作：A.术前检查母痔区有无动脉搏动B.必须用7号针头进行注射C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度E.一次注射总量1530毫升8.便后肛门坠胀，有异物感，检查时可见肛缘环形隆起，呈青紫色、光滑，初步诊断是：A.血栓外痔B.结缔组织外痔C.炎性外痔D.内痔脱出E.静脉曲张行外痔9.混合痔手术的一般治疗方法是：A.切除术B.结扎术C.注射术D.枯痔法E.外痔剥离内痔结扎术10.临床上不引起便血的肛肠疾病是：A.内痔B.肛裂C.直肠脱垂D.肛瘘E.血栓外痔11.结缔组织外痔最常合并的疾病是：A.直肠息肉B.肛裂C.肛乳头肥大D.内痔E.血栓外痔12.内痔崁顿主要的症状，以下哪一项是正确的：A.充血水肿B.中通C.糜烂D.坏死E.以上均是13.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误：A.先结扎大的痔核，后结扎小的痔核B.缝扎时不可穿入肌层C.结扎术后当天不要解大便D.结扎后的79天，减少行动E.若大便后痔核脱出应立即送回肛内14.静脉丛切除术的适应症是：A.内痔B.血栓外痔C.静脉曲张性外痔D.混合痔的内痔部分E.内痔和混合痔的内痔部分15.内痔出血的特点，下列哪一项是正确的：A.便血时伴有疼痛B.血液与大便相混合C.出血量随病情加重而增多D.持续性出血E.严重贫血后的痔出血可减少16.成年患者，常有便血、脱出、便秘坠胀、异物感，有时出现肿痛，应考虑为：A.内痔B.直肠息肉C.直肠癌D.外痔E.混合痔17.下列哪一项不是内痔的特点：A.多发生于成年人，婴儿罕见B.便血为无痛性，间歇性C.血液与大便混合一起D.常因饮酒、便秘等诱因加重E.严重者可继发贫血18.在肛门部疾患中，肛裂的发病率是：A.首位B.仅次于痔疮C.较低D.最低E.以上都不是19.内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗：A.肛裂B.肛瘘C.外痔D.直肠炎E.血栓外痔20.贯穿结扎时，缝合过深达到肌层，可能引起何种并发症：A.肛瘘B.肛裂C.肛门周围脓肿D.肛管狭窄E.水肿疼痛二、简答题（每题10分，共40分）1、排便反射的主要发生部位在？2、 什么是痔？3、 从解剖因素上来说，痔疮形成的基础什么？4、内痔分几期？肛肠科试题答案一、单项选择题(每小题3分，共60分)1、D 2、A 3、E 4、B 5、A 6、B 7、A 8、E 9、C 10、D11、E 12、B 13、B 14、D 15、E 16、E 17、C 18、E 19、D 20、D二、简答题（每题10分，共40分）1、答：直肠下端是排便反射的主要发生部位，是排便功能中的重要环节，因此直肠全部切除后，即使保留括约肌，由于失去排便反射部位，仍可出现大便失禁。只有保留至少5 CM与肛管相连的直肠，才能保持正常的排便功能。2、答：痔是齿线两侧直肠上，下静脉丛的曲张静脉引起的团块，并因此而产生出血、栓塞或团块脱出，俗称痔疮。3、答：直肠肛管位于人体下部，长期的立坐使静脉回流困难。直肠静脉无静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄位浅都是痔疮形成的基础。4、答：内痔分为三期：期只有便血，无脱出，血伴随排便而出，不与粪混，呈鲜血状。期仍有便血，脱出可自回。期便血量减少或脱出不能自回，需手推方能还纳，痔核大而硬。