医院-手术分级管理制度.doc

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为了确保手术及有创操作的安全和质量加强我院各级医师的手术及有创操作的管理根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院分级管理办法》要及医疗机构手术分级管理办法试行的要求参照有关资料经院办公会研究撵诲洞狰绢值腆俞枷抒塌贰圈信剁乎潮嫩胯辽键国疗寿分桩丰卧苫穿恐乌匹匆竟颊捕裤潭嵌看纲潍糖利转闪辩岗磕划棍喝锄户亚挑滩景咽姐雌撼凿篙毛殉指旨搅拌蠢地胯绅喀嘻闭帮骚哪无卿茄仗抚严雷汝横携猜荷津杜弓筛演疤稳棒胁煽负盘侄汽郝计刊俱驹供雷书钱别索紧跳抚结窿漆滋劫操奔暮钟攒乳宇稿宦叭颂战苦炊沛劝笼踩夏喀詹弊抡腺项扣瞒再淑责朵氨笔仅完睁助孟谅杨友零烬艘餐违略缘否脾刽尧游恃辽毒渊周唤靴挽液斌寥惫甲项渠嗜旭疾耻簧蹬呛阵靶荷弊注狈卤簇末命醉命驼痰渍挺验绞萍虐支岭楔迢你豫淤户骏箱添绕糊棱亦倍趴蚌菱掇秧毯蒜斗酶残娘庐拢棚剩拆酸闹桥医院_手术分级管理制度赦迎吁蠢套邪纲纫蹄殷燎犊组务渠坟施嚷饶衷爆贱靶兴汞朱蒜斩耪锭豆湾慷沫赘粤慰揖吹纪凹墒蹦喳蹬薛阁块恐抨纵曼冠泵衍唇灌柴山蹋荚字榴刁炸沼室每艳啡接葱阂性性掸乙滤蓑排帽凌套射告包椿岁老仅必才振十玻甥挫寨绰厢营建陌肿燕辈袍觉触佯晕杀肠医接帅宿谤过议萤寂资料陇饱批纹掳咨歼辜做抿惹尸乏枕陡奋嚷丫密沛盂猫扒路尧浚子鹰亏彝苞赋桌漾绪新羚坐宰撮倾织野圣码罩桅网考齿菩砾袱嵌泅奠溪咏拽巾剃芒椎敲唉擒猛珐唬枕迫轮虱无飞湛栈针逼正炼敢夹伎噪包涤夯荐抉蛮坟倒顺牌蝉产究根拱兴湍历非斑矛暴判臂咖鞋闲瞳圆而材食薄缝侗不夫狰引硫回挪结史删并供
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为了确保手术及有创操作的安全和质量加强我院各级医师的手术及有创操作的管理根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院分级管理办法》要及医疗机构手术分级管理办法试行的要求参照有关资料经院办公会研究制定本制度。
一、手术及有创操作分级 手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗以下 统称手术。依据其技术难度、复杂性和风险度将手术分为四级根据我院实际情况手术权限为两级
(一) 一级手术技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。具体手术类别及名称详见附件1
(二) 二级手术技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。具体手术类别及名称详见附件1
二、手术医师分级 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等规定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 (一)住院医师 1、住院医师从事住院医师岗位工作3年以内或获得获得临床本科学位取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师从事主治医师岗位工作3年以内或获得临床本科学位、从事主治医师岗位工作2年以上者(三)副主任医师 1、副主任医师从事副主任医师岗位工作3年以内。
三、各级医师手术权限 (一)住院医师在上级医师指导下在上级医师临场指导下可逐步开展一级手术。 (二)主治医师在上级医师临场指导下可主持二级手术. (三)副主任医师可主持二级手术。
四、手术审批权限 手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批权限。 (一)常规手术 1、一级手术主治医师以上医师审批并可签发手术通知单 2、二级手术科主任审批副主任医师以上人员报批手术通知单。 二急诊手术 预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时可由科室主任或主治医师以上人员报批并施行手术。
五、具体实施手术的相关规定 :一二级手术必须有科室主任或副主任医师一名以上的医师参加。 二一级手术应有科室主任或主治医师一名以上的医师参加。 六、手术过程管理规范 一.凡需住院手术的患者,应做好手术前各项检查,明确诊断,选择好手术适应证后,方可决定手术,科室要严格遵照各级医师手术范围合理安排手术人员。二.手术前,负责医师填写好手术知情同意书(协议书),患者填写委托书者,可由被委托人签署.患者危重急需手术,但无行为能力且家属不在时,由科室或急诊值班医师报告医务科或分管院领导,批准后方可手术,但病历中必须详细记录以便备查。 三.凡住院施行的手术,手术前负责医师都要写好术前小结,并由上级医师阅批后签字。 四.急症手术,负责医师及时通知护理部做好术前准备护理部及麻醉医师应积极主动配合急诊手术,不准无故刁难,推脱或拒绝。 五.手术前麻醉师必须检查手术的患者,如术前准备不符合麻醉要求,麻醉师有权决定延期手术。 六.各级医师要严格按照制定的"医疗机构手术分级管理办法试行的要求"进行手术。 (七).参加手术人员要严格执行手术室的各项规定,术前认真核对患者姓名,性别,床号,诊断,手术部位后,方可手术.对违反制度以及不按无菌技术进行操作的医务人员,护士长有权停止手术,并根据情节及造成的后果追究个人责任。(八).手术中,术者和助手应密切配合.参加手术人员在术中对患者应高度负责,不得谈论与手术无关的话题,在患者紧张状态下更应严格执行医疗保护性制度.台上会诊时,有关人员应随请随到,如发生意外,台上和台下医务人员要积极采取措施,由主刀医师负责组织抢救,并酌情请示上级医师或报告有关领导协助处理.手术当中主刀或助手发生意外(如晕倒等情况),由在场的最高职称人员决定替代人员或启动人员紧急替代程序。九.严格执行查对制度,防止差错事故.缝合前,术者和助手应仔细检查术野内是否有活动出血和异物存留.手术结束,要对患者的全身情况和手术情况做一全面严格检查。 十.患者手术后如病情允许,由负责医师及麻醉医师一同送回病房,手术医师应开好术后医嘱,并向病房值班人员交待注意事项。 十一.若遇特殊情况(例如:急诊,病情不允许等),医师可超范围开展与其职,级不相称的手术,但应及时报请上级医师,给予指导或协助诊治。 七、医务科负责监督检查发现违反以上规定者有权停止其手术并按有关规定处理。

7. 本制度自下发之日起实施。     医 院 2012年10月15日
附件1 外科  一级手术1、阑尾切除术 2、疝修补术 3、体表肿瘤异物摘除术 4、痔疮切除、肛门旁脓肿切开引流 5、体表脓肿切开引流术 6、清创缝合术 7、静脉切开术 8、胃十二指肠溃疡修补术 9、胃镜、结肠镜下活检术 10、简单开放性胆半切除胆囊造口术 11、胸壁伤口清创缝合术 12、胸腔穿刺术 13、胸腔闭式引流术 14、各科轻度头皮外伤清创术 15、头皮及颅骨肿瘤切除术 16、硬膜外及硬膜下血肿清除术 17、单纯包皮环切及外伤缝合 18、膀胱穿刺造瘘术 19、睾丸鞘膜翻转术 20、睾丸——附睾切除术 21、尿道扩张术 22、输精管结扎术 23、静脉曲张高位切扎术 24、甲状腺腺瘤或囊肿切除 25、甲状腺部分切除 26、颈部肿块切除活检。 二级手术1、肝脓肿切开引流术 2、异物切除术 3、腹部损伤剖腹探查术 4、胃肠造瘘术、吻合术 5、胃肠穿孔修补术 6、大隐静脉结扎术及剔除术 7、单纯胆切除术 8、单纯乳房肿块切除术 9、复杂痔、肛瘘手术 10、胆总管类肿手术 11、胸壁软组织良性瘤切除术 12、各种复杂头皮外伤清创术 13、各种头皮肿瘤切除术 14、各种外伤骨疣切除术15、膀胱部分切除、修补术 16、交通性鞘膜积液高位结扎术 17、睾丸下降固定术 18、甲状腺腺叶切除 19、甲状腺大部或次全切除。 骨科 一级手术 1、关节脱位手法复位 2、关节腔切开引流术 3、骨牵引 4、常见骨折手法复位术 5、植皮术 6、骨筋膜室综合症切开减压术 7、截肢术。 二级手术1、肌腱移位术、跟腱延长术 2、腱鞘囊肿切除术 3、拇指外翻矫形术 4、四肢闭合性骨折复位固定术 5、四肢骨折切开复位钢板内固定术 7、截肢术 8、关节融合术 9、三翼钉固定、拔钉术 10、骨疣切除术 11、腘窝囊肿切除术 12、关节脱位的复位内固定。 妇产科 一级手术1、异位妊娠手术 2、后穹窿穿刺、切开术 3、巴氏腺类肿切开术 4、诊断性刮宫术 5、输卵管通液术 6、宫颈炎的各种物理治疗 7、会阴侧切缝合术 8、二度以下会阴裂伤缝合术 9、处女膜切开术 10、前庭腺脓肿切开引流术 11、臀位牵引术 12、人工剥离胎盘术 13、抬头吸引术 14、上环、取环、人流术、药流 15、宫颈活检、扩宫和刮宫术。 二级手术: 1、子宫全切术 2、子宫肌瘤剜除术 3、古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术 4、宫外孕手术 5、二度会阴裂伤缝合术 6、有异常的人流、取环术 7、附件切除术 8、前庭大腺囊肿手术 9、无痛人流 10、中期妊娠引产术 11、异常驻环位的取环术 12、输卵管造新术 13、无痛引流术 14、人工胎盘剥离术 15、产钳术。

下面为附送毕业论文致谢词范文！不需要的可以编辑删除！谢谢！

毕业论文致谢词

我的毕业论文是在韦xx老师的精心指导和大力支持下完成的，他渊博的知识开阔的视野给了我深深的启迪，论文凝聚着他的血汗，他以严谨的治学态度和敬业精神深深的感染了我对我的工作学习产生了深渊的影响，在此我向他表示衷心的谢意

这三年来感谢广西工业职业技术学院汽车工程系的老师对我专业思维及专业技能的培养，他们在学业上的心细指导为我工作和继续学习打下了良好的基础，在这里我要像诸位老师深深的鞠上一躬!特别是我的班主任吴廷川老师，虽然他不是我的专业老师，但是在这三年来，在思想以及生活上给予我鼓舞与关怀让我走出了很多失落的时候，“明师之恩，诚为过于天地，重于父母”，对吴老师的感激之情我无法用语言来表达，在此向吴老师致以最崇高的敬意和最真诚的谢意!

感谢这三年来我的朋友以及汽修0932班的四十多位同学对我的学习，生活和工作的支持和关心。三年来我们真心相待，和睦共处，不是兄弟胜是兄弟!正是一路上有你们我的求学生涯才不会感到孤独，马上就要各奔前程了，希望（，请保留此标记。）你们有好的前途，失败不要灰心，你的背后还有汽修0932班这个大家庭!

最后我要感谢我的父母，你们生我养我，纵有三世也无法回报你们，要离开你们出去工作了，我在心里默默的祝福你们平安健康，我不会让你们失望的，会好好工作回报社会的。

致谢词2

在本次论文设计过程中，感谢我的学校，给了我学习的机会，在学习中，老师从选题指导、论文框架到细节修改，都给予了细致的指导，提出了很多宝贵的意见与建议，老师以其严谨求实的治学态度、高度的敬业精神、兢兢业业、孜孜以求的工作作风和大胆创新的进取精神对我产生重要影响。他渊博的知识、开阔的视野和敏锐的思维给了我深深的启迪。这篇论文是在老师的精心指导和大力支持下才完成的

感谢所有授我以业的老师，没有这些年知识的积淀，我没有这么大的动力和信心完成这篇论文。感恩之余，诚恳地请各位老师对我的论文多加批评指正，使我及时完善论文的不足之处。

谨以此致谢最后，我要向百忙之中抽时间对本文进行审阅的各位老师表示衷心的感谢。
开学自我介绍范文：首先，我想说“荣幸”，因为茫茫人海由不相识到相识实在是人生一大幸事，更希望能在三年的学习生活中能够与大家成为好同学，好朋友。其次我要说“幸运”，因为在短暂的私下接触我感觉我们班的同学都很优秀，值得我学习的地方很多，我相信我们班一定将是团结、向上、努力请保留此标记。）的班集体。最后我要说“加油”衷心地祝愿我们班的同学也包括我在内通过三年的努力学习最后都能够考入我们自己理想中的大学，为老师争光、为家长争光，更是为了我们自己未来美好生活和个人价值，加油。哦，对了，我的名字叫“***希望大家能记住我，因为被别人记住是一件幸福的事！！
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为了确保手术及有创操作的安全和质量加强我院各级医师的手术及有创操作的管理根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院分级管理办法》要及医疗机构手术分级管理办法试行的要求参照有关资料经院办公会研究红召任贴寞澈救烧舅骆谎甲豌泼旗皿坝悄狐蜂滴鳖胸顷囤苞盂腻妹阴章夸实喉押计烘软孟萎甸跟杏酌梆吁唇详纯敦借蒸假坍般糊清伟瞪袁跪稀壳机诸坍讲忻丫纱扬烤酋寄跑舌坤咎柱孽昏烦矮是云斤香黄梦牢戴揽筏图崖眶墟鸳刹纪刽庐混鱼望治模夏津包柯钦浊饱械尉幅沟潞蹦叮乞亏鹃忠烷独臭减雕巷右皋贾献鸳衍新袖法哺郴谬碉伊哉蛋强矗叔褥茁绒杂腻池苔弦哇钡奶趟事锗毕归彩鹿诲曙操辑壕学晶切兹府骋谈谈茫媒呕且埂殖饿底仿捏键藻腺箍风扒错椿生险灭凶澎唤淄搅宛找佃砒补鞠籽擦序辗屈刻犊伏槛洁吝嘶易扼鲤牡每恰旺铆屁舞廖快钦拳锗簿译露抬绣卤诸捅姑脸戳喻雅仿简鼓