1、Gos/Fos益生元,益生元,迅速缓解迅速缓解(hun ji)(hun ji)胃肠过敏胃肠过敏凯熹市场部凯熹市场部第一页,共二十一页。牛奶过敏牛奶过敏(gumn)(gumn)发病率高,胃肠过敏发病率高,胃肠过敏(gumn)(gumn)症状症状多见多见牛奶过敏发病率高达3-7%多数患儿有二种或以上表现(bioxin)尤以胃肠过敏症状多见Host et al Allergy 199056%56%50%50%30%30%胃胃肠肠道症状道症状皮肤症状皮肤症状呼吸道症状呼吸道症状第二页,共二十一页。胃肠道过敏症状表现胃肠道过敏症状表现(bioxin)(bioxin)多样,后果严多样,后果严重重l脱水l贫
2、血l生长(shngzhng)迟缓 吐奶、腹泻吐奶、腹泻便秘便秘(bin m)、便血、便血腹痛腹痛(婴儿期表现多为过度哭闹)第三页,共二十一页。食物过敏相关食物过敏相关(xinggun)(xinggun)胃肠疾病胃肠疾病嗜酸细胞性食管炎嗜酸细胞性胃肠炎食物(shw)蛋白诱发胃肠综合征蛋白诱发性直肠结肠炎在疾病诊断初期在疾病诊断初期在疾病诊断初期在疾病诊断初期(chq)(chq),一旦怀疑牛奶蛋白过敏即需回避牛奶及其奶制品,一旦怀疑牛奶蛋白过敏即需回避牛奶及其奶制品,一旦怀疑牛奶蛋白过敏即需回避牛奶及其奶制品,一旦怀疑牛奶蛋白过敏即需回避牛奶及其奶制品,开始诊断性治疗开始诊断性治疗开始诊断性治疗开
3、始诊断性治疗。第四页,共二十一页。嗜酸细胞嗜酸细胞(xbo)(xbo)性食管炎性食管炎吞咽困难、呕吐腹痛抗酸药物治疗无效(wxio)食管粘膜活检:嗜酸细胞+嗜酸细胞25/hp上下(shngxi)段食管表现一致白斑线性皱折第五页,共二十一页。过敏性嗜酸细胞过敏性嗜酸细胞(xbo)(xbo)性胃肠炎(性胃肠炎(AEGAEG)体重减轻进食(jnsh)后呕吐、腹泻出血铁缺乏蛋白/铁丢失性肠病Chahade et al.JPGN 2006,42:516-521第六页,共二十一页。蛋白蛋白(dnbi)(dnbi)诱发性直肠结肠炎诱发性直肠结肠炎婴儿轻度血便其余正常母乳喂养、人工(rngng)喂养均可发生回
4、避过敏原,预后良好第七页,共二十一页。红斑 结节(ji ji)增生 多发性糜烂(mln)口疮(kuchung)样溃疡 第八页,共二十一页。食物蛋白食物蛋白(dnbi)(dnbi)诱发胃肠综合征(诱发胃肠综合征(FPIES)常见牛奶和大豆过敏疾病谱可能包括(boku)婴儿过度哭闹、便秘、隐性便血小肠结肠炎小肠结肠炎肠病肠病直肠结肠炎直肠结肠炎发病时间发病时间婴儿婴儿婴儿婴儿/幼儿幼儿新生儿新生儿/婴幼儿婴幼儿病程病程12-24月月?12-24月月9-12月月临床特征临床特征生长迟缓生长迟缓精神软精神软休克休克呕吐呕吐腹泻腹泻吸收不良吸收不良粘膜萎缩粘膜萎缩腹泻腹泻血便血便无全身表现无全身表现第九
5、页,共二十一页。诊断诊断(zhndun)(zhndun)性治疗性治疗诊断性治疗是指在不能完全断定病情的情况下,不能确定是什么疾病时,按照经验和推理判断,进行一种治疗手段,来帮助医生来证明其对病情的判断是否正确(zhngqu)。诊断性治疗临床广泛应用 如:咳嗽、发热 支原体感染 如:咳嗽、低热 结核 第十页,共二十一页。牛奶过敏牛奶过敏(gumn)(gumn)诊治流程诊治流程怀疑牛奶(ni ni)蛋白过敏(CMA)食物回避(即诊断性治疗)严格(yng)回避牛奶及其奶制品 推荐使用氨基酸配方粉(佳瑞宝)2-4周症状改善恢复牛奶配方(牛奶激发试验)症状反复不出现症状诊断牛奶蛋白过敏(CMA)继续使用
6、氨基酸配方粉(佳瑞宝)3-6个月症状未改善考虑其他诊断指南名确指出,使用功能明确的益生元对婴儿期过敏有防治作用;添加益生元有助于改善婴儿湿疹及胃肠过敏症状。婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识 第十一页,共二十一页。益生元与益生菌益生元与益生菌 益生元(Prebiotics):是一种膳食补充剂,通过选择性的刺激(cj)一种或少数种菌落中的细菌的生长与活性而对寄主产生有益的影响从而改善寄主健康的不可被消化的食品成分(低聚糖类如低聚半乳糖Gos,低聚果糖Fos等)。益生菌(Probiotics):是指投入后通过改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益作用,达到(d
7、 do)提高宿主(人和动物)健康水平和健康佳态的活菌制剂及其代谢产物。人体、动物体内有益的细菌或真菌主要有:双歧杆菌、乳酸菌等第十二页,共二十一页。益生元特点益生元特点(tdin)摄入体内后既不能水解也不能被吸收 专一选择性增殖双歧杆菌,乳杆菌,激活机体代谢功能 改善肠道微生态,提高优势菌群数量,抑制有害菌生长繁殖 复活全身免疫,清除腐败(fbi)产物和细菌毒素,净化肝肠循环和营养合成等生理功能,有效增强和保障机体的健康状态。近年研究发现,在过敏防治方面效果显著。第十三页,共二十一页。Gos/Fos益生元,改善益生元,改善(gishn)(gishn)肠道微生态,肠道微生态,研究发现,添加(ti
8、n ji)Gos/Fos益生元配方粉喂养的婴儿,其粪便的微生态和母乳喂养儿的类似。与普通配方组相比,添加Gos/Fos益生元的配方组可促进肠道双歧杆菌等的生长,抑制肠道有害菌的定殖,改善肠道微生态。第十四页,共二十一页。Gos/Fos 益生元促进益生元促进(cjn)有益菌生长有益菌生长普通配方组Gos/Fos 益生元组P 0.0001双双歧歧杆杆菌菌(gnjn)(Log10CFU/g)P 0.0001Ref:Boehm G et al.Supplement ation of a formula with oligosaccharide mixture increases counts of f
9、aecal bifidobacteria in preterm infants.Arch Dis Child.Fetal Neonate Ed.2002;86:F178-81.第十五页,共二十一页。基基线值线值28天后天后Gos/Fos 益生元抑制益生元抑制(yzh)有害菌的定殖有害菌的定殖有有害害菌菌(Log10CFU/g)Ref:Knol J et al.Increase of faecal bifidobacteria due to dietary oligosaccharides induces a reduction of clinically relevant pathogen g
10、erms in the faeces of formula-fed preterminfants.Acta Paediatr Suppl.2005;94:31-33.P 0.0001第十六页,共二十一页。Gos/Fos益生元,益生元,迅速缓解迅速缓解(hun ji)(hun ji)胃肠过敏胃肠过敏 3天缓解呕吐、腹泻、腹痛(啼哭不止)等胃肠道症状 14天缓解特异性皮炎(湿疹(sh zhn))等皮肤症状Gos/Fos益生元酵解产生益生元酵解产生(chnshng)短链脂肪酸,降低肠道短链脂肪酸,降低肠道Ph值,维持肠道内酸性值,维持肠道内酸性环境,益生元吸水后膨胀增大数倍,使粪便变松软,防治便秘环
11、境,益生元吸水后膨胀增大数倍,使粪便变松软,防治便秘。第十七页,共二十一页。Gos/Fos 益生元有效防治益生元有效防治(fngzh)过敏的发过敏的发生生Ref:Arslanoglu S et al.Early Dietary Intervention with a Mixture of Prebiotic Oligosaccharides Reduces the Incidence of Allergic Manifestations and Infections during the First Two Years of Life.J.Nutr.2008;138:10911095.第十八页
12、共二十一页。益生元(益生元(Gos/FosGos/Fos)肠道有益菌的消化、代谢 产生短链脂肪酸促进有益菌的生长抑制有害菌的生长形成健康肠道菌群改善肠道微生态,防治过敏促进肠粘膜细胞分泌粘液加强肠粘膜屏障作用保护肠粘膜免受过敏原的攻击Gibson and Roberfroid,1995益生元与过敏(gumn)第十九页,共二十一页。Thank you!第二十页,共二十一页。内容(nirng)总结Gos/Fos益生元,。牛奶过敏发病率高,胃肠过敏症状多见。疾病谱可能包括婴儿过度哭闹、便秘、隐性便血。恢复牛奶配方(牛奶激发试验)。是指投入后通过改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益(yuy)作用,达到提高宿主(人和动物)健康水平和健康佳态的活菌制剂及其代谢产物。人体、动物体内有益(yuy)的细菌或真菌主要有:双歧杆菌、乳酸菌等。摄入体内后既不能水解也不能被吸收。3天缓解呕吐、腹泻、腹痛(啼哭不止)等胃肠道症状。益生元与过敏第二十一页,共二十一页。






