人感染禽流感防控及报告培训.ppt

1ppt课件.2ppt课件.3ppt课件.4ppt课件.3 3月月3030日我国首次确诊日我国首次确诊3 3例人感染例人感染H7N9H7N9禽流感病毒病病例禽流感病毒病病例,目前疫情涉及上海、安徽、江苏、浙江、北京、河南六省目前疫情涉及上海、安徽、江苏、浙江、北京、河南六省(市市)，截至，截至4 4月月2222日日1 12:002:00时，全国共报告确诊病例时，全国共报告确诊病例104104例，例，其中其中2121例死亡，上海例死亡，上海 1 1例例4 4岁男童和北京岁男童和北京1 1例例7 7岁童女已治愈。岁童女已治愈。5ppt课件.文件依据文件依据1 1、全国流感监测方案（全国流感监测方案（20102010年版）年版）2 2、人感染人感染H7N9H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）禽流感疫情防控方案（第一版）3 3、人感染人感染H7N9H7N9禽流感诊疗方案（禽流感诊疗方案（20132013年第年第2 2版）版）4 4、人感染人感染H7N9H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（禽流感医院感染预防与控制技术指南（20132013年版）年版）5 5、其他文件：、其他文件：“全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案（全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案（20132013版）版）”现在尚未见下发现在尚未见下发6 6ppt课件.禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病7ppt课件.8ppt课件.9 9ppt课件.传染源传染源可能为携带可能为携带H7N9H7N9禽流感病毒的禽类禽流感病毒的禽类传播途径传播途径呼吸道呼吸道密切接触感染的禽类分泌物或排泄物密切接触感染的禽类分泌物或排泄物高危人群高危人群在发病前在发病前1 1周内接触过禽类者，例如从事禽类养殖、贩周内接触过禽类者，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员运、销售、宰杀、加工业等人员10ppt课件.11ppt课件.12ppt课件.13ppt课件.四大金标准四大金标准发热发热(腋下体温腋下体温3838)；具有具有肺炎肺炎的影像学特征；的影像学特征；发病发病早期早期白细胞总数降低或正常白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞或淋巴细胞分类计数减少；分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。肺炎。14ppt课件.符合人感染符合人感染H7N9H7N9禽流感的禽流感的临床表现临床表现甲型流感病毒抗甲型流感病毒抗原阳性原阳性有流行病学接触有流行病学接触史（发病前史（发病前1 1周周内与禽类及其分内与禽类及其分泌物、排泄物等泌物、排泄物等有接触史）有接触史）15ppt课件.临床表现临床表现一般表现：流感样症状一般表现：流感样症状如发热如发热咳嗽咳嗽少痰少痰可伴有头痛可伴有头痛肌肉酸痛和全身不适肌肉酸痛和全身不适16ppt课件.临床表现临床表现重症患者重症患者病情发展迅速，多在病情发展迅速，多在5-75-7天出现重症肺炎天出现重症肺炎体温大多持续在体温大多持续在3939以上以上呼吸困难，可伴有咯血痰；呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征可快速进展为急性呼吸窘迫综合征脓毒症脓毒症感染性休克感染性休克甚至多器官功能障碍甚至多器官功能障碍部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。17ppt课件.1.1.符合疑似病例诊断标准符合疑似病例诊断标准2.2.并且呼吸道分泌物标本中：并且呼吸道分泌物标本中：2.12.1分离出分离出H7N9H7N9禽流感病毒禽流感病毒 2.2H7N9 2.2H7N9禽流感病毒禽流感病毒核酸检测阳性核酸检测阳性。2.32.3或或动态检测双份血清动态检测双份血清H7N9H7N9禽流感病毒禽流感病毒特异性抗特异性抗体水平呈体水平呈4 4倍或以上升高倍或以上升高18ppt课件.1.1.责任单位：各级各类医疗机构责任单位：各级各类医疗机构 2.2.时限：时限：2424小时小时 3.3.方式：方式：网络直报网络直报 19ppt课件.1.1.责任单位：各级各类医疗机构责任单位：各级各类医疗机构 2.2.时限：时限：2 2小时小时 3.3.方式：方式：网络直报网络直报20ppt课件.诊断为诊断为H7N9病例病例填写填写中华人民共和国传染中华人民共和国传染病报告卡病报告卡网络报告中国疾控中心网络报告中国疾控中心“疾疾病监测信息报告管理系统病监测信息报告管理系统”和和“突发公共卫生事件报告突发公共卫生事件报告管理信息系统管理信息系统”H7N9监测信息报告管理系统监测信息报告管理系统网络报告中国疾控中网络报告中国疾控中心心“死因登记信息报死因登记信息报告系统告系统”填报填报“H7N9监测监测信息报告系统信息报告系统”病情转归信息病情转归信息填写死亡医学证明书填写死亡医学证明书是是否否否否是是21ppt课件.“H7N9H7N9监测病例监测病例”病例类型选择为病例类型选择为“临床临床 诊断诊断”。“H7N9H7N9监测病例监测病例”一旦诊断为一旦诊断为“人感染人感染 H7N9 H7N9禽流感疑似病例与确诊病例禽流感疑似病例与确诊病例”，要求对，要求对 相应的报告卡进行订正。相应的报告卡进行订正。死亡病例需订正传染病报告卡死亡时间。死亡病例需订正传染病报告卡死亡时间。22ppt课件.云南省：云南省：省卫生厅指定省卫生厅指定省急救中心省急救中心负责病人转运，负责病人转运，昆医附一昆医附一院、省传染病医院院、省传染病医院为危重病人救治定点医院。为危重病人救治定点医院。昆明市：昆明市：市第三人民医院市第三人民医院为定点医院。为定点医院。五华区：五华区：五华区人民医院。五华区人民医院。23ppt课件.接触所有患者时均应当戴外科口罩接触所有患者时均应当戴外科口罩接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩（接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩（N95)N95)24ppt课件.严格执行手卫生等措施严格执行手卫生等措施 洗手或手消毒的原则洗手或手消毒的原则1 1、手部、手部肉眼可见肉眼可见的污的污 染时要用肥皂染时要用肥皂(皂液皂液)和流动水洗手。和流动水洗手。2 2、手部、手部肉眼不可见肉眼不可见污污 染时，宜使用速干染时，宜使用速干 手消毒剂消毒双手手消毒剂消毒双手 代替洗手。代替洗手。2525ppt课件.患者转出后按患者转出后按医医疗机构消毒技术规疗机构消毒技术规范范进行终末处理。进行终末处理。诊疗区域应保持良诊疗区域应保持良好的好的通风通风并定时清并定时清洁消毒。洁消毒。26ppt课件.正确穿脱防护用品正确穿脱防护用品27ppt课件.穿戴穿戴防护用品程序防护用品程序清洁区进入潜在污染区清洁区进入潜在污染区洗手洗手戴帽子戴帽子戴医用防护口罩戴医用防护口罩穿工作衣裤穿工作衣裤换工作鞋换工作鞋 进入潜在污染区进入潜在污染区 在污染区。手部皮肤破损手部皮肤破损戴乳胶手套戴乳胶手套28ppt课件.脱脱防护用品程序防护用品程序潜在污染区进入清洁区前潜在污染区进入清洁区前 洗手和洗手和/或手消毒或手消毒 脱工作服脱工作服 摘医用防护口罩摘医用防护口罩 防护服摘帽子摘帽子 洗手和手消毒洗手和手消毒进入清洁区进入清洁区离开清洁区：沐浴、更衣离开清洁区：沐浴、更衣离开清洁区离开清洁区29ppt课件.穿穿戴防护用品程序戴防护用品程序潜在污染区进入污染区潜在污染区进入污染区穿隔离衣或防护服穿隔离衣或防护服 戴护目镜戴护目镜/防护面罩防护面罩戴手套戴手套穿鞋套穿鞋套进入污染区进入污染区30ppt课件.脱脱防护用品程序防护用品程序 离开污染区进入潜在污染区前离开污染区进入潜在污染区前摘手套或消毒双手摘手套或消毒双手 摘护目镜摘护目镜/防护面罩防护面罩脱隔离衣或防护服脱隔离衣或防护服脱鞋套脱鞋套洗手或手消毒洗手或手消毒进入潜在污染区进入潜在污染区洗手或手消毒洗手或手消毒31ppt课件.用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁后再消非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁后再消毒。毒。32ppt课件.限制患者活动范围限制患者活动范围离开隔离病房或隔离区域时，离开隔离病房或隔离区域时，应戴外科口罩。应戴外科口罩。严格探视制度，原则上不设陪严格探视制度，原则上不设陪护。护。33ppt课件.疑似疑似患者和患者和确诊确诊患者应当分开患者应当分开安置安置疑似疑似患者进行单间隔离患者进行单间隔离经病原学确诊的同类型感染患经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置者可以同室安置34ppt课件.标准预防标准预防飞沫隔离飞沫隔离接触隔离接触隔离35ppt课件.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时：物品时：戴清洁手套戴清洁手套脱手套后洗手脱手套后洗手36ppt课件.可能受到患者血液、体液、分泌物等可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时：物质喷溅时：戴外科口罩或者医用防护口罩戴外科口罩或者医用防护口罩（N95)N95)护目镜护目镜穿隔离衣穿隔离衣 37ppt课件.对疑似或确诊患者进行气管插管操作时对疑似或确诊患者进行气管插管操作时:戴医用防护口罩戴医用防护口罩护目镜护目镜穿隔离衣穿隔离衣 38ppt课件.及时更换及时更换外科口罩外科口罩医用防护口医用防护口罩（罩（N95N95）护目镜护目镜隔离衣等隔离衣等患者血液、体液、分患者血液、体液、分泌物污染泌物污染39ppt课件.医用防护口罩的效能持续应用医用防护口罩的效能持续应用6h8h6h8h遇污染或潮湿，应及时更换。遇污染或潮湿，应及时更换。离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应医务人员接触，多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。用。接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。40ppt课件.防护服被患者血液、体液、污物污染时，防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更应及时更换。换。戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。验。隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.537.5及时就诊。及时就诊。41ppt课件.医务人员应严格执行区域划分的流程医务人员应严格执行区域划分的流程按程序做好个人防护，方可进入病区。按程序做好个人防护，方可进入病区。下班前应沐浴、更衣后，方可离开隔离区。下班前应沐浴、更衣后，方可离开隔离区。42ppt课件.43ppt课件.4444ppt课件.此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！