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1、血液的正常成分与相关疾病血液的正常成分与相关疾病血液的正常成分与相关疾病血液的正常成分与相关疾病 .功能:运输、调节、防护功能:运输、调节、防护 体液体液:机体内液体的总称,占体重的机体内液体的总称,占体重的6060.细胞内液占体重的细胞内液占体重的4O4O 体液体液 血浆血浆1 14 4 细胞外液占体重的细胞外液占体重的2020 组织液组织液3 34 4血液的正常成分血液的正常成分.红细胞红细胞.生理性止血:生理性止血:指小血管损伤,血液从小血管内指小血管损伤,血液从小血管内 流出,数分钟后出血自行停止的流出,数分钟后出血自行停止的 现象现象生理性止血的过程生理性止血的过程:l受伤血受伤血管

2、收缩管收缩l伤口处血小板止血栓的形成伤口处血小板止血栓的形成l牢固血栓形成牢固血栓形成 生理性止血过程障碍生理性止血过程障碍 出血时间延长出血时间延长.血量和血型血量和血型.科学史记载:在科学史记载:在1717世世纪纪8080年代的英国,有位医年代的英国,有位医生曾经给一个生命垂危的生曾经给一个生命垂危的年轻人输羊血,奇迹般的年轻人输羊血,奇迹般的挽救了他的生命。其他医挽救了他的生命。其他医生纷纷效仿,结果造成大生纷纷效仿,结果造成大量受血者死亡。量受血者死亡。.1919世纪世纪8080年代,北美年代,北美洲的一位医生给一位濒临洲的一位医生给一位濒临死亡的产妇输人血,产妇死亡的产妇输人血,产妇

3、起死回生。医学界再次掀起死回生。医学界再次掀起输血医疗热,却带来惊起输血医疗热,却带来惊人的死亡。人的死亡。.直到直到2020世纪初,人们才打开了科学输血的大门。人世纪初,人们才打开了科学输血的大门。人类最早认识的血型系统是类最早认识的血型系统是ABOABO血型系统。血型系统。19001900年,奥年,奥地利维也纳大学病理研究所的研究员地利维也纳大学病理研究所的研究员卡尔卡尔兰德施泰兰德施泰纳纳发现:健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝发现:健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合,可以分为,可以分为A

4、 A、B B、C C(后改称(后改称O O)三个组。后来,他的)三个组。后来,他的学生学生DecastelloDecastello和和SturliSturli又发现了第四组,即又发现了第四组,即ABAB组。组。.数年后,兰德施泰纳等人又发现了其他独数年后,兰德施泰纳等人又发现了其他独立的血型系统,如立的血型系统,如MNSMNS血型系统、血型系统、RhRh血型系统血型系统等。等。19301930年,兰德施泰纳获得了诺贝尔生理学年,兰德施泰纳获得了诺贝尔生理学或医学奖。或医学奖。.血型之父血型之父:卡尔卡尔兰德施泰兰德施泰纳纳.一、血量一、血量指指人人体体内内血血液液的的总总量量,约约相相当当于于

5、体体重重的的 少量失血:少量失血:中等失血中等失血:严重失血:严重失血:成人一次失血在成人一次失血在O0mlO0ml以下不超以下不超过全身血量的过全身血量的1010时,由于代偿时,由于代偿功能,可无明显临床症状出现。功能,可无明显临床症状出现。水和电解质:水和电解质:1 12 2小时内恢复小时内恢复血浆蛋白质:血浆蛋白质:2424小时左右恢复小时左右恢复红细胞:一个月内恢复红细胞:一个月内恢复一次失血一次失血10001000mlml达血量的达血量的2020时,时,机体失代偿机体失代偿,会出现血压下降会出现血压下降,脉脉搏加快搏加快,四肢厥冷四肢厥冷,眩晕眩晕,口渴口渴,恶心恶心,乏力等现象,甚

6、至昏倒。乏力等现象,甚至昏倒。一次失血达一次失血达15001500mlml,即失即失血达血量的血达血量的3 3以上时,以上时,如不及时进行抢救,可危如不及时进行抢救,可危及生命。需输血治疗及生命。需输血治疗.ABOABO血型血型分型分型凝集原(凝集原(RBCRBC)凝集素(血清)凝集素(血清)A A型型B B型型ABAB型型O O型型A AB BA A、B B无无抗抗B B抗抗A A无无抗抗A A、抗、抗B B.Rh Rh血型血型RhRh是恒河猴(是恒河猴(Rhesus MacacusRhesus Macacus)外)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科

7、学家在19401940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在内的红细胞上存在RhRh血型的抗原物质,故而命血型的抗原物质,故而命名的。名的。.孕妇孕妇RhRh(-)胎儿胎儿RhRh(+)孕妇体内抗孕妇体内抗D D抗体抗体胎儿胎儿RhRh(+)12胎儿溶血胎儿溶血 RhRh血型的意义血型的意义:.1)中国汉族人的Rh阴性率为0.34,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。2)Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时不会发现Rh血型不合。.3)Rh阴性母亲孕育胎儿为Rh阳性,如果胎儿红细胞上的因子由于某些原因进入母体血液,会使母体产生抗凝集素。抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环,使胎儿的红细胞凝集、破坏,这可以导致胎儿的严重贫血,甚至死亡。.THE END!.

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