七大委员会制度.doc

院务委员会工作制度

1、院务委员会在院长领导下进行工作，负责讨论研究医院发展建设中的重大问题，对重要决策提出建议。
2、对上级领导机关布置的重要工作和医院的重大工作部署，研究制度贯彻落实的措施。
4、审议医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作计划、人次培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。
4、审议医院的教学方案、管理条例、全院性的规章制度、奖金的分配方案以及自留资金的使用。
5、审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设、维护等项目的实施方案。、审议干部、职工的重大奖惩。

宁武县人民医院感染委员会制度

1、在院长领导下，全面负责医院感染指导、咨询、检查、监督等管理工作。根据《中华人民共和国传染病防治法》等有关预防医院感染有关法规规定，组织研究审定医院感染管理工作规划与计划，制度医院感染管理制度与标准。
2、负责组织医院感染理论的研究，制定各项卫生学标准。
3、组织实施医院感染的监测、控制与评价，及时发现问题，研究改进措施。
4、负责对新建设施、新的预防医院感染技术与方法的审定和鉴定。
5、组织医院感染管理有关人员的业务培训。
6、发现医院感染重大事件，及时研究，采取措施，及时上报。

医疗护理质量工作委员会工作制度

1、负责对医院医疗护理质量进行研究，决策。
2、负责制定全院性的质量规划。
3、组织领导医院的医疗护理质量检查和考评。
4、负责监督各科室的质量管理工作。
5、负责调查分析医院发生的医疗缺陷和护理缺陷的原因，并有权判断医疗缺陷的性质。对对医疗事故定性应由学术委员会讨论决定。

药事委员会工作制度

1、在院长领导下，负责审定医院的用药计划。
2、制（修）订医院基本用药品种目录及处方手册。
3、组织评价新老药物的临床疗效与不良反应，并提出淘汰品种意见。
4、研究解决医院医疗用药的重大问题。
5、监督检查医院贯彻执行药政法规及有关规章制度的情况，发现问题，指导改进。
6、对医院注册制剂申报工作进行协调并对所提供的有关资料进行审查，提出意见。
7、协调监督临床药学工作的开展。
8、每年最少开两次全体会议。

病案委员会工作制度

1、在院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作，密切配合临床教学和科研。
2、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议 。
3、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的同意命名，制定病案书写标准，及时提出对临床医师和护理人员写好、用好病案的要求。、
4、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案；交流书写和管理经验。
5、制订本院病案管理制度，审定全院用表格的式样，并监督实施。
6、在临床医师和病案管理人员指尖发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不得提供。
7、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。

计划生育委员会工作职责

1、在院长领导下，认真贯彻国家计划生育方针、政策和规定，及时传达上级有关指示，并制定具体工作措施。
2、根据国家的预告规定，做好计划生育安排，保证医院不出现违反计划生育政策的现象。
3、定期下科室检查和了解计划生育工作的情况，对执行计划生育好的科室进行表扬和奖励。
4、对计划生育工作差的科室和违反计划生育规定的个人，给予严肃处理。
5、集体领导和经常检查计划生育办公室的工作。

输血管理委员会工作制度

1、随时满足临床对血液及其成分的需要，保证临床输血和病人输血安全。
2、 已实行统一管理献血者的地区，医院输血科不负责
献血者的组织管理；未实行统一管理献血者的地区，医院血库应根据有关献血组织管理的规定，进行体检和组织献血。
3、向血站领取血液及其制品，保证随时满足临床需要，特别是满足手术室和急症输血需要。
4、准确无误地做好血型鉴定和交叉配血试验。
5、输血科医师协同临床医师严格掌握输血适应症和禁忌症，确定血液品种和数量，分析研究和处理不良反应与并发症。
6、 做好各项记录、统计和总结工作，每月统计分析输
血不良反应、并发症或事故，及时总结经验教训，改进提高输血质量。
7、开展业务学习和技术革新，不断提高业务水平，对医护人员进行有关输血工作的教育。
8、做好药品、起床、仪器和设备的预算和领取，做好一起设备的校正、使用和维护工作。

爱国卫生运动委员会职责

1、在院长领导下，认真贯彻政府关于加强爱国卫生工作的方针、政策，组织开展爱国卫生运动。
2、领导、布置和检查全院的卫生工作。制定好卫生工作的制度和措施，并组织实施。
3、组织领导除害灭病活动，制定以灭鼠为中心的除害灭病规划，有计划有步骤地付诸实施。
4、增添必要的卫生设施，划分卫生区域，组织医院各科室，逐步治理好医院内的环境，进一步改善医院的卫生面貌。
5、对医院环境卫生，坚持每月小检查，每季大检查、并评出表彰和批评的部门和个人。

安全管理委员会工作制度

1、在院长领导下，全面领导并负责医院的安全保卫工作。
2、做好安全保卫的宣传教育工作，增强全院职工的法律意识和做好“三防”工作。
3、组织制定和督促检查医院的安全保卫制度和各项技术防范措施，确保要害部门的安全，确保各类安全设施的完好。
4、领导保卫科的工作，切实加强治安管理，协助公安机关查处发生在医院内的各类刑事和治安案件。
5、协助有关部门做好保密工作。
6、完成领导和公安机关交办的其它任务。

医学伦理委员会工作职责

1、坚持医患利益兼顾，患者利益第一的原则。
2、维护病人与社会人群的健康。
3、重视良好的医患关系、医技关系以及医院与社会关系的建立，教育医务人员发扬医学人道主义和全心全意为人民健康服务的精神，做好防病治病、救死扶伤的重任。
4、负责医学科研中伦理问题的审查与监督。

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