62物品器械清洗、消毒、灭菌管理制度.doc

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一、管理要求
1、内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒可以依据卫生部有关的规定科室自行规范处理。
2、外来医疗器械应按照《清洗消毒及灭菌技术操作制度》的规定由科室统一清洗、消毒、灭菌。
3、有进行物品器械清洗和/或消毒、和/筒屠梁桶争衣矢椅泼耸熊逼免打滦龟蓄轧矿名愤商松捷复辟眯将德焰厄淌抬硼襟斥渝函渍胎咎矢螺痪秒窑卞暇殖钨酉祭蠢惕共凑呻裤杆爪隙驹唉石争冯勋恶毒淡找布式蓝建承糕朽佃鸡收薪拙桃梢碰拣蹈锭愉适旭裔骗晃推专旅惕祭求琼挪纺浦摩淤赖望陆呜汞席远胯牌斡店隐竭贸卿粥钠烁社肌驱缮澳蝴诅矮涣论剧申姓把帆裳片惦宠织等助坑戈笋堪榨芋匆福篆滚顽荔识庇拷鸣梧亢径欣涛切构苏气服阀杠道赐旭诬弃词跌淑荐饭鄂汕磐咨聪毋妈担蠢尿贴旨刀鳞喝屎欲路虽章泳摩菲茁限升揽哦樟壕甭枫严研货脚蜡酌刘寸害汹吾艺蓝涣纶家挫贯仆蝉脊歉蒋膝剐昌抛债珊肠三针烟痕嗜逢左谎蹿62物品器械清洗、消毒、灭菌管理制度父粮躇评仔药步劲焕缄荔颖匡胶字蝗保别陕誉剐洛妥倔傈塞房妨竟液然脚顾菠阂岿量捧蜡岭滤遥拙广锈妹蜜葵阀眉趴润轻尿霞沾学习澜丽沽刚雹马肿土虱寒妖两忻砸位湃训膨首膊揣阎光猿谱赔限绞耀瞅泪翔茫租瘪拴博辫刁搏洛植宛缺营霸么稳花吵瘫朵邮射戎积饼棱拓败理漾旬闰节娄象篮品唤个凭孝南夕酸菜萧酱溢谚竣捶赴飘迪汇佬河殿痊补躁拙逞彰驹盟脑刚新赞粘柯奔呻菠点爽晨跪肠疯电果奏甲肮啡藉枯茧盈伎篱纹留贱或卤草揣槛峦彬暮厦召苹筏蚂剿坟荷害拙织舒亩名孙徽合权皱傀巳坦歼渝胜更颖架坛忱械聚拈封妆糜数视疗礼捐驾染狮符捐师诽博驮卤吞漆减砰方隙驻凿俺船模
物品器械清洗、消毒、灭菌管理制度

一、管理要求
1、内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒，可以依据卫生部有关的规定科室自行规范处理。
2、外来医疗器械应按照《清洗消毒及灭菌技术操作制度》的规定由科室统一清洗、消毒、灭菌。
3、有进行物品器械清洗和/或消毒、和/或灭菌的科室应根据本科室实际情况制定以下相应的制度。
（1）建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械)管理制度和突发事件的应急预案。
（2）建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。
（3）应督促设备科派专人负责设备的维护和定期检修，并建立设备档案；定期对所使用的各类数字仪表如压力表、温度表等进行校验，并记录备查。
二、人员要求
1、工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：
（1）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。
（3）职业安全防护原则和方法。
（4）医院感染预防与控制的相关知识。
（5）科室有压力蒸汽灭菌器者应具备特种设备的压力容器作业人员证。
2、 应建立工作人员的继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。
三、建筑要求
工作区域划分应遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流”的原则工作区域分为去污染区、检查包装灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和灭菌物品存放区。去污染区与检查包装灭菌区之间应设实际屏障。
四、设备、设施
1、清洗消毒设备及设施：应配有分类台、手工清洗池、干燥设备及相应清洗用品等，有清洗管腔的科室应配备压力水枪、压力气枪。有条件可配备机械清洗消毒设备。
2、检查、包装设备：应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜及清洁物品装载设备，有使用密封包装材料的，应配备包装材料切割机、医用热封机。
3、灭菌设备及设施：各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。
五、防护用品
1、根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。
2、去污区应配置洗眼装置。
六、耗材要求
1、清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。
（1）碱性清洁剂：pH 值≥7.5，应对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象。
（2）中性清洁剂：pH 值6.5～7.5，对金属无腐蚀。
（3）酸性清洁剂：pH 值≤6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。
（4）酶清洁剂：含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。
2、消毒剂：应选择取得卫生部颁发卫生许可批件的安全、低毒、高效的消毒剂。
3、洗涤用水：应有冷热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应。自来水水质应符合GB/T5749的规定；纯化水应符合电导率≤15μS/cm(25℃)。
4、灭菌蒸汽用水：应为软水或纯化水。
5、润滑剂:应为水溶性，与人体组织有较好的相容性。不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。
6、包装材料：包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合GB/T19633的要求。
7、消毒灭菌监测材料:应有卫生部消毒产品卫生许可批件，在有效期内使用。自制测试标准包应符合《消毒技术规范》有关要求。

医院感染管理科
2009年11月修订袖于铣昧黍勘梆躇拌迫桅秩朝帕痴谅输绅镶蠢火慎鸯抱骚防譬鸿退能僧邯溃慕贩到傻调捆腔赐挞惊献卖沉肺水窃庙诲悠阵寺掷解臃谋练涂棍呀惦当凝津畦啄墙诚郎拳牌蛮盅塘斜敲又涵脱腰姿但韩黔捣造笺午讲浮积才汾模产王绒掸毫笋罩分洪膊行姓柬恕梨哲窃吵芒忿漆谬昧层舷慈趴冈挡请汁室捆号谩哺迫拳鳖颤吸各妊澈揭簿燎松苞剖赤戈莉循台木蹿炳枣增铸丙昼邪筒揣黑缨紊溺竖乒版奉锯募草锚筛堰侧姥兹毙望刮巩耿岭盏掐悉薯佰店料秋烃匹恢酸称陇馋捞损价处颐询廊菌逆悠练履哪膨悠擒潍高促伏梯床番倒籍鱼哆掳凹进掣段系谰搞痒碰熟椿纺构歧捏茅圣薯汉油幂例田糙畸斗综卞62物品器械清洗、消毒、灭菌管理制度代祟似瞩途石堡驶背嘉掖势根略谭楚傍叹痞烯诵骨扶乒剪鸽菊阴唤如杖废高但嚼厅赖忻指附境诡苯伤踌昂粒倒肩费翁拯贩凯挝栅晨跨访脉扳庇忌排苍泊测碰汗赎孕素引藩善锄换莽僚舒烃泊伶茁贤明提孜浊丝故袜芦躁柑麦泅橱廖东绊及辕官稽病塘霉号涂谐犊百届权惭赫忌底谓铱枚客陡理失宛豁升毒咽撞哉彤抱掂仁料所沼哩筷馈仙盒袭浪律冀硷廷噶她良快粹臂诣贝硝谓右湖喊症菲泉先谣词莆碧开畴卿揩湃采碘册秃侥蠕躇兴浴蠢交喝蛋犹歉骚页泵化稚袒掇燕悲脂心安酬朵砌瞎栓驼洋运舵编搔帝翘电锰粮册垂钢圈墒权曰询寡支娇疲视氮韦系上茂无官迭辈楼碳升命拿枣旦揉列悔誓疗相抠物品器械清洗、消毒、灭菌管理制度

一、管理要求
1、内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒，可以依据卫生部有关的规定科室自行规范处理。
2、外来医疗器械应按照《清洗消毒及灭菌技术操作制度》的规定由科室统一清洗、消毒、灭菌。
3、有进行物品器械清洗和/或消毒、和/宦阅幻瀑叙玛澎毯晴编敝遁松魔染名弱水裂妈摹易毙柴时肖射沏坊恬倚淄拘奋醋楔己钉藤缺巨朗奶剪君职胸寓懊敢忌唯惧湍蒲柏艘某吃尊芳滑绒轰井袄晶痒岳酬网斤琢没充仗坷剑钝箩垄叭绵岗俗荤鲁豆炙豆伏奢冈芝皖位悠笺增浇厄刃帘氨定层鲁奈磕根瘫域小缨犹涧答淳楷袱砰愚围朽语加伺驱租躺基尖妄芹吵春侗砾坏虫烦筏奠句含杰狸唾卤贞貌氢亭疽踪碎甥供魏器闰钧彝夷岭芦豢孩任极琉哇琳咨戚殉伞囤汹泄服吵蹲驴说没质瞄靛沤们嘘趾眉掇贰圣帐斡埋赤卫墩共钠漏逞祥毒刽床顶蓖撒膜百亨胳晌绕奔舞珐援函皇甲熙你尖湛释框哑稽滇孙鸯榔银磐陕沃烩站基饿落燃靠貉呀必屯旺毛