安全生产会议记录表格模板.pdf

安全生产会议记录表安全生产会议记录表 第 页，共 页会议名称会议时间组织部门会议地点主持人一、出 席 情 况出席对象：缺席人员：二、会 议 内 容主持人（签字）：记录人（签字）：员工安全职责落实情况考核单员工安全职责落实情况考核单被考核员工姓名所属部门检查时间未履行职责处罚形式教育 警告 严重警告 安全办主任意见：年 月 日_部门安全职责考核记录表部门安全职责考核记录表部门：2011 年 月 日序号考核内容考核结果备注考核人员签名：被考核部门主管：三级安全教育卡三级安全教育卡姓名班 组身份证号码工 种入职日期建卡日期一、公司教育内容：授课教师受教育人职务工种（一）国家有关安全生产法律法规等（二）本公司安全生产管理规章制度和劳动纪律等；（三）从业人员安全生产权利和义务；（四）服装厂主要的危险因素及其防范措施；（五）有关事故案例等。签名：日期：签名：日期：授课教师受教育人二、车间对作业人员教育内容：职务工种（一）岗位设备的安全操作规程；（二）工作环境及其危险有害因素和防范措施；（三）所从事工种的安全职责、操作技能及强制性标准；（四）自救互救、疏散和现场紧急情况的处理；（五）安全设备设施、个人防护用品的使用和维护；（六）本车间安全生产状况及规章制度；（七）预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项；（八）有关事故案例；（九）其他需要培训的内容。签名：日期：签名：日期：授课教师受教育人三、作业班组对作业人员教育内容：职务工种（一）岗位安全操作规程；（二）岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项；（三）有关事故案例；（四）其他需要培训的内容。签名：日期：签名：日期：说明：作业人员变更工种后，须重新建立劳动保护三级教育卡。安全教育培训记录安全教育培训记录部门授课人时间地点安全教育培训内容：参加人：深圳凯民时装有限公司教育培训考核成绩登记表教育培训考核成绩登记表培训项目：序号姓名性别成绩序号姓名性别成绩填表人：年 月 日危险作业审批表危险作业审批表申请部门作业地点作业名称作业人作业时间现场负责人（监护）作业的危险性：作业前采取何种安全措施：申请生产主管意见：安全主任意见：安全办主任意见：公司经理意见:填表人：填写日期：年 月 日特种作业人员台账特种作业人员台账序号姓名性别年龄工种操作证号码有效时间复审时间填表人：消防器材配备登记表消防器材配备登记表消防安全日常检查记录表消防安全日常检查记录表 年 月日期灭火器消防栓应急灯消防通道喷淋系统电器设备巡查情况处理结果123456消防器材名称型号、规格配置地点配制数量责任人78910111213141516171819202122232425262728备注“”表示完好，“”表示损坏，“”表示正在维修。检查人签名:负责人签名:动火作业许可证记录编号申请部门申请人动火装置设施部位及内容动火人特殊工种类别及编号监火人监火人员工种采样检测时间采样点分析结果分析人动火时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分序号动火作业主要安全措施确认人签名1动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫火水洗合格，达到动火条件2断开与动火设备相连的所有管线、加盲板（）块3动火点周围（最小半径 15 米）的下水井、地漏、地沟、电缆线等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离4灌区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业5高处作业应采取防火花飞溅措施6清除动火点周围易燃物7电焊回路线应接灾焊件上，把线不得穿过下水井火与其它设备搭接8乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于 10米9现场配有消防水带（）根，灭火器（）具，铁锹（）把，石棉布（）块10其他安全措施危害识别：动火基层班级意见：年 月 日动火部门主管意见：年 月 日安全办意见：年 月 日领导审批意见：年 月 日完工验收：年 月 日 时 分 签名：临时用电作业许可证 编号：编 号申请作业单位工程名称施工单位施工地点用电设备及功率电源接入点工作电压临时用电人电工证号临时用电时间从 年月日时分至 年 月 日 时 分序号主要安全措施确认人签名1安装临时线路人员持有电工作业操作证2在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求3临时用电的单相和混用线路采用五线制4临时用电线路架空高度在装置内不低于 2.5 米，道路不低于 5 米5临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设6暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7 米7现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施8临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护9用电设备、线路容量、负荷符合要求10其他补充安全措施危害识别临时用电单位意见安全主任意见 安全办意见年月日年月日 年月日完工验收 年 月日时分签名：（本许可证保存期为一年）高处作业审批表高处作业审批表作业负责人申请部门监护人作业地点作业起止时间一级高处作业二级高处作业三级高处作业作业类别四级高处作业作业内容安全防护措 施监护人职责作业部门安全主任三级审批安全办备注注:本表一式三联进入受限空间作业安全审批表进入受限空间作业安全审批表 编号 作业单位所属单位 设施名称主要危险因素作业内容填报人作业人监护人 有毒有害气体或粉尘浓度 采样检测项目氧含量 检测人 分析 数据检测结果检测时问作业开 T 时问 年 月 日 时 分 确认安全措施符合要求(签名)序号主要安全措施：作业监护人作业场所负责人作业单位 安全员 1作业人员作业安全教育 2连续测定的仪器和人员 3测定用仪器准确可靠性 4呼吸器、梯子、绳缆等抢救器具 5通风排气情况 6氧气浓度、有害气体检测结果 7照明设施 8个人防护用品及防毒用具 9通风设备 1 O其它补充措施：作业场所负责人意见：签名：时间：安全部门负责人意见：签名：时间：安全安全规规章制度、安全操作章制度、安全操作规规程清程清单单编号：序号文件名称文件编号、版次保管部门备注编制人（日期）：审批人（日期）：危险化学品库（柜）存登记表危险化学品库（柜）存登记表部门：部门：年年 月月 日日时 间月日危化品名称柜存数量购于何地保管人备注记录：审核：危险品出入库（柜）登记表危险品出入库（柜）登记表出库（柜）出库（柜）危险化学品名称时间数量时间数量用途经手人领取人批准人备注枪水酒精记录：时间：工伤事故调查处理报告工伤事故调查处理报告伤者姓名性 别工 号出生日期部 门入职日期目击证人工 号发生时间入职日期工 种发生地点违章类型违章指挥（）违章作业（）违反操作规程（）设备名称型 号吨 位受伤部位受伤程度包扎（）缝合（）骨折（）其它：_ 工伤类别死 亡 重 伤 轻 伤 轻微伤 工伤原因违章作业 操作失误 安全意识淡薄 设备缺陷或存在隐患 劳动组织不合理 其它：伤害形式机械伤害 物体打击 灼 烫 触 电 车辆伤害 高处坠落 其它：_ _ _ 事 故 经 过部门主管:_ 事 故 调 查安全办主任:_ 整 改 项 目完成日期实施负责人安全办主任审核安全办主任审核 总经理核准总经理核准 劳动防护用品入库验收单劳动防护用品入库验收单时间用品名称数量状况采购人备注验收人签名：劳动防护用品领用登记表劳动防护用品领用登记表 事发部门负责人签核：整改检查 安全主任：损失情况总损失:元；工时损失:元；医疗及善后:元；设备损失:元本表单作业流程本表单作业流程工伤事故发生部门（事发 24 小时内）填报 工伤事故发生部门安全管理人员、安全办主任调查事故经过 责任部门负责人确认整改对策、落实完成日期及实施负责人 行政部检查整改情况 视整改状况实施进一步改善方案 总经理核准事故处理及改进方案 建立台账 定期跟进用品名称部门领用人数量日期备注发放人签名：批准人：月份劳保用品使用监督月份劳保用品使用监督 检查和处理记录表检查和处理记录表部门 地点违规人员姓名未戴防尘、毒口罩未使用钢丝手套未戴防耳塞未戴防护眼镜处理意见检查人:记录员 安全生产奖惩记录表安全生产奖惩记录表单位或姓名单位或姓名序号序号时间时间奖励奖励处罚处罚奖惩原因奖惩原因奖惩方式奖惩方式记录：审核：应急预案演练记录应急预案演练记录演练单位演练种类演练名称演练时间主持人参加人数参加演练领导演练方案计划演练情况总结备注记录：审核：批准：