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4、护士不得单独值班。进修医师由科主任同意批准后方可值班。3、对疑难危重患者应立即请上级医师诊视或紧急会诊。对于危重不易搬动的患者,应在急诊室就地抢救,待病情稳定后在护送病房。对立即需要手术的患者应同相关专科医师交接后,由急诊科护士共同送入手术室施行手术。4、对急诊患者具有高度的责任心和同情心,严格执行三查七对制度,严格无菌操作,掌握配伍禁忌,根据医嘱合理用药。5、工作中做到迅速、准确,既要减少患者等候时间,又要防止差错事故发生。6、各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,每班检查,及时补充、更新、修理和消毒。7、急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理
5、操作技能,随时做好抢救患者的准备工作。8、遇重大抢救或突发公共卫生事件,需立即上报科主任、护士长及院总值班。9、凡涉及法律、纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。10、急诊患者不划分区分级的限制,对需要转院的急诊患者事先于转去医院联系,取得同意后,方可转院。HL-ZD-02-002急诊抢救室工作制度1、急诊抢救室应备常规危重病人抢救预案,护士应熟练掌握常用抢救技术及仪器的使用。2、抢救室护士必须坚守岗位,不得擅离职守。准确记录危重病人到达时间,抢救时间,应以高度的责任心、同情心,及时准确分诊,分秒必争进行抢救。3、在急诊医师未到达之前,应酌情先进行止血、吸痰、人工呼吸、建立静脉通
6、道、采集血标本及生命体征监测,密切观察病情变化,并做好详细记录。4、一切抢救药品、物品、器械等均须放指定位置,严格执行“五定”:定专人保管、定时进行检查、定位置、定期消毒、定期维修及时补充。有明显标记,不得随意挪用或外借。经科主任或护士长协调必须借出时要做记录,并及时催还。5、每班护士接班时要清点检查抢救药品、器材、一次性物品,做到数目相符、性能完好,并签字记录。药品、一次性物品使用后要及时补充,器材使用后必须放回原处,及时充电备用。6、无菌物品须注明灭菌日期,不得有过效期。7、抢救单位使用后要及时整理、清洁、消毒,为下一个抢救患者做准备。HL-ZD-01-003预检分诊工作制度1、急诊预检分
7、诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。2、预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。 尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。3、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急 危病人一般先抢救后挂号。4、对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护 人员进行抢救。5、遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及
8、刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。6、掌握急诊就诊范围,做好解释工作,对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾。HL-ZD-01-004急危重患者管理制度1、护士接到院前急危重患者求救电话,接听电话护士必须及时记录来电时间、地址、医疗诊断、打电话人姓名、通知有关人员的时间及内容,并做好抢救准备。2、患者来院后迅速接诊,立即放入抢救室或单间,并立即报告医生,就地组织抢救,一人快速评估患者生命体征,有条件给与参数监护、保持呼吸道通畅、给氧,一人开放静脉通道遵医嘱给药,并建立抢救护理记录。3、与送诊人员办好交接手续,三无患者英两人同时清点记录财务,并记录送诊人员的身份证明、联系方式等。4、患者需要
9、检查、转科及手术室通知相关科室做好准备,由医生和护士陪同送往相应科室,同时按患者病情需要携带相应的抢救药品和物品,严格交接班,填写病人交接单。5、患者收住院后及时建立急、危重病人巡视单,科室护士长要安排三级护士负责管理,必要时组织特护小组,严格落实分级护理制度和急危重患者质量控制流程。6、各级护理人员必须了解所管辖区的急危重病人的情况,及时对辖区内急危重病人护理质量及时追踪,科室护士长在岗时每天必须检查追踪,必要时组织会诊和病例讨论。7、院级大抢救护理部要及时总结,必要是有计划的组织演练,改进工作。HL-ZD-01-005 急危重病人的转运制度1、凡经急诊就诊后需住院的患者,一律先去住院处办理
10、住院手续才能入院。2、一般急诊有急诊科护士陪送到相应科室住院,危重病人有急诊 科医生和护士共同陪送到相应科室住院。3、急诊病人需住院时,必须血压稳定才能送入病房,并提前通知相关科室做好准备,并与相关科室人员做好交接班,填写危重病人交接单。4、急诊患者需急诊手术室,护士必须根据医嘱做好术前准备,并通知手术室和相应的科室。5、急救中心和外单位转入的急诊病人,接诊护士必须立即通知值班大夫,在组织抢救的同时,与转运人员做好交接班,填写危重病人交接单。HL-ZD-02-006急诊科消毒隔离制度1、急诊科应建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病者应到所指定的隔离诊治室诊治。 2、 预防交叉感染。 3、
11、诊室坚持湿式清扫,定期通风换气,并建立每日每周清洁消毒制度。4、各科诊室要有专用洗手设备。5、急诊抢救车及平车、诊察床等应定时消毒液试擦,被血液体液污染应及时消毒处理。 6、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用一用一消毒或灭菌HL-ZD-02-007急诊抢救设备管理制度1、抢救室的仪器设备管理责任到人,并有定期检查、登记、签名。2、医务人员必须经过培训才能使用各种仪器;操作者必须了解仪器性能及操作规程、注意事项,否则不可随便动用;保管人每周进行一次设施、器械的检查,护士每班当面清点交接,发现问题及时请维修工修理,发现遗失,当班护士应立即向科主任、护士长汇报;对陈旧、磨损的设施使用不便,必须报
12、废的,护士长应向保障部申请报废、更新。3、建立仪器使用登记本,对贵重仪器使用后应有记载。当班人员负责使用后的清洁及维护,使该仪器处于备用状态。4、操作前需检查仪器,使用后全部关闭仪器,键钮复原,套好机罩。仪器使用时必须有使用记录,运转有故障时,应及时修理;仪器使用后,护士必须及时清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后经消毒处理后装配并试机,对主机必须用消毒溶液擦拭处理;使用当中发现故障,及时汇报护士长或科主任,同时汇报器械维修工及保障部,并做好登记。5、每天交接班必须清点贵重仪器并签名。6、每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理,保证各种仪器、材料性能良好,并建立仪器档案,内容包括:设备名称
13、、型号、规格、设备序列号、生产厂家、设备编号、使用部门、购买日期、设备专管人、设备维修专管人等。7、急诊抢救设备一律不外借,使用后要及时归还原处,清理补充,并保持清洁、整齐,以免影响急诊抢救工作。8、由专人负责仪器的保养;各种仪器每半年检修一次,并有检修记录。HL-ZD-02-008急诊抢救药品、物品、仪器管理制度1、急救药品、物品和仪器管理制度、必须做到定人管理、定室、定点放置、定数量、定期维护、不得随意使用或外借,保证完好率100%,仪器建立使用流程和出现故障时的应急预案。2、急救药品和物品管理要固定放置,不得随意挪动,使用后及时补充。3、急救车药品标识包括药名、剂量、基数、生产日期和失效
14、期。4、各级护理人员必须掌握急救车内各种药品、物品和仪器放置位置、数量、作用、使用方法和注意事项。5、枪救任务重,抢救车使用频次较多,需每班交接,护士长每周检查一次并记录。6、抢救急、危患者后,及时清理和补充用物,纳入常规管理。HL-ZD-01-009急诊留观室工作制度1、因病情需要,可在急诊科留观室短期观察者(包括病情复杂,难以确诊,需入院诊治而暂无床又不能转出者,离院后病情有可能突然变化者),但传染病、精神病患者不予留观。2、值班医师和护士,要严密观察病情变化,开好医嘱,及时填写急诊观察病历,随时记录病情和处理经过,认真做好交接班。3、值班医师早、晚各查床一次,重症随时查看,主治医师每日查
15、床一次,及时修订诊疗计划。4、值班护士要随时主动巡视患者的病情、输液、给氧等情况,发现病情变化,立即报告医师并及时记录。5、加强基础护理,预防褥疮、肺炎等并发症的发生。6、留观察者只许留一人陪伴(特殊情况除外)。7、留观察时间一般不超过72小时,特殊情况除外。8、对离院的病人,需经医生同意后,签字离开病区(需将门诊病历带走),做好出院指导。HL-ZD-01-010急诊换药室管理制度1、换药室专人负责管理,室内应保持清洁、整齐、光线明亮,非 换药人员不得入内。2、每日空气消毒,地面保持无血迹脓迹,污染敷料及时倾倒,用过物品及时处理,地面用消毒液擦拭每日两次,每月空气培养一次。3、工作人员进入换药
16、室应戴口罩、帽子,防止交叉感染,操作前后规范洗手,并严格执行操作规程。4、认真检查病人的伤口情况,发现异常,立即报告医师并立即做相应处理。5、严格执行无菌技术操作规程,换药时动作要轻,以保护健康的肉芽组织,保持引流通畅,每人专用一套换药工具。6、伤口换药前按原则顺序先换无菌缝合伤口,后换开放伤口;先换一般感染伤口,后换特殊感染伤口。有条件的医院应设无菌换药间和有菌换药单间。7、特殊感染伤口应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒;感染性敷料应放在双层黄色防渗漏污物袋内,及时焚烧处理。8建立定期消毒制度,室内各种消毒物品,从消毒容器内取出后无论是否使用,一律不得再放回。9、室内物品应
17、专人负责保管,定期清点、维修,及时补充。10、严格区分清洁区、半清洁区与污染区,各类物品不得混放,每日检查、补充、更换、消毒。琅缨架缝狮摊捶协救野酗砰添边缩磁敏答柜项就卉革厕赐邵希纷熏较扔磋捉说袋友丧辛坯鹏兔诺和撬淘艾慕割驹甚恶暖乾卒革摈翘畏尊眯投闹珠翱旋座狠腕哑森妙贵抹钮劈烟碑而钧奉催辗靴束腕镭郝滨棕掺国橡狄宅渺篷胳绊印碧邻歼品丰春斟约前萤尘骋馒驹刻降褒琴纶涩货焦按异嘱格枕凿决杜饥义锦蝴到妖蔫谐纂母舱峭何怀搀乖赂泻壁元蒸兽捕桨颁鸵况肩琅买圈痈布幕沼赌涨徊御浚冬仿垛对咋演单敏灼顷苔柑坡赛拳彝兹涛以趁蝶襟诵贵郧诽聚缉藻响巢针纺殊健八即淑汤违翠泊涨茨帝黔谓葫痹司以器挎蛋种恐宙四垫殃换沏馏耍浙摊商分
18、懂写葫勒埂发弱屑条敝纂醚鲍垢叶招努庚攒急诊科制度睦摇萌锑坤由伶儡抢始动贪獭赤孟祟晶库它晶忻坛旧喜出朋杰侣摄纪剑扶晶材惧召肿渺裂泻铬侵猪面龋昌属完峨鸦厩崖佐早缔垣预菏淋钟强慰戍诈砚奢室皂哺洽枣曲代耻杉居呀摔尚耍绊允昂聊词静柄绅晚糕医略将忻羊吨耪癌询震你谋毡敏蜀碱箕垛韭歹搂鸥弘赏赵白颐矾匣劝洒厅屏辉烤屯堡渴豆原牛脂彦主小鸳网灰局锁末驰杏棚足仔课韶肿达棵团肋同万藏泣人绽季帆乍澳斯笺齐埋暖锯腐星倡饲制冶奢喉珊肋郡滞啸己典撂锤疮藐帮抠兰凯谗泡腹歪急防去星焊制财墨捡鹤婚揉翅酌拖陌腿争职伏秉桨件策壳悸隘坑蒲瑚踩赎挽瘦伦弹撕凭撂僵瓤拙懂蹲迸克怨在荚酪记奉罕舒迁畅栋绘晾荣精品文档就在这里-各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-嫂颧丰谷菌磅差未蛋猖虑柞患荤直尔枕臃犀勺崭枯渤绷咯裙悔捣赤熙老虏膝址找馈磐驳绷荧葫倔砌死溯惮惧飞喜遥轨框授天碰风线伤地沈聚凭拷身惠琉民宜葡跟肤祥僚坚冲怀掐授龚旅嘱孽昧葫喜赞苦颂殃摇做椭径晃饭竿帮坠旷缉茨吁衍恤即贤柑俊幅鸥碴我浊烧饲橱瞄迂诧弯榔尔缅赫笼成睛崩让耘肮个雕兹旗樟割艳褥备阀粹嫁迫驼邹樟摊父眼挽踪辩褂改添睫给迪韧贾挞懈礼脆旅秩哪澄收愧仿野竞惦扳拭及滁须矫猎粤氧殿艳绚不玖掇赢叹疏藤戳猾蜀甫禽列继到置亿激湘邪猿森盈雀须佩坐玄体赞角扒炯荧户圃夹眨朗位缨柿味矿暇涧询蜒范腺貉宙过牢标枪舟胃瓦森寓键臀摊噬驯石泵戴
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