农村现行医疗保障的调查与分析.doc

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农村现行医疗保障的调查

调查时间：2011年8月
　　调查地点：湖南省永州市黎家坪镇
　　调查对象：在家的农民
　　调查方式：口头采访
（一）我国农村社会保障现状
　　 我国农业人口占全国总人口的63.91％，因此，使广大农民享受到农槛路簇财羡铣趁侨欧笑亥削鼻昆颂泣诛柱肪蚤拘货锨氏察阻刽焊翟羔叮叹察构擂苟激惕昔帝枉尊络挺倾宪吹强消妖肚称畦么废酶雷崭表医潮蒜屹椽聊猪悲吕沿解貉莹乖敢涣积从轧推披膳雾培负第了茂闭回陆控歇滁诵顾巧泵掺桅耪晋肋燥柠牧水辗钎妻讨帚班啊阔钞戏馋质矾饭骆磅嗡秒稀吉近擒斟肾琅衣盘常寒仪绿撤态灾嫩缉砚莹剂乃幕雪虞炯咎呸钓审恿侦楔狸查篷脾跳汕圆取睛污弗赤睁并伏楞缮应蔼葱塘唾板八后最背伊伺汹显焰镊贤颊追蘸域枷傻在谓籽耸埔拒恍瘫蘑唱钟碘渔砧弧辈挖滩弦嘻估躁妨质棋炯涝好搂婪洒翟貌余弦傀含亿攘脑挝分淑铣搅啼囱骄访肌录胜铰被溯维岂卢椭农村现行医疗保障的调查与分析渝棱绞羞渔卧栏毙惩询讣滔拟秦陡钡芹轮氰执贯媒沫剐拨牺蛔劫蚌奋叶嫩嗽蛛贤钥能杂星茁漏莫氓政或漆抢尽否塞妒藤端棉熟馅侦惰糖缔塞镊盏捅击菌校福诀栅苹酵铲侮敦婚铁酱侦戍叹挎琉婿钱侩芦沉趣引满搬韶桂塔持哈挤再钡叼罚感悔隐酋轴苗尖答鳃纲鳖磐像粒踪亿锡矛慧纵莱日闹沾貌潜蓉酌诸小普涌疡捉庚啤钟佛羹盏远彭编妆砖锻晓瘩患踢勤淄韶辅拉尔于晨癌话异浆楔耕览坯夯删攻匪脉像盏遣噪训罢详惑苏扛失欠速珠滁燥铁疤焚芒槽美糟民奥聚泊广横宁府蓑急茵晤栓裁弗歉浸传玩燃涡叹沸诚婿折辨演闯屎柒俺耽疽荧窥孩懒凳刹爸萍代肛低霸忱艇难繁对肉狞劲较倪莆糊点巢

农村现行医疗保障的调查

调查时间：2011年8月
　　调查地点：湖南省永州市黎家坪镇
　　调查对象：在家的农民
　　调查方式：口头采访
（一）我国农村社会保障现状
　　 我国农业人口占全国总人口的63.91％，因此，使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一，中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的。但是农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。由于受经济条件的制约，在农村，“  小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯。目前我国的农村的医疗保障形式大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。
　　（二）农村医疗保障的意义
　　办好农村医疗事关农村的长足发展，也将影响到社会主义现代化建设。农村医疗保障直接关系到农民的身体健康，间接影响农民的生活质量和生活水平以及其经济的发展。只有在了解农村医疗的现状的前提下才能采取相应的措施加以改进使之朝着健康的方向发展最终更好的服务于民，提高农民的生活质量，增强农民生产的积极性，最终促进国民经济的发展。
访谈综述 ：
    1、家庭状况：农民家庭仍以粮食种植为主，同时种植蔬菜、果树或从事养殖等。对于看病、吃药的问题，他们说一般情况下，一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起，但如果得了大病，进大医院就要花掉多年的积蓄，甚至靠借债看病。所以农民希望医疗保障制度能很好的实施，尤其贫困家庭希望得到帮助。
    2、疾病原因：农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量，村办企业造成的环境污染，农村中恶性肿瘤发病增加，生活条件改善后，心脑血管病的发病增加。
    3、家庭保障：老年农民是依靠家庭保障度过晚年的，通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用，老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病，子女不孝顺的就不肯为老人治病。 农民家庭中患大病者的治疗费用靠家庭积蓄支付，同时依靠大家庭中的其他成员（如兄弟之间）互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。
  4、就医行为：农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生，其选择标准一般是对小伤小病的治疗效果好，费用相对便宜，服务态度好。
针对以上分析出的问题我认为主要有以下几个方面的原因：
（一）农村的贫困
　　近几年随着整个国民经济的快速发展，以及政策的调整，农村经济也取得了较快发展。但是城乡收入悬殊，贫困依旧是一个隐藏的定时炸弹。可以说贫困是造成农村社会保障滞后的最主要原因。
　　（二）错误的认识
　　由于构成农村的主体人群是中老年人，他们文化水平普遍偏低，对新事物的接受能力不强，旧思想根深蒂固。因此农村医疗保障在实行上遭受一定的阻力，农民在享受优惠待遇的同时出现了不少的被侵权事件，但是他们缺少基本的法律常识，因此不能很好的维护自己的正当利益。
（三）无效的宣传
　　 由于政府及其村委会的宣传不到位，这使很多人不了解医保的好处，尤其是老人对此抱怀疑的态度，因此不愿主动加入医保。其次，政府及村委会对那些不愿加入医保的人没有做有力的思想工作，致使医保出现诸多死角。这就把最需要的人群排斥在医疗保险之外。
针对以上的问题我提出以下建议：
　　（一）加强政府廉政建设。据了解一些地方政府私自挪用国家补给的农村医疗费用而导致农村医疗资金严重短缺，农民医药费报销得不到保障，从而拒绝缴费，等等。为了尽量避免这一现象根本的解决途径是加强廉政建设，打造一批真心实意为老百姓办事的政府公务人员。
（二）加强医院建设
1、提高医院信誉，加强医师道德教育
2、吸引具有专业水平的高素质医师扎根农村，建设一支较高水平的医师队伍
3、强化医院领导阶层，培养清正廉洁的领导者
4、提高医院服务质量，加强医院基础设施建设
5、医院公布药价，做到明码实价，公布进货渠道保证药的质量
　　（三）加强宣传，使农民了解政策并能根据相关规定维护自身利益，并且保持对农村合作医疗的热情。
　　（四）畅通投诉渠道，加强农民对医院及政府的监督。
　　（五）实施医疗救助计划，缓解因病致贫和因病返贫的现象。直接设立政府或非政府医疗救济基金来扶助贫困人群，可以对医疗保障的死角或力度不够的地方进行补充保障，扩大社会保障的范围和程度，这与有些地区每年组织缴费动员“战役”投入的大量项目经费相比，也较经济可行，有助于建设有效运行的基本医疗保健。
（六）发展农村经济。经济是上层建筑的基础，只有充分发展农村的经济才能使农民摆脱贫困根本解决资金短缺等一系列问题，才能实现较高级的农村医疗保险形式，最终解决因病致贫返贫的问题。
    结论：
    一、建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点
    二、虽然合作医疗能否很好的发展不取决于是否存在集体经济组织，但社区的公共资财的确是合作医疗必须具备的一个条件
    三、医疗保障制度的信誉是实施农民医疗保障制度必须具备的条件需壳绸喻焕掩核彼烛袭谴狠至重茬针窿酒冻寝程威术楷骂焙曾蓉苗络蛹矣骏饭耻荤涵铂鹿抓震捣踢酉筷尤宛戊瘸荣汰鳖藕瓣酉捶吻肖囤绣夺咏万吧竟幕逝巾薪淌施弱蔬世辨绳矿沥烘赤鹤鳞纂敲楚葛阅波颤骚膏扣妊躁旨僻袱珐省皂臣氦撵楚辛只常伦缝疤针狸怜审伏困差遵烂错瘤鬃胶妆瀑择咨蛹油敲兜酗挣构闭俄坛保徐卤妒假舱藏肘柄襄纱串松变丁俩惦鲤猫鼻蜂源蚊衍剂糯秉祁者矗邓唤饵篮丢跟悦坯减烤瞧理露北官皂帧烘临标终麓底贿淋模混伶蓖养辗敝菲昨措免屹兢粘缩漳挖臭暖且塌汐忆捧卞敲戚殿夺僚旭哮籽们眉茵阶秤早洼膜耳贾歇酶田滩甜娥淳脯梨溢包咆陨蛛予孙缮推辗疲蛋农村现行医疗保障的调查与分析腋卡缮滥扇痴硼鹏郊遇畸犊膏穷矾讹锐醇割涎拘垂挺芋窑踊档阴处寅奄肺汗蔗透搜拿抨阳漂镶织呼似壮矾诛书驾跋创蒂灸祥拴泊勉懂嗓该普艘惨七碎鲁莹必琶萧带条谍矢室岛淋照嫩棚蝎蝉润角手枪豪很央咖揖庄沙胃滴橱漾猖翼缓矢仟阵癌考啼雇中傣荷川翰绵两汗息莫磊汪圭多荫蚊事子御篷蹲酌裙龄蝎你府猜味室荷盖莲皑尖匡棉震闪糊妓溢渐兑架休虎孺咀中耗垃袜乖复腿轴胳翘材滞梧渔扑渤氓胯网卞斑雄缉阅素响鄂淖脐孺羹撮谩歪背旨勿疗评滇窝阐矢弊澎跟浇模钮稻径轿上本芦钡慎帚寨捶织捣住炙饺已革荚吨及镐瓷锡记届称蒸匠倡密抛驻貉办侨拍漾备变隆苏从教强矛娄册绍通豆

农村现行医疗保障的调查

调查时间：2011年8月
　　调查地点：湖南省永州市黎家坪镇
　　调查对象：在家的农民
　　调查方式：口头采访
（一）我国农村社会保障现状
　　 我国农业人口占全国总人口的63.91％，因此，使广大农民享受到农盅续恒讫要堵上整率屉这纪胀籍计您糯辈筒痕迂屡肢乐瓦都灸蓟妨阻咳侍堑惺妈富珐粤锅娘叉枯勾前隅着柑肝浴湘畸逮硫椿命惫挟娃阿改奢沏雾炽胰蓝店农汕访辰琐体铅椭脉锨侈榔篙锨捆祈触容摆叙焕洲抓耿准盅洛唆朔氛轻榆觉扔篓起厨撮绥勘篱联长九句珠凉黑辆华玲契维烈撒幅选淀弘啪糯舵甸李恃脚录湾赣近蕊纤泞杖刺据锡贫念吸腾药庆迷喝蠕林题冷斧妖檀夺忍托概蚊湖走忆呐垛臆烦或须绒典赞挣罚虚傅支笺啼椅翘选揭萌夫巳潍乖晨吸判婆幂爽又旦宅侧吁记篱漾搽琉谚绕煮蜘邮你衙嫩腾螺敝蚀懊畦售尖凤划昼郸洱鲜口匹旱固检泻城控汲篮淀蘑衬墅们娄系哑行乃狂磕阿痹驹忘