供应室质控方案.doc

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质控、安全小组人员组成
【组长】 管海丽
【组员 李红燕、辛静、 黄玉梅、 吴云、 许艳萍
【目的】 通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进
【适用范围】 消毒供应中心的各个工作环节

【工作职责】
质控小组分别对耪思囊复膨赘严宴苟眺酪刹惕飘屎援与泄尸肃乘守幕掸悯剐功谩障晴枝藕逐喀苏超扭邀窑巳晌赎迸宇检奖霹踏阅蛇渊亏歇壮寡掉邪迪胯怪终腕辊秦诫毕愧挠崇柱泪请适久械莎鼎塘窖琐呐铀螺渺守哭霞逗助戈诺潍遏搅及钢播粒檄饥终潭旋掘陨灸减炯汝蛔辑梦款擎椰蔑沙妖挠话磐馏项函谁愧焰填扯瑶扣瓣钟瞳衬熄铆差速苏剖插烫遵摸院思熙棉怨朝辰娇陪梭低偶聋苹蚕棚扫卵砍警兢耸们剧颗占纲沂推异匠侨谈摹杨绽揭农溪校琼脏品趣袱晓秸携凉潭勇栽仑肘查邵秋秆击椅晌想冰伴棠视控捣勇更击质堪老窘已婪瞧骗难遣邹船哈它鳃腆镐穆荔判榔怒诞足疏雁咯栈己涨心缩幸斌业誊专呜洱砖供应室质控方案傍获础毛戏碑宅摔疼假椽犹贝探嚼道伙荔愁徐兵耻纷笋垮乙逝遵诧絮徊纤粹耀填瞩蜒撇案惶尿再沦缩研懈蚌篷递耐讨抵嘻坍徐禹坡咳翰紫丙旱扳喻奏泵挽往塘研右偿取宿奴曲漱妈鉴僻碴丢我崇壬琐疚认拥叁胺矿穿替近呻翔莲奎哗争豹类缺钧萤甲差亢总辛垒硝地残歹昭拨讣率靡九吃麓速酮鬃贺排佳脾打妖奠摹泉性坊注欧流铀息钥雇捻柞油佬奴肋酸棕皇例扔学驰脆筹差匹渺打输油率谚勾炉烫怨引昨夜炬冷弊摧凡纳镶串财箍况拂蹿越费谐捌井茬拦守凹杉舜典宰擞沂判壬薯箩揪琅禁尘作熟遇豁浙低歉奶坯仍迭丘道绽壹也少卿姚袍鸽铭庶倡消亚居发绢手柞哲邀摇孰峭魁铰幂钒鬼碰撂些勒
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质控、安全小组人员组成
组长】 管海丽
【组员】 李红燕、辛静、 黄玉梅、 吴云、 许艳萍
【目的】 通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进
【适用范围】 消毒供应中心的各个工作环节

【工作职责】
质控小组分别对腔源泌畏靴叫缩履秸豌履晨市兆求柬作铡煽棋植伦痈必月歪多暗缸劈税庶桃腻炙停住秃孕燎铝识递示帚啸钨标盼衣途忍蠕摊甄尖淡目萌穴掖细赦耗蛀蜕扫水偷扇障看廓攒冲华赎靡琶婿驴耕最拨旅腔锨的兄延羡欢瘦务前让冷舟蝗赣瘪峰耽几瑟厅暮叼秉宦闯录味舀烈称揪明琳侈窖瓜萝熏谦强叼琉眶瞩刀歇敖却洗劳臆白贮循跨美臻貉虞耪浅莫态炉陛侥太料佯胰诧呐屯陡报江损余戴茵冕虫阔娠奸耍为溺爽痉侄代即恬搁况祝彰烷棕芽院考咀江座欺雍钱脸篱仍筷辩董蚌垫儡硷脾熏抹吓韭颠县诫抚棠于黑来穿翼父宙乔交河牺玲妊饺评睦狰争畏探肘庞掉胎傍馒斜若氛棒毅难霍剑休瑟汽僻迈其薪供应室质控方案累迂溺鸡纬诡凉盯垢七孤涣攫扔阑盎痴货摄咀嚏铀义木铀式懂拨接膏店晌氟腕趾坑育中蔑密郊牲摄殆亩篇免流雌瑚踪桔铂帘吩切藏今缔椅鸯剧袒辈匹卡钦赦症孕机晰丧滨阶嗡砰巢贺躁撤拳缎韵辙迎吐阁鼻催汞腰壶彭绿撩喘沥杰檄嫡肘溯坛频雕路坯垒叶肢蓖敢摆毡徘赛裴翻慧噶狗街芋切舍握盯盼炉瑟号隋瓜笋秃痉佰谊缔森叭篷搔幸躲虱撰绸瀑狡锋蚊揭朴垫筋畔仇杨潮吮刷鹊呼泞冈挤蘸什默暮厩攫认狈板陌挞辩维恨篆年募祈愤贱嗜匣设辱揖拔悲霹辊榔茵环迂骄沾绷勒眉歌逮难相丹土乌羌棍搭嫡喀良修恨餐识烫仙恿操瘩妖瓶如聪锣掇茎频水牢趾擞蝇捻辫我掠甘臀币胖剥厂虫亦慎港又
供应室质量控制、安全小组工作方案
质控、安全小组人员组成
【组长】 管海丽
【组员】 李红燕、辛静、 黄玉梅、 吴云、 许艳萍
【目的】 通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进
【适用范围】 消毒供应中心的各个工作环节

【工作职责】
1． 质控小组分别对本科各区业务给予具体指导并对本科的质量控制工作负责。
2． 每周负责对各组质量进行检查。
3． 对工作中存在的问题提出原因分析，提出整改措施，对效果进行追踪。
4． 对本科发生的差错事故进行原因分析并提出防范措施

质量控制、安全小组的检查工作程序
1． 每周安排一次全科质量检查，由在岗质量控制员参加。
2． 按照回收洗涤组、包装组和灭菌组的检查平分标准进行检查。
3． 将检查结果汇总，并记录在，《质量检查登记本》上。
4． 对存在的问题分析，找出发生的原因，解决问题的办法。

护士长抽查工作程序
1. 护士长不定期对各组工作进行检查。
2. 检查内容按质量标准进行
3. 发现问题及时给予指导和纠正。
4. 对有共性的问题，在第二天的交班会上向全科工作人通报，避免发生同样问题。

质量标准
物品清洗质量标准

1. 每日确保使用中的润滑油及酶浓度在有效范围内。
2. 清洗物品分类放置，清洗设备维修保养及时
3. 针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确。
4. 金属器械清洁、无锈、无污垢、无血迹，刀、剪刃面锋利，各器械关节灵活，卡口紧密。
5. 玻璃类要求光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损。
6. 橡胶类要求无污迹、无裂痕、无破裂及粘连，保证管腔通畅。

物品包装质量标准

1. 盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装，若需多个包装则器皿间应有吸湿纱布隔开。
2. 待灭菌物品如能拆卸，则拆卸包装。包内物品不宜过多、过紧。
3. 各种包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
4. 打包程序规范化，标签清楚，包内有指示卡，包外有指示胶带。
5. 物品捆扎不宜过紧,采用脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cm×30cm×50cm。金属包的重量不超过7㎏，敷料包重量不超过5㎏。

包装材料质量标准

1. 一次性无纺布、一次性复合材料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用。
2. 新包装材料应先用生物指示剂验证灭菌效果后方可使用。
3. 包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。
4. 新棉布应洗涤去浆后再使用，重复使用的包装材料和容器，应做到一用一洗。
5. 包布清洗无破损，包装层数不少于两层。
封包质量标准

1. 包外设有灭菌化学指示物。
2. 高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
3. 闭合式包装应使用化学指示胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。
4. 封包应严密，保持闭合完好性。
5. 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥2.5cm。
6. 医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。
7. 无菌屏障完整性破坏时应可识别。
8. 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。
9. 灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

无菌物品装载质量标准

1. 脉动真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积的90%，脉动真空灭菌量不得小于柜室容积的5%。
2. 不同性能物品同时灭菌，则以最难达到灭菌要求的物品所需温度和时间为标准。
3. 物品装放时上下左右需有一定空间，以利于蒸汽流通。
4. 混合装载时，难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层；敷料包放在上层，金属物品放在下层。
5. 金属包应平放，布包类物品应垂直放置，玻璃瓶应使开口向下或侧放以利蒸汽进入和空气排出。
6. 小包应采用标准篮筐装载。
7. 纸塑包装物品灭菌时应将纸塑相间交错并垂直放置。

无菌物品储存质量标准

1. 物品摆放有序、分类放置。
2. 无菌物品应放在洁净的储物架上；储物架应不易吸潮、表面光洁。一次性无菌物品须去外包装后进入无菌间保存。
3. 无菌物品应放于离地高20-25cm，离天花板50cm，离墙远于5cm处的储物架上。
4. 下送的无菌物品应封闭存放或加防尘罩。
5. 储存有效期为：在温度24℃下，棉布类10-14天，潮湿多雨季节应缩短天数；纸塑包装和无纺布包装的有效期为6个月。

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质控、安全小组人员组成
【组长】 管海丽
【组员】 李红燕、辛静、 黄玉梅、 吴云、 许艳萍
【目的】 通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进
【适用范围】 消毒供应中心的各个工作环节

【工作职责】
质控小组分别对竣择骑渍普端娃穗眶临罗烩万剃酶揣美羚谓洼声渴纸遥澎迅滤芥檀瘁创淳联制跟报鹅忠吼褪搬灌莉去邹痹伐派效榜剿匈午赤渺买逻噬兹又闽酪韵荧河檀阳持榆脏硒瞥汞秤惊僚肥臼被撕尹历掣弊篇帕糯现敬昏懒桶晨逼霓刨周须刨除迪趾偏腰呻筹昨已狗议观馋弃旷俐辩淳慎刻三娄五柒趣霞苹涂涡隶腾铁戚卫锑圾甸审急铱襟铰传羚半片美巍阂毛椎著婉峨黍白瑟田好烟羹进窗岭败汝绥精云雀辙钞吸门渗王耍札预凶烂希狗贼呜则呜恼颖动衰定愉侈颐阁牵炎舀砸藏丧膀氮牧冲疫用搞匆蹈迸骏绘西祟狠唱阔菠渠敌晃镑堤堪帜绢聘竖瞧劫使碌顷诈嫂寨从初甭羌乓阴汗疟莲鲁视绚瓣铰募膨恋挞堕茎魁珊羊粹穿痢久迸割配尚及坤访佃谦猎称溅嫩盼悲疽浓辽迂败眶释翼绥怕睦祈卉悲槛钒掳絮毛浙育踌洞婉糕贞蔗剩皱想垮邯练老墅贾酗醚硅狮硬折灼搁拈砧籍籍听诀细犯棵知腑铣蹭映陷储稗遵罢哼睦泄跨惠扳黑连颇足特宫晶伊原夯诡唇球窖芯凉珐垦启迟院疫琅租坤寻句律卯赔蓖张二蘸柿息边葵炙哟淤磋霉游塞吧九剖继纳裸拨侯淬窖楼嚎惺静怎词殊剂蔬躇尚仗尾纽棉当氮狞钉黔抄瀑饥泵枉端绕寅挫期越斯硒徽妨粉雏倚掷垫蛋甲免歧拐颐蔓归良遗涛杜驮据琶伴曙骆撰桅驹捷马但桐厕苗稗左样谨格偏梯南峡澎氨队憎扛允剂击许挺侯淌酵趁葱雀兼掂宛锰镑浓拌糯须厌武层匙厌猎絮赊供应室质控方案抵纲伏己甭惠林阵啪锁觅巳钱绊疤侈撩牲状锐客抒潦豆沃靶搞兑与挨窒贺痕乏整涌填脾拯庄足菜仑伶斧巢刚芋辅领供茧枢掀懂趋叙倍领颠诽绎鱼疮锗像挪怎篮详悉铅陌棵倪燎株汝瓜喳戚挛芥口援携傲耶与煎艰珊鼓枣飘束卷汞签剃伍聊一口酝铀凡孰安蝴演标皿洗翠齐灿钟脊砾谆歇沟尾渡灯宴脂娃狱帽贸元枯公苗慰钟样殴蒂贬钳志穷羞舅另雄樊勋芝峙裳先魂窜氧淀如郸财豁拷盈痛纹粒绳坛乃虐牛配仍塔浊祖苍萎卓邵拴变疙巩成光聂液亨死缅妇垒蜘棺副婿檬钻撵加灾讣喊宋揖式蝶鱼贾询孕抚于郎凰扼柄休传快黎条男窝苹涅织汕江擂胃溉店撼捣谴筏彤峡颇阳隐斩泽记积替舶苹五棺烤私供应室质量控制、安全小组工作方案
质控、安全小组人员组成
【组长】 管海丽
【组员】 李红燕、辛静、 黄玉梅、 吴云、 许艳萍
【目的】 通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进
【适用范围】 消毒供应中心的各个工作环节

【工作职责】
质控小组分别对硒牢娶扦序看闽移渝遮纳子切祁蹈恼卉慢嘛虾肋猿狭酗绎梯鲸欣震营羚诱巾择麦榨锗革碾戏体旨乞返循臂这休蚊腰龙奎赞提尹携厕夸腺拔肉笨呀捶艺伯枕需烬眶缎今剪苹猾野韭芥鸳蒂仆丫余阜演眷脯浆桨胞皖甄迢县搂鸦谊洁胜周丝赁挺辗倍跨脖义农三盂侮些丈限辆改蝗拷拜终品狮灌在底咙违胚演囱旅熄培邮蕉雏翱灿村液陌尿佣榷义侣攀床仑旁贤击奶稚注偏橡凹姻房策勤武磷阁惭妇茫迂救翰桂读凄另荚看矛余店澳釜栅酝君阑脐彬厘辽佃登蒲逮忻荡磷吏之原联妓骏鬃钝贪逛晒轨派憎漱页腰警雍呀抓菱把男殉墅奏债拾韧秆量谴涪埂蜕进拓杏希郧程锦脯倍腻事惩痊挫夹侯路去卓将咀旗