工程进度付款申请表2014-CB33.doc

CB33 工程进度付款申请单
（承包[ ]进度付 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
我方今申请支付年月工程进度付款，总金额为（大写） 元，
(小写 元)，请贵方审核。
附件：
1.工程进度付款汇总表。
2.已完工程量汇总表。
3.合同分类分项项目进度付款明细表。
4.合同措施项目进度付款明细表。
5.变更项目进度付款明细表。
6.计日工项目进度付款明细表。
7.索赔确认单清单。
8.其他。

承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
审核后，监理机构将另行签发工程进度付款证书。

监理机构：（名称及盖章）
签 收 人：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写。经监理机构审核后，作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。
CB33附表1 工程进度付款汇总表
（承包[ ] 进度总 号）
合同名称： 合同编号：
项 目
截止上期末
累计完成额
（元）
本期申请金额（元）
截止本期末
累计完成额
（元）
备注
应付款金额
合同分类分项项目

合同措施项目

变更项目

计日工项目

索赔项目

小计

工程预付款

材料预付款

小计

价格调整

延期付款利息

小计

其他

应支付金额合计

扣除金额
工程预付款

材料预付款

小计

质量保证金

违约赔偿

其他

扣除金额合计

本期工程进度付款总金额

本期工程进度付款总金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小写： 元）

承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB33的附表。

CB33附表2 已完工程量汇总表
（承包[ ]量总 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
我方现报送本期已完工程量汇总表如下表，请贵方审核
附件：工程计量报验单
（1）承包[ ]计报 号；（2）承包[ ]计报 号；（3）
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
一
合同分类分项项目（含变更项目）
序号
项目编码
项目编号
项目名称
单位
合同工程量
截止上期末累计
承包人申报工程量
监理人审核工程量
本期申报
截止本期末累计
监理审核
截止本期末累计
1

2

二
合同措施项目（含变更项目）
序号
项目编号
项目名称
合价
合同工程量
截止上期末累计
承包人申报
监理审核
本期申报
截止本期末累计
监理审核
截止本期末累计
1

2

审核意见详见上表审核意见栏。
监理机构：（名称及盖章）
总监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1.本表一式份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写，监理机构审核后，作为CB33的附表。
2.本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》（GB50501-2007）中的项目编码，项目编号是指合同工程量清单的项目编号。
CB 33附表3 合同分类分项项目进度付款明细表
（承包[ ]分类付 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
本期合同分类分项项目进度付款明细表如下表，我方申请支付的合同分类分项项目进度付款总金额为：（大写） 元
(小写 元)，请审核。
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签字）
日 期： 年 月 日
序号
项目
编号
项目
名称
单位
合同
工程量
合同价格（元）
截止上期末累计完成
本期承包人申报
本期监理审核意见
截止本期末累计完成
工程量
金额（元）
单价（元）
工程量
金额（元）
单价（元）
工程量
金额（元）
工程量
金额元）

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。
监理机构：（名称及盖章）
总监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1.本表一式份，由承包人填写，作为CB33的附表。 2.本表中的项目编号是指合同工程量清单的项目编号。
CB33附表4 合同措施项目进度付款明细表
（承包[ ]措施付 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
本期合同措施项目进度付款明细表如下表，我方申请支付的合同措施项目进度付款总金额为（大写） 元，（小写 元），请贵方审核。
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签字）
日 期： 年 月 日
序号
项目名称
合同金额（元）
截至上期末累计
支付金额（元）
本期申报
支付金额（元）
监理审核本期
支付金额（元）
截止本期末累计
支付金额（元）
支付比例
备注
1

2

3

4

5

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。
监理机构：（名称及盖章）
总监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。
CB 33附表5 变更项目进度付款明细表
（承包[ ]变更付 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
根据下列变更指示，变更项目价格/工期确认单和工程量计量报验单，现申请变更项目付款总金额为（大写） 元，（小写 元），请贵方审核。
1.变更指示： 2.变更项目价格/工期确认单 3.工程计量报验单
（1）监理[ ]变指 号， （1）监理[ ]变确 号， （1）承包[ ]计报 号，
（2）监理[ ]变指 号， （2）监理[ ]变确 号， （2）承包[ ]计报 号，
（3） （3） （3）

承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
序号
变更项目编号
变更项目名称
单位
截止上期末累计完成
本期承包人申报
本期监理审核意见
截至本期末累计完成
工程量
金额（元）
价格（元）
（单价或合价）
工程量
金额（元）
价格（元）
（单价或合价）
工程量
金额（元）
工程量
金额（元）
1

2

3

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。
监理机构：（名称及盖章）
总监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB 33表的附表，一同流转、审批结算时用。
CB33附表6 计日工项目进度付款明细表
（承包[ ]计日付 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
现申报本期计日工项目进度付款，总金额为（大写） 元（小写 元），请贵方审核。
附件：1.本期计日工工作量汇总表（汇总计日工工程量签证单）
2.计日工单价报审表
（1）承包[ ]计审 号；（2）承包[ ]计审 号
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
序号
计日工内容
工程量
单位
单价（元）
承包人申报金额（元）
监理人审核金额（元）
备注
1

2

3

4

5

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。
监理机构：（名称及盖章）
总监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1.本表一式份，由承包人填写，作为CB33的附表。 2.本表的单价依据合同或计日工单价报审表填写。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落