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药剂科质量控制标准1.doc

1、药剂科质控标准(100分) 科室:      得分:      检查者:        检查日期: 项目及分值 质控指标 基本要求 扣分原因 得分 制度和职责 10 科室制定有健全的规章制度和各级各类人员岗位职责。 制度、岗位职责不完善,不得分,核心制度缺失不得分,少一项扣1分。 科室质量管理 10 科室质量管理与持续改进,每月质量自查有记录,有自查结果、改进措施、改进效果。 查记录,无记录不得分,无实质内容扣3分,无改进措施、改进效果分别扣2分。 学习培训 10 科室业务学习与培训,每月两次,全员参与,有记录,签名。

2、缺一次扣2分,参加人员不足三分之二扣1分,记录不规范扣2分。内容简单、无实际意义扣2分。 不良事件管理10 不良事件登记、上报记录 无登记、上报记录不得分,无定期(每季度)分析讨论扣3分,无改进措施、改进效果分别扣2分。 交接班记录 10 班班交接有记录,内容规范,签全名 项目填写不全、未连续交班、未签名、交班内容简单、字迹难以辨认等分别扣2分 药品管理 审核发放 15 药房应保持清洁卫生,储药柜应清洁整齐,药品放置固定地点,标签醒目易认。3分 未按要求执行不得分。 定期检查在库药品质量,清理过期、变质和近效期的药品,并按规定处理。按时

3、进行库存盘点,认真做好盘点报表。3分 检查在库药品,发现过期、变质和近效期药品未按规定处理不得分。 药师收方后、配方时、调配后均应遵照《处方管理办法》的要求,执行“四查十对”规定,并签字。3分 未进行核对,无签字不得分。 遇有药品用法用量不妥、配伍不合理及处方书写有误的,由配方人员与医师联系更正后方能进行调配。3分 未按要求执行不得分。抽查专用处方和账册登记,不符合规定不得分。 审核、调配特殊药品(毒、麻、精、放)处方,必须严格执行特殊药品管理法规。3分 未按要求执行不得分。抽查专用处方和账册登记,不符合规定不得分。 处方管理

4、15 科室应具有处方权的医师和具有调剂权的药师签名或者专用签章式样,并留样备用。3分 查抽留样资料,无留样记录不得分。 药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核,双人核对签名、准确调配,正确书写粘贴标签,注明患者姓名和药名、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交代与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。3分 未按要求执行不得分。 药师应当对处方用药适宜性进行审核,处方审核后认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师并记录,按照有关规定上

5、报。3分 未按要求执行不得分。 科室应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。3分 查看处方评价表,未按要求执行不得分。 普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类及时药品精神药品处方保存期限为3年。3分 抽查处方保存情况,未按要求执行不得分。 药品入/出库管理 10 科室应有专人负责药品入/出库管理,账目清楚,随时被查。 未按要求建帐扣2分。 药品验收时必须专人负责核对药品的名称、厂家、数量、规格、批

6、号及有效期。 未按要求执行扣1分。 药品出库应遵循“先产先出、近期先出”和按批号发货的原则。 未按要求执行扣1分。 出库时必须进行质量检查,同时要双人核对。 未按要求执行扣1分。 过期、破损和失效药品不得出库。 未按要求执行扣1分。 药库温、湿度记录每天两次 每缺一次扣0.2分 药品养护记录(药房、药库) 无养护记录扣1分,记录不规范扣0.5分 特殊药品的管理10 专人负责、专业处方、专人专锁保存、专用账册、专人登记。4分 未按要求执行不得分。 精神药品、毒性药品、麻醉药品账目要日清月清结账 2分 未按要

7、求执行不得分。 精、毒、麻药品使用登记规范2分 未按要求执行不得分。 药品空瓶回收登记规范2分 未按要求执行不得分。 物业安保培训方案 为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识

8、教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法律常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1)保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务

9、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2)消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育,使保安树立法律意识和良好的职业道德观念,能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题;增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。 4) 工作技能培训 物业安保培训方案 为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使

10、保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良

11、好职业道德和行为规范)法律常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1)保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2)消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育,使保安树立法律意识和良好的职业道德观念,能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题;增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。 4) 工作技能培训 5

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