科室内部奖惩办法.doc

瑞龙医院外科内部奖惩办法 2012年9月
项目
管 理 内 容
奖 惩 细 则
医
德
医
风
1、各级医护人员应严格按照职责权限开展工作。按程序处理科室事务，不违反医院管理程序；
2、在工作中注意尊重事实，不弄虚作假、隐情不报；
3、在任何场合不发表有害医院、科室声誉的言论，不做有害医院发展的事；
4、不向病人收取红包或变相索要钱财；
5、不得私自收受药品、器械和办公用品供应商的回扣；
6、讲文明、讲礼貌，对同事和谐相处，对患者、患者家属或其他顾客态度和蔼、热情接待；
7、严格遵守首诊负责制，不出现推诿病人现象；
8、每月住院病人满意率在90％以上；
9、未经审批，不得擅自减免病人费用；
10、科室和人员之间加强团结协作，正确处理同行同事间关系，不出现因个人矛盾而影响工作的现象。
1、违反此规定，给予批评纠正（特殊情况除外）；
2、发现一起视情节扣罚当事人10—100元；
3、视情节轻重给予批评教育或纪律处分；
4、退回索要红包财物，并处2倍罚款；
5、上交所收回扣，并处5倍罚款，情节严重予以解聘；
6、收到锦旗或者表扬信，每次奖励20元。在省市级媒体上表扬的，每次奖励100元。
7、推诿病人发现一次扣罚300元。
8、每降低10％，扣罚50元；
9、发现一次按现金额度5倍罚款；
10、员工之间吵骂或打架，根据情节，分别对责任人罚款50-200元；与顾客吵架或打架，不论原因，对我科员工进行处罚（100-500元）。
行
政
管
理
1、不在诊室、病房及公共场所吸烟；
2、不酗酒滋事；
3、准时参加院内科内组织的各种会议和活动；
4、不得在储藏医疗用品的容器内放置私人物品。
5、不在上班时间长时间从事与工作无关的事情；
6、工作间、值班室不得擅自留宿外人。
7、保持环境整洁，值班室内无异物。
8、保质保量完成院方下达的工作任务。
1、发现一次罚30元；
2、发现一次罚100元；
3、无正当理由迟到一次扣10元、缺席一次扣20元；
4、每发现一次，扣罚20元
5、发现一次扣20元；
6、发现一次扣20元。
7、每发现一处，扣责任人5元。
8、若完不成，按照工作的重要程度，扣罚责任人10—50元。

临
床
医
疗

1、医疗文书
（1）甲级病历应≥95％，不出现丙级病历；
（2）处方合格率应达到100％；
（3）申请单合格率应达到100％；
（4）手术通知单合格率应达到100％；
（5）出科病历有上级医生签字；
（6）科室每月返修病案室病历，审修后由科主任签字；
（7）做好病历和其它医疗资料的保管，严防丢失；
（8）认真填报传染病、肿瘤、性病、院内感染等的登记卡；
2、医疗制度
（1）岗位职责：急诊病人接诊，当班医生需在接到呼叫5分钟内到位；
（2）检诊制度：新入院普通病人需在15分钟内接诊，上级医生需在24小时内检诊；新入院危重病人，值班医生和上级医生应随时检诊；
（3）三级查房：住院医师每天至少查一次房并有查房记录；主治医师每周至少有两次查房；
（4）病案书写制度：2小时内完成首程，24小时内完成入院记录，新病人、术后病人连续三天有病程记录，危重病人每天至少一次病程记录；
（5）疑难病历讨论：按照核心制度规定进行疑难病历讨论；
（6）危重病员抢救：需给家属签发病重病危通知，并有与家属的谈话记录及签字；报病危后连续三天有上级医生查房；
（7）输血制度：有明确输血指征的记录，有志愿书及家属签字，输血前各种检查完善；
（8）术前小结与讨论制度：按照核心制度规定进行术前讨论，并有科主任签字；
（9）术前谈话制度：按照核心制度规定进行术前谈话；
（10）死亡病历讨论制度：病人死亡后一周内应完成讨论及记录；
（11）会诊制度：紧急会诊应随叫随到，平诊会诊当天内完成；
（12）请示报告制度：按照核心制度规定履行请示报告制度；
（13）病区交接班制度：每天早晨上班和晚上下班前病区必须进行交接班并有记录；
（14）转诊制度：按照核心制度规定进行转诊；
（15）出院病人科内建档，执行出院随访制度。
1、（1）出现一份丙级病历扣责任医生50元，主治医师扣10元；
（2）、（3）、（4）发现一张不合格扣当事人10元；
（5）没有上级医生签字扣上级医生10元；
（6）没有上级医师签字扣上级医师10元；
（7）发生丢失扣当事人300元/份，由于病历丢失引发的其它责任按医院有关规定执行；
（8）漏报一例扣30元。
2、（1）脱岗一次扣30元，月累计2次以上（含2次）每增加一次扣罚100元，由此引发的其他后果按医院有关规定处理。
（2）违反一次扣5元；
（3）缺少一次扣5元；
（4）违反一次扣5元，连续查到三次，扣50元；
（5）缺少一次扣20元；
（6）没有记录和签字扣50元，上级医生查房少一次扣10元；
（7）没有签字扣100元，其它缺项扣20元；
（8）缺少一次扣10元；
（9）没有签字扣100元；
（10）未按时完成一次扣科主任10元；
（11）违反一次扣10元；
（12）缺少一次扣30元；
上述情况导致出现丙级病历者，按照丙级病历的处罚标准执行。
（13）缺少一次记录扣科室20元；
（14）未按制度规定进行转诊，没发现一次，扣20元；
（15）出院病人登记不全，每漏一例扣主管医生20元；急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。每漏访一人扣主管医师20元。

临
床
护
理
1、严格执行各类等级的护理制度，不出现漏项；
2、护理文书规范完整，杜绝护理文书书写影响病历等级；
3、严格执行院内感染控制的相关规定；
4、给病人提供良好的候诊环境和住院环境，保证护理治疗操作环境安静、清洁、整齐；
5、备用药品管理规范，不出现药品遗失、失效；
6、护理安全制度落实,执行护理部下达各项制度规范；
7、每月进行病员满意度问卷调查，患者满意度＞95%。
8、抢救物品完成好率100％；
9、每年进行二次护理基本技术操作和理论技术考核；
10、有完整的护理差错、事故防范计划，有检查落实记录，有奖惩记录，不隐瞒不包庇；
11、意外事件及时上报并妥善保护现场。
12、在院病人不允许出现褥疮
1、未做到等级护理内容一次扣责任人5元；
2、发现一份病历中一种护理文书书写中的一处或一项不合格，扣科室每页5元。因护理文书导致丙级病历扣责任人100元，扣护士长20元；
3、违反规定每项扣责任人10元、护士长5元；
4、有影响科室诊疗秩序的现象，每次扣科室10元；
5、发现丢失、失效过期药品按药品原价赔偿。
6、一项不落实查出，扣责任人10元；
7、患者满意度每下降1%，扣每人5元。出现1人次有效投诉扣责任人20元；
8、药品、器材、仪器每一项不符合要求，扣20元；
9、年理论考试技术操作考核单科不及格扣50元，。
10、缺一项，扣护士长10元。
11、未及时上报和未保护现场造成后果的扣责任人50—100元。
12、在院病人每发生一例褥疮，扣责任医生或护士300元。
划
价
计
费
1、认真核对收费，准确记账；
2、按照医院规定实施一日清单制度；
3、及时统计科内业务运行信息。
1、每漏记一次，扣罚金额的20%；错记账，未及时纠正的，每次扣当事人10院。
2、因未按规定执行一日清单制度引发纠纷，责任明确的，每次扣当事人10元；
3、为按照要求统计业务信息，扣责任人5元/次。
说明：1、每完成一份甲级病历(要求住院3日以上含3日)，科内奖励医生5元，护理3元；每完成一例符合要求的临床路径，奖励5元；
2、专业组组长，50元/月；科统计员30元/月；
3、同一事件，已接受医院处罚的，科内不再处罚；
4、同一事件，院部给予奖励的，科内按规定仍给予奖励。合同管理制度

1 范围
本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；
本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。
2 规范性引用文件
《中华人民共和国合同法》
《龙腾公司合同管理办法》
3 定义、符号、缩略语
无
4 职责
4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。
4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。
4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。
4.5 合同管理部门履行以下职责：
4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范；
4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；
4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；
4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；
4.5.5 建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；
4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；
4.5.7 在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，
4.6 工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：
4.6.1 在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”；
4.6.2 签订合同时，检查对方的有关证件对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告，提出解决方案；
4.6.3 对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐，分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作；
4.6.4 工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同，建立合同统计台帐，并负责
合同管理制度

1 范围
本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；
本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。
2 规范性引用
《中华人民共和国合同法》
《龙腾公司合同管理办法》
3 定义、符号、缩略语
无
4 职责
4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。
4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。
4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。
4.5 合同管理部门履行以下职责：
4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范；
4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；
4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；
4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；
4.5.5 建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；
4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；
4.5.7 在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，
4.6 工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：
4.6.1 在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”；
4.6.2 签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告，提出解决方案；
4.6.3 对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐，分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作；
4.6.4 工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同，建立合同统计台帐，并负责

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