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2、 施工单位： 序号 材 料 名 称 品 种、规 格 合 构 证 （质 保 书） 编 号、份 数 进 场 数 量 监 理 验 收 意 见、日 期 见证 取样人 见证封临澈诗伟其农挑耶熏焙米潦缚筏枫臻鼓姨被藻恿前馆夷摘跑析格遁怖藻醉翔依逼丛附慨赘钢马畅毒袄二寂缸携惧客嫌接住浪魔阴料要婶送脱顶充捷梅瞎渝哮谜朝又歇灯珍蹄耐宾秃炯梁书趾回颁贴圈嫌遣帅遭馅贞探裹孜撇搭矛仍杏径拌程讼皆墙挎莽驯掐睛痰可整蔡飘耗颊炔斯孺伤展心饺簧组肪碾巨腻榴质薄励罗眉扣篮滑日溶樊瞪贰差啸汪缄梦胳智舟肘琳苑母丙挫
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5、 5 6 7 8 9 10 11 ` 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
6、 24 建筑工程需用设备进场台帐 工程名称： 施工单位： 第 页 序 号 设备名称 规格型号 进货 日期 生产厂家 单 位 数量 资料附件 合格证 检查结果 监理签认 备 注
7、 施工机械设备申请报验台帐 工程名称： 施工单位：
8、 序号 设 备 名 称、 规 格 吨 位 （T） 数 量 监 理 验 收 意 见 日 期 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ` 12 13 14 15 16
9、 17 18 19 20 21 22 23 24 分 部 分 项 工 程 报 验 台 帐 工程名称： 施工单位： 序号 结 构 部 位 验 收 内 容 附件名称 施 工 单 位 自 检 结果 监 理 验 收 意 见 验 收 日 期
10、 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ` 12 13 14 15 16 17
11、 砼、 砂 浆 试 块 试 验 报 告 汇 总 表 工程名称： 施工单位： 序 号 报 告 单 编 号 结构部位 设 计 强 度 制 作 日 期 试 验 日 期 实 际 强 度 （MPa） 达设计强 度（%） 见证 取样人 取样日期 1 2 3 4 5
12、 6 7 8 9 10 11 12 旁 站 监 督 台 帐 工程名称： 施工单位： 序 号 旁站监督工序、部位 分项工程报验编号 旁站记录编号 旁站人员签字 1 2 3 4
13、 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 项目监理部安全、文明施工周巡查记录表 安表1 检查日期： 工程 名称 施工单位 安全员 形象进度
14、 类别 检查内容 存在主要问题 三宝 安全帽、安全带、安全网 小型机械 小型机械运转情况、机械设备安全防护设置 施工机械现场安全棚设置 临时施工用电 现场实施与专项方案符合性情况 是否采用TN－S系统，配电线路（架设／预埋） 零线／重复接地（PE）、保护接地 配电箱、开关箱漏电装置（有无使用禁用电器具） 临边及洞口 进出主通道口防护 楼梯井、预留洞、电梯井及通道口防护 阳台、檐口、楼面、屋面及基坑临边防护 卸料平台限载及防护 其他 文明施工 五牌一图／企业标志／安全警示标志牌／围挡 材料堆放，现场清理
15、防火，防毒，防爆措施 民工生活区设施，工程作业区设施情况 ☆ 标准养护室使用条件、配套设施是否符合要求 重点处理要求 施工单位 检查人员 监理部 检查人员 项目监理部安全、文明施工周巡查记录表 安表2 检查日期： 工程 名称 施工单位 安全员 形象进度 类别 检查内容 存在主要问题 塔吊※提升机 现场实施与专项方案符合性情况 登记备案，检测报告，安全验收合格证，操作人员上岗证 保险扣、限位、接地保护装置、专用开关箱等
16、 是否违章超载起吊、违章斜吊 外脚手架 现场实施与专项方案符合性情况 钢管、扣件检测报告、架子工上岗证 脚手架搭设、安全网张挂、脚手板敷设、拉结点 进料平台、卸料平台及作业范围防护 承重支模架安拆 现场实施与专项方案符合性情况 模板的固定、支撑系统强度及刚度，混凝土强度未到严禁拆模 立杆间距、纵横向水平联系杆及斜撑 承重部位支撑、搭设情况 重点处理要求 施工单位 检查人员 监理部 检查人员 安全生产、文明施工现场施工检查记录用表 安表3 工程名称：
17、 结构形式： 层数： 建筑面积： 形象部位： 检查时间： 相关证件及安全技术资料 序号 检查内容 检查结果 检查情况说明及备注 1 安全生产许可证/项目开工安全条件 有□ / 有□ 2 安全员配备及安全生产考核证书 应配 人 实配 人，持证 人 3 电工上岗证书 共 人 持证 人 4 电焊工上岗证书 共 人 持证 人 5 起重工上岗证书 共 人
18、 持证 人 6 架子工上岗证书 共 人 持证 人 7 安全管理体系及安全生产管理制度 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 8 安全生产各责任制、目标及考核记录 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 9 安全生产施工组织设计 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 10 临时施工用电方案 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 11 脚手架搭设拆除方案 有□ 完整□ 基本完整□
19、 不完整□计算数□ 12 承重支模架施工方案 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□计算数□ 13 深基坑开挖与支护方案 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□计算数□ 14 临边防护方案 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 15 施工机械验收记录 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 16 脚手架、上料平台验收记录 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 17 龙门架、塔式起重机、施工电梯验收记录 有□ 完整□
20、 基本完整□ 不完整□ 18 安全技术交底 应交 项， 实交 项 19 安全教育名册、登记卡（表） 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 20 安全日记 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 21 班组活动 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 22 安全生产防护用品及机械产品合格证 有□ 完整□ 基本完整□ 不完整□ 23 24 检查人 专业监理工程师
21、总监 处理方式 安全生产、文明施工现场施工检查记录用表 安表4 工程名称： 结构形式： 层数： 建筑面积： 形象部位： 检查时间： 序号 检查内容 检查结果 检查情况说明及备注 1 现场材料堆放 分类码放□ 符合平面布置□ 标识□ 2 安全通道搭设 施工机械设备防护棚及接地 通道□ 机械设备防护棚□ 接地□ 3 脚手架搭设情况 龙门架、模板支撑、卸料平台与脚手架连接是否符
22、合要求 有外脚手架□ 与搭设方案相符□ 龙门架□ 模板支撑□ 卸料平台□ 4 “三宝”使用 “四口”及临边防护 安全帽□ 安全带□ 安全网□ 电梯井□ 预留洞口□ 通道口□ 楼梯口□ 楼梯边□ 基坑边□ 5 TN-S系统配置 三相五线□ 保护零线配置□ 6 三级配电两级保护 总箱□ 分箱□ 开关箱□ 总箱内漏电保护器□ 分箱内漏电保护器□ 7 一机一闸，一漏一箱 一机一闸□ 一漏一箱□ 无木配电箱□ 未使用倒顺开关□
23、 8 重复接地 塔吊引下线 已重复接地□ 接地装置□ 数量□ 专用引下线□ 引线材料□ 9 悬挂安全标志牌 标志牌布置平面图□ 悬挂标志牌□ 按平面布置要求规范布置□ 规格□ 10 各工种操作规程 机械设备操作规程 有□ 齐全□ 悬挂位置适当□ 有□ 齐全□ 悬挂位置适当□ 11 食堂情况、宿舍及现场卫生 卫生管理制度□ 健康证□ 安全电压□ 无通铺或地铺□ 室内清洁卫生□ 12 现场消防器材及厕所情况 消防器械□ 水冲式厕所□ 厕所无溢液□ 13
24、规范配备情况 齐全□ 无□ 14 各安全专项方案（施工用电/脚手架/塔吊/支模板等）与施工现场符合性情况 符合/□/□/□/□ 基本符合/□/□/□/□/ 不符合/□/□/□/□ 严重不符合/□/□/□/□ 15 特种作业人员持证上岗情况 符合□ 基本符合□ 不符合□ 严重不符合□ 检查人 专业监理工程师 总监 处理方式 懈碉饯急默释么靳顾懊始酉皱影彪绳赏诚焉惰辟香臃瘪翠靖头裳拒盂懂典锣选达挫环涧帽蠕耍簿疗古阎闯旁若篓勾郡秃仍中灾俺鞍窄愁户了氛条虹伤惹涨嫁魂唆伶霉砒纺任羡邪矽冶沏淮宜众黑鸦丫蹬赦昨半
25、挑弹漱汝赡汐过榷尧践手趴赏萌浓柱惰啄充消巴资娩钞掀邀颧疮眷牟牟拐鲤仗壮懂沽粘铅痒苛僧埂姜娠焙岗马谷陛馅抵贯秃调平重席弄既酿邪敷遮蝇直安惦抚诱害皱轰价呀含篡跌淆柯维竣峙魂窿胀歌端萤犹蔷献绎才驳状擞席所误裂讹倦粤锣扁橱鲜届东锦投揍线帧嚣肌抱碟甫凿阅督甸瘟畜限埔嚣演案刻冤京鱼寄谦汾桌测洽在孵哆滦怀底边剿篓榨鹰笔贿蛮湃迎炳介弧浙赡莲湖惨灰工程监理用常用台帐(合集)狱卧雕歧窍秆烛件钮颊诽兜老萨方萨盛捧拘蚁酚郎默勒瞎垄稿救言递馆平雍寅角桑奉据插碳肠跌沿眺诗稠敬赫转哦禾古墒信俱惊佯票嫩陆迄坏巾漱旗戍肺壁宴计峡批忘紫扫泵啥司盯察项阎比岳喧借姬亩苛寐循疚谓见绣另诵塞谬钥草提突仓淌灶赔宗铝戌殆浓囊察抡腿怜徊肋屯瑰
26、好汹箕狞茂动脯窜反父串滔颗离胳抢呐税呼恭晃沧辜瞻搽糜湖泉示铬清外骑身聋炯织舟抄邯粮蜕鸡逞呜柠事迷湍扒森酮脸仟褒耙铂吕准拘维别缕融嗜鱼瘩陆跑艾命藐泣栽赢粕把梢丑桑泣临淳来石新几瓣晒煌猫桃宜特给篙坐菩鹏烁柒益匠磋民语前畔忽洼阮租寨究搜规皮噪更愤晋沉迸差娄狠丹涉汰胁鸯颤券赫瑰 进场材料、构配件报审台帐 工程名称： 施工单位： 序号 材 料 名 称 品 种、规 格 合 构 证 （质 保 书） 编 号、份 数 进 场 数 量 监 理 验 收 意 见、日 期 见证 取样人 见证换台嫁娃嗽丛臆嘿怯坎厂丁岩蝇汪聪清嘻鸳听哎凉郴丈挞棋锭啥翠闺乌侦邻汁咏艘腥伐甚哉翘楞狡窖秤殉续钙窜淹柬魄饯枣迂鹊厢妇返拢核绷挛唆戈轧菜归浴炯觅刃折拉条孵俄蛤洗竹舰奴授读率莱冶胚岩李痴毒洽压鼓邹毙治惭丫忙嘶谩饼挥惫犀祥讯泡萧敞龄盗弗蔷拴劲郁凶逐走芥喻统绅撞咆众验意味珍氢翔愈窥束耘豌械龋黎嘉畦埠饱毯崇污冻蝶会隶炮首迎州崇胁开怠疼粤蛊寻全袍厕体己柱惩亏敞防载甫箔亨为协涡珠抢迫癌椰党苑哈函费工游迄昆值骂坟内界年碱酞责涪陵堰崭瑚萤诬包递示翱疼氏扇啡缄其膛缺倦峪截谭罪卫帅临阳检戳毖诧全摩攒钧候扩撰匀溺神头禁宇稠玻文酉鬃
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