工程施工现场安全检查记录表.doc

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工程施工现场安全检查记录表
工程编号
工程名称
作业内容
施工（停电）时间
地点
项目管理单位
施工单位（班组）
项目安全员
项目负责人
施工单位（班组）
工作负责人
现场负责人（班组长）
安全员

×××××××××工程
电缆解口、停电更换海滨户外断路器柜及电缆终端头、中间头制安
2014.8.20 09：30-17：00
×××大道

安装一班

检查项目
1、施工安全管理
□1.1工程现场无施工合同、安全合同；（9分）
□1.2 无施工方案或作业指导书；（9分）
□1.3 无安全施工作业票或使用不正确（包括施工简图）（10分）
□1.4 工程主要管理人员现场缺位或有变动时未履行变更手续；（1分）
□1.5作业人员无作业资格证件或不符合资质要求；（4分）
□1.6未办理开/复工审批手续或未经许可，擅自开工；（12分）
□1.7作业现场没有三级安全技术交底资料存底或者交底不全；（9分）
□1.8没有开展站班会或无站班会记录；（6分）
□1.9无工作票工作或者没有按照规定履行工作票制度；（12分）
□1.10线路多点施工或作业超过15人，未按规定办理分组派工单；（4分）
□1.11工作期间工作负责人、安全员不在现场或未按照规定，临时指定合格人员担当工作负责人、安全员；（3分）
□1.12现场工作涉及动火但未按规定办理动火工作票；（5分）
□1.13开工前没有对作业人员进行安规考试或者无考试合格记录；（4分）
□1.14作业信息与上报作业信息不符或者没有办理相关变更手续； （4分）
□1.15现场工作负责人违章指挥或者未得许可擅自进行作业；（12分）
□其他：
□3.8现场未清楚划定工具、材料堆放区域或未设置明显标识，存在设备、材料、工具、废旧物混放现象；现场设备、材料的堆放存在危及设备、材料本身安全或使用人员安全；（2分）
□3.9起重吊装区域没有设警戒标志、无专人指挥。绞磨或卷扬机放置不平稳，锚固不可靠，吊件下方有人通过或逗留。（2分）
□3.10氧气瓶与乙炔瓶同车运载及混放，氧气瓶、乙炔瓶放置相距不足8米、距明火不足10米、无垂直放置、无防倾倒措施；（2分）
□3.11使用中的乙炔瓶没有防回火装置，蓝色氧气软管与红色乙炔软管混用或有龟裂、鼓包、漏气。（2分）
□3.12 现场危险物品运输、储存或管理不当；（9分）
□3.13违反规定装设、使用施工电源，施工临时用电不规范；（6分）
□3.14施工现场电焊机、切割机等用电设备无防电、防护罩（4分）
□其他：
4、作业人员行为
□4.1作业人员未按规定配戴个人防护用品（安全帽、工作鞋、工作服、手套、防护眼镜等）；（3分）
□4.2作业人员存在跨越安全围栏现象；在受力钢丝绳、索具、导线的内角侧有人；（2分）
□4.3员工现场搬运设备不当，可能导致设备损坏；（3分）
□4.4作业人员未按规定使用电动工器具及一般工器具；（3分）
□4.5作业人员存在在现场抽烟、打闹等不安全行为；（2分）
□4.6高处作业人员未系安全带或使用不规范；（10分）
□4.7跨越、登高、起吊、紧放线、动火、临近带电设备区域的作业或危险性大的作业过程未设专人监护（指挥）；未做好有效安全防护措施，未与带电设备保持相应电压等级的安全距离（9分）
□4.8交叉作业安全防护措施不足；（4分）
□4.9作业人员到起吊物下方逗留；（5分
□4.10高处传递物品、工具未按规定使用绳索；（9分）
□4.11高处作业没有使用安全工器具或者使用不正确；（5分）
□4.12作业期间饮酒、酒后驾驶、操作施工机械；（5分）
□其他：

2、现场安全措施
□2.1现场安全措施与工作票要求不相符；（4分）
□2.2现场安全措施与施工方案不相符；（5分）
□2.3现场安全围蔽、安全警示牌不全或不正确；
□2.4作业现场工作负责人对作业任务、风险及控制措施管理不到位或不清楚；（4分）
□2.5施工现场接地线未按规定装设；（5分）
□2.6现场施工未按规定改变了运行单位布置的安全措施；（12分）
□2.7现场工作涉及动火但未按规定布置防火安全措施；未按要求配备消防器材，或消防器材过期、失效。（5分）
□2.8大型施工机械进场作业无防止误碰安全措施；（5分）
□2.9无防止新安装设备、杆塔损坏（倾倒、碰撞）的安全措施；（5分）
□2.10作业现场工作负责人、安全员没有佩戴红色的安全帽和袖章；（2分）
□2.11作业前没有进行验电或不按照规范进行验电；（12分）
□2.12作业现场无照明设备或光线不足； （4分）
□2.13临近沟、坑、孔洞口、预留埋管（顶管）口未设置明显标识及防护措施。在车行道上施工，未按规定选用围蔽装置，或未在来车方面设置警示牌，（6分）
□其他：

3、施工机具、安全用具和材料
□3.1特种设备(气瓶、起重机械等)未经过年度审验或检验时间已过期；（4分）
□3.2 受力机具、施工机具、工器具未经校验合格进场使用，存在明显缺陷或安全隐患；（4分）
□3.3；（大型）施工机械使用过程中未进行安全风险评估，未按规定方案开展现场施工；（4分）
□3.4 使用的绝缘、安全工器具未试验或试验时间过期；（4分）
□3.5 使用的绝缘、安全工器具与工作中对应的电压等级不符；（5分）
□3.6 使用的安全工器具存在明显缺陷；（5分）
□3.7 使用无防滑措施的梯子；使用梯子时，无人扶持或绑牢；梯子与地面的倾斜角过大或过小（一般60°左右）（2分）
整 改 联
经现场检查，该项目施工现场存在
（填写上述存在问题的编号）问题，请 （填写单位名称）立即组织整改并于 年 月 日前将具体整改情况报 安监部。

检查人员（签名）

工作负责人（签名）

作业现场评价：□优 □良好 □中 □差 （勾选或加粗选项字体）

检查人员： 工作负责人： 检查日期： 年 月 日 时

说明：
评价为“优良好”无需填写整改联，评价为“中”可发出整改联要求限时整
改，评价为“差”时必须发出整改联，责令立即整改，要求5日内提交整改报
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